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1.
《健康之路》2017,(4)
目的:研究降钙素原在产科重症感染治疗中应用的前瞻性意义。方法:选取我院收治的产科重症感染患者114例,并随机分为观察组与对照组,每组均为57例。对照组应用抗菌药物进行常规治疗,观察组在动态监测降钙素原(PCT)浓度变化的指导下行抗菌药物治疗。观察比较2组患者降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)与全血白细胞计数(WBC)变化情况、临床疗效、住院时间与抗菌药物应用时间。结果:观察组hs-CRP与WBC与对照组比较差别较小(P0.05);观察组临床疗效较对照组高(P0.05);观察组住院时间与抗菌药物应用时间均较对照组短(P0.05)。结论:结合产科重症感染患者的降钙素原动态监测结果调整用药,可取得良好的临床疗效。 相似文献
2.
目的分析研究热毒宁联合抗生素治疗社区获得性肺炎的临床疗效及安全性。方法将124例肺炎住院患者随机分为治疗组和对照组各62例,对照组患者按社区获得性肺炎指南给予抗菌药物治疗,治疗组在按社区获得性肺炎指南给予抗菌药治疗的基础上加用热毒宁注射液20 mL,1次/d,疗程7~10 d。观察两组治疗前后的临床症状、体温变化。结果治疗组有效率为96.77%,对照组为90.32%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在控制发热、咳嗽症状恢复天数方面明显短于对照组(P<0.05);两组治疗后C反应蛋白(CRP)比较差异有统计学意义(P<0.05);两组均未见明显的毒副作用与不良反应。结论热毒宁注射液联合抗生素治疗社区获得性肺炎安全性高,疗效较好,可作为社区获得性肺炎的有效治疗方法之一。 相似文献
3.
目的评估血清降钙素原监测在社区获得性肺炎老年患者治疗中的价值。方法选取2009年至2012年间住院的老年社区获得性肺炎患者180例,随机分为常规治疗组90例(常规组)和PCT指导治疗组90例(PCT组)。常规组由医师按我国CAP治疗指南决定抗生素治疗方案,PCT组按血清PCT水平决定是否使用抗生素。比较两组患者在住院时间、临床有效率、死亡率、抗生素使用率、抗生素疗程、抗生素费用的差异。结果两组患者的住院时间、临床有效率、死亡率差异无统计学意义(均为P>0.05),PCT组的抗生素使用率、抗生素疗程、抗生素费用均低于常规组(均为P<0.05)。结论与常规治疗组相比,老年CAP患者在PCT指导下使用抗生素可以减少抗生素使用量,缩短抗生素疗程,降低抗生素费用。 相似文献
4.
目的探讨血清降钙素原(PCT)动态变化指导急性重症胰腺炎(SAP)患者抗菌药物应用的可行性和有效性。方法 72例SAP患者分为常规抗菌药物治疗组(C组)和PCT指导抗菌药物治疗组(P组),每组36例。C组患者根据经验指导抗菌药物使用,P组入院后每日监测PCT变化,PCT>0.5ng/ml为抗菌药物启用指征,PCT<0.5ng/ml或下降90%基础值并持续三天为抗菌药物停用指征。比较两组患者的抗菌药物治疗时间、抗菌药物累计DDD数、胰腺外感染发生率、局部穿刺引流率、ICU住院时间、总住院时间、住院死亡率。结果 C组抗菌药物使用时间为(14.8±2.6)天,P组为(12.0±1.6)天,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),C组抗菌药物累计DDD数显著高于P组(P<0.05);C组患者胰腺外感染发生率高于P组(P<0.05);P组患者ICU住院时间、总住院时间显著低于C组(P<0.05)。结论在SAP患者中监测PCT动态变化并作为抗菌药物使用的主要参考指标是临床工作中安全有效且可行的方案。 相似文献
5.
目的探讨地西他滨联合CAG方案治疗高危骨髓增生异常综合征的临床价值。方法高危骨髓增生异常综合征患者80例随机分成2组:对照组40例采用CAG(阿糖胞苷+阿柔比星+粒细胞集落刺激因子)方案治疗;观察组40例采用地西他滨联合CAG方案治疗。治疗6个疗程后观察比较2组的近期疗效、生存期、血管内皮生长因子(VEGF)水平及不良反应。结果观察组的总有效率显著高于对照组(77.5%vs 55.0%,P<0.05),总体生存期、无病生存期均显著性长于对照组[分别为(32.50±21.64)月vs(24.07±15.23)月和(26.88±17.02)月vs(20.11±10.45)月,P<0.05];与治疗前比较,2组治疗后1 d、3 d、7 d、14 d的VEGF水平均显著降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);2组的主要不良反应为Ⅰ~Ⅱ级骨髓抑制、肺部感染,经处理患者可耐受。结论地西他滨联合CAG方案治疗高危骨髓增生异常综合征安全可靠。 相似文献
6.
