孕早期血红蛋白水平与妊娠期糖尿病的关系研究:基于出生人口队列

  目的  探究中国西北地区孕妇孕早期血红蛋白水平与妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)的关系。  方法  连续纳入2018年7月-2019年7月加入西北妇女儿童医院出生人口队列的孕早期孕妇,调查其基本人口学特征、生活行为方式等资料,并对研究对象的孕早期血红蛋白水平、口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test, OGTT)结果进行随访。首先使用logistic回归分析模型分析孕早期血红蛋白水平对GDM的影响,进一步采用限制性三次立方样条来呈现血红蛋白水平与GDM的非线性关系。  结果  在调整了混杂因素后,孕早期高血红蛋白水平(血红蛋白≥135 g/L)增加了GDM的发生风险(OR=1.44,95% CI:1.13~1.83);孕早期血红蛋白水平每升高10 g/L,FPG、OGTT 1h血糖、OGTT 2h血糖水平分别升高0.03 mmol/L(95% CI:0.01~0.05)、0.14 mmol/L(95% CI:0.07~0.21)、0.13 mmol/L(95% CI:0.08~0.19);限制性立方样条结果显示,随着孕早期血红蛋白水平升高,GDM的发生风险逐渐升高。  结论  孕早期血红蛋白水平升高将增加GDM的发病风险,应积极对孕妇孕早期血红蛋白水平进行监测,促进母婴健康。     

中国女同性恋人群抑郁现状及影响因素

  目的  了解中国女同性恋(女同)人群抑郁状况,探讨影响女同人群抑郁症状发生的因素,为更好地进行女同人群的健康教育和后续心理干预提供建议和参考。  方法  2018年7月1日―2018年12月30日,通过问卷星对女同人群进行网络问卷调查。描述其抑郁状况分布,并用χ2检验、独立样本t检验进行单因素分析,用Logistic回归分析模型分析女同人群抑郁症状的影响因素。  结果  56.1%的女同存在抑郁症状。研究结果显示,和与家人同住相比,与女性朋友同住(OR=0.399, 95% CI: 0.182~0.872, P=0.021)、社会支持(OR=0.953, 95% CI: 0.926~0.980, P=0.001)和心理韧性(OR=0.934, 95% CI: 0.895~0.975, P=0.002)水平高的女同更不容易抑郁;少数民族(OR=5.849, 95% CI: 1.474~23.206, P=0.012)、童年期不良经历(OR=1.317, 95% CI: 1.065~1.628, P=0.011)是抑郁症状发生的危险因素。  结论  中国女同人群抑郁症状发生率较高,应关注性少数群体的心理状况,重视社会支持的积极作用,提供更多精神卫生资源,促进其心理健康。     

胎儿脐带缠绕与环境暴露因素的关联

  目的  了解中国胎儿脐带缠绕现状及其与环境暴露因素的相关性,为预防和干预脐带缠绕提供科学的指导。  方法  以中国孕产妇队列研究·协和项目的孕妇为研究对象,在孕早期收集孕妇的一般人口学信息和环境暴露信息,随访获取脐带缠绕相关结局,应用多因素非条件Logistic回归分析模型分析胎儿脐带缠绕的影响因素。  结果  胎儿脐带缠绕的发生率为9.00%。Logistic回归分析模型分析结果显示:调整混杂因素后,与孕期没有暴露于被动吸烟或噪声的孕妇相比,暴露于被动吸烟(OR=1.199, 95% CI: 1.010~1.423, P=0.038)或噪声(OR=1.242, 95% CI: 1.002~1.541, P=0.048)的孕妇发生脐带缠绕的风险较高。  结论  孕妇孕期被动吸烟和接触噪声对胎儿脐带缠绕有影响,应加强孕期教育,减少孕妇孕期被动吸烟和噪声环境暴露。     

