脉冲染料激光与超脉冲点阵二氧化碳激光治疗烧伤后增生性瘢痕的临床对比研究

目的对比烧伤后增生性瘢痕患者运用脉冲染料激光与超脉冲点阵二氧化碳激光治疗的临床价值。方法选取130例在2016年11月至2018年10月本院收治的烧伤后增生性瘢痕患者,根据随机分组原则分为观察组(脉冲染料激光治疗)和对照组(超脉冲点阵二氧化碳激光治疗)各65人。比较两组患者治疗效果情况。结果与对照组(83.08%)相比,观察组患者治疗总有效率(96.92%)较高(P0.05)。结论与超脉冲点阵二氧化碳激光治疗相比,烧伤后增生性瘢痕患者运用脉冲染料激光治疗后,能够获得更加显著的治疗效果。     

中药浸浴联合功能训练用于儿童手部烧伤康复治疗的临床研究

目的 针对手部烧伤患儿采取科学、系统、有效的术后康复理疗措施,对于其整体预后水平的提高至关重要。本研究观察中药浸浴联合功能训练对儿童手部烧伤植皮术后的康复治疗效果。方法 选择2019年1月—2022年3月于浙江衢化医院就诊并接受植皮手术治疗的104例手部烧伤患儿为研究对象,使用随机数表法将患儿分为研究组(52例)和对照组(52例),对照组患儿术后实施压力康复治疗,研究组患儿在此基础上增加中药浸浴联合功能训练。干预前后采用数字评定量表(NRS)、面部表情分级评分(FRS)和温哥华瘢痕量表(VSS)评价患肢瘙痒、疼痛及瘢痕症状程度,比较腕关节背伸活动度、手指关节总主动活动度(TAM)和Jebsen手功能测试时间等患肢运动功能指标变化,评估患肢功能恢复情况。结果 干预后,研究组患肢NRS、FRS和VSS评分[(1.49±0.54)分,(1.59±0.62)分,(4.23±0.56)分]低于对照组[(2.16±0.61)分,(2.23±0.73)分,(4.97±0.63)分,均P<0.05]。干预后,研究组患肢腕关节背伸活动度和TAM[(68.59±4.93)°,(157.84±6.29...     

序列脱细胞异种皮覆盖非功能部位治疗深度烧伤创面的效果

目的观察序列脱细胞异种皮覆盖非功能部位治疗深度烧伤创面的效果。方法选择2013年4月至2014年6月南方医科大学附属小榄医院收治的88例深度烧伤创面患者,按照入院顺序将患者分为异种皮组(44例)和传统组(44例)。传统组给予传统换药治疗,异种皮组采用序列脱细胞异种皮覆盖非功能部位。观察比较两组患者的换药次数、愈合时间及治疗后的疼痛感和感染率,评价两组患者治疗后的创面瘢痕程度。结果异种皮组患者的换药次数显著少于传统组[(4.2±1.4)次比(10.2±2.1)次],愈合时间明显短于传统组[(14.5±5.1)d比(22.2±5.2)d],疼痛程度明显低于传统组[(3.1±1.0)分比(5.0±1.2)分],差异有统计学意义(P<0.01);两组深度烧伤患者治疗前后瘢痕评估量表(VSS)评分组间、时点间以及组间·时点间交互作用比较,差异均有统计学意义(P<0.05),两组患者随治疗时间的延长,VSS评分均降低,且异种皮组评分低于传统组;异种皮组患者的感染率(2.27%,1/44)低于传统组(13.64%,6/44),差异有统计学意义(P<0.05)。结论深度烧伤创面患者给予序列脱细胞异种皮覆盖非功能部位治疗,换药次数少,愈合时间短,可改善愈合后的瘢痕程度,感染率较低,值得推广使用。     

提拉Trocar直接穿刺法在腹腔镜完全腹膜外无张力疝修补术中应用的研究

目的 探讨腹腔镜完全腹膜外无张力疝修补术(TEP)中第一套管孔建立的方法及其临床应用价值。方法 回顾性分析2020年8月—2022年3月本院收治的72例行腹腔镜完全腹膜外无张力疝补术患者的临床资料。按建立第一套管孔方法差异分为观察组(以提拉Trocar直接穿刺法建立第一套管孔)和对照组(Hasson法建立第一套管孔)两组,每组各36例。比较两组建立第一套管孔的时间、美观性、损伤程度、并发症的差异。结果 观察组与对照组比较,建立第一套管孔的时间[(60.±6)s vs(156±10) s]差异具有统计学意义(P<0.05);美观性比较,术后半年温哥华瘢痕评价量表(VSS)评分[(3.62.±1.09)分vs(7.95±0.99)分],患者瘢痕自我评分(PSAS)[(11.52.±1.42)分vs(26.14±3.36)分],观测者瘢痕评分(OSAS)(9.39.±1.43)分vs(18.70±1.71)分],其差异具有显著统计学意义(P<0.001)。损伤程度比较,观察组低于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P>...     

