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1.
孙丽娜  范新俊 《安徽医药》2018,22(4):692-694
目的 探讨早发冠心病患者危险因素及冠状动脉病变特点.方法 入选该院2014年6月-2016年4月经冠状动脉造影诊断为冠心病的患者103例,根据年龄(男≤55岁,女≤65岁)分为早发组(49例)和对照组(54例),对两组患者的一般资料、生化指标、吸烟饮酒史、早发家族史、高血压、糖尿病病史及冠状动脉病变情况进行统计学分析.结果 两组患者在吸烟史及早发冠心病家族史方面,早发组高于对照组,而早发组高血压患者比例小于对照组(P<0.05);早发组三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、尿酸、纤维蛋白原及同型半胱氨酸明显高于对照组;早发组单支病变明显多于对照组,而三支病变、回旋支及右冠脉病变明显低于对照组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,早发冠心病家族史、吸烟、高血压是早发冠心病的独立危险因素.结论 早发家族史、吸烟、高血压、脂质代谢紊乱、尿酸、纤维蛋白原及同型半胱氨酸是早发冠心病主要危险因素,早发冠心病冠脉病变以单支病变为主,早期干预对减少早发冠心病发病率意义重大.  相似文献   

2.
目的:探讨早发严重冠脉三支病变患者已知冠心病(CHD)危险因素的分布及聚集。方法:对比早发严重冠脉三支病变患者(CHD组)113例与冠脉正常患者(对照组)57例的临床资料,筛选早发严重冠脉三支病变的危险因素并分析其聚集情况。结果:(1)2组间性别、吸烟史、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、体质量指数(BMI)、高血压病(EH)、糖尿病(DM)、CHD家族史差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。多元Logistic回归分析显示早发严重冠脉三支病变的危险因素有男性、CHD家族史、DM和高TG血症。(2)CHD组较对照组3种以上危险因素聚集程度明显增加。(3)按性别行亚组分析显示男性CHD与对照2组间吸烟史、CHD家族史、BMI、HDL-C差异有统计学意义(P<0.05),女性CHD与对照2组间DM、EH、TG、HDL-C差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:男性、CHD家族史、DM、高TG血症是早发严重冠脉三支病变的危险因素,且此类患者存在多种危险因素聚集现象。男女间CHD危险因素存在差异。  相似文献   

3.
目的:初步探讨血清铁蛋白在冠心病诊断中的应用价值。方法:对本院2008年3月~2010年3月收治的冠心病患者117例进行血清铁蛋白测定,并与健康对照组108例进行对照研究。结果:两组总超出率比较,差异具有统计学意义(χ2=9.98,P<0.01)。两组男性超出率比较差异有统计学意义(χ2=9.34,P<0.01)。两组女性超出率比较差异无统计学意义(χ2=1.92,P>0.05)。冠心病组血清铁蛋白含量为(313.05±129.07)ng/ml,对照组则仅为(168.67±59.16)ng/ml,两组血清铁蛋白含量比较差异有统计学意义(P<0.05)。3支冠脉病变组、2支冠脉病变组与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05),但单支冠脉病变组与对照组比较差异无统计学意义。结论:冠心病患者血清铁蛋白含量升高,且与其冠脉病变严重程度具有一定相关性。血清铁蛋白含量可作为冠心病患者病变程度的一个参考指标,在冠心病的诊断过程中提供一定的参考价值。  相似文献   

4.
目的通过回顾性分析早发冠心病患者、非早发冠心病患者的冠状动脉病变特点,指导治疗。方法检索河南省焦作市人民医院心内科于2009年1月至2011年6月行冠状动脉造影且病历资料完备的病例,分为两组:早发冠心病组93例,非早发冠心病组98例。采用Gensini积分系统计算总积分以总积分表示冠状动脉病变严重程度。结果早发冠心病的冠脉造影特点:以单支血管病变为主(59.1%),血管病变累及左回旋支及右冠状动脉较少(P<0.05);非早发冠心病组患者冠脉病变程度较早发冠心病组患者严重(P<0.05)。结论早发冠心病患者病变血管以单支为主,且病变累及左回旋支及右冠状动脉所占比例较少,冠状动脉的病变程度较轻。  相似文献   

