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背景 老年群体结直肠癌患病率高、病情复杂,术后康复面临着诸多问题。构建科学、实用、全面的老年结直肠癌术后健康管理方案对提升患者健康水平具有重要意义。目的 构建老年结直肠癌术后患者全方位健康管理方案,为老年结直肠癌患者术后康复提供参考。方法 基于文献研究和质性访谈构建老年结直肠癌术后患者全方位健康管理方案初稿,采用德尔菲法对来自南京、上海三级甲等医院的16名专家开展2轮函询。专家积极程度采用问卷回收率和文字修改率评价,专家权威程度用权威系数评价,专家意见的协调程度用变异系数和肯德尔和谐系数评价。整合专家意见并由研究小组讨论后,调整条目内容形成老年结直肠癌术后患者全方位健康管理方案终稿。结果 2轮专家函询问卷回收率分别为94.12%和100.00%,专家文字修改率均为56.25%,专家权威系数为0.91;第1轮专家函询各条目的重要性赋值范围为3.81~5.00分,变异系数为0~0.24;第2轮专家函询各条目的重要性赋值范围为4.13~5.00分,变异系数为0~0.20;2轮专家函询肯德尔和谐系数分别为0.211和0.222(P<0.001),且第2轮函询结果较第1轮有所提高。经2轮专... 相似文献
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目的 构建老年糖尿病急性并发症居家应急管理健康教育方案的内容。方法 通过文献查阅和小组讨论拟定初稿,对13名专家进行2轮函询后形成终稿。结果 2轮专家函询回收率为100%,专家权威系数为0.98,2轮专家函询的肯德尔和谐系数分别为0.263和0.212(P均<0.001)。方案内容包括糖尿病急性并发症应急前期(了解诱发因素)、应急预警(早期快速识别)、居家应急处置3项一级指标及其细化内容。结论 该健康教育方案内容具有系统性和可靠性,能够适应老年糖尿病患者居家急症处理的健康教育需求。 相似文献
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目的:构建发育性髋关节发育不良切开复位手术患儿围术期康复训练方案,指导临床应用.方法:基于文献分析、质性访谈构建方案初稿,选取我国8个地区8所三甲医院的17名专家进行2轮函询,确定最终方案.结果:2轮专家函询问卷有效回收率均为100%,专家权威系数分别为0.930和0.915,肯德尔协调系数分别为0.209(P<0.0... 相似文献
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目的 通过德尔菲专家函询法构建野战护理人员生物安全核心能力评价指标体系。方法 通过文献查阅、基层调研、小组讨论与专家函询等方法,构建野战护理人员生物安全核心能力评价指标体系。结果 两轮德尔菲专家函询有效问卷回收率分别为92%、100%;专家权威程度为0.937;第一轮函询肯德尔协调系数分别为0.244、 0.203、 0.187,第二轮函询肯德尔协调系数分别为0.303、 0.315、 0.256。最终构建的野战护理人员生物安全核心能力评价指标体系,包含5个一级指标、12个二级指标和39个三级指标。结论 通过两轮德尔菲专家函询构建的野战护理人员生物安全核心能力评价指标体系科学合理,能够为野战护理人员生物安全核心能力的培训、考核等提供参考。 相似文献
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目的:主要观察贴耳穴治疗原发性痛经的临床疗效。方法:把原发性痛经患者随机分为贴耳穴组和药物治疗组,贴耳穴组91例,使用王不留行籽在耳穴神门、内分泌、内生殖器穴等穴位进行贴敷治疗;药物治疗组90例,口服痛经宝颗粒治疗;两组治疗前后分别观察痛经发生时疼痛的程度,按疼痛分级,进行统计学分析。结果:贴耳穴组总有效率为97.0%,明显优于药物治疗组87.0%(P〈0.05);贴耳穴组疼痛消失或减轻时间短于药物治疗组。结论:贴耳穴治疗原发性痛经疗效显著,简便经济,适宜广泛推广应用。 相似文献
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目的 构建慢性肾脏病(CKD)管理质量评价指标体系,用于指导临床实践以提升CKD管理水平。方法 采用“结构-过程-结果”三维质量结构模型为理论参考,通过文献回顾、半结构式访谈的方法初步拟定指标体系并编制专家函询问卷,以德尔菲专家函询法对18名专家进行两轮函询,运用层次分析法确定各指标权重。结果 两轮专家函询问卷有效回收率均为100%;专家权威系数分别为0.926、0.961;第2轮函询二、三级指标的肯德尔和谐系数分别为0.220、0.214(P<0.001);各指标权重的一致性测试结果表明,一致性比率<0.1。最终构建的CKD管理质量评价指标体系包含3项一级指标、22项二级指标、81项三级指标。结论 构建的CKD管理质量评价指标体系内容全面、结构完整、科学可靠,对评价CKD管理质量具有指导意义。 相似文献
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目的 基于PFCC照护理念构建ICU探视方案,为改革我国ICU探视制度提供参考依据。 方法 以PFCC理念为指导,运用文献回顾法和半结构访谈法设计ICU-PFCC探视方案初稿,选取18位专家进行德尔菲专家函询,确立ICU-PFCC探视方案。 结果 17位专家完成两轮函询,两轮专家函询的积极系数分别为94.4%、100.0%;专家权威系数分别为0.89、0.92;两轮专家函询的肯德尔和谐系数分别为0.216(P<0.01)、0.141(P<0.01)。最终确立了包含4项核心原则,11项实施项目,59项具体内容的ICU-PFCC探视方案。 结论 本研究制订的ICU-PFCC探视方案既借鉴了国外相关理论和临床实践指南,又结合我国国情,具有科学性和操作性,可为我国ICU探视制度改革提供一定的理论依据。 相似文献
