FITS稳定练习联合矫形操在脊柱侧弯康复训练中的应用观察

目的：探讨功能性个体化脊柱侧凸治疗(FITS)稳定练习联合矫形操在脊柱侧弯康复训练中的应用价值。方法：选取2018年4～2021年4月收治的脊柱侧弯患者86例，简单随机分组为观察组(n=43)和对照组(n=43)。对照组予以矫形操干预，观察组在对照组基础上联合FITS稳定练习，持续干预至患者出院。在干预前后，采用脊柱测量尺、脊柱侧凸研究学会22项问卷量表(SRS-22)、视觉模拟量表(VAS)评估患者的科布(Cobb)角角度、生命质量、疼痛程度。结果：观察组Cobb角角度及VAS评分显著低于对照组(P<0.05);观察组SRS-22评分显著高于对照组(P<0.05)。结论：FITS稳定练习联合矫形操在脊柱侧弯康复训练中的应用价值较高，可有效改善脊柱侧弯症状，减轻患者疼痛程度。     

脊柱健康操纠正中学生脊柱不良姿态效果评价

探究脊柱健康操对脊柱不良姿态的积极作用,为促进青少年学生脊柱健康提供简便、易行的保健方法.方法 在2017年9月对北京市某中学217名七年级学生进行普查,将有脊柱侧弯伴/不伴脊柱后凸的22名学生为实验组1,采用课间脊柱牵拉操(2次/d)+睡前脊柱强化操(1次/d)的干预方法;将存在脊柱不良姿态但未达到阳性的79名学生为实验组2,采用脊柱牵拉操(2次/d)的干预方法,进行共计12周(每周5d)的干预.通过脊柱测量仪对2组受试者脊柱形态进行测量,用SRS-22问卷测量患者的主观感觉.结果 通过12周的干预,干预后与干预前相比,实验组1脊柱侧弯和脊柱后凸有明显的改善(t值分别为-4.41,-2.16,P值均<0.05);实验组2脊柱不良姿态明显改善的有49名.干预后,实验组1和实验组2在功能活动、疼痛、自我形象、心理健康和治疗满意程度5个维度上得分均明显提高(P值均<0.05).结论 脊柱健康操通过自主牵拉和肌肉锻炼稳定脊柱深层肌群,促进脊柱两侧椎旁肌的平衡,改善青少年脊柱不良体姿.     

脊柱侧凸患者术后感染预后影响分析

目的探讨特发性脊柱侧凸患者术后并发感染对其预后的影响,为改善患者预后提供理论依据。方法回顾性分析2011-2013年收治的100例特发性脊柱侧凸患者临床资料,根据术后是否感染分为感染组与非感染组,感染组5例,非感染组95例,比较两组患者的手术情况、影像学资料和脊柱侧凸研究会问卷(SRS-22)评分,数据均采用SPSS软件进行统计分析。结果 100例特发性脊柱侧凸患者中出现术后感染5例,感染率为5.0%,1例患者于术后第12天出现感染,4例患者于术后6³1个月内出现迟发性感染;感染患者主要临床表现为渗液、局部肿胀、背部疼痛、发热;感染组患者在术前脊柱侧凸Cobb角度、侧凸柔韧性、术后即刻脊柱侧凸Cobb角度、术后即刻矫正率分别是(58.7±10.2)°、(51.8±16.1)%、(16.4±9.7)°、(69.7±9.8)%,与非感染组比较差异均无统计学意义;感染组随访后脊柱侧凸Cobb角度是(45.3±14.6)°,大于非感染组,差异有统计学意义(P<0.05);感染组患者在手术时间、融合椎体数、总输血量、总出血量分别是(262.4±53.2)min、(10.3±1.4)个、(734.8±276.5)ml、(1033.2±408.9)ml,与非感染组比较差异均无统计学意义。结论特发性脊柱侧凸术后感染造成原有矫正率丢失,导致患者降低了治疗满意度,可采取应用抗菌药物、内固定物移除术、清创等措施减少术后感染的发生。     