5.
目的 探讨青年男性急性心肌梗死(AMI)发病危险因素及冠状动脉(冠脉)病变特点.方法 回顾性分析247例AMI男性患者临床资料.其中,青年(年龄21-44岁)患者88例(A组),中年(年龄45-59岁)患者159例(B组),分析两组AMI相关发病危险因素及冠脉病变年龄差异.结果 A组早发冠心病家族史、超重、不良生活方式患者比例及血清总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL)水平均高于B组(P<0.05).A组单支病变、冠脉Gensini总积分<4分者多于B组,而多支病变者、冠脉Gensini总积分、罪犯血管Gensini积分少于B组(P<0.05).结论 早发冠心病家族史、超重、不良生活习惯及高TC和LDL水平为青年早发AMI的关键因素,其中不良生活习惯为最重要因素.  相似文献   

6.
目的 探讨血小板相关参数在早发冠心病患者冠状动脉病变中的变化及其临床预测价值。方法 选取2013年6月至2015年1月安徽医科大学第一附属医院心血管内科收治的306例疑诊冠心病患者作为研究对象,根据冠状动脉造影结果分为对照组即造影阴性者(62例)和早发冠心病组(年龄男≤55岁,女≤65岁,共244例)比较组间差异;将冠心病组按年龄划分为4组,比较不同年龄段冠心病与血小板相关参数之间的关系;再依据病变累及冠脉支数分为单支病变组、双支病变组及三支病变组,进一步回顾性分析其冠状动脉病变特性与血小板参数之间的相关性;依据西雅图心绞痛调查量表(SAQ)评估患者入院时和抗血小板治疗6个月后机体功能状态及生活质量。结果 (1)与对照组相比,冠心病组体质量指数(BMI)、血小板平均体积(MPV)升高,而血小板计数(PLC)降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)不同年龄段患者比较发现50~65岁之间的患者PLC减低,MPV及血小板分布宽度(PDW)相比其他年龄段水平升高,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)多因素Logistic回归分析发现高体质量指数、血小板计数为早发冠心病的危险因素,而血小板参数与早发冠心病冠脉病变程度密切相关(P<0.05)。(4)SAQ量表评估发现与冠心病入院时相比,出院抗血小板治疗6个月后各因子分及SAQ总分增加(P<0.05)。结论 高体质量指数、血小板相关参数是早发冠心病患者的独立危险因素,血小板参数的定期监测对冠心病具有一定的预防意义。  相似文献   

7.
目的 探讨早发冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)的危险因素,及CD36基因rs7755和rs3211956单核苷酸多态性(SNP)与早发CHD的相关性。方法 连续筛选冠状动脉造影证实的早发冠脉严重三支病变者(病变组)102例及冠脉造影正常者(正常组)72例,对比2组CHD的传统危险因素,并用质谱法检测所有入选者CD36 rs7755和rs3211956位点基因型,分析早发CHD的独立危险因素。结果 传统危险因素中,男性、糖尿病、高血压、高低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)是早发CHD的独立危险因素。病变组中rs3211956的GT基因型分布低于正常组(χ2=8.042,P=0.005),而TT基因型分布高于正常组(χ2=6.191,P=0.014);TT基因型者较含G等位基因者的体质指数(BMI)水平增高(P=0.037)。病变组rs7755的G等位基因的频率高于正常组(χ2=3.636,P=0.047);GG基因型的BMI水平高于A等位基因携带者(P<0.001),而HDL-C水平低于另两种基因型者(P<0.001)。Logistic回归分析显示在分别调整了混杂因素后,rs3211956基因型GG、TT及rs7755基因型GG、GA均为早发CHD的独立危险因素。结论 CD36 rs3211956、rs7755的SNP可能是致早发CHD的独立危险因素,且可能通过影响BMI和HDL-C而影响早发CHD的发生。  相似文献   

