人工智能在脊柱畸形诊疗中的应用及展望

随着人工智能的发展,医疗健康领域成为其最重要、最有潜力的应用领域之一。脊柱畸形的诊治是脊柱外科领域的研究热点,人工智能在该疾病的筛查、诊断、手术规划与实施、预后、康复中逐渐发挥不可或缺的作用。然而,目前人工智能在脊柱畸形诊疗中的应用尚处于初步阶段,仍有诸多问题亟待解决。本文就人工智能在脊柱畸形的筛查、诊断、手术规划及实施、预后、康复中的研究进展进行综述,并展望未来发展方向。     

脊柱畸形的影像学参数测量及其研究进展

脊柱畸形是一种复杂的三维畸形,其相关影像学测量在疾病的诊断分型、治疗选择、疗效评估以及进展监测中有重要意义。随着科学技术的发展与脊柱畸形研究的深入,传统标准的畸形测量方法与放射成像技术不断被改进,EOS成像系统、三维超声成像技术在脊柱畸形测量应用的可靠性与有效性已被诸多研究证实,新的测量工具、测量技术以及人工智能的应用初见端倪。所有这些共同推动脊柱畸形测量向着简单安全,高效精准,便于临床推广应用的方向发展。本文在回顾当前脊柱畸形影像学参数测量研究进展的基础上,分析其中的优势与局限,以期在临床应用与研究中选择合适的测量方法。     

有限元分析在强直性脊柱炎后凸畸形中的应用进展

三维有限元分析法是研究脊柱生物力学的重要手段之一。随着三维有限元分析软件技术的日趋成熟和对脊柱生物力学的认识不断加深,为相关学者对治疗脊柱相关疾病过程中的应力分析影响研究提供了有利条件,并日益受到医学界的重视。本文从有限元法概念及原理、构建脊柱有限元模型的作用、有限元在脊柱畸形研究中的应用及其医学应用前景等方面综述了近年来的一些研究进展。     

一种脊柱牵伸床的研制

本文主要介绍了一种脊柱牵伸床的设计原理、主要结构、工作流程及临床应用。该脊柱牵伸床可通过气柱的叠加及滚动,拉伸脊柱关节,对于纠正人体解剖关系的病理改变,恢复人体正常的解剖关系,纠正强直畸形的脊柱关节和髋关节等有重要意义。     

牵引在脊柱畸形中的应用回顾

脊柱畸形可以进行手术治疗,但为了减小术前畸形角度,减少术中并发症,提高术后矫形率,牵引仍然是脊柱畸形尤其是严重脊柱畸形临床治疗过程中常用的辅助治疗方式之一。牵引的效果与畸形的严重程度密切相关,已经有大量关于牵引应该如何应用及其疗效的研究报道。但对于牵引方式的选择、牵引时间、牵引重量及牵引的有效性等方面仍存在争议。     

三维成像技术诊断胎儿脊柱畸形的价值

目的：探讨三维成像技术在诊断胎儿脊柱畸形中的应用价值。方法对Ⅱ级筛查中疑有胎儿脊柱畸形或产前筛查提示NTD高风险的孕妇360例,应用PACS系统随机编号分为观察组和对照组,各180例。进行Ⅲ级产前超声系统检查,观察组在二维超声检查的基础上采用三维成像技术观察胎儿脊柱,对照组仅采用二维超声检查胎儿脊柱;分析2组胎儿脊柱畸形的诊断准确率。结果观察组孕妇引产后或生后证实有36例胎儿存在脊柱畸形,经三维成像检测出35例,诊断准确率97.22%。对照组孕妇引产后或生后证实有33例胎儿存在脊柱畸形,二维超声检测出26例,诊断准确率78.79%。结论三维成像技术在提高胎儿脊柱畸形的诊断率方面有重要价值。     

