25例压力性尿失禁手术临床分析

目的：探索女性压力性尿失禁临床手术方式的选择及效果。方法：回顾性分析我院2008年1月-2010年1月我院应用阴道膀胱筋膜缝合加阴式子宫切除术,Burch 手术,腹直肌筋膜悬吊术三种术式治疗女性张力性尿失禁的临床疗效和并发症。结果：经术后24个月随访,张力性尿失禁患者中13例采用尿道膀胱筋膜缝合加阴式子宫切除术,8例采用Burch手术,无1例失败。腹直肌筋膜悬吊术4例,失败1例,系反复哮喘病人,本组病例未发生膀胱穿孔及尿道狭窄并发症。结论：上述三种术式均是治疗女性压力性尿失禁的安全有效方法,Burch手术最好,腹直肌筋膜悬吊术虽被TVT术所取代,但因其代价太高,不能被普遍接受。     

25例压力性尿失禁手术临床分析

<正>目的:探索女性压力性尿失禁临床手术方式的选择及效果。方法:回顾性分析我院2008年1月—2010年1月我院应用阴道膀胱筋膜缝合加阴式子宫切除术,Burch手术,腹直肌筋膜悬吊术三种术式治疗女性张力性尿失禁的临床疗效和并发症。结果:经术后24个月随访,张力性尿失禁患者中13例采用尿道膀胱筋膜缝合加阴式子宫切除术,8例采用Burch手术,无1例失败。腹直肌筋膜悬吊术4例,失败1例,系反复     

中西药结合治疗绝经后妇女轻中度压力性尿失禁的临床分析

目的：探讨中西药结合治疗绝经后妇女轻中度压力性尿失禁的临床效果。方法：64例轻中度压力性尿失禁妇女随机平分为两组，对照组单用经阴道无张力尿道中段悬吊术，治疗组患者在此基础上加用中药治疗。结果：治疗组术中出血量明显少于对照组（P〈0.05），治疗组术后住院时间少于对照组组，但无统计学意义（P〉0．05）。两组尿潴留发生率都为0．0％。结果：中西药结合治疗绝经后妇女轻中度压力性尿失禁安全有效，经济实用，毒副作用小，值得临床推广。     

胡永盛“温肾纳气、缩泉止遗”法治疗尿失禁经验

<正>尿失禁,是指由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力,使尿液不自主地流出。尿失禁按照症状可分为充溢性尿失禁、无阻力性尿失禁、反射性尿失禁、急迫性尿失禁及压力性尿失禁5类。尿失禁的病因可分为下列几项:1先天性疾患,如尿道上裂。2创伤,如妇女生产时的创伤,骨盆骨折等。3手术,成人为前列腺手术、尿道狭窄修补术等;儿童为后尿道瓣膜手术等。4各种原因引起的神经源性膀胱。尿失禁可以发生在任何年龄及性别,尤其是女性及老年人。严重影响患者的心理健康。     

TVT-O术治疗女性压力性尿失禁围手术期的护理

目的探讨经闭孔无张力阴道尿道吊带术治疗女性压力性尿失禁的围手术期护理。方法对我院自2011年1月~2012年12月采用经闭孔无张力阴道尿道吊带术治疗的24例女性压力性尿失禁患者,进行术前心理护理,术后护理及术后并发症的护理。结果 24例压力性尿失禁患者术后出现1例网片侵蚀,其他无并发症的发生。结论经闭孔无张力阴道尿道吊带术是治疗女性压力性尿失禁有效的方法,围手术期的护理对患者的康复也至关重要。     

经闭孔或耻骨后无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁分析

目的：探讨经闭孔或耻骨后无张力无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁（SU1）的效果和临床意义。方法：选取我院26例女性压力性尿失禁患者，对其临床疗效及并发症进行回顾性分析。结果：经闭孔阴道无张力尿道中段悬吊术（TVT-O）平均手术时间、术中出血、术后住院时间均低于经耻骨后无张力阴道悬吊术（TVT），随访8～12个月，均无尿失禁复发，无其并发症发生。结论：TVT、TVT—O是治疗女性压力性尿失禁的有效方法。TVT—O更适合年老与有合并症的患者。     

针灸对女性压力性尿失禁的尿流动力学研究

压力性尿失禁,亦称应力性尿失禁(Stress Urinary Incontinence,以下简称SUI)是指当膀胱内压骤增时,尿道外口不自主地溢出尿液。本病是成年妇女的常见病,尤其多发于绝经期后和多产妇女。会阴部常有湿疹,容易继发尿路感染,不少病员并发子宫脱垂和膀胱尿道膨出,给患者精神上和肉体上带来很大痛苦。我们在中医理论指导下,运用尿流动力学作为研究的客观指标和针灸治疗前后的对照,对60例患者作了进一步的临床研究,经统计学处理,疗效显著。现报告如下:研究对象     

