局限性血管角化瘤一例

患者男,23岁。主诉包皮、阴囊丘疹伴瘙痒1年。1年前患者发现阴茎根部包皮出现一紫红色丘疹,黄豆粒大小,伴明显瘙痒。反复搔抓后出现出血、结痂。在当地诊断为疥疮结节。给予利多卡因、康宁克通结节内注射治疗,每周1次,共治疗2次均无效。包皮上的丘疹逐渐增多,阴囊亦出现类似的损害。其家族中无类似病史。体检:各系统检查无明显异常。皮肤科检查:包皮、阴囊散在分布淡紫红色丘疹,黄豆粒大小,质地韧,表面无鳞屑,无破溃(图1)。组织病理检查:表皮角化过度伴有角化不全,不规则棘层肥厚,表皮突伸长,真皮乳头向上延伸,其内及下部毛细血管明显扩张、…     

反射式共聚焦显微镜辅助诊断疥疮

患儿男，8岁。双手及腋下红色丘疹，阴囊结节伴瘙痒3个月。皮肤科检查：双手背、指间、掌纹间隙及腕部屈侧可见粟粒大暗红色丘疹，双侧腋下及股部可见豆粒大红色丘疹，阴囊和阴茎可见多发绿豆至黄豆大暗红色结节。反射式共聚焦显微镜下可见隧道、疥螨虫体、虫卵及粪便。诊断：疥疮。     

银屑病样二期梅毒疹并生殖器疱疹1例

患者男,25岁,未婚,运动员。3月前阴茎冠状沟发生1.0cm×1.0cm大小溃疡,周围多个针帽大小水疱,疼痛,未行治疗,约2～3周自愈。1月前双上肢屈侧出现数个约0.5cm×0.5cm大小红色斑丘疹,逐渐扩至全身,无痒痛感;包皮龟头肿胀、糜烂,伴轻度不适。半年来曾多次发生无防护性性行为。皮肤科情况:躯干、四肢及掌跖部位对称性散在分布的斑丘疹,暗红色,约0.5cm×0.5cm大小,多数皮疹见围领样脱屑,刮去鳞屑见点状出血,以四肢屈侧多见。阴茎包皮及龟头肿胀,表面糜烂湿润,有少量脓性分泌物(照片13)。实验室检查:梅毒血清学RPR1∶32阳性,TPHA阳性。PCR及I…     

吻合性硬下疳1例

患者男 ,6 1岁 ,因阴茎阴囊溃疡 2w就诊。患者缘于非婚性接触后 2w外生殖器出现 2个黄豆大小的溃疡 ,表面有少量渗液 ,无明显疼痛。自服“消炎药”(药名不详 ) ,外涂“皮炎平”无效。体检 :一般情况好 ,系统检查未见异常。皮肤科情况 :包皮过长 ,包皮无红肿糜烂。阴茎腹侧、阴囊各可见一个暗红色黄豆大小的溃疡 ,质地呈软骨样硬度 ,有少量浆液渗出。阴茎自然下垂时 ,阴茎与阴囊上溃疡位置相对合。皮疹无触痛。双侧腹股沟可触及数个黄豆大小的无痛性淋巴结。尿道口无红肿、异常分泌物和新生物。实验室检查 :RPR阳性 ,滴度 1∶3 2 ;TPPA阳…     

二期梅毒疹1例

患者男,24岁,阴囊、阴茎根部及股内侧出现暗红色丘疹,伴轻度痒痛3周,于2007年3月至我科门诊就诊。2个月前患者胸腹部出现指盖大淡红色斑疹,曾在外院按玫瑰糠疹治疗,3周前阴囊、阴茎根部及股内侧出现暗红色丘疹,伴有轻度痒痛。3个月前患者曾有过非婚性生活。     

淋菌性阴茎包皮脓肿一例

患者男，４０岁。因阴茎包皮结节１０余天而就诊。初起为一芝麻大白色小丘疹，不痒不痛，以后逐渐长至豌豆大小，数目也由一个变为三个，同时结节开始发红、肿胀、疼痛。承认病前２天有非婚性接触史。体检：阴茎腹侧包皮处可见３个绿豆至小指头大结节，红肿、压痛，触诊有...     

