益气养阴活血方治疗糖尿病肾病30例疗效观察

目的观察益气养阴活血方治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法将60例糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,均给予糖尿病健康教育及低盐、低脂、优质低蛋白饮食,格列喹酮口服或予诺和灵胰岛素皮下注射,治疗组在此基础上同时配合益气养阴活血的中药汤剂,对照组在此基础上加用西药氯沙坦,两组均以4周为1个疗程,治疗3个疗程后观察治疗前后的临床症状、中医证候和临床生化指标尿白蛋白排泄率(UAER)、血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)的变化。结果治疗组临床疗效总有效率为76.7%,对照组为46.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组中医证候疗效总有效率为83.3%,对照组为43.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后尿白蛋白排泄率水平比较,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论益气养阴活血方辨证论治糖尿病肾病临床疗效较好,各指标情况均有明显改善。     

益气养阴活血法治疗糖尿病肾病140例

目的探讨分析益气养阴活血法治疗糖尿病肾病临床效果。方法选取我院自2011年5月至2013年5月收治的140例糖尿病肾病患者,根据患者就诊顺序分为观察组与参考组,各位70例,给予两组患者常规治疗,在此基础上给予观察组益气养阴活血法治疗,比较两组患者临床治疗效果、微量白蛋白排泄率(UAER)。结果观察组治疗总有效率为94.3%,参考组治疗总有效率为74.3%,比较有统计学意义,P<0.05;两组患者UAER均有明显减少,观察组减少幅度明显大于参考组,P<0.05。结论益气养阴活血疗法能够减少糖尿病患者尿蛋白的排泄,改善患者临床症状,疗效显著,有助于患者生活质量的提高。     

益气养阴活血法治疗糖尿病肾病疗效观察

目的观察中西医结合治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法选取2007年4月～2011年6月在我院住院或门诊的70例糖尿病肾病患者,随机分为治疗组和对照组,对照组35例采用常规西医降糖药物治疗,治疗组35例在常规西医治疗的基础上加用益气养阴活血的中药治疗。两组疗程均为3个月。观察两组治疗前后空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量白蛋白(UmAlb)、血清肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)及24h尿蛋白定量、尿微量白蛋白排泄率(UAER)、血β2微球蛋白(β2-Mg)的变化情况。结果治疗组总有效率为88.75%;对照组总有效率为62.86%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01);两组治疗后UAER、Scr、UmAlb、Ccr较治疗前有明显下降,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后FBG、HbAlc无明显变化(P>0.05);治疗后治疗组的血β2-Mg较治疗前有明显下降(P<0.05),对照组β2-Mg治疗前后无明显变化。结论中西医结合治疗糖尿病肾病疗效显著,可以减轻肾损害、延缓肾功能恶化、保护肾脏,从而减缓糖尿病肾病的病程进展。     

益气养阴活血法治疗糖尿病肾病的疗效

目的观察探讨益气养阴活血法治疗糖尿病肾病的临床疗效,总结其临床治疗经验和临床意义。方法选取河南中医学院第一附属医院2010年3月～2012年3月糖尿病肾病的患者82例,按照数字表随机抽取法分为观察组与对照组,各有41例,对照组使用常规治疗,观察组在对照组基础上使用益气养阴活血法治疗,观察对比两组患者治疗前后的代谢指标变化。结果观察组患者治疗后的空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2h血糖、血清中的甘油三酯、总胆固醇、密度脂蛋白胆固醇及血清C-反应蛋白、24h尿蛋白定量、尿蛋白排泄率对比治疗前皆有明显改善,治疗后的检测值与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论益气养阴活血法治疗糖尿病肾病的临床疗效显著,明显优于单纯常规治疗。     

益气养阴活血中药治疗早期糖尿病肾病60例临床观察

目的观察益气养阴活血中药治疗气阴两虚型早期糖尿病肾病患者的疗效。方法将119例患者随机分为治疗组和对照组,2组均予常规饮食运动、西药治疗,治疗组加服具有益气养阴活血功效的自拟中药汤剂,1个月为1疗程,连用2个疗程。2个月后观察2组患者治疗前后24 h尿微量白蛋白排泄率的变化情况。结果两组患者治疗后治疗组总有效率为80.0%,对照组总有效率为61.0%,两组比较差异有显著性（P〈0.05）;两组比较,治疗组UAER较对照组差异有非常显著性意义（P〈0.01）,治疗组BUN较对照组差异有显著性意义（P〈0.05）。结论具有益气养阴活血功效的中药方剂能降低尿微量白蛋白排泄率、保护肾脏,可延缓糖尿病肾病的继续进展。     

益气养阴活血方治疗2型糖尿病周围神经病变的临床观察

目的:探讨2型糖尿病周围神经病变患者应用中医益气养阴活血方的临床治疗价值.方法:对照组予以常规西医治疗,研究组在对照组基础上加用益气养阴活血方.结果:研究组治疗总有效率高于对照组,P<0.05;两组治疗前胫腓神经传导速度对比均P>0.05,治疗后两组胫神经、腓神经传导速度均较之前显著提高,研究组治疗后胫神经、腓神经传导...     