特异性训练法对青少年特发性脊柱侧凸效果的Meta分析

探讨特异性训练法(scolosis-specific exercises,SSE)在减少青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)进展方面中的疗效及其安全性,为制定和推广AIS的非手术治疗方法及公共卫生决策提供支撑.方法 以"scoliosis""spine""scoliosis-specific exercises""spinal deformities""idiopathic" "adolescent" "etiology""treatment""exercise";“脊柱侧凸”“脊柱畸形”“特发性”"青少年""治疗"为检索词,在Pubmed,Embase,Sport Discus,Central,Web of Science,CNKI数据库中进行检索,检索时限从建库至2019年12月.应用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 与对照组比较,SSE组能够更好地矫正患者的脊柱侧弯畸形,包括颈椎Cobb angle减小(n=245,MD=-6.88,95%CI=-7.70~-6.05,P<0.01)、腰椎Cobb angle减小(n=135,MD=-6.85,95%CI=-10.06~-3.63,P<0.01)、脊柱生理曲线的改善(n=217,MD=-4.13,95%CI=-7.92~-0.35,P<0.01);在改善生活质量方面,与对照组比较,SSE组能更好地提高患者的SRS-22功能(n=276,SMD=2.00,995%CI=1.69~2.30,P<0.01)和SRS-22自我形象(n=250,SMD=0.86,95%CI=0.58~1.14,P<0.01)、降低SRS-22疼痛值(n=206,SMD=0.81,95%CI=0.51~1.10,P<0.01).结论 脊柱侧凸特异性训练法能较好改善AIS患者的功能,获得更佳的矫形效果.将来还需要更多高质量研究进一步对SSE治疗AIS的疗效和安全性做出评价.     

三维有限元分析技术、3D打印生物模型技术在退行性腰椎侧凸精准手术中的应用价值

目的分析三维有限元(FE)分析技术、3D打印生物模型技术在退行性腰椎侧凸(DLS)精准手术中的应用价值。方法选取张家口市第二医院2020年12月至2022年12月住院的96例DLS精准手术患者, 按随机数字表法分为两组, 对照组(48例)根据术前三维CT重建确定手术方案, 观察组(48例)利用三维FE联合3D打印生物模型技术确定手术方案。比较两组围手术期指标(置入椎弓根钉时间、放射线暴露时间、手术时间、术中失血量), 手术前后日本骨科协会量表(JOA)、视觉模拟自评量表(VAS)、脊柱侧凸研究学会-22(SRS-22)量表评分及腰椎前凸角、侧凸Cobb角, 并发症发生率。结果观察组置入椎弓根钉时间、放射线暴露时间及手术时间均短于对照组(均P<0.05), 术中失血量少于对照组(P<0.05)。术后观察组JOA、SRS-22量表评分均高于对照组(均P<0.05), VAS评分低于对照组(P<0.05);观察组腰椎前凸角大于对照组(P<0.05), 侧凸Cobb角小于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率[4.17%(2/48)]低于对照组[20.8...     