血清S100A8水平与社区获得性肺炎患者预后的关联

  目的  分析社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia, CAP)患者入院时血清S100钙结合蛋白A8(S100 calcium-binding protein A8, S100A8)水平与预后之间的关联,并探讨血清S100A8升高的可能危险因素。  方法  收集2018年12月―2020年12月在亳州市人民医院就诊的CAP患者临床信息和血清样本,用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA)检测血清S100A8和炎症因子的水平。  结果  最终招募100名符合条件的CAP患者。随着入院时血清S100A8水平的升高,CAP患者住院时间延长(F=23.562, P=0.005)。期间有10名CAP患者死亡,死亡组血清S100A8水平高于存活组(t=4.352, P=0.004)。logistic回归分析模型分析发现血清S100A8升高是住院时间延长(OR=3.111, 95% CI: 1.112~8.702, P=0.031)和死亡率增加(OR=1.214, 95% CI: 1.058~1.562, P=0.022)的危险因素。Pearson关联性分析发现S100A8水平与炎症因子水平呈正相关。进一步logistic回归分析模型分析发现,年龄(OR=1.230, 95% CI: 1.030~1.528, P=0.044)、高SBP(OR=1.155, 95% CI: 1.011~1.320, P=0.033)以及合并肾脏疾病(OR=2.541, 95% CI: 1.578~6.537, P=0.038)均是CAP患者血清S100A8升高的独立危险因素。  结论  CAP患者入院时血清S100A8水平与不良预后呈正相关,血压升高、合并肾脏疾病的CAP老年患者血清S100A8更易升高。血清S100A8水平可能作为CAP患者预后的一个早期诊断分子标志物。     

婴幼儿湿疹影响因素分析:一项五省市的前瞻性队列研究

  目的  了解婴幼儿湿疹的发病现状,从多角度探索其发病因素。  方法  以中国孕产妇队列研究-子代项目中的681名婴幼儿为研究对象,在孕期收集父母亲的一般人口学信息、孕期膳食摄入及婴幼儿出生信息,随访调查其家居环境和婴幼儿湿疹状况,应用多因素非条件logistic回归分析模型分析婴幼儿湿疹发病的影响因素。  结果  研究对象婴幼儿湿疹的发生率为23.79%。logistic回归分析模型分析结果显示,相比初产妇,经产妇(OR=0.601, 95% CI:0.398~0.908)所分娩的孩子患湿疹风险会降低47.6%。母亲有过敏史(OR=2.191, 95% CI:1.393~3.447)和父亲有过敏史(OR=2.008, 95% CI:1.244~3.239)的孩子更容易患湿疹。相比于母乳喂养,人工喂养(OR=4.165, 95% CI:1.450~11.963)和混合喂养(OR=8.151, 95% CI:5.165~12.866)增加婴幼儿患湿疹的风险。孕期禽肉摄入频率越高的孕妇,产后孩子患湿疹的风险增高(OR=1.145, 95% CI:1.011~1.297)。家庭地板、窗台、墙壁有褪色、变黑或霉变(OR=2.051, 95% CI:1.094~3.843)会使婴幼儿湿疹的发病风险增高。  结论  产次、喂养方式、父母过敏史、孕期禽肉摄入频率及居家环境对于婴幼儿湿疹发病有影响,应加强开展针对性宣传指导,有效预防婴幼儿湿疹发生。     

