海拔4300m世居藏族与移居汉族部分体测量指标的对比观察

目的：探讨高原世居者与移居者身体的不同特点。方法：同时测定阿里地区（４３００ｍ）２５名藏族青年和２５名汉族青年的部分体指标。结果：移居汉族青年较世居藏族青年体重、血氧饱和度航肩胛下部皮褶厚度差异不显著（Ｐ〉０．０５）;身高、收缩压、体脂量、三头肌部及髂部皮褶厚度增高显著（Ｐ〈０．０５）;脉搏、舒张压、上臂围及上臂肌围增高非常显著（Ｐ〈０．０１）。结论：高原世居藏族青年对高原环境的适应明显优于移居汉     

空军某部超重人群高血压病患病情况调查

目的：调查超重和肥胖空军某部在职干部高血压病患病率与体重指数（BMI）、腰围（WC）、腰臀围比（WHR）以及个人嗜好、锻炼等的关系.方法：对空军某部20～55岁在职干部3 028例,进行 BMI、WC、WHR 及血压测量,同时进行有关因素问卷调查.结果：高血压病肥胖组的年龄明显高于其他各组,而且随着 BMI 的增加,WC 和 WHR 亦随之增加.在 BMI 24～28 和 BMI＞28的人群中,高血压病的患病率明显高于 BMI＜24的人群（P＜0.05）;在 WC≥85 cm 的人群中,高血压病的患病率明显高于 WC＜85 cm 的人群（P＜0.05）;是否经常锻炼对血压的影响差异显著（P＜0.05）.结论：BMI 及 WC 是患高血压病的重要影响因素,高血压病与超重、肥胖及缺乏体育锻炼密切相关.     

高原藏族与平原汉族高血压和血脂异常患病率的比较

目的了解四川省高原地区藏族人群高血压及血脂异常的患病情况,并与平原地区汉族人群患病情况比较,为两病的防治提供依据。方法按1：1的比例,分别选择居住在理塘县（海拔4000m以上）藏族及成都市（海拔500m）汉族被调查者各284人,调查其高血压知晓率、治疗率、控制率,测定其血压和血脂。结果与汉族相比,藏族人群高血压患病率明显升高,而高血压知晓率、治疗率、控制率明显偏低;藏族人群高甘油三酯血症患病率低于汉族,但低HDL—C血症患病率高于汉族,混合性高脂血症及高胆固醇血症患病率与汉族比较无显著差异。结论应大力加强对高原高危人群的检查及干预,积极开展全民健康教育,降低高原藏族人群高血压及血脂异常的患病率。     

西藏高原藏、汉民族高尿酸血症患病现况比较研究

目的：了解高尿酸血症（HUA）在西藏高原藏、汉不同民族间的患病现状以及相关代谢异常特征。方法：按照2010年中华医学会推荐诊断标准对2009年—2011年在西藏拉萨进行健康体检的人群进行血尿酸、血糖、血脂、体重以及身高、血压等指标统计分析。结果：调查人数5 691位,其中藏族4 127例,汉族1 564例。总的HUA患病率为30.8%,汉族患病率（40.4%）显著高于藏族（27.2%）（P〈0.05）。藏、汉族男性患病率均显著高于女性（P〈0.05）。与非HUA组相比,HUA组高血压、血脂异常、体重超标患病率显著增加（P〈0.05）。不论在HUA组,还是在非HUA组,藏、汉两民族在超重或肥胖、高血压、血脂异常、糖尿病的患病率比较均存在差异（P〈0.05）。结论：西藏地区高尿酸血症患病率较高,且汉族高于藏族,同时存在与高血压、血脂异常、体重超标等代谢异常聚集现象,因此,加强健康教育、强化医疗干预等综合措施对防治高原地区HUA的发生发展具有重要意义。     