8.
目的 探讨早发急性冠脉综合征(PACS)患者的危险因素、冠脉病变特点和预后情况。方法 选取经冠状动脉造影(CAG)术确诊的急性冠脉综合征(ACS)患者132例,根据年龄分为两组,男性年龄≤55岁、女性年龄≤65岁者60例作为PACS组,而男性年龄>55岁、女性年龄>65岁者72例为对照组。统计两组人群基本临床资料,比较其冠脉病变特点和预后情况,并采用多因素logistic回归分析PACS的危险因素。结果(1)PACS组有较明确的发病诱因,其男性比例、吸烟率、早发冠心病(PCHD)家族史、肥胖比例以及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均高于对照组(P<0.05),而对照组患者高血压、糖尿病比例明显高于PACS组(P<0.05);(2)PACS组冠状动脉病变支数、Gensini积分与对照组比较有明显差异(P<0.05),两组罪犯血管分布差异无统计学意义(P>0.05);CAG术还发现PACS组以冠脉单支病变和局限性病变为主(P<0.05)。(3)多因素Logistic回归分析显示,男性、吸烟、PCHD家族史比例以及LDL-C水平是PACS的独立危险因素;(4)院外随访6个月,PACS组的主要心血管不良事件(MACE)发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 男性、吸烟、PCHD家族史及LDL-C是PACS患者的主要危险因素,改变不良生活方式、控制体重对PACS的发病及预后具有重要的意义。  相似文献   

9.
目的探究经皮椎体成形术(PVP)治疗老年性骨质疏松性椎体骨折的疗效。方法选取2017年3月至2019年2月于南京医科大学附属淮安第一医院收治的112例老年性骨质疏松性椎体骨折患者, 按照手术方式的不同将其分为研究组和常规组。研究组56例, 男36例、女20例, 年龄60~81(69.36±7.89)岁, 实施PVP;常规组56例, 男35例、女21例, 年龄61~83(69.89±7.93)岁, 实施经皮螺钉内固定手术, 比较两组患者椎体压缩率、椎体高度恢复情况(手术时间、骨水泥注射量)及不良反应发生率。统计学方法采用t检验、χ2检验。结果术后研究组椎体压缩率、椎体高度恢复情况均高于常规组, 差异均有统计学意义(t=5.20、5.46, 均P<0.05)。研究组患者手术时间短于常规组, 骨水泥注射量少于常规组, 差异均有统计学意义(t=5.19、16.25, 均P<0.05)。研究组不良反应发生率低于常规组[3.57%(2/56)比14.29%(8/56)], 差异有统计学意义(χ2=3.953, P<0.05)。结论对于老年性骨质疏松性椎体骨折患者, PVP能够有效...  相似文献   

10.
目的研究冠状动脉旁路移植术(CABG)后患者出现血小板高反应性(HTPR)的相关影响因素, 旨在为术后用药提供参考。方法选取2017年1月至2020年6月河南科技大学第一附属医院成功完成CABG, 术后使用氯吡格雷、阿司匹林治疗的144例患者作为研究对象, 其中男110例, 女34例, 年龄(55.85±7.18)岁, 收集所有患者临床资料, 按血小板聚集抑制率分为正常血小板反应性(NTPR)组116例、HTPR组28例。计量资料组间比较采用独立样本t检验, 计数资料组间采用χ2检验或Fisher确切概率法, 单因素、多因素分析筛选患者HTPR的可能危险因素。结果两组CABG患者年龄比较, 差异有统计学意义(χ2=19.153, P<0.001)。HTPR组术前血肌酐指标为(74.52±9.84)μmol/L, 低于NTPR组(83.68±13.47)μmol/L, 差异有统计学意义(P<0.05)。两组CABG患者手术时间、24 h引流量比较, 差异均有统计学意义(χ2=8.329、12.758, P<0.05)。HTPR组血块动力(K)、血块强度(MAADP)分别...  相似文献   