活血降糖饮及拆方对大鼠糖尿病肾病的防治作用机制

目的探讨活血降糖饮及不同拆方对大鼠糖尿病肾病的防治作用机制。方法选择90只大鼠进行高糖饲养加腹腔注射链脲佐菌素(STZ)诱导,将造模成功的80只糖尿病肾病(DN)大鼠均分为五组,研究组Ⅰ以活血降糖饮治疗,研究组Ⅱ以活血降糖饮益气拆方治疗,研究组Ⅲ以活血降糖饮养阴拆方治疗,研究组Ⅳ以活血降糖饮活血拆方治疗,另外设定一组无药物治疗的空白模型组。同时选择20只正常大鼠作为对照组。治疗4周后,比较活血降糖饮及不同拆方对DN大鼠的生化指标。结果①干预后,研究组所有大鼠均比造模后的空腹血糖低,但均高于对照组,均低于空白模型组,差异均具统计学意义(P<0.05);研究组Ⅰ的空腹血糖显著低于研究组Ⅱ、研究组Ⅲ与研究组Ⅳ,差异具有统计学意义(P<0.05);②干预后,研究组Ⅱ、研究组Ⅲ、研究组Ⅳ的胆固醇与对照组比差异显著(P<0.05),研究组其他指标与对照组比较无显著差异(P>0.05);干预后,研究组各组的胆固醇与三酰甘油均低于造模后及干预后的空白模型组,高密度脂蛋白胆固醇均高于造模后及干预后的空白模型组,差异均具有统计学意义(P<0.05);③干预后,研究组所有大鼠均比造模后的空腹胰岛素高,但均低于对照组,且均高于空白模型组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组Ⅰ的空腹胰岛素显著高于研究组Ⅱ、研究组Ⅲ与研究组Ⅳ,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,研究组各组胰岛素敏感性指数均高于造模后,差异具有统计学意义(P<0.05);④干预后,研究组所有大鼠尿蛋白、血肌酐均比造模后低,但均高于对照组,且均低于空白模型组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组Ⅰ的尿蛋白、血肌酐显著低于研究组Ⅱ、研究组Ⅲ与研究组Ⅳ,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论活血降糖饮对DN大鼠治疗具有显著效果,可改善空腹血糖、血脂、空腹胰岛素、胰岛素敏感性指数等糖尿病指标,降低尿蛋白、血肌酐等肾脏损伤指标。     

益气养阴活血方对糖尿病模型大鼠κ-nephrin蛋白与P22Phox表达的影响

目的:研究益气养阴活血方对糖尿病模型大鼠κ-nephrin蛋白与P22Phox的表达。方法:腹腔注射链脲佐菌素(25 mg/kg)联合高脂饲料以复制大鼠糖尿病模型。60只SD大鼠分为正常对照(等容生理盐水)组、模型(等容生理盐水)组、益气养阴活血方(200 ml/kg)组,灌胃给药,每天2次,连续16周。测定大鼠肾皮质κ-nephrin蛋白与P22Phox的表达。结果:与正常对照组比较,模型组大鼠肾皮质κ-nephrin蛋白表达降低,P22Phox表达增强,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,益气养阴活血方组大鼠肾皮质κ-nephrin蛋白表达增强,P22Phox多肽表达减弱,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气养阴活血方可明显改善糖尿病模型大鼠κ-nephrin蛋白以及P22Phox表达水平。     