COVID-19疫情背景下医务工作人员职业倦怠情况及其影响因素的分析

  目的  了解COVID-19疫情背景下定州市和青岛市两地医务工作人员发生职业倦怠情况及其影响因素。  方法  2021年7月―2021年8月对定州市和青岛市的医务工作者进行横断面调查。利用职业倦怠调查普适量表(maslach burnout inventory general survey, MBI-GS)评价职业倦怠水平,采用Kruskal-Wallis H秩和检验和二分类logistic回归分析模型分析医务工作者职业倦怠水平的影响因素。  结果  982名被调查者中,发生职业倦怠的比例为91.1%,其中达到轻中度、重度的比例分别为71.5%和19.6%。多因素分析显示工作满意度感觉一般或者比较不满意(OR=3.108, 95% CI: 1.653~5.843)、应对方式为消极应对(OR=1.129, 95% CI: 1.071~1.191)人群发生重度职业倦怠者风险更高;同时睡眠时间缩短(OR=0.331, 95% CI: 0.166~0.662)的人群发生重度职业倦怠者风险更低。Spearman相关分析中,医务工作者的积极应对方式、消极应对方式与职业倦怠呈正相关(P < 0.001),社会支持情况、生活满意度情况与职业倦怠呈负相关(P < 0.001)。  结论  定州市和青岛市大部分的医务工作人员职业倦怠水平较高,需提高工作和生活满意度等关怀和社会支持力度,同时也要考虑适当增加防疫工作中的认同感和积极性以促进职业健康水平。     

2018年深圳市成人肥胖和向心性肥胖现状及影响因素

  目的  了解深圳市成年居民肥胖和向心性肥胖现状及其影响因素。  方法  于2018年在深圳市对常住居民开展慢性病及其危险因素调查,采用多阶段分层随机抽样抽取10 046名常住深圳市成年居民作为调查对象,分析肥胖与向心性肥胖的流行病学特征及影响因素。  结果  调查人群的肥胖率和向心性肥胖率分别为8.65%、38.04%,性别、年龄和吸烟均是影响肥胖率和向心性肥胖的主要因素(均有P＜0.05),男性、中老年人和吸烟是肥胖和向心性肥胖的危险因素(OR=1.411, 95% CI: 1.115~1.725, P=0.001; OR=1.155, 95% CI: 1.010~1.321, P=0.036),中强度职业性体力活动是向心性肥胖的保护因素(OR=0.856, 95% CI: 0.775~0.946, P=0.002)。  结论  虽然深圳市成年居民肥胖、向心性肥胖率略有降低,但仍有改善空间,相关部门应针对性的采取干预措施预防肥胖,尤其是向心性肥胖。     

老年人电子健康素养及影响因素

  目的  调查老年人电子健康素养及影响因素。  方法  从济南市随机抽取24个社区,采用电子健康素养量表调查1 201名老年人。采用χ2检验进行单因素分析,使用Logistic回归分析模型进行多因素分析。  结果  1 201名老年人电子健康素养合格率11.1%。多因素分析显示,小学及以下受教育程度（OR=4.50,95% CI:1.924~10.530,P=0.001）、家庭养老（OR=3.08,95% CI:1.326~7.165,P=0.009）、自评健康较差（OR=2.12,95% CI:1.022~4.406,P=0.044）、自评生活压力较大（OR=4.09,95% CI:1.686~9.938,P=0.002）是老年人电子健康素养的危险因素;城镇户籍（OR=0.52,95% CI:0.337~0.815,P=0.004）、照顾孙子女以本人为主（OR=0.43,95% CI:0.273~0.682,P < 0.001）、城市基本医保/新农合医保（OR=0.22,95% CI:0.047~0.998,P=0.05）、商业性医保（OR=0.10,95% CI:0.019~0.552,P=0.008）、父母健在（OR=0.44,95% CI:0.264~0.719,P=0.001）是老年人电子健康素养的保护因素。  结论  户籍类型、受教育程度、医疗保险类型、照顾孙子女方式、养老方式、自评健康状况、父母健在情况、自评生活压力是老年人电子健康素养的影响因素。     