观察压力疗法联合激光照射对烧伤后瘢痕增生的治疗效果

目的探究压力疗法联合激光照射对烧伤后瘢痕增生的治疗效果。方法选取我院2016年2月到2018年1月烧伤住院的患者100例为研究对象,按照随机分组的方法分为观察组和对照组,每组50例,对照组患者施行常规的压力疗法,观察组患者施行压力疗法联合激光照射进行治疗,然后采用温哥华瘢痕量表(VSS量表)和中文版精简烧伤健康量表(BSHS-B量表)对两组患者的瘢痕情况和生命质量进行比较,同时对两组患者的色素沉着度进行评估。结果治疗后,两组患者的VSS评分都有降低,观察组的评分降低幅度远大于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);BSHS-B量表的评分也有所增加,但是观察组评分的增加程度远大于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者的瘢痕治愈率也明显高于对照组。结论压力疗法联合激光照射可以明显改善患者的瘢痕状况,改善患者的生命质量,降低瘢痕的色素沉着程度,提高瘢痕的治愈率。     

讲-示-做护理干预模式在乳牙埋伏阻生患儿正畸治疗中的应用

目的：探讨讲-示-做护理干预策略在学龄期乳牙埋伏阻生患儿正畸治疗中的应用。方法：选取98例学龄期乳牙埋伏阻生患儿为研究对象,随机数字表法分为观察组和对照组,每组各49例。对照组予以常规干预,观察组在对照组基础上予以讲-示-做护理干预策略。采用改良中文版儿童畏惧调查表-牙科分量表(CFSS-DS)、Venham临床焦虑与合作行为级别评定量表评估患儿心理状态,采用简易应对方式问卷(SCSQ)、服务质量量表(SERVQUAL)调查患儿应对方式及家属护理满意度,并比较2组患儿遵医行为。结果：观察组总遵医率高于对照组(95.92%vs 77.55%,P<0.05);观察组干预后CFSS-DS评分[(29.65±5.02)vs(38.21±6.03)分]、消极应对评分[(8.56±1.59)vs(11.02±1.75)分]低于对照组,积极应对评分[(24.79±4.20)vs(18.01±3.98)分]高于对照组,治疗时Venham评分[(2.38±0.47)vs(3.40±0.52)分]低于对照组(P<0.05);观察组家属护理满意度均高于对照组(P<0.05)。结论：讲-示-...     

社区综合性心理行为干预对学龄儿童特应性皮炎疗效的影响

目的 探讨社区综合性心理、行为干预对学龄期儿童特应性皮炎的疗效.方法 采用随机对照方法,将广州市部分社区2006年2月-2008年6月诊断为儿童特异性皮炎且符合入组标准的58例患儿随机分为综合性心理、行为干预组(干预组,30例)和对照组(28例).两组患儿均给予常规药物治疗,干预组在此基础上给予综合性心理、行为干预,时间为8周.另选择20例健康儿童作为正常对照组.比较治疗前后干预组和对照组患儿的儿童焦虑障碍自评量表(SCARED)和儿童抑郁障碍自评量表(DSRSC)评分、湿疹面积及严重度指数(EASI)、视觉模拟评分(VAS)及血清神经生长因子(NGF)、P物质(SP)水平.结果 (1)治疗前干预组和对照组患儿SCARED评分[(27.5±3.2)分和(28.1±2.6)分]、DSRSC评分[(18.2±3.4)分和(18.9±3.2)分]、EASI[(33.3±7.8)和(33.0±8.0)]、VAS[(7.3±1.3)分和(6.9±1.3)分]及血清NGF[(2 700±289)pg/ml和(2 643±292)pg/ml]、SP[(557±63)pg/ml和(553±58)pg/ml]水平间差异无统计学意义(P＞0.05),两组SCARED和DSRSC评分均高于全国常模的划界分,血清NGF、SP水平与正常对照组[(102±53)pg/ml和(150±51)pg/ml]比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).(2)治疗8周后,干预组和对照组患儿的SCARED评分[(17.9±2.8)分和(25.0±3.0)分]、DSRSC评分[(10.2±2.4)分和(15.3±2.3)分]、EASI[(10.2±4.0)和(22.9±8.7)]、VAS[(2.6±0.9)分和(4.3±1.0)分]及血清NGF[(962±227)pg/ml和(2 206±296)pg/ml]、SP[(239±41)pg/ml和(447±57)pg/ml]水平间差异均有统计学意义(P＜0.01).(3)治疗后干预组痊愈2例,显效24例,进步4例,无效0例;对照组痊愈0例,显效5例,进步18例,无效5例,两组疗效间差异有统计学意义(u=5.22,P＜0.01).结论 社区综合性心理、行为干预能明显改善学龄期特应性皮炎患儿的焦虑/抑郁症状和躯体症状,提高疗效.     