益气养阴活血中药治疗早期糖尿病肾病60例临床观察

目的研究分析益气养阴活血中药在早期糖尿病肾病治疗中的临床效果。方法选取我院2014年8月至2015年8月收治的60例早期糖尿病患者,随机分为对照组与实验组,每组30例,对照组采用西药治疗,实验组采用益气养阴活血中药治疗,观察两组患者的治疗效果。结果实验组患者治疗的总有效率为93.3%,对照组治疗的总有效率为80.0%,对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义。两组患者治疗后的各项指标均明显优于治疗前,对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义。另外,治疗后,实验组患者的UAER、BUN变化差异明显优于对照组,对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论在早期糖尿病肾病患者中采用益气养阴活血中药治疗,可以显著提高治疗效果,明显减少尿微量蛋白排泄率,对患者的肾脏具有一定的保护作用,同时,可以有效的延缓糖尿病肾病的继续进展,具有较高的临床应用价值。     

益气养阴活血汤治疗气阴两虚型糖尿病肾病的效果观察

目的观察益气养阴活血汤治疗气阴两虚型糖尿病肾病的临床效果。方法将南阳医学高等专科学校第二附属医院2011年3月～2012年8月收治的气阴两虚型糖尿病。肾病患者68例按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组各34例。对照组给予西医常规治疗,研究组在西医常规治疗的基础上加用益气养阴活血汤f自拟方）,每日1剂。1个月为1个疗程,治疗2个疗程。观察两组的临床疗效、中医症状积分及实验室指标。结果研究组的总有效率为91．18％,对照组为79．41％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组治疗后中医症状积分均较治疗前下降,且研究组下降更显著（P〈0．05）;两组治疗后24h尿微量白蛋白排泄率、尿素氮、肌酐、空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油均较治疗前显著下降,且研究组下降更明显（P〈0．05）。结论益气养阴活血汤治疗气阴两虚型糖尿病肾病临床疗效好,值得推广应用。     

益气活血中药治疗放射性肺损伤的效果观察

目的 探讨益气活血中药治疗放射性肺损伤的临床效果.方法 将84例在我院接受三维适形放疗发生放射性肺损伤的患者随机分为对照组(40例)和治疗组(44例).对照组给予抗生素及激素等相应药物治疗,治疗组给予益气活血中药.结果 治疗组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 益气活血中药对放射性肺损伤有良好的治...     

益气养阴活血复方治疗非瓣膜性房颤的有效性及安全性

目的探究益气养阴活血复方治疗非瓣膜性心房颤动(简称房颤)的有效性和安全性。方法选择2015年3月至2016年11月宁远县人民医院收治的120例非瓣膜性房颤患者, 采用随机数表法将其随机分为治疗组和对照组, 各60例。治疗组中, 男33例, 女27例, 年龄48～74(65.00±3.71)岁;对照组中, 男36例, 女24例, 年龄43～75(65.33±2.79)岁。对照组予以常规西药治疗, 治疗组在对照组的基础上加用益气养阴活血复方治疗, 疗程为1个月。比较两组疗效、治疗前后中医证候积分、凝血功能变化以及不良反应发生率。采用χ2检验、t检验进行统计学分析。结果治疗组的治疗总有效率为98.33%(59/60), 对照组为93.33%(56/60), 两组比较, 差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前, 两组中医证候积分、凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、D-二聚休(D-D)]水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗1个月后, 治疗组中医证候积分为(3.87±1.43)分, 显著低于对照组的(5.48±1.7...     

活血降糖胶囊对糖尿病肾病大鼠足细胞相关分子蛋白表达的影响

目的：探讨活血降糖胶囊对糖尿病肾病（DN）大鼠足细胞相关分子蛋白Nephrin、Podocin、CD2AP表达的影响。方法：应用单侧肾脏切除结合小剂量STZ单次腹腔注射方法建造DN大鼠模型,随机分为模型组（M组）、假手术正常对照组（N组）、活血降糖胶囊干预治疗组（H组）,每组6例。H组给予活血降糖胶囊的剂量折合生药2.5 g·kg^-1·d^-1灌胃,M组和N组给予等量纯化水灌胃。8周后检测各组大鼠的24 h尿蛋白定量、血生化等指标,应用免疫组化技术检测肾组织Nephrin、Podocin、CD2AP蛋白表达的情况。结果：8周后,与N组比较,M组出现24 h尿蛋白定量增多,内生肌酐清除率（Ccr）下降（P<0.05）,肾组织Nephrin、Podocin、CD2AP蛋白表达水平均下调（P<0.05）;与M组比较,H组24 h尿蛋白定量降低（P<0.05）,Ccr升高（P<0.05）,肾组织Nephrin、Podocin、CD2AP蛋白表达水平均上调（P<0.05）。采用直线相关分析后发现,24 h尿蛋白定量与肾组织Nephrin、Podocin、CD2AP蛋白表达水平呈负相关;Ccr与肾组织Nephrin、Podocin、CD2AP蛋白表达水平呈正相关。结论：DN时存在足细胞相关分子Nephrin、Podocin、CD2AP蛋白表达异常,活血降糖胶囊对DN大鼠肾脏的保护作用机制可能是通过增加足细胞相关分子nephrin、podocin、CD2AP蛋白表达,减少蛋白尿而实现的。     

