三原发恶性肿瘤14例临床分析

目的:分析三原发恶性肿瘤的发病、诊断、治疗及预后情况.方法:回顾性分析14例三原发恶性肿瘤的临床资料,随访患者的生存状态.结果:男性 10 例,中位发病年龄67.5岁,女性4 例,中位发病年龄72岁;合并肿瘤相关家族史2 例,既往吸烟史 5例(全部为男性),中位吸烟指数600;第三原发肿瘤距离第二原发肿瘤间隔时间,7例<7个月,其余均大于24个月,第二原发肿瘤距离第一原发肿瘤间隔时间,3例<7个月,其余均大于15个月;消化系统恶性肿瘤发病部位占全部47.6%,发病率远高于其他部位;上皮性恶性肿瘤占全部发病部位的90.5%;治疗方法中手术为主的治疗比例为61.9%,以化疗、放疗等为主的综合治疗为26.2%,0.07%的病例放弃治疗,且均发生在诊断第三原发恶性肿瘤时;14例三原发恶性肿瘤患者中位生存时间184个月.结论:综合治疗有助于提高患者的总生存时间,早期发现及采用综合治疗手段可改善三原发恶性肿瘤患者的预后.     

三原发及四原发恶性肿瘤16例临床分析

多原发恶性肿瘤临床上罕见,随着诊断及治疗技术的提高,目前多原发恶性肿瘤的报告已屡见不鲜,但报告中多为双原发恶性肿瘤。本文报告三原发及四原发恶性肿瘤16例,并加以临床分析。临床资料我院自1954年至1991年共收治多原发恶性肿瘤500例,其中三原发恶性肿瘤14例,占2.6％,四原发恶性肿瘤2例,占0.4％。三原发恶性肿瘤14例,男3例,女11例,同期发病4例,异时发病10例,由第一原发癌至第三原发癌间隔时间为同期至19年(中位3年3个     

肺癌患者的多原发恶性肿瘤

目的：总结肺癌患者多原发恶性肿瘤的诊断和治疗经验。方法：分析肺癌患者多原发恶性肿瘤４５例的临床病理资料,占同期手术病理证实１８３６例肺癌的２．５％。男３８例,女７例。多原发肺癌１６例,占０．９％,其中１５例为双原发癌,１例为三原发癌;肺癌与其他脏器恶性肿瘤２９例,占１．６％,其中２７例为双原发恶性肿瘤,２ 三原发癌。结果：多原发肺癌患者术后３和５年生存率为６０．０％（６／１０）和４４．４％（４／９     

合并肾细胞癌的多原发恶性肿瘤9例临床分析

目的探讨合并肾细胞癌(RCC)的多原发恶性肿瘤(MPMN)的发病特点、治疗方法及预后,以提高其临床诊治水平。方法回顾性分析9例合并RCC的MPMN患者的临床资料,并随访生存情况。结果 9例患者中,男5例,女4例,确诊时患者的年龄为43~82岁。双原发恶性肿瘤(DPMN)7例,三原发恶性肿瘤2例。合并RCC的MPMN以消化系统和呼吸系统肿瘤最为常见。9例患者的中位生存时间为25个月,2年和3年生存率分别为66.7%和22.2%。结论对恶性肿瘤患者定期随访可以在早期发现其他原发恶性肿瘤,通过临床分析提高对合并RCC的MPMN的认识也将有助于为患者制订恰当的治疗方案。     

左上颌窦、左甲状腺、左肺三原发癌1例报告

0引言 多原发恶性肿瘤(Multiple primary malignant neoplasms,MPMNs)临床少见,头颈部肿瘤患者多原发癌的年发生率为4%～7%[1],且多为双原发癌.我院收治1例左上颌窦、左甲状腺、左肺三原发癌,现报告如下:     

异时性双原发癌6例报道及文献复习

近年来,由于恶性肿瘤综合治疗观点的普及、手术及放化疗手段的实施,患者的生存期得以延长,致双原发癌甚至多原发癌在临床也日益增多。本文就作者自1 997年以来发现的双原发癌6例报道如下。1　临床资料男女之比为2∶1 ,平均年龄5 1 7岁。详见表1。表1　6例双原发癌临床资料编号     

异时性双原发癌6例报道及文献复习

近年来，由于恶性肿瘤综合治疗观点的普及、手术及放化疗手段的实施，患者的生存期得以延长，致双原发癌甚至多原发癌在临床也日益增多。本文就作者自1997年以来发现的双原发癌6例报道如下。     

多原发恶性肿瘤7例临床分析

随着现代肿瘤诊疗水平的不断提高,肿瘤患者生存期的延长,以及人们对多原发恶性肿瘤(Multi.ple primary malignant neoplasms,MPMNs)认识的提高,临床上对多原发恶性肿瘤的报道日渐增多[1],从两重癌到六重癌都有报道,但以两重癌多见,三重及其以上癌相对少见.     