后路脊柱融合术治疗青少年特发性脊柱侧凸的畸形相关并发症

青少年特发性脊柱侧凸(AIS)是一种发生于青春期累及脊柱三个平面的脊柱畸形,发病机制未明。后路脊柱融合术(PSF)是目前治疗AIS应用最广泛的术式,但其术后并发症也逐渐引起了人们的重视,其中,畸形相关并发症如adding-on现象、近端交界性后凸、远端交界处后凸、冠状位失衡和双肩不平衡是AIS术后最常见的并发症,了解这些并发症的定义、诊断标准、发生率、自然史、危险因素和预防措施对于制定AIS的手术策略至关重要。本文对近年来关于PSF治疗AIS出现畸形相关并发症的最新研究进展进行了概述。     

脊柱后凸畸形的研究进展

脊柱后凸畸形是由各种原因引起的脊柱向后异常凸出,使脊柱本身及其附属组织解剖形态改变的一种疾患,常导致患者无法直立行走,严重影响患者的健康、生活。因此,治疗不仅仅是改善患者外观,更重要的是恢复人体的生理功能和劳动能力。该文分别从病因学、临床表现及治疗等方面总结脊柱后凸畸形的研究进展,以期进一步规范化诊疗此疾病。     

胸腰段角状后凸畸形的临床诊治

胸腰段角状后凸畸形的病因及病理胸腰段后凸畸形病例临床并不少见,其病因主要有先天性脊柱畸形(如半椎体、分隔不全等)、胸腰段脊柱骨折、脊柱结核椎体破坏、强直性脊柱炎、scheuemann’s病、老年性脊柱后凸、椎体肿瘤等。其中脊柱骨折、脊柱结核以及先天脊柱畸形是导致胸腰段角状后凸畸形的三个主要原因。     

TSRH三维矫形系统治疗青少年脊柱侧凸2例报告

脊柱侧凸是一种由于椎体序列复杂移位而导致的三维脊柱畸形,即冠状面上的侧凸,矢状面上胸后凸减少或加大,胸腰段后凸或腰前凸消失以及轴状面上的旋转畸形。单纯冠状面的矫正是不够的,不仅不能有效地矫正矢状面畸形,而且冠状面上的畸形矫正也将随时间延长而发生丢失,甚至超过矫正前的畸形,故三维矫正更加合理。Cotrel等首先报告应用CD系统,从三维空间上矫正畸形。     

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)中医诊疗防治价值探讨

综合分析新型冠状病毒肺炎的相关诊疗方案、临床一线资料和相关疫病研究文献,从中医学认识、中医诊疗、中医预防等三方面探讨新型冠状病毒肺炎的中医诊疗防治价值。中医药在此次疫情中发挥了重要的作用,尤其是在早期预防、轻型恢复和病后康复等方面,具有不容忽视的独特作用。     

纳米技术在肿瘤诊断与治疗中的现状与展望

目的介绍21世纪前沿科技--纳米技术在肿瘤诊断与治疗中的现状与展望.方法通过检索国内外文献,从肿瘤的诊断与治疗两方面分别论述.结果纳米技术在肿瘤诊断与治疗中有其巨大优势.结论尚处初级阶段,广泛应用于临床还需多方努力.     

肺血栓栓塞症的临床诊治进展

肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)为肺栓塞最常见的类型,是指来自静脉系统或右心血栓脱落后阻塞肺动脉或其分支所导致的疾病,阻塞范围达到一定程度后致呼吸循环系统障碍引起心肺功能、血流动力学等异常,从而诱发一系列的临床表现。在曾经的临床治疗中,由于诊疗技术的落后及临床医生对肺血栓栓塞症的认识极其微薄,PTE易被误诊、漏诊,尤其易被缺乏临床经验的一线青年医师忽略,一度被认为是罕见病。近年来,大量循证医学证据表明肺血栓栓塞症在我国已成为常见病。肺血栓栓塞症具有高患病率、高复发率、高致残率、高病死率和高疾病经济负担的特点,已成为重大的健康问题,严重威胁公众人群健康的临床急症之一,有报道称肺血栓栓塞症是继冠心病、脑卒中后常见的重要死亡原因。随着诊疗技术的创新发展及临床工作者的不断探究,不论是对诱发肺血栓栓塞症危险因素的认识,或是肺血栓栓塞症临床诊断思维或治疗方案的选择,都显现出现代医务者对肺血栓栓塞症更深层的认知。但目前关于肺血栓栓塞症的诊治仍有一些问题,尤其是中危肺血栓栓塞症患者的治疗上目前未有一个统一的规范化诊治方案。本综述主要概括了肺血栓栓塞症的诊治进展。      