目的:探讨血清降钙素原(PCT)监测在门诊治疗社区获得性肺炎(CAP)中的应用及其效果。方法:选择CAP患者252例,随机分为观察组与对照组,每组126例。对照组参照CAP诊疗指南行常规治疗,观察组在PCT监测下动态调整治疗方案。以治疗后第14天为研究终点,比较两组患者的临床疗效,抗生素使用率、联合用药率和疗程。结果:两组患者的主要病原体为病毒、细菌、支原体等,病原学资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组中,细菌性肺炎患者血清PCT显著高于病毒性肺炎、支原体肺炎及其他肺炎患者血清水平(P<0.01)。观察组痊愈率高于对照组,显效率低于对照组(P<0.05),但有效率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组抗生素使用率、抗生素联合用药以及抗生素疗程均少于(或短于)对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:血清PCT是一个具有较高灵敏性、特异性和稳定性的炎性反应指标,对辅助鉴别CAP患者的病原体类型,进而指导临床治疗、预后判断具有一定的临床价值,对其门诊治疗具有积极的指导意义。 相似文献
7.
《疑难病杂志》2017,(12)
目的观察胸腺肽对重症呼吸机相关性肺炎患者心肌相关标志物和T淋巴细胞亚群的影响。方法选择2014年10月—2016年12月湖北医药学院附属随州医院重症医学科治疗的重症呼吸机相关性肺炎患者34例作为研究对象。按患者及家属自愿选择治疗方式分为观察组(n=15)与对照组(n=19)。对照组患者依照痰培养药敏结果给予相应敏感抗菌药物以及原发疾病治疗,观察组患者在此基础上增加胸腺肽α1 1.6 mg皮下注射,连续注射10 d。2组疗程均为3周。3周后观察2组患者的肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、脑钠肽(BNP)、神经肽Y(NPY)水平以及T淋巴细胞亚群。结果观察组患者的机械通气时间、住院时间以及病死率均短于/低于对照组(t=3.052,χ~2=2.270,χ~2=5.669,P<0.05);治疗后,观察组的CK-MB、LDH、BNP、NPY均低于对照组[(24.36±6.01)U/L vs.(37.49±8.83)U/L、(268.44±38.56)U/L vs.(303.70±51.33)U/L、(57.02±14.62)pg/ml vs.(83.49±15.24)pg/ml、(254.20±36.69)pg/ml vs.(288.76±39.66)pg/ml,P<0.05];治疗后,观察组的CD4+高于对照组[(42.09±2.46)%vs.(38.86±2.81)%,t=3.512,P=0.001],而CD8+则低于对照组[(24.66±2.32)%vs.(27.47±3.06)%,t=2.946,P=0.049)。结论胸腺肽辅助治疗重症呼吸机相关性肺炎效果良好,安全性高,值得临床推广使用。 相似文献
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《中国现代医生》2017,55(34):118-120
目的分析动态监测降钙素原在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中的应用效果。方法选取2015年1月~2016年5月在我院呼吸科病房住院的AECOPD患者120例,采用随机数字表将患者分为对照组和降钙素原组,每组60例,对照组抗生素的应用根据AECOPD诊治指南制定治疗方案,降钙素原组动态监测降钙素原,血清降钙素原≥0.25μg/L时应用抗生索治疗,血清降钙素原0.25μg/L时不予抗生素治疗。观察两组住院患者抗生素使用率、抗生素使用时间、住院时间、治疗1周时的临床有效率以及1年随访时的病情复发率。结果两组患者的抗生素使用率、使用时间、住院时间比较差异具有统计学意义(P0.01),治疗1周时的临床有效率及1年随访病情复发率相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论动态监测降钙素原有助于临床医生判断慢性阻塞性肺疾病急性加重的原因及指导抗菌药物的应用。 相似文献
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目的探讨血必净对重症社区获得性肺炎的疗效。方法回顾性分析2018年5月至2019年5月息县人民医院重症监护室(ICU)收治的65例重症社区获得性肺炎患者,依据治疗方案分为对照组(32例)和观察组(33例)。对照组患者接受常规治疗。在常规治疗的基础上,给予观察组患者血必净治疗。比较两组患者治疗前后C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)水平。记录不良反应发生情况。结果治疗后,两组患者CRP和PCT水平均低于治疗前,观察组CRP和PCT水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论血必净注射液有助于降低ICU重症社区获得性肺炎患者的PCT和CRP水平。 相似文献
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目的 探讨药学干预抗菌药物合理应用对疗程及费用的影响。方法 选取民勤县人民医院2017年11月—2018年10月使用抗菌药物的113例患者作为对照组,未实施药学干预;2018年11月—2019年10月使用抗菌药物的113例患者作为观察组,实施药学干预。记录2组患者用药疗程及药物费用,统计前5位抗菌药物使用率、病原学检测率、不合理用药率及联合用药率并对比。结果 观察组用药疗程及费用较对照组少(P<0.05);相比对照组,观察组阿奇霉素使用率高,头孢哌酮舒巴坦使用率低(P<0.05);观察组不合理用药率、联合用药率均较对照组低,病原学检测较对照组高(P<0.05)。结论 药学干预的实施有利于抗菌药物的合理应用,提升抗菌疗效,缩短疗程,减少医疗费用,可于临床推广。 相似文献
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