大肠三原发癌5例报道

大肠癌患者中,多原发恶性肿瘤的发生率远比肺、胃、肝、食道癌患者中高,因此,术中及术后随访对此必须予以特别注意,从而早期发现、诊断、治疗第二、三原发癌。多原发性大肠癌,国外文献报道甚多,国内却较少。我院自1975—1990年间共手     

多原发癌7例报导

1976年1月至1995年6月共收治多原发癌7例，其中男3例女4例，年龄在50岁以上，平均年龄66岁，同时癌1例，异时第二原发癌5例，异时第三原发癌1例，多原发癌部位以结直肠癌占多数，共6例次，其余分别为乳腺癌3例次，胃癌2例次，胆囊癌1例次，回肠癌1例次，子宫癌1例次，多原发癌发病率有逐年增加趋势。根据1932年Warren提出的诊断标准，对多原发癌的认识有重要临床意义：1．勿轻易将第二原发癌误诊为转移癌而放弃治疗。2．对第二原发癌如能及时诊断治疗，预后同原发癌同样良好。3．对不同器管的同时原发癌应尽可能一期切除，以免丧失时机。4．结肠癌的同时多原发癌转移多见，手术时应探查全结肠，以免遗漏病变。     

肾及结肠多原发恶性肿瘤一例报告并文献复习

目的:探讨肾及结肠多原发恶性肿瘤的临床诊疗过程及其特征，以提高对该病的认识。方法:回顾性分析我院一例肾及结肠多原发恶性肿瘤患者的临床资料，并检索相关数据库，对相关文献进行系统性分析，归纳其临床特点。结果:本例患者手术后一般情况良好出院，随访六个月未见进展。结论:肾及结肠多原发恶性肿瘤在临床上较为罕见，早期可无特异性临床表现，多以影像学检查为主，临床上易与恶性肿瘤复发、转移混淆，确诊依靠病理诊断。发病机制和治疗方法存在争议，预后较差。     

多原发恶性肿瘤研究进展

随着科技的发展,对肿瘤的诊断和治疗手段越来越先进,显著延长了患者的生存时间,改善了患者的生存质量,从而也使得多原发恶性肿瘤的检出率显著提高.而对多原发恶性肿瘤的漏诊和误诊增加了患者的死亡率,故该文对多原发恶性肿瘤的概况、流行病学、病因、诊断、治疗及预后予以综述.     

多原发癌的研究进展

随着恶性肿瘤诊治水平的不断提高,患者远期生存率普遍上升,生存期延长,发生多原发癌的机会随之增加。同时,随着诊断手段的更新,发现更多的多原发癌,对多原发癌的研究日益受到人们的重视。现对多原发癌的发病率、发病机理、好发部位、诊断、治疗及预后作一综述。     

多原发恶性肿瘤的外科诊疗

目的分析多原发恶性肿瘤(multipieprimary malignant neoplasms,MPMNs)的外科诊疗方法,提高临床诊治能力、防止漏诊和误治,提高诊疗效果。方法对2007年1月至2011年7月南京市浦口区中心医院普外科收治的5例MPMNs的诊断及治疗方法进行回顾分析。结果 5例患者均行手术治疗,其中2例分别于术后4、29个月死亡,另3例随访至今,生存时间分别为术后45、16、10个月。结论对MPMNs的诊治只要认真分析和提高警惕,仍存在外科治疗的意义,使患者受益。     

女性生殖系统多原发恶性肿瘤

目的　探讨女性生殖系统多原发恶性肿瘤 (MPMT)的临床特点。方法　回顾分析 7例女性生殖系统MPMT的临床病理资料并复习文献。结果　 7例均为双原发癌 ,发病率占女性生殖系统恶性肿瘤的 1 86% ,4例 (5 7 1% )同时累及卵巢、子宫 ,7例均行根治性手术 ,2例失访 ,2例死于肿瘤 ,3例无瘤生存。结论　女性生殖系统MPMT并不罕见 ,诊断主要依赖病理学检查 ,MPMT只要及时诊断 ,积极治疗 ,预后较好     