脊柱健康操对成都市脊柱发育异常小学生的矫治效果

  目的  观察脊柱健康操对成都市脊柱发育异常小学生的矫治效果,为改善脊柱倾斜角度和脊柱后凸角度异常提供参考。  方法  在2020年9月至2021年6月,选取成都市武侯区4所小学中高年级331名小学生,筛查出脊柱弯曲异常者94名,随机分为对照组和观察组各47例。对照组实施为期12周的常规体育活动,观察组在对照组基础上,实施12周线上线下相结合的脊柱健康操训练。采用SpineScan手持式电子脊柱测量仪测试2组对象实施前后的脊柱活动度(颈椎、胸椎的侧屈角度、前屈后伸角度以及旋转角度)、脊柱倾斜角度、脊柱后凸角度、身体平衡度(肩水平线、骶髂后棘水平线),并采用手持式肺活量计测试两组实验前后的肺活量。  结果  实施12周干预后,观察组和对照组在颈椎侧屈角度(78.36±3.72,72.39±3.17)°、颈椎前屈后伸角度(112.37±5.17,107.41±4.40)°、颈椎旋转角度(119.37±4.22,112.49±5.78)°、腰椎侧屈角度(49.37±4.12,41.85±3.37)°、腰椎前屈后伸角度(106.47±4.90,98.09±3.84)°、腰椎旋转角度(54.37±5.12,50.30±4.17)°,差异均有统计学意义(t值分别为5.24,2.82,4.02,4.96,4.36,5.75,P值均＜0.05);两组的脊柱倾斜角度(4.14±0.36,6.02±0.48)°、脊柱后凸角度(30.17±1.82、37.48±2.14)°、肩水平线不平衡度(0.96±0.18,2.30±0.37)°、骶髂后棘水平线不平衡度(0.77±0.15,1.40±0.21)°差异均有统计学意义(t值分别为-5.95,-6.74,-7.52,-6.58,P值均＜0.01);两组肺活量[(2 119.55±115.40)(2 042.47±104.35)mL]差异有统计学意义(t=4.81,P＜0.01)。  结论  脊柱健康操能提高脊柱弯曲异常小学生的脊柱关节活动度,改善脊柱倾斜角度和脊柱后凸角度异常,提高身体平衡度和肺活量。     

椎弓根固定联合植骨融合治疗胸腰段脊柱爆裂性骨折的效果观察

目的观察椎弓根固定联合植骨融合治疗胸腰段脊柱爆裂性骨折的效果。方法选取2014年1月—2015年9月在本院进行治疗的胸腰段脊柱爆裂性骨折患者64例,按抽签顺序分为两组各32例。对照组实施椎弓根固定治疗,观察组采用椎弓根固定联合植骨融合治疗,比较两组视觉模拟疼痛量表(visual analog scale,VAS)评分、日本骨科协会胸腰椎功能评估表(Japanese orthopaedic association scores,JOA)评分、Cobb角及脊椎后凸畸形矫正情况。计量资料组间比较采用两独立样本t检验,组内比较采用配对t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果术后6个月观察组VAS、JOA评分及Cobb角[(3.6±0.4)、(10.7±1.9)分、(14.3±3.9)°]较对照组[(4.6±0.7)、(12.9±2.0)分、(16.4±3.8)°]明显降低,差异均有统计学意义(均P0.05)。术后6个月观察组伤椎前缘高度及伤椎中部高度[(2.7±0.2)、(2.6±0.3)mm]较对照组[(2.1±0.1)、(2.3±0.2)mm]明显升高,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论给予胸腰椎脊柱爆裂性骨折患者椎弓根固定联合植骨融合治疗可降低患者术后疼痛程度,促进胸腰椎功能恢复及脊柱后凸畸形情况改善。     

功能性训练对青少年特发性脊柱侧弯疗效的Meta分析

  目的  评价功能性训练对青少年特发性脊柱侧弯(AIS)患者Cobb角、躯干倾斜角、生活质量的改善效果,以期为预防和治疗AIS提供更为准确可靠的指导。  方法  检索中国知网、万方、维普、Web of Science、PubMed、ScienceDirect数据库,依据纳入标准进行文献筛选,收集随机对照实验(RCT),使用Cochrane风险偏倚评价方法学质量,Revman 5.3软件对结局指标[Cobb角、躯干倾斜角(ATR)、患者问卷SRS-22]进行合并效应量、亚组分析。  结果  共10个RCT(AIS患者398名)纳入研究,高、中、低质量研究分别有2,5和3篇。对Cobb角的影响中,与其他非手术治疗相比,功能性训练可以降低患者Cobb角(MD=-6.56,95%CI=-7.30~-5.83,P < 0.01,I2=0);进一步亚组分析显示,亚组Cobb角、年龄、干预周期、对照组方式的效应量差异均无统计学意义(P值均＞0.05)。与无干预组相比,功能性训练组可以使患者Cobb角减小(MD=-5.25,95%CI=-7.90~-2.60,P < 0.01,I2=61%)。对ATR的影响中,功能性训练组可以降低患者ATR(MD=-1.91,95%CI=-2.25~-1.57,P < 0.01,I2=0)。对生活质量的影响中,功能性训练对患者SRS-22问卷功能、疼痛改善效果均无统计学意义(P值均＞0.05),对自我形象(MD=0.64,95%CI=0.53~0.75)、心理健康(MD=0.44,95%CI=0.15~0.74)、满意度(MD=0.58,95%CI=0.11~1.06)改善效果均有统计学意义(P值均 < 0.05)。  结论  功能性训练不仅可以降低AIS患者的Cobb角和ATR,还可以使患者的生活质量得到较好的改善,但由于异质性和偏倚的影响,尚需开展更多高质量的研究加以验证。     