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耳穴疗法治疗妊娠呕吐131例疗效观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨中药王不留行籽贴压耳穴对妊娠呕吐的预防及治疗作用。方法:以耳穴贲门、胃、枕、皮质下为主穴,根据临床征放证随征配穴。纳差痰多加脾,口苦、善叹息加肝胆穴等。王不留行籽贴压于上述穴位,早、中、晚餐前按穴位3-5次/d或恶心时按压,每次按压5min。至双耳发热,3d后去除,3次为1疗程。结果:本组131例,治愈85例,好转20例,无效16例,有效率87.8%。结论:根据中医辨证,王不留行籽贴压耳穴,并随证配穴,能有效地纠正妊娠恶心、呕吐,恢复食欲,治疗操作简单,无不良反应,易掌握推广。 相似文献
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《世界核心医学期刊文摘》2016,(69)
目的观察耳穴压磁珠治疗原发性痛经的临床疗效。方法对原发性痛经患者给予耳穴磁珠按压治疗。结果 60例中,痊愈48例,有效11例,无效1例,总有效率98.3%。结论耳穴贴压磁珠治疗原发性痛经具有良好的疗效。 相似文献
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目的构建以胜任力为导向的社区慢性病管理专科护士培训方案。方法通过文献研究、半结构式访谈初步拟订社区慢性病管理专科护士培训方案;采用德尔菲法对30名专家进行2轮专家函询, 确立社区慢性病管理专科护士培训方案。结果 2轮专家咨询问卷有效回收率均为100.0%(30/30), 专家权威系数为均为0.91, 肯德尔协调系数分别为0.377、0.396(均P<0.001)。最终形成的社区慢性病管理专科护士培训方案包括培训目标、培训内容、培训方式、师资要求及学员准入条件、考核评价5个部分, 共86个要素。结论以胜任力为导向的社区慢性病管理专科护士培训方案科学、可靠, 可为我国社区慢性病管理专科护士培训提供参考。 相似文献
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目的通过文献研究,探讨耳穴贴压治疗抽动障碍的选穴规律,为临床治疗提供参考。方法 检索发表在国内期刊上有关耳穴贴压治疗抽动障碍的中文文献,对纳入文献进行描述性分析。结果 符合研究要求的文献为44篇。通过分析发现,主穴使用频率较高的依次为肝、神门、心、肾、脾、皮质下。耳穴对应解剖位置中选用较多的为耳甲、对耳屏。结论 耳穴贴压治疗抽动障碍以病因病机辨证取穴为主,经验取穴为辅,并灵活配伍随症选穴。 相似文献
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[目的]总结杨丹红教授对围绝经期女性盆底功能障碍性疾病病因病机的认识及治疗经验,为针灸治疗女性盆底功能障碍提供新的方法。[方法]通过跟师学习,阅读相关文献,收集医案,并从围绝经期女性盆底功能障碍性疾病病因病机、辨病辨证、分证取穴、针刺手法、临症案例等方面总结杨师治疗该病的临床经验。[结果]杨丹红教授认为本病临床施治应以整体、辨证思维为原则,其证型可归纳为肾气不固、脾虚气陷、肝气郁结三类,提出益肾固气、健脾举陷、疏肝理气三大治则。所举病案针穴处方以"百会、气海、关元、中极、维道"为基础方,并根据其证型随证配穴,针刺手法取提气手法结合穴位透刺法,疗效颇佳。[结论]杨丹红教授治疗围绝经期女性盆底功能障碍性疾病注重整体与辩证相结合,强调分证辨治,针刺手法古今结合,尤为重视提气法与穴位透刺相结合,应用于临床可取益肾固本、疏肝健脾、提气举陷之效。 相似文献
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目的 复发性流产是育龄妇女常见多发病,中西医结合治疗优势明显,本研究通过探讨补肾疏肝方联合耳穴埋豆法治疗肾虚肝郁型复发性流产临床研究,为其治疗提供思路和方法。 方法 将100例肾虚肝郁型复发性流产保胎患者按随机数字表法分为对照组(50例)和观察组(50例),对照组肌注黄体酮(20 mg/d),试验组加用口服补肾疏肝方(1剂/d),和耳穴埋豆(2 min/次,3次/d)。观察2组患者的临床疗效、焦虑SAS评分、症状改善情况、血清雌二醇(E2)、孕酮(P)、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平及保胎效果,采用SPSS 19.0统计学软件进行数据分析。 结果 观察组总有效率96.00%,对照组总有效率82.00%,秩和检验差异有统计学意义(P<0.05)。观察组焦虑SAS评分和阴道出血,腹痛、腰酸、小腹下坠感等症候积分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血清E2、P及β-HCG显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访发现观察组保胎有效率(94.00%)、成功率(90.00%)显著高于对照组(78.00%、74.00%),差异有统计学意义(χ2=5.316和4.336,P=0.021和0.037)。随SAS积分升高,患者保胎有效率、保胎成功率降低,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 补肾疏肝方联合耳穴埋豆治疗肾虚肝郁型复发性流产临床疗效确切,可降低焦虑评分,改善临床症状,提高血清激素水平。 相似文献
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目的:根据经验系统分析针刺治疗胆系疾病(胆囊炎、胆石症)的取穴规律、组方规律。方法:对相关穴位的使用频次、组方、归经情况等进行统计分析。结果:纳入的118篇文献中,针刺治疗胆囊炎、胆石症涉及61个穴位,胆经、肝经和膀胱经是使用频次较高的三条经脉。在组方方面,选取单穴、双穴和三穴进行组方的较多,占文献总篇幅的66.9%,并且多是胆俞穴、胆囊穴、日月穴、期门穴、阳陵泉的相互组合。结论:穴位作用规律和穴位组方规律是现代针灸学迫切需要解决的两大问题。 相似文献
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