吉林省居民心血管病高危人群流行病学特征及其影响因素

  目的  了解吉林省居民心血管病高危人群流行病学特征,对心血管病相关影响因素进行分析,为全省心血管病防控策略提供参考依据。  方法  本研究于2017―2018年采用多阶段分层整群抽样的方法,选定吉林省6个项目地区,以社区或村为单位开展筛查。心血管病相关影响因素分析采用单因素、多因素Logistic回归分析模型,回归方法采用进入法,效应值用OR值及其95% CI值来表示。  结果  2017―2018年吉林省心血管病高危检出率为24.3%,标化后高危检出率为21.6%。其中,城市居民较农村居民具有较高的心血管病高危检出风险(OR=1.16, 95% CI:1.029~1.306, P=0.015);55~岁年龄组高危检出风险是35~岁年龄组的3.237倍(95% CI: 2.760~3.797, P < 0.001);高中和中专、大专及以上文化程度者更易成为心血管病高危人群(OR=1.499, 95% CI:1.283~1.753, P < 0.001; OR=1.539, 95% CI:1.240~1.910, P < 0.001);职业为行政人员者较农民更不易发展为心血管病高危人群(OR=0.656, 95% CI:0.502~0.858, P=0.002);10 000~、25 000~元家庭年收入水平者较 < 10 000元收入水平者易成为心血管病的高危人群;吸烟者、饮酒者心血管病高危检出风险是非吸烟者、非饮酒者的1.822、1.303倍(OR=1.822, 95% CI:1.617~2.053, P < 0.001; OR=1.303, 95% CI:1.090~1.559, P=0.004);随体重指数(body mass index, BMI)分级指数升高,心血管病的高危检出风险随之升高。  结论  应重点关注城市居民、高年龄组、文化程度较高者、中低等水平收入者、吸烟者、饮酒者、超重者、肥胖者,应重点加强对心血管病的一级预防及二级预防,降低心血管病发病率和所带来的疾病负担。     

2018-2020年辽宁省学生近视流行变化趋势与其影响因素

  目的  了解并评估2018-2020年辽宁省学生视力检出情况及发展趋势,并分析其影响因素,为进一步制定防治学生近视策略和措施提供科学依据。  方法  采用多阶段分层随机整群抽样的方法收集2018-2020年辽宁省学生近视体检资料,3次调查纳入研究对象分别为33 238、49 381和52 083人。分析辽宁省2018-2020年学生近视检出情况及变化趋势,利用Logistic回归分析模型分析学生近视发生的影响因素。  结果  2018-2020年辽宁省学生整体近视检出率呈逐年下降趋势,分别为56.15%、54.0%和53.9%。多因素Logistic回归分析模型分析发现,影响视力的主要因素有经济分类、城乡分类、性别、学校类型、年份、每天早饭情况、中高强度运动情况、班级座椅定期调换情况、课桌椅高度调整情况和每天眼保健操情况(均有P < 0.05)。其中性别女(OR=0.731, 95% CI: 0.711~0.751, P < 0.001)、高年级(小学OR=0.255, 95% CI: 0.235~0.276, P < 0.001;初中OR=0.060, 95% CI: 0.055~0.065, P < 0.001;高中OR=0.031, 95% CI: 0.029~0.034, P < 0.001;职高OR=0.092, 95% CI: 0.083~0.101, P < 0.001)、年份(OR=0.936, 95% CI: 0.909~0.963, P < 0.001)、每天做1~2次眼保健操(1次OR=0.929, 95% CI: 0.887~0.974, P=0.002;2次OR=0.943, 95% CI: 0.898~0.991, P=0.020)、至少每周1次座椅调换(两周1次OR=0.892, 95% CI: 0.842~0.945, P < 0.001;每周1次OR=0.915, 95% CI: 0.866~0.966, P=0.001)、一学期1次课座椅高度调整(OR=0.948, 95% CI: 0.912~0.986, P=0.008)和有中高强度运动(2 d OR=0.942, 95% CI: 0.899~0.988, P=0.014;4 d OR=0.910, 95% CI: 0.856~0.969, P=0.003;7 d OR=0.936, 95% CI: 0.892~0.982, P=0.007)均为近视发生的保护性因素,而经济情况较差(中等OR=1.261, 95% CI: 1.213~1.312, P < 0.001;差等OR=1.127, 95% CI: 1.084~1.172, P < 0.001)、农村(OR=1.239, 95% CI: 1.203~1.275, P < 0.001)、偶尔吃早餐(OR=1.041, 95% CI: 1.006~1.077, P=0.022)都是近视发生的危险性因素。  结论  辽宁省学生近视检出率相对较高,但增长趋势有所放缓,且呈逐年下降的趋势。同时,对于学生近视的防控,应针对其影响因素采取有效措施,进而避免学生近视的发生。     