11.
目的 探讨新型心脏康复训练对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后心功能及血管内皮功能的影响。方法 选取河池市人民医院60例行PCI术的急性STEMI患者进行前瞻性研究,随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。对照组男19例、女11例,年龄(58.69±6.78)岁,开展传统心脏康复训练;观察组男21例、女9例,年龄(59.33±7.08)岁,在对照组基础上联合新型心脏康复训练。比较两组左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、6 min步行试验(6MWT)、内皮素(ET-1)、一氧化氮(NO)及不良事件发生率。统计学方法采用χ2检验、t检验。结果 观察组术后LVESD、LVEDD低于对照组[(34.17±2.86)mm比(38.24±2.73)mm、(47.18±3.32)mm比(50.36±2.13)mm],LVEF、6MWT高于对照组[(59.06±3.37)%比(54.36±3.74)%、(457.16±88.49)m比(409.32±79.78)m],差异均有统计学意义(t=4.028、2.817、4.883、3.384,均P<0.05)。观察组术后ET-1水平低于对照组(t=5.728,P<0.05),NO水平高于对照组(t=4.132,P<0.05)。观察组不良心血管事件发生率为10.00%(3/30),低于对照组[30.00%(9/30)],差异有统计学意义(χ2 =4.812,P=0.028)。结论 新型心脏康复训练有助于改善急性STEMI患者PCI术后心功能及血管内皮功能,降低不良心血管事件发生率。  相似文献   

12.
目的探讨颈动脉和心脏超声指标与2型糖尿病(T2DM)患者心脑血管疾病风险的关系。方法选取2019年9月至2021年12月在巴彦淖尔市医院接受检查和治疗的180例T2DM患者的临床资料。随访1年, 30例患者出现心脑血管事件, 180例T2DM患者分为事件组(30例)、无事件组(150例)。收集一般资料[年龄、性别、体质量指数(BMI)、血糖、血脂、血压、吸烟、饮酒、药物使用情况], 检查颈动脉内膜中层厚度(IMT)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)和左心室射血分数(LVEF), 检测总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)、同型半胱氨酸(Hcy)和N端前脑钠肽(NT-proBNP)。采用logistic回归分析筛选影响T2DM患者发生心脑血管疾病的危险因素。采用χ2检验、独立样本t检验。结果事件组吸烟比例86.7%(26/30)、BMI(27.1±3.8)kg/m2、收缩压(SBP)(149.7±15.3)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、舒张压(DBP)(95.1±1...  相似文献   

13.
目的研究小剂量硝酸甘油联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛患者的疗效及安全性。方法选取2019年4月至2021年11月山丹县人民医院收治的96例冠心病心绞痛患者为研究对象, 采用随机数字表法将患者分为常规组和试验组, 每组各48例。常规组中男30例、女18例, 年龄47~76(61.55±7.31)岁, 采用氯吡格雷治疗;试验组中男29例、女19例, 年龄46~77(62.35±6.89)岁, 采用小剂量硝酸甘油(0.2 mg/次)联合氯吡格雷治疗。比较两组临床疗效、治疗前、治疗3个月后心绞痛发作情况、心功能指标[舒张早期二尖瓣血流速度与舒张晚期二尖瓣血流速度比值(E/A)、射血分数(EF)、心排出量(CO)、心脏指数(CI)]、血小板颗粒膜蛋白(GMP140)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、白细胞介素-18(IL-18)、C反应蛋白(CRP)水平及不良反应。统计学方法采用t检验、χ2检验。结果试验组总有效率为95.83%(46/48), 高于常规组[81.25%(39/48)], 差异有统计学意义(χ2=5.031, P=0.025);治疗3个月后试验组心绞痛发作次数、发作持续时间低于常...  相似文献   