白皮杉醇对糖尿病肾病大鼠ERK1/2通路及CTGF蛋白表达的影响

目的:探究白皮杉醇(PIC)对糖尿病肾病(DN)大鼠细胞外调节蛋白激酶(ERK1/2)通路及其调控的结缔组织生长因子(CTGF)蛋白表达的影响.方法:取健康雄性SD大鼠,采用高脂高糖喂养+腹腔注射链脲霉素建立大鼠DN模型,并将造模成功的50只SD大鼠随机分为模型组(DN组)、PIC低(50mg·kg-1)、中(100m...     

益气活血方对血瘀证大鼠凝血—纤溶系统的影响

目的 :研究中药复方剂制对血瘀证大鼠凝血—纤溶系统的影响 ,探讨其防治心脑血管栓塞性疾病作用机理。方法 :用心脑苏通混悬液给予大鼠灌胃1周 ,第7日同时对大鼠皮下注射2次0 1 %肾上腺素0 08ml/kg,其间进行一次冷刺激 (冰水 ,0℃ )5分钟 ,于第8日晨复制成血瘀实验模型 ,并采血测定凝血—纤溶各指标。结果 :益气活血方能明显降低纤维蛋白原 (Fib)含量 (P<0 01) ,提高血浆组织型纤溶酶原激活物 (tPA)、纤溶酶 (PL)活性 (P<0 01) ,降低纤溶酶原激活物抑制剂 (PAI)、纤溶酶原(PLg)活性 (P<0 01) ,且大剂量组优于小利量组及对照组 (P<0 05) ,而对减少D—Dimer的形成各组间无显著性差异 (P>0 05)。结论 :益气活血方具有调节凝血—纤溶系统功能活性作用 ,这可能是临床上使用心脑苏通防治缺血性心脑血管栓塞性疾病的机制之一     

滋阴益气活血泄浊法对db／db小鼠糖代谢的影响

目的：探讨滋阴益气活血泄浊法对db／db小鼠整体水平糖代谢的影响。方法选取12~14周龄雄性db／db小鼠,按空腹血糖及体质量随机分成模型组、阿卡波糖组、石斛合剂序贯组（以下简称序贯组）;选db／m为正常对照组。连续灌胃给药共6个循环（42d）。治疗前测各药物对淀粉耐量影响。每2周期测空腹血糖（FBG）,实验结束前测口服葡萄糖耐量（OGTT）和测定糖化血清蛋白（GSP）、血清胰岛素（Ins）以及各药物干预后的肠上皮α-葡萄糖苷酶活性。结果石斛合剂1方和2方单次给药均能明显降低db／db小鼠淀粉耐量30,60,120min血糖;随治疗循环数增加,序贯组的FBG逐步下降;与模型组比较,序贯组FBG、GSP和Ins显著下降（P<0.05）,改善葡萄糖耐量;石斛合剂1方、2方降低肠上皮α-葡萄糖苷酶活性（P<0.05）。结论石斛合剂有明确的α-葡萄糖苷酶抑制作用,序贯治疗能降低db／db小鼠的血糖相关指标,降低高胰岛素血症,表明滋阴益气活血泄浊法的降糖机制可能与抑制α-葡萄糖苷酶活性有关。     