90锶-90钇敷贴在耳部瘢痕疙瘩术后患者中的应用效果

目的:探讨耳部瘢痕疙瘩术后采用90锶-90钇敷贴联合复方倍他米松注射液皮下注射的临床效果.方法:分析85例耳部瘢痕疙瘩行内核切除手术治疗患者的临床资料,按其术后治疗方案不同分组.对照组42例,采用复方倍他米松注射液皮下注射治疗;观察组43例,在对照组基础上予以90锶-90钇敷贴治疗.比较2组总有效率、治疗前后瘢痕严重程度(VSS评分)、症状(红斑、硬结、瘙痒)积分、局部组织基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、I型前胶原肽(PINP)表达、治疗期间不良反应情况、治疗后6个月、1年复发率.结果:观察组总有效率(95.35％)高于对照组(66.67％),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组VSS评分[(1.58±0.69)vs(2.77±0.81)分]、症状积分[(1.73±0.80)vs(2.91±0.94)分]低于对照组(P<0.05),观察组MMP-1[(20.88±2.54)vs(29.24±2.91)ng·mL-1]、TIMP-1[(32.43±3.16)vs(42.74±3.78)ng·mL-1]、PINP[(7.30±1.57)vs(8.94±1.80)ng·mL-1]水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生率和治疗后6个月、1年复发率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:手术切除耳部瘢痕疙瘩后采用90锶-90钇敷贴联合复方倍他米松注射液皮下注射可有效促进患者瘢痕减退.     

595 nm脉冲染料激光在外伤后增生性瘢痕个体化治疗中的应用

目的：观察595 nm脉冲染料激光(PDL)个体化治疗外伤后增生性瘢痕的临床效果。方法：回顾性分析2015年4月至2022年4月河南大淮河医院治疗的33例(34处)增生性瘢痕,根据VSS评分选择治疗方式,根据治疗方式分为A组(单纯脉冲染料激光治疗),B组(脉冲染料激光联合曲安奈德注射治疗)。治疗前、治疗后1 mon,采用温哥华瘢痕评分量表(VSS)进行瘢痕评估,采用视觉模拟评分法(VAS)评估治疗时疼痛程度,并记录显效时激光治疗次数、患者满意度和不良反应。根据数据性质,对数据行配对样本t检验、独立样本t检验、χ²检验、Fisher确切概率法检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果：34处瘢痕治疗后VSS评分总分、色泽、血管分布、柔软度、厚度评分均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);A、B两组治疗前后的VSS评分明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后A组VSS评分均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组伤后病程短于B组,显效时激光治疗次数少于B组,VAS评分低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A...     