针刺治疗老年压力性尿失禁1例

<正>压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)主要是由于尿道平滑肌张力减退及尿道周围的支持组织力量减弱,尿道长度缩短,尿道与膀胱之间的角度即尿道后角消失,在稍有咳嗽、喷嚏、大笑或行走等腹压增大时尿液即可溢出。有报道[1]显示:60岁以上女性的尿失禁发生率高达66%,其中压力性尿失禁约占60%。SUI是一种常见又易被忽视的疾病,严重影响患者的生活质量,并能引起孤独、焦虑、     

无张力尿道悬吊术治疗压力性尿失禁的护理

女性尿失禁以压力性尿失禁最为多见，多在腹压突然增加时（如咳嗽、大笑、喷嚏、跳跃和提取重物等）尿液不自主地自尿道口流出。运用无张力尿道悬吊术（TVT）治疗女性压力性尿失禁具有简单、微创、并发症少、疼痛轻、术后留置导尿和住院时间短、康复快等特点。     

经阴道无张力尿道中段悬吊术治疗压力性尿失禁围手术期的护理

目的:探讨经阴道无张力尿道中段悬吊术治疗压力性尿失禁的围手术期护理经验。方法:回顾性分析22例压力性尿失禁患者的临床资料。结果:22例患者压力性尿失禁症状均消失,且没有出血、伤口血肿感染、吊带排异等并发症发生。     

头部透穴配合体针治疗42例女性压力性尿失禁的临床观察

女性压力性尿失禁（SUI）是指在增加腹压甚至休息时,无膀胱逼尿肌收缩,尿液不自主地自尿道溢出。抽象地说,它是指在静态时膀胱出口的闭合机制处于代偿状态,而在应力下则变为失代偿状态。SUI是中老年妇女常见疾病,严重影响患者的生活质量和身心健康。     

生物反馈联合电刺激对子宫切除术后盆底功能康复33例的影响

目的:观察生物反馈联合电刺激治疗经腹全子宫切除术后患者盆底功能障碍的临床效果。方法:将接受经腹全子宫切除术的66名患者分为对照组与观察组各33例。对照组患者术后采用常规康复治疗,观察组于术后一个月对患者进行生物电反馈联合电刺激康复治疗,对照组患者采用常规健康宣教,即向患者宣传有关康复知识,但不进行相关治疗。术前、术后1个月、3个月、6个月分别测定患者的盆底肌肉肌力,POP-Q分度、1小时尿垫实验,作为患者盆底肌肉功能、盆腔器官脱垂程度、及压力性尿失禁程度的判断指标。对比分析两组患者治疗效果。结果:对照组及观察组患者术后一个月较术前肌张力均有明显下降,压力尿失禁情况均加重,手术前后对比差异有统计学意义(P<0.05),两组间对比差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗3个月及6个月后观察组肌张力较对照组明显增强,压力尿失禁情况得到明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术前、术后POP-Q分度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:生物反馈联合电刺激治疗对于经腹子宫全切术术后盆底肌肌力恢复、压力尿失禁情况改善等方面具有良好效果,值得临床推广。     

经闭孔无张力阴道吊带尿道中段悬吊术治疗压力性尿失禁的护理

压力性尿失禁(SUI)是中老年妇女的常见病,其临床表现主要是在咳嗽、大笑等腹压突然增加时出现尿液不自主从尿道口流出,严重者在日常活动时也会出现,严重影响患者的生活质量和身心健康。SUI的治疗方法很多,基于Del-ancey[1]的吊带理论,目前主要采用微创手术方法,早期施行的经阴道耻骨后无张力阴道吊带尿道中段悬吊术(TVT)已经取得了很好的治疗效果,但仍然存在膀胱、血管损伤和排尿困难等较严重的并发症。2003年De Leval[2]在TVT及TOT手术基础上,提出吊带由内向外穿出闭孔的TVT-O新术式,避免了TVT耻骨后盲穿和TOT由外向内穿过闭孔损伤膀胱、尿道的危险。我院2007年10月—2     

TVT-O治疗女性压力性尿失禁疗效分析

目的：探讨经闭孔入路经阴道尿道中段无张力悬吊术（Transobturator vaginaltape,TVT-O）方法治疗女性压力性尿失禁（SUI）的临床效果。方法：回顾性总结2009年1月至2011年1月应用TVT-O治疗42例SUI患者的疗效。结果：手术时间平均30min,术中出血平均42ml。42例患者均治愈。术中无并发症。术后2例拔除尿管后出现排尿困难,保留尿管3-5天后自行排尿,2例术后出现大腿内侧疼痛,1例咳嗽增加腹压后偶有尿液溢出。随访时间1—12个月,平均7个月,无手术相关并发症出现,尿失禁治愈率约为100％。结论：TVT-O治疗SUI操作简单,创伤小,并发症少、安全有效,便于推广应用。     