食管多原癌及食管癌伴消化道恶性肿瘤

本文报告了经病理证实的食管多原癌5例,食管癌伴其它消化道恶性肿瘤8例,占同期手术治疗的食管癌,贲门癌病人的1.8％。男性7例、女性6例,年龄在39～66岁,平均51岁。作者比较了X线钡餐、纤维内窥镜及术中刷取标本检查对消化道多原癌的诊断率,强调重视临床病史,术前仔细阅片。本文还结合文献复习,对食管多原癌及食管癌伴消化道恶性肿瘤的发病率,诊断标准、诊断方法及治疗问题进行了讨论。     

恶性血液病并发第二肿瘤的临床特征与危险因素分析(33例)

目的:探讨恶性血液病并发第二肿瘤患者的临床特征、可能的发病机制及危险因素分析。方法:收集自2013年1月至2017年4月于我院血液科就诊的33例罹患两种及以上恶性肿瘤（其中一种为血液系统肿瘤）患者的临床资料,对其进行回顾性分析。结果:33例患者中男性23例,女性10例,第二肿瘤中位发病年龄59岁,其中同时性多原发肿瘤6例,异时性多原发肿瘤27例,双重恶性血液病共8例,治疗相关性急性髓系白血病10例,三原发恶性肿瘤患者2例;33例患者中5例于院内死亡（病程7~12个月）。结论:多原发恶性肿瘤中以双原发、异时性恶性肿瘤多见;第二肿瘤中位发病年龄偏大,其确切病因及发病机制尚不明确,患者多有复杂染色体核型,预后不良;发生第二肿瘤的危险因素可能为第一肿瘤治疗史、吸烟史或特殊接触史（油漆、重金属铬、电子产品）。     

47例老年肺癌中的多原发癌治疗和预后临床分析

目的:研究老年肺癌中多原发癌的临床治疗和预后。方法:回顾性复习281例经病理证实的老年肺癌,对其中47例多原发癌进行临床分析。结果:本组老年多原发癌占16.7%(47/281),多原发肺癌4.9%(14/281);多重癌异时性78.7%(37/47),同时性21.3%(10/47);双原发癌41例(87.2%),三原发癌5例(10.6%),五原发癌1例(2.1%)。初原发癌平均生存期10.6年,首、重癌间隔平均6.5年;重癌切除率61.7%(29/47),术后平均生存5.5年,>非手术者的2.2年。结论:原发癌治疗后生存3年以上的患者,将增加重复癌的发生。因此,对重复癌需要长期终身追踪,并尽可能手术切除治疗,以提高生存期。     

多原发恶性肿瘤25例报告

多原发恶性肿瘤在临床上并不鲜见。其公认的诊断标准为：①每一肿瘤必须是恶性；②每一肿瘤必须有独特的病理形态；③必须摒除其为转移性。本文收集了自１９９０年１月至１９９８年６月期间符合上述诊断标准，有病理证实的２５例报告如下。临床资料本组２５例，其中市五医...     

同期双原发胃癌合并肾平滑肌肉瘤：1例报告

目的：报道1例罕见的胃癌合并肾平滑肌肉瘤病例,探讨其临床特点及诊治方法,以提高对独立多部位原发恶性肿瘤的认识。方法：通过对1例胃癌合并肾平滑肌肉瘤的同时性双原发肿瘤患者的诊治过程分析,结合国内外相关文献报道,总结该类患者的临床诊治经验。结果：本例胃癌合并肾平滑肌肉瘤患者在体检时发现右肾占位,外科手术切除后病理诊断为右肾平滑肌肉瘤。术后胃镜活检确诊为胃窦腺癌。化疗3个周期后行胃肿瘤手术切除。术后发现颈部淋巴结和肺转移,穿刺病理诊断为平滑肌肉瘤转移。经化疗、放疗和靶向治疗后,患者病情稳定,生存期已超过3年。结论：同时性双原发胃癌和肾平滑肌肉瘤极为罕见,诊断需排除原发肿瘤转移可能。本例患者在肾平滑肌肉瘤术后随访期间确诊原发胃窦腺癌。左侧颈部淋巴结为胃癌常见转移部位,而该例患者病理确诊为肾平滑肌肉瘤转移。虽处于肿瘤晚期,经多学科协作综合治疗,在保证患者较好的生活质量的同时,延长了生存期。