2940nm饵点阵激光与单纯药物对面颈部酸烧伤患者的疗效比较

目的研究2 940 nm饵点阵激光与单纯药物对面颈部酸烧伤患者治疗中的临床效果。方法根据治疗方式的不同,将开封美宝空分医院收治的76例面颈部酸烧伤患者以每组38例分为观察组(以2 940 nm饵点阵激光治疗)与对照组(以单纯药物治疗),比较两组治疗后的创面愈合时间、瘢痕发生率。结果观察组治疗后的创面愈合时间短于对照组(P<0.05),瘢痕发生率低于对照组(P<0.05)。结论 2 940 nm饵点阵激光治疗面颈部酸烧伤可加快创面愈合速度,降低瘢痕发生率,值得推广。     

动态交替式气垫床联合营养支持对外伤性危重患者压力性损伤预防价值评估

目的 探讨动态交替式气垫床联合营养支持对外伤性危重患者压力性损伤(pressure injury, PI)的预防作用。方法 选取2019年1月—2021年12月在亳州市人民医院急诊外科接受治疗的外伤性危重患者130例,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组65例。观察组患者行营养支持联合动态交替式气垫床护理,对照组患者行营养支持联合喷气式气垫床护理。观察比较2组患者PI前期表现发生率、PI发生率、昏迷与健康状况及住院时间、住院费用等。结果 治疗7 d后,观察组患者未出现压力性损伤,对照组患者出现压力性损伤1期3例,2组患者的压力性损伤发生率比较差异无统计学意义(P=0.244);治疗后7 d,观察组患者的压力性损伤前期发生率低于对照组(P=0.020)。2组患者Braden评分在时间、组别、时间与组别的交互作用方面差异均有统计学意义。观察组患者治疗5、7 d时的Braden评分高于对照组[(13.87±1.18)分vs.(13.11±1.38)分;(14.79±1.80)分vs.(13.73±1.86)分,均P<0.05],治疗7 d后,观察组患者GCS评分[(8.11±1....     

“医院-社区-家庭”康复路径在缺血性脑卒中患者中的应用研究

  目的  探讨基于“医院-社区-家庭”康复路径在缺血性脑卒中患者中的应用效果。  方法  选取2019年1月—2020年4月徐州医科大学附属淮安医院收治的缺血性脑卒中患者120例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各60例。对照组予传统康复管理,观察组予基于“医院-社区-家庭”康复路径管理。比较2组患者神经功能、肢体功能恢复情况、日常生活活动能力、生活质量、心理状态以及并发症发生情况。  结果  观察组患者的脑卒中神经功能缺损程度[(21.12±2.32)分]低于对照组[(27.81±4.33)分],而简明精神状态得分高于对照组[(21.14±5.65)分vs.(18.89±1.24)分],均P < 0.05;观察组Fugl-Meyer肢体运动功能[(39.49±5.38)分]高于对照组[(33.67±4.02)分],改良Barthel指数[(77.17±8.20)分]高于对照组[(65.17±9.21)分],均P < 0.05;观察组脑卒中生存质量[(164.65±18.76)分]高于对照组[(110.76±21.83)分,P < 0.05],而焦虑自评量表和抑郁自评量表评分低于对照组(P < 0.05);干预期间观察组不良反应总发生率低于对照组(P < 0.05)。  结论  “医院-社区-家庭”康复路径可促进缺血性脑卒中患者的康复,提高生活质量,降低患者负面情绪和不良反应。      

知信行护理模式在压力性尿失禁患者中的应用效果

目的 分析压力性尿失禁(SUI)患者护理中知信行护理模式的应用效果及对生活质量的影响。方法 2017年8月—2019年8月在温州医科大学附属第一医院泌尿外科治疗的98例SUI患者,将患者按随机数字法分为2组,对照组49例患者采用传统护理,观察组49例患者采用知信行护理模式。干预2周后,对比2组患者每日漏尿次数、女性下尿路症状国际尿失禁标准问卷(ICIQFLUTS)评分及患者满意度;随访2个月,对比2组患者的生活质量评分。结果 干预2周后,观察组与对照组患者每日漏尿次数[(1.52±0.11)次vs.(3.06±0.18)次]、ICIQFLUTS评分[(35.12±1.62)分vs.(40.65±2.55)分]比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者满意度(95.92%,47/49)明显高于对照组(71.43%,35/49),差异有统计学意义(P<0.05)。随访2个月后,观察组生活质量评分总分均明显高于对照组[(82.95±5.49)分vs.(70.16±3.84)分],且2组社交限制评分[(20.62±3.62)分vs.(14.28±1.64)分]、日常生活...     