有氧体能训练联合健康教育对特发性脊柱侧弯患儿脊柱功能疼痛程度和生活质量的影响

目的探讨有氧体能训练联合健康教育对特发性脊柱侧弯患儿脊柱功能、疼痛程度及生活质量的影响。方法选择2017年8月-2019年7月温州医科大学附属第二医院接诊特发性脊柱侧弯患儿94例为研究对象,依据随机数表法分对照组、研究组各47例,对照组患儿接受单独的健康教育管理,研究组患儿给予有氧体能训练联合健康教育管理。观察两组患儿干预前及干预12周后的脊柱功能、腰背肌力、疼痛程度及生活质量变化。结果干预12周后,两组患儿的Cobb角、躯干旋转角度及椎体旋转角度改善,干预组脊柱功能优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患儿干预12周后的腰背肌力明显增高,且研究组患儿的腰背肌力高于对照组(P0.05);干预12周后,两组患儿腰背疼痛VAS评分明显降低,研究组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患儿干预12周后的生活质量SRS-22评分提高,且研究组SRS-22评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论有氧体能训练联合健康教育能有效改善特发性脊柱侧弯患儿的脊柱功能,增强患儿腰背肌力,缓解腰背疼痛程度,提升患儿预后生活质量。     

健康教育联合有氧运动对青少年抑郁症的干预效果

探讨健康教育联合有氧运动对青少年抑郁症的干预效果,为改善青少年抑郁症状提供参考.方法 采用方便抽样法,抽取武汉市精神卫生中心接诊的84例青少年抑郁症患者,根据患者就诊先后顺序分为两组(各42例),对照组进行常规的健康宣教,实验组增加情绪智力团体健康教育,并配合中等强度有氧运动.对比两组患者干预前后的抑郁状态、情绪智力水平及5-羟色胺(serotomin,5-HT)、皮质醇、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)水平.结果 干预前,两组的汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)、社会功能缺陷筛选量表(Social Disability Screening Schedule,SDSS)评分比较,差异均无统计学意义(t值分别为0.62,1.02,P值均>0.05).与干预前相比,实验组干预后的HAMD、SDSS评分明显降低(t值分别为9.62,10.05,P值均<0.05),且实验组干预后的HAMD、SDSS评分均低于对照组(t值分别为-6.95,-7.32,P值均<0.05).实验组干预后的情绪知觉、自我情绪管理、他人管理评分及总分均较干预前明显升高(t值分别为6.54,7.21,5.33,6.60,P值均<0.05).实验组干预后的情绪知觉、自我情绪管理、他人管理评分及总分均高于对照组(P值均<0.05).与干预前相比,实验组干预后的血浆5-HT、NE水平均明显升高,皮质醇水平降低(t值分别为4.62,5.36,-16.54,P值均<0.05),并且实验组干预后的5-HT、NE水平均高于对照组,皮质醇水平低于对照组(t值分别为15.25,8.74,-26.54,P值均<0.05).结论 对青少年抑郁症患者实施情绪智力团体健康教育,并配合有氧运动,能够有效降低5-HT水平,提高皮质醇水平,提升患者的情绪智力,缓解其抑郁情绪.     

