浅谈谭煌英教授中西医结合治疗1型胃神经内分泌肿瘤的临床经验

胃神经内分泌肿瘤作为一种罕见恶性肿瘤,发病率逐年上升.1型胃神经内分泌肿瘤是其主要类型,未侵犯肌层和淋巴结转移的早期1型胃神经内分泌肿瘤主要治疗方式为内镜下切除,但术后易复发;且单纯西医治疗在预防复发和改善低胃酸导致消化不良的症状方面疗效欠佳.谭煌英教授从事中西医结合诊治神经内分泌肿瘤已十年余,尤其在胃神经内分泌肿瘤的诊治上积累了丰富经验.谭煌英教授观察到1型胃神经内分泌肿瘤的中医证型多属肝郁脾虚,以培土运脾、扶正抑瘤为治疗的基本方法,运用自拟方疏木六君子汤在临床中取得较好的治疗效果.本文通过总结经验,论述谭煌英教授对1型胃神经内分泌肿瘤的中西医结合治疗特色.     

晚期胃肠胰腺神经内分泌肿瘤靶向治疗进展

<正>神经内分泌肿瘤(neuroendocrine tumors,NET)是一类来源于神经内分泌系统(diffuse neu-roendocrine system,DNS)系统的罕见的肿瘤,占所有恶性肿瘤的1%~2%。美国SEER数据显示,近30年内NET发病率增长了5倍,2004年美国NET的发病率为5.25/100 000[1],男性发病率较女     

胃肠胰腺神经内分泌肿瘤治疗进展

胃肠胰腺神经内分泌肿瘤（gastroenteropancreatic neuroendocrine tumors,GEP—NETs）是一类罕见的具有内分泌作用的肿瘤,发病率约占所有消化道肿瘤的2％,按肿瘤来源分为类癌和胰腺内分泌肿瘤。类癌较常见,见于全身各个脏器,以腹腔为主,多见于胃、肠、胰腺,其发病率为2．5／10万。     

食管神经内分泌肿瘤的诊断治疗进展

食管神经内分泌肿瘤（ENEN）是发生在食管部位的神经内分泌肿瘤,是一种比较少见的食管肿瘤类型,发病率低。但目前随着胃镜、病理技术的不断发展,其在临床工作中病例数明显增加。为了进一步认识该肿瘤,本文对ENEN的流行病学、临床特点、诊断、治疗及预后作一综述。     

胰腺神经内分泌肿瘤的外科治疗进展

<正>神经内分泌肿瘤(neuroendocrine neoplasm,NEN)是一种罕见的异质性肿瘤[1],一般起源于神经内分泌细胞,占所有神经内分泌肿瘤的1%～2%[2],对人体健康有很大危害。这种肿瘤可出现在人体任何部位,且具有很高的转移倾向。这类肿瘤早在1907年就被命名为"类癌",其在发展过程中表现出明显的生物学特征,如惰性、低度恶性和转移性等[3]。相关研究结果表明,胰腺神经内分泌肿瘤(pancreatic neuroendocrine tumors,pNENs)约占神经内分泌肿瘤的     

中西医结合治疗肿瘤模式

中西医学的理论已经在潜移默化地相互渗透着,在长期的临床与实践过程中,逐步形成的中西医结合治疗肿瘤的模式有:减毒模式,增效、增敏模式,阶段治疗模式,中西药合用模式.结合过程中产生的问题仍是今后长期研究的重点.     

胰腺神经内分泌肿瘤的研究进展

胰腺神经内分泌瘤是起源于胰腺内分泌部的罕见肿瘤,发病率低,且有恶变倾向,早期诊断和治疗是提高胰腺神经内分泌瘤患者生存的关键。本文结合新的基础研究及临床试验,对该病的分类、临床表现、临床诊断和治疗方式的研究进展进行综述。     

中西医结合肿瘤研究思路与治疗方法的探讨

对目前中西医结合肿瘤基础研究方法与临床治疗模式进行了剖析,提出了中药抗肿瘤有效成份的提取是中西医结合肿瘤研究的主要方向,诱发肿瘤细胞凋亡、诱导肿瘤细胞分化、逆转肿瘤细胞多药耐药等是中医药研究的新思路;在辨证理论指导下进行方药加减变化、剂型改革及扩大给药途径是提高中西医结合治疗肿瘤疗效的关键环节,并强调在晚期肿瘤综合治疗中,尤应充分发挥中药不良反应小,遣方用药灵活的优势,同时指出中药在四种结合模式中发挥着重要作用,其运用的最佳时机、周期或疗程应以具体病情而定.     