二期梅毒合并HIV感染1例

l临床资料 患者男,2l岁,学生,因而部、躯干部丘疹1月,加霞伴发热、淋巴结肿大l周,于2012年6月入院。1月前,患者面部、躯干出现散在黄豆大小匠疹、脓疱疹,尤瘙痒及疼痛等自觉症。。外院诊断为“痤疮”。口服罗红霉素,外用莫匹罗星软膏,病情无明显好转。l周前病情加重,皮疹泛发全身,四肢出现黄豆大小的结节,躯干部、阴茎包皮、阴囊部分丘疹中心发生坏死,形成浅表性溃疡。患者平索身体健康,自发病以来,饮食差,体重减轻约4kg。发热、乏力伴关节疼痛,体温波动在39．3-40．2℃,尤腹泻。否认手术、外伤史及输血史;否认吸毒史,发病2月前曾与网友有性接触史。     

一期、二期梅毒共存1例

患者男 ,32岁。 4个月前有性乱史 ,约 4周后阴茎背部出现一个硬币大硬结 ,12天后破溃 ,形成溃疡 ,不痛 ,仍有性乱史。 3个月后躯干、四肢起暗红色斑丘疹 ,无痒感 ,阴茎处溃疡仍存在。同时伴全身不适、乏力、食欲不振、低热等症状 ,发病后未经治疗。体检 :各系统检查未发现异常。皮肤科检查 :阴茎背面有一约 4ｃｍ× 3ｃｍ大小溃疡 ,中央凹陷 ,呈肉红色糜烂面 ,带有浆液性分泌物 ,周边隆起呈匍形性表现 ,触之硬如软骨 ,无触痛。腹股沟处淋巴结肿大如鸽卵、光滑、质硬、无压痛。躯干、四肢散在豆大暗红色斑丘疹 ,上有鳞屑、薄膜现象阴性。腋下…     

Ⅱ型麻风反应1例

正1临床资料患者男,40岁,江西吉安人。面部反复暗红色丘疹和结节1年,泛发全身伴瘙痒并乏力1个月,伴寒战、发热和关节疼痛7d。1年前,无明显诱因额面部出现少量散在的暗红色丘疹和结节,无自觉症状。1个月前,皮损泛发至耳部、躯干及四肢,伴疼痛、瘙痒、乏力。外院以"血管炎"予静滴药物治疗(药名不详),乏力消失,丘疹、结节消退。7d前受凉后皮疹加重,全身再次发生丘疹、结节,伴寒战、发热、关节痛。既往史、个人史、家     

急性泛发性扁平苔藓1例

1　病例　患者 ,男 ,2 1岁 ,全身暗红色丘疹、瘙痒一月 ,于一月前无明显诱因 ,双上肢内侧突起散在暗红色绿豆大丘疹 ,自觉瘙痒 ,经搔抓后皮疹迅速发展到躯干及双下肢。表现为暗红色平丘疹 ,有的融合成多角形丘疹 ,无鳞屑。即到当地就诊 ,诊断为 :“过敏性皮炎”给予“皮炎平霜”外用 ,皮疹无好转 ,仍自觉瘙痒 ,皮疹增多并密集分布全身 ,即来我院就诊。自起病来患者精神、饮食、睡眠、体力、大小便无异常。既往体健 ,否认有食物及药物过敏史。体格检查 :一般情况好 ,上下口唇可见数个扁平暗红色米粒大小丘疹 ,口唇内粘膜可见网状白斑 ,颊粘膜…     