儿童咳嗽变异性哮喘的研究新进展

咳嗽变异性哮喘(CVA)是导致我国儿童慢性咳嗽最常见的疾病之一。其具有与典型哮喘相似的病理生理改变,且发展为典型哮喘的比例较高,因此早期诊断与治疗对CVA的预后起着至关重要的作用。该文主要通过诊断、鉴别诊断、辅助检查手段、治疗及预后等方面对儿童CVA进行综述,以减少误诊误治,提高CVA诊断的正确率及治疗的有效性,以改善CVA的预后,为儿童CVA的规范化诊治起重要推动作用。     

蛛网膜下腔出血急性期的诊断与治疗

蛛网膜下腔出血每年的发病率较高,早期准确的诊断和细心治疗有助于提高患者的预后。本文总结了蛛网膜下腔出血急性期诊断与治疗的关键问题,包括诊断的建立、病因学分析、临床分级及早期急症的处理和,同时归纳了蛛网膜下腔出血后能引起神经系统后遗症的脑出血、脑积水、脑血管痉挛预防与治疗,为临床快速的诊断与治疗提供了借鉴之处。     

髌股关节病的研究进展

髌股关节疾病(patellofemoral disorder,PFD)以膝前疼痛为主要症状,是临床常见的膝关节疾患之一。即时了解髌股关节病在诊疗领域的研究进展,有助于进一步加深对髌股关节病的认识,对临床诊疗工作意义重大。同时,也让我们可以从多方面入手诊疗髌股关节病,为解除或缓解髌股关节病患者的痛苦提供新的思路和尝试。本文就髌骨关节病的诊断、治疗等方面的研究进展做一综述。     

胰腺囊性肿瘤诊治进展

胰腺囊性肿瘤组织学分类广泛,随着影像学技术如CT、MRI等的不断发展,其检出率增加,因此规范化诊治成为临床面临的挑战。目前临床对胰腺囊性肿瘤的影像学特征及肿瘤标志物认识不足,未能制定合理的诊疗方案。影响力较高的胰腺囊性肿瘤诊治规范有国际共识指南、欧洲专家共识声明、美国胃肠病学会指南,本文围绕上述指南/专家共识声明对比分析其提出的诊治策略及建议,并结合超声内镜相关检查技术,为临床处理该类疾病提供参考意见。     

肿瘤液体活检

肿瘤是危害人类健康的重大疾病,其复杂性和异质性使得肿瘤诊疗进展缓慢.精准医疗促使肿瘤诊疗方式朝着更加精细化、个体化的方向发展,分子诊断技术和靶向治疗正逐步应用于肿瘤临床诊疗过程.液体活检技术能够通过患者体液反映疾病状态,无创且能提供动态丰富的肿瘤相关分子信息,在肿瘤早期预警及辅助诊断、疗效实时监测、用药指导和耐药机制探...     

肺栓塞的诊断和治疗进展

肺栓塞(PE)危害严重且病死率高,临床表现缺乏特异性,致使临床误诊、漏诊较多。但可有效治疗,近年来日益受到人们重视。许多互补的方法用于可疑PE患者的诊断。目前,在PE的诊断和治疗方面都取得了很大的进展,更加简便、经济的诊断模式和有效的治疗方法将不断改善。     

神经胶质瘤的诊断与治疗现状

神经胶质瘤是颅内常见肿瘤,近年对神经胶质瘤的诊断和治疗取得了显著进步,人们为了提高胶质瘤的治疗效果,做了大量的工作,本文就近年来神经胶质瘤在诊断和治疗方面的研究作一综述。