长春市儿童和青少年原发性高血压与肥胖相关性分析

目的：总结长春市3～18岁儿童和青少年超重肥胖和原发性高血压的发生率,分析原发性高血压与超重肥胖的相关性,为儿童和青少年超重、肥胖、高血压的防治提供科学依据。方法2012-07至2012-09,采用整群随机抽样对长春市4860名3～18岁儿童和青少年进行高血压、肥胖流行特点的横断面调查。对资料进行统计学分析。结果（1）3～18岁儿童和青少年高血压发生率8．9％。超重肥胖总发生率20．9％,肥胖的高峰期出现于9～11岁。（2）超重组高血压发生率13．17％,肥胖组高血压发生率32．85％,显著高于体重正常组高血压发生率（5．3％）,BMI值增加对收缩压升高产生的影响高于对舒张压升高产生的影响。（3）BMI、腰围、腰围身高比（waist to height ratio,WHtR）与收缩压和舒张压均呈正相关,腰围和BMI与血压的相关性优于WHtR,没有明显性别差异。（4）有家族史者超重肥胖发生率为56．3％,无家族史者超重肥胖发生率为18．7％,差异有统计学意义（P＜0．05）。（5）高血压更易出现糖、脂代谢紊乱,多元Logistic回归分析显示BMI、腰围、血脂水平是影响血压的主要因素, BMI对收缩压的影响显著,腰围对舒张压的影响差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 BMI能够敏感预测儿童及青少年高血压,目前我国儿童和青少年超重肥胖发生率明显升高,此类人群中高血压发病的危险性显著增强。     

海拔4300m世居藏族与移居汉族青年血流动力学对比观察

目的：研究高原世居者与移居者血流动力学的不同特点。方法：在海拔４３００ｍ对２５名世居藏族青年和２５名移居汉族青年分别用ＸＧ－Ⅲ型血液循环功能自动测试仪检测血流动力学指标。结果：世居藏族产移居汉族 效血容量、每搏心搏量、心脏指数高,微循环半更新时间短,但差异不显著（Ｐ〉０．０５）;总周围阻力、平均动脉压、肺动脉楔压低,差异显著（Ｐ〈０．０５）;心率、全血粘度、冠状动脉灌注压低,差异非常显著（Ｐ〈０．     

海拔4300m世居藏族和移居汉族青年氧自由基代谢对比研究

目的：探讨高原世居藏族和移居汉族青年体内自由基代谢的差异;方法：对世居西藏阿里地区的２０名藏族士兵和移居该地区的２０名汉族士兵检测红细胞压积（ＨＣＴ）、红细胞超氧化物歧化酶（ＲＢＣ－ＳＯＤ）、丙二醛（ＭＤＡ）、全血和血浆谷胱甘肽过氧化物酶（ＧＨＳ－ＰＸ）、维生素Ｃ（Ｖｃ）和维生素Ｅ（ＶＥ）的活性或含量;结果：世居藏族青年ＲＢＣ－ＳＯＤ、血浆ＧＨＳ－ＰＸ活性和ＶＥ含量均高于移居汉族青年（Ｐ〈０．０１     

有氧运动对不同肥胖亚型儿童心血管危险因素的干预效果

目的：分析代谢正常型肥胖（MHO）和代谢异常型肥胖（MUO）儿童心血管危险因素的差异,观察有氧运动对不同肥胖亚型儿童心血管危险因素的影响。方法：选取全封闭减肥夏令营肥胖儿童75名,平均年龄12.79±1.74岁,平均体重73.32±17.94 kg。实验前测试受试者的身体形态学指标、安静血压、安静心率、空腹血糖、胰岛素及血脂四项的基础值,分为MHO组（n=43）和MUO组（n=32）。对两组受试者进行为期4周的有氧运动干预,以心率作为运动强度的监控指标,目标心率为安静心率加储备心率的20%～40%,运动方式选择游泳、慢跑、快走等。干预结束后再测试上述指标,比较干预前后组间的差异和组内指标的变化。结果：（1）干预前,MUO组儿童的身体质量指数（BMI）、腰围（WC）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、甘油三酯（TG）、动脉粥样硬化指数（AI）、非高密度脂蛋白胆固醇（nonHDL-C）高于MHO组（P<0.01）,腰围身高比（WHtR）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）高于MHO组（P<0.05）;胰...     