特定运动训练对骨龄未成熟轻度脊柱侧凸患儿干预效果评估

  目的  评估特定运动训练疗法对骨龄未成熟特发性脊柱侧凸(idiopathic scoliosis, IS)的治疗效果，为有效预防儿童脊柱侧凸提供参考。  方法  选取2017年10月至2021年9月广东省新苗脊柱侧弯预防中心收治的51例特定运动训练治疗的轻度IS患者，进行1年以上的跟踪随访，评估临床治疗效果。同时根据患者三角软骨是否闭合分为三角软骨未闭合组(32名)和三角软骨闭合组(19名)，比较2组患者的治疗结果差异。  结果  51例IS患者经(26.5±9.8)个月的特定运动训练，主弯Cobb角由平均(15.5±4.2)°矫正至(11.3±6.7)°，平均矫正角度为(4.5±5.7)°，其中58.9%的患者主弯角度获得改善，33.3%的患者取得稳定，7.8%的患者发生进展。三角软骨闭合组与未闭合组的主弯Cobb角在治疗前差异无统计学意义(t=-0.73，P=0.47)，治疗后差异有统计学意义(t=-2.73，P < 0.05)。  结论  对骨龄未成熟轻度脊柱侧凸患者采用特定运动训练治疗可有效控制侧弯进展，在三角软骨未闭合时期进行治疗的患者可能具有更好的临床效果。     

运动APP对大学生健康素养体育锻炼行为和身体素质的影响

目的 探讨基于目标导向管理的运动APP在大学生体育锻炼中的应用效果,为指导大学生选择科学有效的锻炼行为提供参考.方法 选择常州信息职业技术学院2019年7-12月无运动APP使用经历的172名大学生为研究对象,采用随机数字表法分为试验组与对照组(均为86例).对照组给予大学生运动APP常规管理,试验组采用基于目标导向的...     

多元化健康教育促进大学生体育锻炼行为的效果评价

目的 探讨基于微信主导的多元化健康教育对大学生体育锻炼行为及自我身体形象的影响.方法 采用整群分层抽样的方法,选择2019年3月常州信息职业技术学院大学生276名,按照随机数字表法分为实验组145人、对照组131人.对照组给予常规体育锻炼教育,实验组联合应用基于微信主导的多元化体育锻炼健康教育.3个月后,比较两组大学生...     

某高校艾滋病防治赋能教育效果评价

目的 应用赋能理论的教育方法开展高校艾滋病防治教育,并与传统健康教育方法效果进行比较.方法 以江西省某高校2018和2019年大一新生为研究对象,采用二阶段分层抽样方法选择对照组(223名)和实验组(226名),采取传统健康教育方法、赋能理论教育方法分别对对照组、实验组进行艾滋病防治知识健康教育,干预1个学期后,比较不...     

大学生短视频社交媒体使用与心理健康相关行为的关系

目的 了解大学生短视频社交媒体使用行为对健康状况的影响,为做好大学生短视频社交媒体健康教育提供依据。方法 采用方便抽样方法抽取上海市松江大学城5所高校1 369名大学生,使用短视频社交媒体依赖量表、症状自评量表(SCL-90)等进行问卷调查,应用独立样本t检验等对数据进行统计分析。结果 大学生短视频社交媒体依赖者占31.99%,大学生短视频依赖者与非依赖者在心理健康和生理健康水平上差异有统计学意义,短视频社交媒体依赖者在心理健康如“焦虑”(1.73±0.67)等负向因子上的得分高于非依赖组(1.64±0.42),在吸烟、饮酒、吃甜食(1.88±0.40,1.91±0.32,2.15±0.51)等生理健康因子上的得分高于非依赖组(1.70±0.33,1.79±0.29,1.54±0.47)(P值均<0.05)。结论 过多使用短视频社交媒体与大学生身心健康负性相关。应增强大学生的短视频媒介批判能力,健全大学生短视频社交媒体依赖的应对策略。     

大肌肉运动干预对孤独症儿童运动和社交能力的影响及其相关性

目的 探究大肌肉运动干预对孤独症儿童运动及社交能力的影响,并分析运动与社交能力间的相关性,为孤独症儿童社交能力的康复干预提供新思路.方法 通过微信公众号在南昌市招募23名确诊孤独症儿童,随机分为实验组(13名)和对照组(10名),实验组进行6周的大肌肉运动干预,对照组保持原有生活状态,通过大肌肉动作发展测试第3版(TG...     