14.
目的研究超声引导定位在膝关节镜手术中的应用效果。方法将2020年1月至2021年2月期间于滨州医学院附属医院行膝关节镜手术治疗的200例膝关节疾病患者, 通过随机数字表法分为传统组和超声组, 各100例。传统组中, 男55例, 女45例, 年龄(46.82±6.25)岁, 采用传统解剖定位法建立膝关节镜前外侧通道;超声组中, 男53例, 女47例, 年龄(46.48±5.64)岁, 采用超声引导下定位法建立膝关节镜前外侧通道。采用t、χ2检验比较两组患者手术时间、关节内组织损伤并发症发生率、术后7 d和14 d的视觉模拟量表(VAS)评分。结果超声组手术时间为(68.96±21.09)min, 低于传统组[(76.17±23.45)min], 两组比较, 差异有统计学意义(t=-2.286, P<0.05)。超声组术中操作导致关节内组织损伤并发症发生率为3%(3/100), 低于传统组的10%(10/100), 两组比较, 差异有统计学意义(χ2=4.031, P<0.05)。超声组术后7、14 d的VAS评分分别为(3.78±1.00)分、(1.68±0.71)分, 均低...  相似文献   

15.
目的探讨健脾益肾汤联合化疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者循环肿瘤细胞(CTCs)水平及临床疗效。方法选择广州医科大学附属肿瘤医院2019年1月至2020年1月收治的晚期NSCLC患者60例, 中医辨证属脾肾两虚证患者为研究对象, 其中男33例、女27例, 年龄18~75岁。按照是否联合健脾益肾汤治疗分为对照组和中药组, 对照组(30例)行TP化疗方案, 中药组(30例)行TP化疗方案联合健脾益肾汤治疗。观察两组患者治疗前后CTCs水平, 临床症状及生活质量卡氏功能状态评分标准(KPS)评分变化进行比较。统计学方法采用t检验、χ2检验。结果在CTCs阳性数量方面, 治疗后中药组低于对照组[(3.47±1.87)个比(6.90±2.26)个], 差异有统计学意义[t=-6.403, P<0.001)];在神疲乏力、纳差、腰膝酸软、夜尿、头晕改善方面, 治疗后中药组均明显优于对照组(χ2=4.344、9.643、11.915、4.444、5.934, 均P<0.05);在KPS评分方面, 治疗后中药组明显优于对照组[(85.83±7.21)分比(80.36±4.86)分],...  相似文献   

16.
目的:探索LINC01836和结直肠癌之间的关系。方法:通过癌症基因组图谱(The Cancer Genome Atlas,TCGA)数据库进行回顾性研究。在TCGA数据库下载2020年4月7日发布的V23.0版本的结直肠癌患者基因表达谱数据,通过Wilcoxon秩和检验、卡方检验、Fisher检验和logistic回...  相似文献   

17.
目的探究大剂量维生素D联合胰岛素泵持续注射对妊娠期糖尿病患者血糖水平及妊娠结局的影响。方法选取2020年1月至2022年1月荣成市妇幼保健院接诊的102例妊娠期糖尿病患者进行随机对照试验。随机数字表法将其分为常规组和研究组, 各51例。常规组年龄(35.25±5.26)岁;研究组年龄(36.25±6.54)岁。常规组小剂量维生素D联合胰岛素泵持续注射治疗。研究组大剂量维生素D联合胰岛素泵持续注射治疗。治疗2个月后, 比较两组疗效、血糖水平[空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、不良反应发生情况以及妊娠结局。采用χ2检验和t检验。结果研究组总有效率高于常规组[92.16%(47/51)比74.51%(38/51), χ2=5.718, P=0.017]。治疗前, 两组HbA1c、FBG水平差异均无统计学意义(t=0.305、0.854, P=0.761、0.471)。治疗后, 两组FBG、HbA1c水平均低于治疗前, 且研究组FBG、HbA1c水平低于常规组(t=3.854、5.387, 均P<0.001)。两组不良反应总发生率差异无统计学意义(χ2=1.097, P=...  相似文献   