2型糖尿病患者桡动脉增强指数影响因素分析

目的分析2型糖尿病(T2DM)患者桡动脉增强指数(rAI)的主要影响因素,为预防T2DM患者发生动脉硬化和心血管疾病提供依据。方法纳入北京地区参加健康调查的T2DM患者480例,男212例,女268例,年龄27～92(61.5±11.7)岁,其中合并原发性高血压者216例。检测身高、体重、心率、体重指数(BMI)、腰围、血压、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2h血糖等指标,采用科林HEM-9000AI自动检测仪检测左侧桡动脉rAI,并分析T2DM患者和T2DM合并原发性高血压患者中与rAI相关的影响因素。结果 T2DM患者rAI与年龄、收缩压、脉压、LDL-C呈正相关,与身高、体重、心率、空腹血糖、OGTT2h血糖呈负相关;T2DM合并原发性高血压患者rAI与年龄、脉压呈正相关,与身高、体重、心率、舒张压、空腹血糖呈负相关,女性rAI均高于男性。多元逐步回归分析显示,T2DM患者rAI与性别(β=0.1,P0.05)、年龄(β=0.1,P0.05)、身高(β=-0.3,P0.01)、心率(β=-0.5,P0.01)和平均动脉压(β=0.1,P0.01)独立相关,T2DM合并原发性高血压患者rAI与年龄(β=0.2,P0.01)、身高(β=-0.3,P0.01)、心率(β=-0.6,P0.01)独立相关。结论性别、年龄、身高、心率、平均动脉压是T2DM患者rAI的独立影响因素。控制血压对降低T2DM患者的动脉僵硬度至关重要。     

高原地区藏、汉男性血糖血脂的比较研究

目的：了解高原地区藏、汉男性血糖、血脂水平有无差异;方法：调查藏族309例,汉族137例,均生活在青海省青南地区的城镇,该地区海拔高度3628．5m-4262.8m,测定空腹血糖、血脂、计算体重指数;结果：非肥胖藏族（BMI＜25）空腹血糖、甘油三酯的平均水平和高甘油三酯血症的百分比低于汉族（分别P＝0．007,P＝0．003,P＝0．005）,肥胖藏族（BMI≥25）高甘油三酯血症的百分比亦低于汉族（P＝0．025）;结论：藏、汉族之间的差异可能与不同的低氧反应性和生活方式有关。     

高原地区不同民族萎缩性胃炎患者血清胃蛋白酶原水平的变化

目的：探讨高原地区不同民族慢性萎缩性胃炎（CAG）与血清胃蛋白酶原（PG）的关系,以及Hp感染对其的影响。方法：利用日立7170S型全自动生化分析仪,采用速率法测定经内镜检查和病理学确诊的慢性萎缩性胃炎376例（汉族143例,回族110例,藏族123例）患者的血清PG水平,并与39例胃黏膜基本正常（NOR）者作对比分析,同时观察Hp感染对不同民族CAG血清PG水平的影响。结果：不同民族CAG患者和正常者Hp检出率均高,平均达80.79%,各民族之间无统计学差别（P〉0.05）;Hp感染对不同民族CAG患者和正常者血清PG水平和PGⅠ/PGⅡ值均无显著影响（均P〉0.05）;汉族、回族和藏族CAG患者血清PGⅠ水平和PGⅠ/PGⅡ值明显低于正常者（P〈0.01）,而回族CAG患者血清PGⅠ水平和PGⅠ/PGⅡ值又明显低于汉族和藏族（P〈0.05）,汉族和藏族之间无统计学差别（均P〉0.05）;血清PGⅡ水平仅回族明显低于正常者（P〈0.01）,而汉族、回族和藏族之间均无统计学差别（均P〉0.05）;不同民族CAG患者男女之间血清PGⅠ、PGⅡ水平和PGⅠ/PGⅡ值均无显著性差别（均P〉0.05）。结论： Hp感染对高原地区不同民族CAG患者血清PG水平无影响。不同民族CAG患者中血清PG水平存在差别,表现为回族明显低于汉族和藏族,而同民族不同性别之间无差别。     