益气活血方联合沙库巴曲缬沙坦对慢性心衰患者的疗效观察

目的 观察中药益气活血方配合沙库巴曲缬沙坦在慢性心衰治疗中的疗效及对患者心率变异性指标、血清NT-proBNP、MMP-9水平的影响。方法 将2017年7月-2018年8月期间收治的126例慢性心衰患者随机分为沙库巴曲组（61例）和益气沙库组（65例）,沙库巴曲组均给予常规抗慢性心衰基本治疗和沙库巴曲缬沙坦治疗,益气沙库组在沙库巴曲组基础上加以益气活血方治疗,观察2组治疗6个月后的临床疗效、心率变异性指标、血清NT-proBNP、MMP-9及不良反应情况。结果 益气沙库组的临床总有效率显著优于沙库巴曲组（89.23%vs 72.13%）（χ²=5.979,P=0.031）;治疗后,2组心率变异性指标（SDNN、SDANN、pNN50）及NT-proBNP、MMP-9比较均较治疗前改善和降低。益气沙库组治疗后心率变异性指标SDNN、SDANN、pNN50显著高于沙库巴曲组[（129.53±34.26 vs 114.28±31.84）ms、（112.31±36.02 vs 101.44±29.59）ms、（8.71±7.64 vs 6.37±5.80）%]（P<0.05）;益气沙库组治疗后血清NT-proBNP、MMP-9显著低于沙库巴曲组[（207.45±51.71 vs 268.62±74.15）pg·mL^-1、（561.79±64.03 vs 688.19±87.94）pg·mL^-1]（P<0.05）。结论 中药益气活血方配合沙库巴曲缬沙坦在慢性心衰治疗中的疗效显著,该治疗方案可改善患者心率变异性指标、NT-proBNP、MMP-9指标的异常情况。     

益肾解毒通络汤对糖尿病大鼠肿瘤坏死因子-α的影响

目的：观察益肾解毒通络汤对实验性糖尿病肾病的影响。方法：以链脲菌素诱导的糖尿病大鼠为动物模型,经益肾解毒通络汤10ml/kg体重（相当于30g生药/kg）治疗12周后,检测空腹血糖、HbA1C、血脂、血肌酐、尿素氮、24h尿蛋白定量,采用放免法检测血清TNF-α的表达水平。结果：益肾解毒通络汤明显改善DM大鼠的一般状态,降低血糖,改善肝功能、肾功能,减少血清中TNF-α水平。结论：益肾解毒通络汤对实验性DM大鼠肾脏有保护作用,其机制可能与调节糖代谢和脂代谢,改善肾功能,减少尿蛋白排出,降低血清TNF-α水平有关。     

益气健脾补肾活血方对COPD稳定期患者FEV1的影响

目的：观察益气健脾补肾活血方对慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）Ⅱ级稳定期患者第1秒用力呼气量（FEV1）的影响。方法：将66例患者随机分为治疗组和对照组,各33例,对照组给予常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗的基础上,加中药益气健脾补肾活血方,治疗60d,观察两组患者治疗后FEV1的变化。结果：治疗组及对照组显效率分别为72．7％与27．3％,两组比较差,有统计学意义（P〈0．01）;有效率治疗组与对照组分别为27.3％与57．6％;对照组有5例无效,占15．2％。结论：中西医结合是治疗COPD稳定期患者的较好方法,益气健脾补肾活血方能显著提高FEV1的预计值。     

NFAT2 inhibitor ameliorates diabetic nephropathy and podocyte injury in db/db mice

BACKGROUND AND PURPOSE

Podocyte injury plays a key role in the development of diabetic nephropathy (DN). We have recently shown that 11R-VIVIT, an inhibitor of cell-permeable nuclear factor of activated T-cells (NFAT), attenuates podocyte apoptosis induced by high glucose in vitro. However, it is not known whether 11R-VIVIT has a protective effect on DN, especially podocyte injury, under in vivo diabetic conditions. Hence, we examined the renoprotective effects of 11R-VIVIT in diabetic db/db mice and the possible mechanisms underlying its protective effects on podocyte injury in vivo and in vitro.

EXPERIMENTAL APPROACH

Type 2 diabetic db/db mice received i.p. injections of 11R-VIVIT (1 mg·kg⁻¹) three times a week and were killed after 8 weeks. Immortalized mouse podocytes were cultured under different experimental conditions.

KEY RESULTS

11R-VIVIT treatment markedly attenuated the albuminuria in diabetic db/db mice and also alleviated mesangial matrix expansion and podocyte injury. However, body weight, food and water intake, and glucose levels were unaffected. It also attenuated the increased NFAT2 activation and enhanced urokinase-type plasminogen activator receptor (uPA receptor) expression in glomerulor podocytes. In cultured podocytes, the increased nuclear accumulation of NFAT2 and uPA receptor expression induced by high glucose treatment was prevented by 11R-VIVIT or NFAT2-knockdown; this was accompanied by improvements in the filtration barrier function of the podocyte monolayer.

CONCLUSIONS AND IMPLICATIONS

The NFAT inhibitor 11R-VIVIT might be a useful therapeutic strategy for protecting podocytes and treating DN. The calcinerin/NFAT2/uPA receptor signalling pathway should be exploited as a therapeutic target for protecting podocytes from injury in DN.