妊娠糖尿病的影响因素及围产期结局

目的 分析妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)的相关危险因素,并探讨GDM的围产期结局。方法 本研究数据来源于中国孕产妇队列研究协和项目,共纳入孕妇3 874例,根据75 g口服葡萄糖耐量试验结果,分为GDM组(494例)和正常组(3 380例)。收集各组母婴的临床资料、围产结局和新生儿结局,并采用χ²检验、秩和检验、Fisher确切概率法、单因素logistic回归分析模型和多因素logistic回归分析模型分析GDM发病的相关危险因素。结果 GDM组早产、胎膜早破及大于胎龄儿的发生率大于正常组,差异均有统计学意义(均有P<0.05)。logistic回归分析模型分析结果显示：随着年龄的增加,发生GDM的风险也逐渐增加;南方地区(OR=1.719, 95%CI:1.401～2.109,P<0.001)、孕期增重不足(OR=1.485, 95%CI:1.164～1.893,P=0.001)及孕前超重(OR=1.634, 95%CI:1.241～2.151,P<0.001)也是GDM发病的独立危险因素。...     

9516例妊娠早期妇女焦虑和抑郁症状与孕产史的关系

目的 探讨孕产史对妊娠早期妇女焦虑和抑郁症状发生率的影响。方法 采用广泛焦虑量表(generalized anxiety disorder-7 items, GAD-7)和患者健康问卷(patient health questionaire-9 items, PHQ-9)评测重庆市妇幼保健院产科门诊2020年2―10月建档的9 516例妊娠早期妇女焦虑和抑郁症状。单因素分析检测焦虑和抑郁症状的影响因素,logistics回归分析模型进一步分析孕产史对焦虑和抑郁症状发生率的影响。结果 妊娠早期妇女焦虑和抑郁症状检出率分别为18.9%和47.5%。单因素分析显示年龄、孕前BMI、吸烟史、饮酒史、过敏史、产次和流产次数与焦虑和抑郁症状相关(均有P<0.001)。校正混杂因素后,logistics回归分析模型分析显示相较于再产妇,初产妇焦虑症状的发生率增高(OR=1.16, 95%CI:1.01～1.33,P=0.031);流产史增加焦虑(OR=1.26, 95%CI:1.13～1.41,P<0.001)和抑郁(OR=1.19, 95%CI:1.09～1.29,P<0.001...     