皮肤型Rosai—Dorfman病1例

临床资料 患者女，52岁。因面部红色结节4个月余来我院就诊。患者4个月前，无明显诱因左耳前出现一暗红色米粒大丘疹，表面光滑，轻度瘙痒，1周后增至黄豆大，周围出现类似丘疹，自涂皮炎平霜无效。20余天后左侧鼻翼旁也出现同样丘疹，1个月后鼻鞍部及右侧面颊部出现同样丘疹。     

用红霉素治疗梅毒后复发1例

患者男，30岁，已婚，3个月前有冶游史，因包皮、龟头多发性溃疡2月余就诊。取溃疡分泌物查见梅毒螺旋体，血RPR阳性，滴度1：32，TPHA阳性，诊断为多发性硬下疳。与配偶同时给予红霉素治疗0．5q．i．d，20天后症状消失。完成治疗15天后患者阴囊部又出现散在分布的界限清楚的暗红色斑丘疹10余个，中心平坦，周围稍高起，真菌检查（-），皮损表面查见梅毒螺旋体，结合临床及实验检查，诊断为梅毒复发，用长效西林正规治疗2周皮损消退，监测6个月，RPR滴度降为1：4。用红霉素治疗梅毒后复发1例@刘燕$江苏盐城市皮肤病防治所…     

弥漫性体部血管角皮瘤一例

患者男， 21岁。 14岁起臀部开始出现散在暗红色丘疹，无自觉症状，皮疹逐渐播及双肘、双膝、阴囊及胸背等处，伴手、足关节阵发性酸痛，疼痛与季节无关。 1998年 3月在当地医院发现尿蛋白 ( )，给予泼尼松 30 mg/d口服治疗 2个月。发病以来无发热、畏寒、鼻衄、齿龈出血。患者父母非近亲婚配，家族中无类似病史。入院体检：血压 17/10 kPa(1kPa=7.5 mmHg)，一般情况可，心肺肝脾未见异常。皮肤科检查：双肘、双膝、臀部 (图 1)及 阴囊可见散在孤立针尖至粟粒大小暗红色丘疹，表面粗糙，压之不褪色。胸背部亦可见类似皮损。实验室检查：…     

挪威疥1例

报告挪威疥1例。患者男,16岁,全身弥漫性红斑、丘疹、鳞屑伴瘙痒2个月。皮肤科检查:全身皮肤干燥,躯干、四肢见密集分布粟粒大小的暗红色丘疹,其上可见细小的黏着性鳞屑及血痂。阴囊、双手指缝、双手掌密集分布针尖至粟粒大小的暗红色斑丘疹,上覆黄色厚痂。指缝痂皮镜检:疥螨成虫阳性。诊断:挪威疥。外用10%硫软膏治愈。     

艾滋病相关型Kaposi肉瘤一例

患者男,70岁,汉族.因阴囊暗红色斑块伴皮角样增生物3个月,于2012年2月18日就诊.3个月前无明显诱因于阴囊处出现暗红色斑块,指甲盖大小,其后在暗红色斑块上出现黑色结节,其上呈皮角样增生,无明显自觉症状,发现皮损边缘斑块渐进性向外扩大,表面出现黑色结节.1个月前在阴茎包皮部位出现暗红色结节.因皮损逐渐增多前来门诊就诊.自发病以来头颈、躯干及口腔黏膜等均无类似皮损,无发热、腹泻、周身乏力等全身症状,体重无明显变化.曾在21～22岁卖血3次.患者既往体健,无系统性疾病,无肾脏等器官移植史,无免疫抑制剂使用史,否认非婚性生活史,无梅毒等性病史,无同性恋、输血、静脉吸毒及其他特殊疾病史.家族中母亲及姐弟均患肺癌去世,父亲因病去世(具体不详),但无类似病史.配偶体健,于2012年3月12日查HIV抗体阴性,无艾滋病、梅毒等性病史,2儿l女均体健.     