肺神经内分泌肿瘤的诊治

肺神经内分泌肿瘤是常见的神经内分泌肿瘤,起源于前肠,肺神经内分泌肿瘤发病率为1.35/10万。肺神经内分泌肿瘤是一个独特的肺肿瘤亚群,占所有神经内分泌肿瘤的25%,近年来发病率的快速增加,主要原因是随着病理诊断方法的改进,对该疾病的认识不断提高。     

肺神经内分泌肿瘤诊疗进展

<正>2015年世界卫生组织(World Health Organization,WHO)发布第四版肺、胸膜、胸腺及心脏肿瘤分类,提出肺神经内分泌肿瘤(pulmonary neuroendocrine tumors,pN ETs)这一新的分类方法。该分类将小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)、肺大细胞神经内分泌癌(large cell neuroendocrine carcinoma,LCNEC)、肺类癌(pulmonary carcinoid,PC)和特发性弥漫性肺神经内分泌细胞增生(diffuse idiopathic pulmonary neuroendocrine cell hyperplasia,DIPNECH)统一归为     

Research progress of integrated traditional Chinese and Western medicine in the treatment of advanced gastric cancer

Gastric cancer (GC) is a malignant tumor originating from the gastric epithelium, and its incidence and mortality rates rank third among all malignant tumors worldwide. It is also one of the most common cancers in China and is treated predominantly by Western medicine in clinical practice. However, with the advancements in medical technology and informatics, the values of traditional Chinese medicine (TCM) in preventing and treating GC and improving prognosis have increasingly been recognized. According to TCM, clinical manifestations of GC can be divided into Yege (dysphagia), regurgitation, stomach pain, and Zhengxia (abdominal mass). Due to the unbalanced distribution of health care resources in China, most GC patients already have progressive or advanced-stage disease at the first diagnosis. As a result, most GC patients have poor physical function, and surgery or chemotherapy alone will aggravate the impairment to the immune function and seriously affect the quality of life. In contrast, TCM therapies have shown promising efficacy in the management of these patients. Here we review the role of the integrated TCM and Western medicine in treating advanced GC.     

中西医结合治疗非小细胞肺癌可延长生存期

近年来,中国几项临床试验结果表明,中西医结合治疗晚期非小细胞肺癌能改善中位生存期,1年及2年生存率。因而,中西医结合可能是目前治疗晚期非小细胞肺癌的最佳方案。     

胰腺癌的中西医综合治疗进展

现代医学并无治疗胰腺癌的有效手段.2002年以来,复旦大学附属肿瘤医院的研究表明,中医药治疗胰腺癌显示有其独到之处,尤其是胰腺癌最初6个月中西医综合治疗和其后的中医药长期巩固治疗是取得疗效的关键,值得关注.中医药主要用于晚期胰腺癌和转移性胰腺癌,多与小剂量化疗和放疗结合,主要治则为清热理气,化痰消积.本文回顾了中医药和中西医结合治疗胰腺癌进展,试图寻找新的治疗原则和方法.     