KCNQ1基因单核苷酸多态性与妊娠期糖尿病的相关性

  目的  探讨电压依赖性钾离子通道(potassium voltage-gated channel, subfamily Q, member 1, KCNQ1)基因多态性与妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)发病风险的关系,为GDM的机制研究提供线索与依据。  方法  采用匹配的病例对照研究设计,病例组来自2012年3月1日—2014年7月30日在山西医科大学第一医院分娩的334名GDM孕妇,按年龄和居住地1∶1匹配334名健康对照,对研究对象进行DNA基因分型。在共显性、显性、隐性、相加等遗传模式下,通过Logistic回归分析模型分析KCNQ1基因的13个候选单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism, SNP)和GDM发病风险的关系,并采用HaploView软件分析单倍体与GDM之间的关系。  结果  在调整糖尿病家族史、孕前BMI且调整多重比较后,在共显性遗传模式下,rs4930000位点携带GG基因型的孕妇与携带AA基因型相比是发生GDM的危险因素(OR=3.37, 95% CI: 1.30~8.73, P=0.013)。rs163171位点携带GA基因型与AA基因型孕妇相比(OR=0.70, 95% CI: 0.50~0.98, P=0.037),rs2074196位点携带CA基因型与携带CC基因型孕妇相比(OR=0.65, 95% CI: 0.46~0.91, P=0.012),rs2237888位点携带GA基因型与GG基因型孕妇相比(OR=0.69, 95% CI: 0.49~0.98, P=0.037),rs72847583位点携带CG基因型与携带CC基因型的孕妇相比(OR=0.63, 95% CI: 0.43~0.92, P=0.017),发生GDM风险低,均是GDM的保护因素。在KCNQ1基因内由rs11023996、rs7924946组成的单倍体Block1 AA表型和由rs233446、rs2237893、rs151293、rs16318、rs163183与rs234852组成的单倍体Block2 CGACG表型与GDM的发病风险相关。  结论  KCNQ1基因位点多态性(rs4930000、rs163171、rs2074196、rs2237888、rs72847583)、单倍体Block1 AA表型与Block2 CGACG表型均与GDM的发病风险相关。     

2013-2017年北京市通州区34637例孕妇妊娠期糖尿病流行情况及其影响因素研究

  目的  了解北京市通州区孕妇妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）的流行情况及其相关影响因素。  方法  收集2013年1月1日至2017年12月31日期间在北京市通州区妇幼保健院住院分娩的34 637例单胎孕妇的社会人口学特征、既往史、糖尿病家族史及本次妊娠情况等资料,分析孕妇GDM患病率,利用多因素Logistic回归分析GDM相关影响因素。  结果  34 637例单胎孕妇的GDM患病率为23.19%（8 034/34 637）。多因素分析显示,高龄（aOR=1.87,95%CI:1.71~2.05）、高文化程度（aOR=1.19~1.23）、2016-2017年分娩（aOR=1.46,95%CI:1.38~1.55）、巨大儿分娩史（aOR=1.27,95%CI:1.02~1.59）、剖宫产史（aOR=1.18,95%CI:1.08~1.30）、自然流产史（aOR=1.23,95%CI:1.10~1.37）、药物及人工流产史（aOR=1.08,95%CI:1.01~1.14）、糖尿病家族史（aOR=1.51,95%CI:1.26~1.83）、经产妇（aOR=1.24,95%CI:1.15~1.34）、孕前超重（aOR=2.02,95%CI:1.89~2.15）、孕前肥胖（aOR=3.11,95%CI:2.81~3.43）、采用辅助生殖技术怀孕者（aOR=1.47,95%CI:1.03~2.10）是GDM的独立危险因素。  结论  北京市通州区住院分娩的孕妇中GDM处于较高的流行水平。应针对影响GDM发病的相关危险因素,开展孕前及孕期健康教育,及时监测及预防GDM的发生,以促进母婴健康。     

孕期HBV感染及肝内胆汁淤积症对小于胎龄儿与低出生体重的交互影响

  目的  探讨妊娠期乙型肝炎病毒（hepatitis B virus，HBV）感染及肝内胆汁淤积症（intrahepatic cholestasis of pregnancy，ICP）对小于胎龄儿（small for gestational age infant，SGA）与低出生体重儿（low birth weight infant，LBW）发生风险的影响，并分析其交互效应。  方法  以2017年1月~2018年4月在某三甲医院建卡就诊并在本院分娩的孕妇为研究对象，采用化学发光法测定孕妇外周血乙型肝炎表面抗原（hepatitis B surface antigen，HBsAg）及总胆汁酸。以Logistic回归模型分析HBV感染及ICP孕妇发生不良妊娠结局的风险，用相乘与相加模型分析其交互作用。  结果  在控制混杂因素后，与正常孕妇相比，孕期仅感染HBV或仅患有ICP均不增加SGA与LBW的发生风险，但孕期HBV感染合并ICP使未足月SGA和LBW的发生风险分别增加了76%（OR=1.76，95%CI:1.16~2.65，P=0.007）与85%（OR=1.85，95%CI:1.44~2.38，P<0.001）；孕期HBV感染与ICP对未足月SGA[RERI（95%CI）=6.54（0.14~12.94），AP（95% CI）=0.90%（0.68%~1.13%），S（95% CI）=7.03（1.38~42.64）]和LBW[RERI（95%CI）=5.69（0.48~10.90），AP（95%CI）=0.76%（0.55%~0.97%），S（95%CI）=8.02（1.92~33.43）]存在相乘与相加的交互作用，其发生风险分别是两因素单独存在风险之和的7.03倍和8.02倍。  结论  妊娠期HBV感染合并ICP增加了未足月SGA和LBW的发生风险，怀孕后积极防治HBV感染与ICP可降低SGA和LBW的出生。     