磁共振波谱在脂肪肝疗效评价中的应用

目的 探讨1.5T MRI中运用氢质子波谱成像（1^H-MRS）技术在脂肪肝疗效中的应用.方法 采用自身治疗前后对照的方法,选取15例代谢综合征患者用艾塞那肽（Exenatide）并进行糖尿病饮食,分别于治疗前和治疗后8周各行1次1H-MRS检查,测得肝内脂肪含量（IHCL）;同时测量患者治疗前后体质量（BW）、腰围、体质量指数（BMI）、甘油三脂（TG）.结果 结果经对数转换符合正态分布,后进行配对t检验,治疗前IHCL高于治疗8周后的IHCL,差异具有统计学意义（P＜0.05）;校正了性别、年龄后,以IHCL为因变量,以BMI、腰围、TG为自变量行相关分析,结果显示IHCL和BMI（r =0.489,P＜0.05）、腰围（r=0.416,P＜0.05）、TG（r =0.347,P＜0.05）.结论 1^H--MRS脂肪定量技术可用于临床评估脂肪肝治疗效果,并且是一种无创脂肪定量的新方法.     

2型糖尿病患者血清脂联素、肿瘤坏死因子-α水平变化及其临床意义

目的 探讨2型糖尿病患者体重指数（body mass index,BMI）、胰岛素敏感指数（insulin sensibitity,SI ）和血清脂联素、肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）水平变化及其临床意义.方法 采用放射免疫分析法（RIA）和酶联免疫吸附试验（ELISA）分别测定100例2型糖尿病组,101例正常对照组的空腹血清脂联素及TNF-α水平,同时测定BMI、空腹血糖（fasting blood glucose,FBG）、空腹血胰岛素（fasting insulin FINS）、胰岛素抵抗指数（Homa-IR）等相关指标.结果 糖尿病组BMI、FBG、FINS、Homa-IR均明显高于正常对照组（均P〈0.05）,血清脂联素、SI均低于正常对照组（P〈0.05）.血清TNF-α两组间无统计学意义（P＞0.05）.单因素相关分析显示,血清脂联素与SI呈正相关（r=0.247,P〈0.05）,与BMI呈负相关（相关系数为：r=-0.313,P〈0.05）,与TNF-α无相关性.结论 血清脂联素与肥胖、SI相关,与TNF-α无相关性,脂联素的增高可能是有益的.     

青海高原地区三个民族胃炎性病变及胃癌与Hp关系的分析

目的：分析幽门螺杆菌（Helicobacter Pylori,Hp）在青海高原地区回、藏、汉三个民族的感染状况以及与胃癌及各种胃炎性病变之间的关系分析。方法：分析我院连续10年内回、藏、汉三个民族被病理证实为胃癌及炎性病变的病理组织检查结果及Hp的感染状况。结果：Hp总阳性率为49.2%;回族54.8%,藏族49.8%,汉族44.5%,三者之间比较有非常显著性差异。各种炎性病变与胃癌之间的Hp阳性率比较有非常显著性差异。结论：Hp感染与民族、经济文化、饮食卫生等综合因素密切相关。Hp是慢性胃炎的重要致病因素,它与慢性炎症的程度以及肠化生和不典型增生等癌前病变的发生密切相关。     

体质指数与冠状动脉慢血流的相关性分析

目的探讨体质指数（BMI）和腰围（WC）与冠状动脉慢血流（CSF）之间的关系。方法入选左室射血功能正常,经冠状动脉造影证实矫正的TIMI血流帧计数（CTFC）〉27的CSF患者及同期经冠脉造影显示冠脉血流正常者为研究对象,其中CSF组29例,正常血流组29例,所有入选者常规测量身高、腰围、体重,计算BMI。分析BMI、腰围与CTFC帧计数的关系。结果两组入选者基线资料相当,CSF组患者BMI、WC均明显高于正常对照组（P〈0.05）;BMI及WC与CSF多因素logistic回归分析提示,WC〉85 cm组患病危险OR及95%CI为1.628（1.425～1.859,P〈0.05）;BMI≥28 kg/m^2对CSF的患病危险OR及95%CI为3.710（3.148～4.371,P〈0.05）。结论 CSF患者BMI及WC明显升高,BMI及WC升高是冠状动脉慢血流现象的危险因素。     