银屑病样二期梅毒疹1例

患者 ,男 ,5 0岁 ,3个月前全身出现红色斑丘疹 ,就诊于某医院 ,按“寻常型银屑病”给予雷公藤等治疗 ,皮损消退。 1个月后 ,又出现全身斑丘疹 ,来我所皮肤科就诊。体检　患者一般情况好 ,系统检查未见异常。皮肤科情况 :头、面部红色斑丘作者单位 :1山东省皮肤病性病防治研究所 ,2 50 0 2 22山东省茌平县皮肤病防治站疹多处 ,轻度脱发 ,角膜轻度充血。躯干部、上肢对称性散在分布红色斑丘疹 ,皮损表面附有银白色鳞屑 ,去除鳞屑后可见薄膜及点状出血。阴茎、阴囊部位皮损与躯干部相似。双下肢胫前皮损呈肥厚性、暗红色、鳞屑少而薄的斑丘疹 ,…     

多发性扁平湿疣一例

患者男,38岁.阴囊出现扁平丘疹2个月,左耳道有分泌物流出20天于2008年1月来我院皮肤科就诊.患者半年前阴茎冠状沟处出现扁平蚕豆大结节,无自觉症状,未经治疗,半个月后自行消退.2个月前阴囊出现散在扁平丘疹,如蚕豆大小,高出皮肤,不痛、不痒.20天前左外耳道有黏液样分泌物流出,无异味.无耳鸣、耳痛,两耳听力正常.无畏寒、发热.近1年有多次非婚性生活史.     

嗜酸性粒细胞增多性皮炎1例

1 病历摘要 患者男,67岁.因阴囊红斑、丘疹伴瘙痒20年,泛发全身1年.于2008年5月入住我科.20年前患者无明显诱因阴囊出现红斑、丘疹伴瘙痒.10年前阴囊红斑、丘疹仍未消退,瘙痒加重,腰骶部出现豌豆大红斑及丘疹,伴瘙痒.搔抓后无渗液.1年前红斑、丘疹逐渐泛发全身,部分红斑上散在豌豆大结节,瘙痒剧烈.严重影响睡眠.在当地诊所诊断为"湿疹样皮炎",治疗后(具体药物不详)病情未得到控制.患者一般情况可,既往史、家族史及个人史无特殊.     

误诊为脓癣的二期梅毒1例

患者男,36岁,因躯干、四肢突发大量红斑,会阴部出现斑块半个月,于2005年12月15日就诊。患者5个月前无明显诱因头皮出现散在黄豆大红色丘疹,微痒,未予治疗,丘疹渐增大成蚕豆至核桃大结节,约1周后出现破溃,表面有黄色黏稠分泌物,伴少量断发,曾在多家医院诊治,行真菌镜检及培养,结果均为阴性,半个月前,患者躯干、四肢无明显诱因突发许多大小不等的红斑或淡红斑,同时阴囊、会阴部及肛周亦出现密集蚕豆大扁平丘疹及斑块,皮损微痒。发病前患者有多次非婚性生活史,半年前有阴茎、包皮溃疡史。[第一段]     

表现为阴囊环状丘疹的二期梅毒1例

临床资料　患者 ,男 ,3 6岁 ,已婚 ,销售员。阴囊部皮疹 1月余。患者于 1月前在阴囊部位出现散在的环状丘疹 ,微痒。曾在他院诊断股癣、阴囊湿疹 ,经对症治疗 ,皮疹不见消退且渐多。遂来我院诊治。患者平素体健 ,无慢性病用药史 ,否认有非婚性交史 ,无生殖器破溃史 ,无全身皮肤粘膜发疹史 ,个人史、家族史均无特殊。检查 :系统检查未见异常。皮肤科情况 :阴囊、阴茎根腹部散在直径 5～ 15ｍ大小的淡红色环状丘疹 ,中心消退凹陷 ,周边隆起 ,高出皮面 ,轻度浸润 ,表面干燥 ,界限清楚 ,无破损 ,无鳞屑 ,无触压痛 ,部分皮疹相融合。躯干、四肢以…