针刺疗法联合运动处方治疗产后腰痛的随机对照研究

  目的  观察针刺联合运动处方治疗产后腰痛的临床疗效。  方法  选取2020年3月—2021年6月在陕西中医药大学附属医院健康管理中心接受治疗的60例产后腰痛患者,按照随机数字表法随机分成观察组和治疗组,每组30例。观察组行针刺和运动处方,治疗组行针刺和推拿疗法,2组患者均治疗2周。治疗前后采用疼痛分级指数(PRI)评价患者疼痛情况,Oswestry功能障碍指数(ODI)评价功能障碍程度,并观察治疗前后各项指标的变化。  结果  观察组治疗后PRI[(7.17±1.39) 分]较治疗前[(17.67±1.56) 分]显著改善(t=32.737,P＜0.001),治疗组治疗后PRI[(7.47±1.48) 分]较治疗前[(17.70±1.56) 分]显著改善(t=37.330,P＜0.001);治疗后, 观察组ODI评分较治疗前明显改善[(15.73±2.75)分vs. (37.17±2.44)分, P＜0.001], 治疗组ODI评分较治疗前明显改善[(16.33±2.91)分vs.(37.10±2.51)分, P＜0.001];2组疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05)。  结论  针刺联合运动处方或推拿治疗均可有效改善产后腰痛患者的疼痛及功能障碍,临床疗效无显著差异。      

麦粒灸联合康复功能训练对退行性膝关节炎患者关节疼痛的作用

目的 分析麦粒灸联合康复功能训练对退行性膝关节炎的作用。方法 选取河南省直第三人民医院于2019年3月—2022年3月收治的退行性膝关节炎患者110例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各55例,对照组患者在常规治疗基础上给予康复功能训练,观察组在对照组基础上给予麦粒灸治疗,比较2组临床疗效。结果 与对照组比较,观察组VAS评分[(3.51±1.62)分vs.(1.76±0.54)分]、肿瘤坏死因子-α[(29.25±3.17)ng/L vs.(23.75±2.86)ng/L]、白细胞介素6[(25.36±2.14)ng/L vs.(17.56±1.57)ng/L]、基质金属蛋白酶-1[(0.75±0.24)ng/L vs.(0.59±0.18)ng/L]、组织蛋白酶D[(153.25±28.34)pg/mL vs.(128.32±21.04)pg/mL]、基质金属蛋白酶-9[(15.24±2.54)mg/L vs.(11.05±2.17)mg/L]、基质金属蛋白酶组织抑制因子-1[(1.82±0.28)pg/mL vs.(1.54±0.16)pg/mL]水平低。观察组Lysholm...     

床旁电子支气管镜肺泡灌洗在重症肺部感染治疗中的应用

  目的  探讨电子支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺部感染的效果。  方法  选取2018年12月—2021年1月安徽医科大学第四附属医院重症医学科收治的重症肺部感染并发呼吸衰竭患者40例,按照治疗方法分为观察组和对照组,每组20例。对照组采用抗感染、机械通气、吸痰等常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用电子支气管镜肺泡灌洗治疗,观察2组临床疗效、血气分析指标、炎症指标及操作安全性。  结果  观察组疗效优于对照组(Z=2.054, P=0.040)。治疗后,与对照组比较,观察组动脉血氧分压[(113.88±17.52)mm Hg vs. (91.36±16.70)mm Hg,P＜0.001,1 mm Hg=0.133 kPa]和氧合指数[(308.42±55.25)mm Hg vs. (258.43±64.02)mm Hg,P=0.012]更高, 动脉血二氧化碳分压[(34.33±3.92)mm Hg vs. (37.37±2.72)mm Hg,P=0.007]更低。观察组的白细胞计数[(7.42±1.82)×109/L]、超敏C反应蛋白[22.43(11.66,31.02)mg/L]、降钙素原[0.32(0.14, 0.44) ng/mL]均低于对照组[(9.66±2.57)×109/L,44.79(16.03,87.01)mg/L,0.73(0.17, 2.29)ng/mL,均P＜0.05]。观察组支气管肺泡灌洗操作过程中未出现严重不良反应。  结论  支气管镜肺泡灌洗操作安全,可改善患者肺功能,对肺部感染控制疗效显著。      