18.
目的探究医院-家庭-社区一体化管理策略在肺结核合并糖尿病患者中的应用效果。方法本研究为前瞻性研究。选取2020年1月至2022年1月信阳市第五人民医院收治的肺结核合并糖尿病患者130例, 按照入院顺序分为两组, 各65例。对照组男34例, 女31例, 年龄(53.61±6.28)岁, 予以常规护理;观察组男33例, 女32例, 年龄(54.33±7.02)岁, 予以常规护理联合医院-家庭-社区一体化护理。对比两组患者干预后病情相关指标, 比较干预前后抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、自我管理能力、一般自我效能量表(GSES)、生活质量综合评定问卷-74(GQOL-74)评分及护理满意度。统计学方法采用独立样本t检验、配对t检验、χ2检验。结果干预后胸片检查显示病灶好转率观察组高于对照组[92.31%(60/65)比78.46%(51/65)](χ2=4.993, P=0.026);干预后观察组血糖正常率高于对照组[95.38%(62/65)比83.08%(54/65)](χ2=5.123, P=0.024);干预后观察组痰培养阳性率低于对照组[13.85%(9/65)比2...  相似文献   

19.
目的探究心房颤动(房颤)患者射频消融术后晚期复发的危险因素。方法回顾性选取2018年5月至2021年7月聊城市第二人民医院心内三科收治的房颤行射频消融术治疗患者95例, 其中男66例、女29例, 年龄(61.24±7.66)岁。术后对患者进行为期1年的随访, 每3个月定期进行1次随访, 记录患者晚期复发情况。收集患者年龄、性别等一般临床资料及是否糖尿病、高血压等基础性疾病、心电图指标等资料。采用单因素分析(χ2检验、独立样本t检验)、多因素logistic回归分析影响患者术后晚期复发的危险因素。结果 95例行射频消融术患者中术后出现晚期复发27例, 占28.42%。单因素分析结果显示, 两组患者性别、年龄、吸烟史、合并高血压、合并冠心病、血小板计数、三酰甘油(TG)、血红蛋白、谷丙转氨酶、纤维蛋白原、左心室射血分数(LVEF)比较, 差异均无统计学意义(均P>0.05);复发组患者病程[(5.81±1.45)年]、合并糖尿病占比[70.37%(19/27)]、体质量指数(BMI)[(24.77±2.75)kg/m2]、左心房内径(LAD)[(41.25±6.16)mm]、持续性房...  相似文献   

20.
目的探讨经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty, PKP)治疗骨质疏松性椎体骨折的临床疗效。方法选择南京医科大学附属淮安第一医院2017年2月至2019年1月收治的骨质疏松性椎体骨折患者92例, 随机数字表法分为试验组(46例)与常规组(46例)。试验组中男26例、女20例, 年龄52~80(67.25±8.25)岁, 常规组中男25例、女21例, 年龄53~83(68.14±8.36)岁。常规组采用经皮椎体成形术治疗, 试验组采用PKP治疗。比较两组患者的康复优良率、日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association, JOA)评分及术后3个月内并发症发生情况。计量资料采用t检验、计数资料采用χ2检验、等级资料采用秩和检验。结果治疗后, 两组手术优良率等级分布比较, 差异有统计学意义(Z=5.241, P=0.021), 且试验组的优良率[86.96%(40/46)]高于常规组[67.39%(31/46)], 差异有统计学意义(χ2=4.998, P=0.025)。术后两组JOA评分均高于术前, 且试验组高于常规组[(25.2...  相似文献   

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