肾筋膜扩张器在男性尿道狭窄中的应用体会

目的：探讨在泥鳅导丝引导下运用肾筋膜扩张器扩张治疗男性尿道狭窄的临床疗效。方法：25例男性尿道狭窄患者,明确诊断后在输尿管硬镜直视下将泥鳅导丝通过狭窄段置入膀胱内,在泥鳅导丝引导下使用F8至F22号肾筋膜扩张器依次扩张尿道,然后留置导尿管2～4周,随访6～36个月。结果：25例患者均一次扩张成功,无尿道穿孔、假道形成、尿失禁及直肠损伤等严重并发症,出院后经定期门诊尿道扩张均排尿通畅,尿线变粗,最大尿流率由术前1.5～8.5（5.0±3.5）ml/s上升至术后16.0～33.0（24.5±8.50）ml/s,复查B超膀胱无残余尿。结论：在泥鳅导丝引导下使用肾筋膜扩张器依次扩张治疗男性尿道狭窄是一种安全、简便、有效的临床治疗方法。     

针灸结合苗药缩泉丸治疗生育后压力性尿失禁1例报道

正压力性尿失禁(SUI)是各种原因引起的盆底肌肉紧密组织松弛,膀胱尿道解剖改变及尿道阻力降低,而于腹压突然增加时排尿失去控制,尿液不自主地溢出。尿动力学检测无逼尿肌收缩。溢尿是膀胱内压力超过尿道内压力的结果,平时可无溢尿现象,当腹压增加的活动如咳嗽、打喷嚏、大笑或运动时,不自主地随意溢尿。国外报道女性尿失     

无张力尿道悬吊技术治疗女性压力性尿失禁

目的评价无张力尿道悬吊术(TVT术)治疗女性压力性尿失禁(SUI)中的临床疗效。方法对14例女性SUI患者进行TVT术治疗,并对手术疗效进行随访。结果1例拔管后出现尿潴留,经延长导尿管留置时间后缓解,所有患者尿失禁症状完全消失,随访3~15个月,无尿失禁复发。结论TVT术治疗女性SUI具有创伤小、效果好、并发症少、安全性高的优点,值得推广应用。     

针刺联合低频电刺激与生物反馈治疗女性压力性尿失禁32例

压力性尿失禁（Stress Urinary Incontinence,SUI）是在喷嚏、用力、活动等腹压增加情况时尿液不自主地白尿道内流出的现象。压力性尿失禁发生率国外报道为15％-52％,我国女性压力性尿失禁的发病率亦很高,依据相关文献报道在12％至55％之间。由此可见SUI是我国中老年妇女常见疾病,其严重影响患者的生活质量和身心健康。     

经闭孔尿道中段无张力吊带术治疗女性压力性尿失禁疗效分析

目的评价经闭孔尿道中段无张力吊带术(TOT)治疗女性压力性尿失禁的疗效和安全性。方法回顾性分析接受TOT手术的138例压力性尿失禁患者的临床资料,单纯行TOT手术患者103例作为单纯组,行TOT术联合子宫切除和/或阴道修补、盆底重建术患者35例作为联合组。所有患者随访3~48个月,平均19.3个月。采用ICI-Q-SF和PISQ-12量表评估手术效果,比较患者手术前后膀胱残尿量(PVR)和最大尿流率(Qmax)变化,评估手术造成远期膀胱出口梗阻(BOO)的风险。结果所有患者无膀胱损伤、尿道损伤、闭孔血管及神经损伤。单纯组治愈率90.8%,有效率95.6%;联合组治愈率87.1%,有效率91.4%。2组治愈率及有效率比较差异均无统计学意义(P均0.05)。2组患者各自术后症状及QOL评分较术前均显著改善(P均0.01)。2组有性生活患者术后PISQ-12评分与术前相比有明显改善(P均0.05)。2组各自手术前后Qmax及PVR比较差异均无统计学意义(P均0.05)。结论 TOT术治疗女性压力性尿失禁有着微创、安全、有效的特点,值得临床推广应用。     

盆底悬吊术的围手术期护理

目的总结盆腔器官脱垂合并压力性尿失禁患者行盆底悬吊术的围手术期护理方法。方法对20例患者采用改良的尿道中段无张力悬吊+网片阴道加固术,术前做好患者心理护理、合并疾病的护理,术后加强病情观察,做好留置尿管、皮肤、饮食、疼痛的护理。结果20例患者手术经阴道完成,术后盆腔器官脱垂症状均获纠正,治愈出院。结论全面、细致的护理提高了手术成功率,保障了手术效果。