孕期膳食维生素C摄入与子痫前期及其临床亚型的关系

  目的  探讨孕期膳食维生素C摄入与子痫前期(preeclampsia,PE)及其临床亚型的关系。  方法  选取2012年3月1日—2016年9月30日于山西医科大学第一医院妇产科住院分娩的孕妇为研究对象,其中861例PE孕妇作为病例组,7 987例非PE孕妇作为对照组,收集其一般人口学特征、疾病史、家族史及孕期膳食摄入情况等。采用非条件logistic回归分析模型分析孕期膳食维生素C摄入对PE及其临床亚型的发生风险的影响。  结果  调整孕妇年龄、文化程度等影响因素后,孕妇孕早期膳食维生素C摄入达到Q₃水平(OR=0.80, 95% CI: 0.64~0.99)、孕晚期达到Q₃水平(OR=0.78, 95% CI: 0.63~0.97)会降低PE的发生风险。按照孕前BMI进行分层后,孕前BMI < 24.0 kg/m2的孕妇孕早期膳食维生素C摄入达到Q₃水平(OR=0.73, 95% CI: 0.55~0.96)、孕中期达到Q₃水平(OR=0.71, 95% CI: 0.54~0.93)、孕晚期达到Q₃水平(OR=0.67, 95% CI: 0.51~0.88)是PE的保护因素。进一步探讨不同孕前BMI孕妇膳食维生素C摄入与PE临床亚型的关系后发现,孕前BMI < 24.0 kg/m2的孕妇孕晚期膳食维生素C摄入达到Q₃水平(OR=0.66, 95% CI: 0.47~0.93)会降低晚发型子痫前期(late-onset preeclampsia, LOPE)的发生风险。  结论  孕前BMI < 24.0 kg/m2的孕妇Q₃水平的膳食维生素C摄入可降低PE的发生风险,尤其是对于LOPE。     

孕中期血浆n-6多不饱和脂肪酸水平与妊娠期糖尿病的关联

目的 探讨中国西南地区孕妇孕中期血浆n-6多不饱和脂肪酸(polyunsaturated fatty acids, PUFAs)水平与妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)的关联。方法 本研究基于同济-双流出生队列,于2017―2019年在成都市双流区妇幼保健院围产保健门诊纳入18～40岁的6 143名单胎妊娠孕妇。通过问卷调查收集孕妇基本信息和孕期健康状况,并对其进行体格测量和血液样本收集。根据孕24～28周孕妇75 g口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test, OGTT)结果,选取269名符合GDM诊断标准的孕妇作为病例组。在非GDM的孕妇中按照孕妇年龄(±3岁)、基线孕周(±4周)进行1∶2匹配,选取538名非GDM孕妇作为对照组。采用气相色谱-质谱联用的方法检测孕妇孕中期血浆多种n-6 PUFAs水平。采用多变量校正的条件Logistic回归分析模型评估孕中期血浆各n-6 PUFAs类别和总n-6 PUFAs与GDM患病风险的关联,并利用错误发现率(false discovery rate, FDR...