深圳市12~15岁儿童牙科畏惧症流行现状及影响因素分析

  目的  了解深圳市12~15岁儿童牙科畏惧症(children's dental fear, CDF)流行现状及影响因素,为改善儿童牙科畏惧情况和开展专项口腔健康促进提供依据。  方法  2018年10月—11月,在深圳市采用多阶段分层等容随机抽样方法抽取5 509名12~15岁儿童作为调查对象,采用儿童畏惧调查-牙科分量表(Children's Fear Survey Schedule-dental Subscale, CFSS-DS)进行调查及口腔健康检查等。  结果  深圳市12,13,14和15岁儿童牙科畏惧症检出率分别为30.3%,30.5%,33.6%和26.9%,差异有统计学意义(χ2=11.97,P=0.01),CFSS-DS得分分别为(29.86±13.23,29.72±13.59,31.23±14.47,29.79±13.24)分,差异有统计学意义(F=3.60,P=0.01)。男生和女生CFSS-DS得分分别为(27.92±13.69)和(32.62±13.12)(t=-12.97,P < 0.01),CDF检出率分别为23.8%和38.8%(χ2=159.29,P < 0.01)。多因素非条件Logistic回归分析表明,性别、刷牙频次、就诊经历、口腔知识水平、口腔保健态度、口腔健康和全身健康状态与CDF相关均有统计学意义(P值均 < 0.05)。  结论  深圳市12~15岁儿童牙科畏惧症流行情况应引起重视,应开展综合干预措施,提升儿童口腔健康。     

中等强度运动处方对女大学生体质干预效果分析

  目的  探讨中等强度运动处方对女大学生体质的影响,为通过高校体育教学提高女大学生体质健康管理提供参考。  方法  2019年9—12月在天津市河北工业大学随机抽取2019级两个女生班,以抽签法确定干预组和对照组,干预组45名,对照组42名。依据美国运动医学会推荐及干预组学生运动前测评结果,由体能教练设计中等强度运动处方,干预组实施16周、每周3次运动处方干预。干预组学生在每次锻炼后进行运动负荷的自我监测,体能教练每4周依据自我监测结果,对运动处方进行个性化调整。对照组不做运动处方干预。干预前后两组分别测定体质量指数(BMI)、肺活量、800 m跑和坐位体前屈,干预结束随机选取5名干预组学生进行访谈。  结果  干预后,干预组的BMI、肺活量、800 m跑和坐位体前屈结果分别为(20.41±1.45)kg/m2,(3 376.32±389.21)mL,(228.16±17.00)s,(15.63±4.36)cm;对照组分别为(22.60±2.38)kg/m2,(2 911.16±369.73)mL,(238.11±11.86)s,(15.47±7.45)cm;干预组肺活量、800 m跑和BMI与对照组间差异均有统计学意义(t值分别为-5.22,5.71,-3.15,P值均＜0.05);干预组较干预前BMI降低2.69 kg/m2,肺活量增加537.64 mL、800 m跑成绩减少16.00 s。干预组干预前后肺活量、800 m跑和坐位体前屈的优良率差异均无统计学意义(χ2值分别为3.20,0.76,3.63,P值均＞0.05)。经访谈,干预组学生认为运动处方提高了体质健康水平;干预过程中同学、教练的鼓励支持,教练的组织、监督指导对完成全程干预有很大帮助。  结论  规律、持续的中等强度运动处方能增进女大学生的体质健康水平;有关运动处方的健康教育、支持性环境及良好的干预活动组织可提高运动依从性及效果。