基于循证医学的中西医结合肿瘤学的研究

循证医学（EBM）是在临床实践中通过科学的方法获得最充分的证据，并对病人做出最佳诊治决策的一门新的学科。EBM以“证据为基础”的概念和模式，与中医学本质上相一致。EBM在临床试验研究中强调随机对照的原则，但中医肿瘤临床试验中在这方面尚存在不足，若能遵循EBM的基本概念和原则开展中西医结合防治肿瘤的研究，利用循证医学观点来指导肿瘤治疗方案的选择，具有重要意义。     

骨转移癌中医及中西医结合治疗近况

骨是癌症远处转移的好发部位,骨转移也是晚期恶性肿瘤常见的并发症。恶性肿瘤细胞在骨组织形成骨转移时,发生骨的破坏,主要临床表现为顽固性疼痛、病理性骨折、截瘫、最后导致病人生活质量的严重下降。西医主要采用手术、放化疗、内照射治疗、骨吸收抑制剂、内分泌等治疗;中医则采用辨证论治为主的综合治疗方法,同时综合各学科的优势,对骨转移实施中西医结合治疗的原则也取得了较大的进展。     

扶正抑癌方联合化疗治疗非小细胞肺癌的近期疗效及其对免疫功能的影响

目的:观察扶正抑癌方对非小细胞肺癌(NSCLC) 化疗患者的近期疗效及其对免疫功能的影响;对中晚期非小细胞肺癌患者生存质量及机体免疫功能的影响。方法:中药治疗:扶正抑癌方辨证加减内服,每天1剂,30天为1个疗程。化疗:长春瑞滨 25mg/m2,第1、8天,顺铂20～30mg/m2,第1～3天,外周静脉滴注,21天为1个疗程。4个疗程后评价疗效。观察近期疗效、临床证候变化、治疗前后免疫功能变化及生活质量变化。结果:治疗后治疗组瘤体稳定率89.28%,显著高于对照组的71.42%(P＜0.05)。治疗组中医证候改善的总有效率(71.42%)与对照组(39.28%),差异有统计学意义(P＜0.01)。治疗组和对照组卡氏评分总有效率分别为67.85%、42.85%,差异有统计学意义(P＜0.01)。治疗组治疗后免疫指标CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值、自然杀伤细胞(NK细胞) 活性、治疗前后自身对照差异有统计学意义(P＜0.05)。两组治疗后比较NK、CD4+/CD8+比值升高差异有统计学意义(P＜0.05）。结论:采用扶正抑癌方联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌,可提高机体免疫功能,提高患者生活质量,延长生存期,是一种疗效肯定、安全性高、并发症少的综合治疗方法。     

从肿瘤的治疗看中西医结合之路

中西医结合,究竟如何结合？争论了几十年,至今尚无定论。个人认为：凡是两个事物的结合,必是取两者之长进行结合,才能促进事物更好的发展。中医的长处在于整体,而西医的长处在于细节。在中西医结合治疗肿瘤的过程中,我们就看到了两者优势互补所发挥的积极作用。本文从中西医结合治疗肿瘤的这个角度,再次探讨两者的结合之路。     

大肠癌术后中西医结合治疗现状与展望

本文综述中医药学在大肠癌术后治疗中的重要的作用.目前,中西医结合治疗大肠癌术后的临床研究多从辨病结合辨证、辨证论治、中药制剂以及中药外用等几方面进行,并取得一些进展,显示中医药既可相互协同化疗和放疗杀灭肿瘤细胞,增强放化疗的敏感性,又可减轻放化疗的毒副作用,提高放化疗的治疗效果,从而起到了降低大肠癌复发转移率,改善患者生活质量的作用.文中还对中医药研究所存在的问题及今后研究方向作了探讨与展望.     

从肿瘤的治疗看中西医结合之路

中西医结合,究竟如何结合?争论了几十年,至今尚无定论。个人认为:凡是两个事物的结合,必是取两者之长进行结合,才能促进事物更好的发展。中医的长处在于整体,而西医的长处在于细节。在中西医结合治疗肿瘤的过程中,我们就看到了两者优势互补所发挥的积极作用。本文从中西医结合治疗肿瘤的这个角度,再次探讨两者的结合之路。     

抗肝细胞癌血管生成的中西医研究进展

肝细胞癌（HCC）是一种典型的富血管肿瘤,血管生成是HCC生长、侵袭、转移过程中必不可少的环节,许多促血管生长因子和血管生成抑制因子对HCC的血管生成起调节作用,二者之间的关系失衡是HCC血管生成的重要机制。抗血管生成是预防和治疗HCC复发转移的重要策略之一。现对抗HCC血管生成的中西医研究进展作一综述。