穴位埋线结合温针灸治疗膝骨关节炎的疗效研究

  目的  探讨穴位埋线结合温针灸治疗膝骨关节炎的疗效及对血清IL-1、IL-6、TNF-α水平的影响。  方法  选取2018年9月—2020年7月在杭州市第一人民医院就诊的膝骨关节炎患者120例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。对照组给予双氯芬酸钠缓释片,观察组给予穴位埋线结合温针灸治疗,2组疗程为4周。比较2组患者视觉模拟评分(VAS)、Lysholm量表(LKSS)评分、WOMAC评分、中医临床症状评分、临床疗效、血清IL-1、IL-6、TNF-α水平。  结果  治疗后,观察组VAS评分[(1.36±0.17)分]、WOMAC评分[(2.72±0.34)分、(0.94±0.14)分、(15.40±2.22)分]以及LKSS评分[(76.13±8.46)分]明显优于对照组[(2.81±0.43)分、(4.31±0.52)分、(1.65±0.22)分、(20.38±2.46)分、(62.01±7.75)分,均P＜0.001],中医临床症状评分优于对照组(均P < 0.001)。观察组总有效率显著高于对照组(P＜0.05)。治疗后,观察组患者血清IL-1[(8.21±1.25)ng/L]、IL-6[(33.61±4.46)ng/L]、TNF-α[(12.09±1.77)ng/L]改善显著优于对照组[(12.13±1.65)ng/L、(54.81±6.03)ng/L、(15.40±2.51)ng/L, 均P＜0.001]。  结论  穴位埋线结合温针灸治疗膝骨关节炎的疗效显著,值得在临床推广使用。      

思维导图法在癫痫教学中的应用

目的 探索思维导图法在癫痫教学中对学员理论及实践成绩的影响。方法 选取2018年7月—2021年6月在温州医科大学附属第六医院参加规培的186名学员作为研究对象。按随机数字法平均分配产生观察组和对照组,每组93人。观察组采取思维导图法教学,对照组采取传统讲授法教学。规培时间为1个月。学员在规培前、后参加癫痫理论和实践考核。通过比较成绩,验证思维导图法的优越性。结果 规培前,2组学员理论成绩[(48.4±6.4)分vs.(48.5±5.6)分]和实践成绩[(46.8±5.5)分vs.(45.9±5.2)分]比较差异无统计学意义(均P>0.05)。规培后,观察组理论成绩[(68.8±5.5)分vs.(64.5±4.5)分]和实践成绩[(74.5±6.9)分vs.(71.7±6.9)分]均高于对照组(均P<0.001)。观察组理论成绩概念题得分[(40.5±3.2)分vs.(38.7±3.1)分]及应用题得分[(28.3±5.7)分vs.(25.8±3.3)分]均高于对照组(均P<0.001),且观察组应用题得分比例明显高于对照组(41.1%vs. 39.9%)。结论 在癫...     

操作技能直接观察评估作为形成性评价在基本医疗卫生服务毕业实习中的应用

  目的  探讨在医学本科生基本医疗卫生服务毕业实习中应用操作技能直接观察评估(direct observation of procedural skills, DOPS)作为形成性评价的意义和效果。  方法  选取2018年6月中国医科大学临床医学专业大学5年级的本科生62人为研究对象。应用随机数字表法将62名医学本科生分为观察组和对照组,每组31人。在观察组的临床操作技能培训中增加应用DOPS作为形成性评价,对照组仍沿用传统带教方法实施临床操作技能培训。培训结束进行效果评价。  结果  观察组的身体检查考试成绩[(80.66±6.53)分]高于对照组[(76.13±7.99)分,P < 0.05]。观察组的心电图机操作考试成绩[(78.50±9.06)分]高于对照组[(73.30±8.80)分,P < 0.05]。观察组学生的笔试成绩[(74.43±7.96)分]高于对照组[(73.28±9.32)分],但差异无统计学意义(P>0.05)。Mini-CEX考试成绩中,观察组的病史采集[(6.53±1.24)分]、身体检查[(6.28±1.57)分]、人文关怀[(6.21±1.31)分]、沟通技巧[(6.44±1.48)分]和整体表现[(6.31±1.15)分]成绩显著高于对照组[(5.87±1.17)分、(5.40±1.30)分、(5.37±1.45)分、(5.57±1.36)分、(5.60±0.89)分,均P < 0.05]。Mini-CEX考试成绩中的临床诊断与处理、组织效能条目,观察组和对照组比较差异无统计学意义(均P>0.05)。  结论  在医学本科生基本医疗卫生服务毕业实习中开展DOPS作为形成性评价可以有效地提高临床操作技能操作考试成绩和Mini-CEX考试成绩,改善教学效果。