3.0T ~1H-MRS联合梯度回波化学位移技术定量分析评估脂肪肝治疗效果

目的:探讨在3.0T MRI上联合运用氢质子波谱成像(1H-MRS)和梯度回波化学位移技术评估脂肪肝治疗效果的可行性。方法:搜集临床确诊的脂肪肝病例26例,于干预治疗前、干预治疗后3个月、6个月各行1次磁共振化学位移抑脂成像(梯度回波T1WI同/去相位双回波)和氢质子波谱成像(1 H-MRS),测得同/去相位序列的信号强度值(SIIP和SIOP),计算双回波脂变指数(FI)。测得1 H-MRS的水峰峰值(Pwater)和脂肪峰峰值(Plipid)、水峰峰下面积(Awater)、脂肪峰峰下面积(Alipid),计算肝细胞相对脂肪含量1(RLC1)及相对脂肪含量2(RLC2)。同期测量患者的血脂、谷氨酰转肽酶、腹围及身高体重指数(BMI),将其拟合成临床脂肪肝指数(FLI)。以FLI为参照标准,对不同时间点MRI所测得肝脏脂肪含量进行统计学分析。结果:FI、RLC1、RLC2与FLI进行秩相关性分析,呈正相关性(r>0,P<0.05)。干预治疗前后对照采用重复测量的方差分析,显示FI、RLC1、RLC2、FLI组间差异具有统计学意义(P=0.000),对时间(time)变化趋势的对比Polynomial检验显示time*type有统计学意义(P=0.000),提示FI、RLC1、RLC2在治疗前、治疗后3个月、治疗后6个月的变化是有差异的。可靠性分析显示,治疗前后组的FI和治疗前组的RLC1、RLC2的可重复性好,组内相关系数ICC≥0.75。结论:1H-MRS和梯度回波化学位移MRI可在一定程度上对脂肪肝进行定量测定,可作为脂肪肝动态监测、疗效评估和随访观察的有效手段。     

胎儿脐动脉和大脑中动脉阻力指标比值预测胎儿宫内窘迫的价值

目的：探讨妊娠期胎儿脐动脉和大脑中动脉阻力指标比值预测胎儿宫内窘迫的价值。方法：应用彩色多普勒超声检测100例正常妊娠和46例胎儿宫内窘迫胎儿脐动脉（UA）、大脑中动脉（MCA）阻力指数（RI）、搏动指数（PI）及S／D值,计算UA与MCA各指标比值。结果：胎儿宫内窘迫组胎儿UA阻力指标均明显高于正常对照组（P〈0．01）,MCA阻力指标均低于正常对照组（P〈0．05）,UA和MCA阻力指标比值高于正常组（P〈0．01）。以（RIUA／MCA）〉1．00,（PIUA／MCA）〉1．00,（SUA／DUA）／（SMCA／DMCA）〉0．60提示胎儿宫内窘迫的敏感性、特异性分别为89％、96％。结论：胎儿脐动脉和大脑中动脉指标比值预测胎儿宫内缺氧具有较高的敏感性和特异性。     

血清脂联素、瘦素与多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗的关系

 目的 研究脂联素、瘦素水平与多囊卵巢综合征(PCOS)患者胰岛素抵抗的相关性,探讨二者在PCOS中的作用.方法 选择PCOS 患者108 例作为研究对象,同期选择非PCOS 患者40例作为对照,分为肥胖组与非肥胖组,胰岛素抵抗组与非胰岛素抵抗组.测定血清脂联素、瘦素水平及内分泌代谢指标.结果 (1)PCOS 组血清脂联素水平低于对照组(P＜0.05);非肥胖PCOS组低于非肥胖对照组(P＜0.05);胰岛素抵抗组低于非胰岛素抵抗组(P＜0.05).PCOS组瘦素水平明显高于对照组(P＜0.05).胰岛素抵抗组瘦素水平明显高于非胰岛素抵抗组(P＜0.05).(2)血清脂联素水平与体重指数(BMI) 、空腹胰岛素(FINS) 、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR) 、腰臀比(WHR) 、三酰甘油(TG) 呈负相关(P＜0.01,P＜0.05) .血清瘦素水平与体重指数(BMI) 、空腹胰岛素(FINS) 、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、腰臀比(WHR)、三酰甘油(TG)呈正相关(P＜0.01,P＜0.05).结论 (1)PCOS患者存在低脂联素、高瘦素血症,脂联素水平与瘦素水平、胰岛素抵抗程度呈负相关.(2)脂联素、瘦素可以作为PCOS 发生糖尿病远期并发症的预测指标.