关于公立医院发展的几点思考

结合学习科学发展观,对公立医院发展的规模、设备购置、学科建设等问题进行了一些深入探讨,提出了一些深度思考。     

关于公立医院开办分院的几点思考

公立医院开办分院有利于优化医疗资源配置,提高居民就医可及性和公平性。但是,在发展过程往往会受多重因素影响,导致开办效果不尽如人意。笔者详细介绍了公立医院开办分院的内涵、目的和利弊,并结合调研实践对如何更好地开办分院提出几点意见建议。     

关于公立医院绩效管理的几点思考

医院绩效管理是对医院绩效实现过程各要素的管理,医院管理层通过对医院的绩效管理,达到绩效考核、绩效改进和绩效提升的目的,其最终结果实现了医院的持续发展,也促使医务人员的工作能力不断提升。但由于现阶段管理者对绩效管理认识不足,管理存在片面化,绩效管理并没有发挥作用。本文对于绩效管理进行几点思考。     

关于公立医院人事制度改革的几点思考

人事制度改革是公立医院改革和发展的重要内容。在当前事业单位分类改革和公立医院改革扩大试点的重要时期,作者结合事业单位人事管理制度的一般特征和医疗单位的特殊性,分析了公立医院人事制度的特点及其对公立医院人力资源管理的影响,为深化公立医院人事制度改革和优化人力资源管理提供建议和参考。     

关于公立医院全面预算管理的几点思考

介绍了全面预算管理的涵义以及目前公立医院全面预算管理的应用,指出公立医院实施全面预算存在观念上的偏见、预算编制方法不科学等不足,并提出全面预算管理要得到院领导的重视、树立战略管理理念等建议。     

公立医院实现公益性的几点思考

公立医院如何体现公益性,是医改的一大难点之一。从公立医院公益性内涵入手,通过对医疗服务公益性与医疗机构公益性的辨析,指出公立医院公益性淡化的最根本原因是政府投入少、政府的主导责任缺失;同时,医疗服务价格体系扭曲,加剧了公立医院公益性的淡化。当然,公立医院自身利益膨胀、营利动机强烈、忽视了其理应承担的社会责任也是重要原因。因此,要通过政府加大对公立医院的投入、处理好政府主导与市场机制的关系、公立医院加强内部管理等方面坚持和维护公立医院公益性质。     

对县级公立医院改革的几点思考

苍南县人民医院是县级公立医院改革试点单位。阐述作为欠发达地区的县级医院,如何适应医改要求,视挑战为机遇,尽快实现医院管理模式转变和创新,全面提升医疗服务能力。思考与总结建立托管制管理模式、加强人力资源管理、成本控制管理、医院文化建设以及加强学科建设树立品牌意识拓展医疗服务市场等实践经验。     

对深化公立医院改革的几点思考

公立医院改革是深化医疗卫生体制改革的重要内容。为此,提出了公立医院改革需要解决政府微观效率和能力、强调"右手"、理清投向、"一揽子"方案、实现方式多样化和循序渐进的观点。     

对公立医院公益性的几点思考

公立医院要坚持公益性这早已经成为共识，现在之所以强调这个问题，是因为大家觉得这些年医改使医院偏离了公益性的方向。所以，有必要对公立医院公益性的现状、存在的问题与原因、改进的途径与办法等，作认真地分析与研究。笔者试就其中的几个问题谈点看法。     

公立医院的资源配置与结构调整

公立医院的资源配置和调整首先要根据社会经济的变化进行修订和完善，并建立动态的调控机制。目前，公立医疗资源的存量不仅应该基本稳定，而且应该有所发展，才能体现其主体地位。政府办的二、三级医院是现有资源存量中的优质资源，要适度发展，以满足群众多层次多样化的健康需求。由于城乡二元社会经济结构所造成城乡公立医疗资源配置不合理的状况，通过整合提高资源利用效率，同时要切实加大对农村卫生的投入，加强城乡社区卫生机构建设。改革公立医院办医主体实现形式，鼓励社会和民间资本参与公立医院建设。公立医院要重视院内资源管理，实现人尽其才，物尽其用。     

试论大型公立医院内部资源配置的优化

当前我国大型公立医院内部资源配置模式存在的弊端主要表现为存在趋利性和粗放性,不适应外部政策导向和自身发展需求。优化内部资源配置是优化运行机制的基础,针对大型公立医院内部资源配置存在的问题,结合其资源的特点,从创新发展战略、创新体制机制、加强知识资源管理和对资源科学利用方式探索等方面对优化大型公立医院内部资源配置的相关路径进行探讨,并提出相关政策建议。     

公立医院公益性评价体系研究

在公益性文献研究的基础上,对公益性的衡量主体及其本质进行分析、明确;在此基础上通过专家咨询法筛选指标、利用层次分析法确定权重,构建公立医院公益性评价体系;最后,结合评价体系就如何实现卫生服务公益性提出了一些措施建议.     

制定与实施公立医院设置与发展规划的基本原则

制定与实施公立医院的设童和规划有着重要的意义,不仅因为公立医院改革是医改的重点和难点：而且,公立医院的设置和规划是公立医院改革的重要依据,也是医改最终效果的体现。讨论了制定与实施公立医院设置与发展规划的必要性和指导原则．提出将其纳入公立医院改革和医疗服务体系建设中及明确各级政府职责与分工等建议。     

公立医院实现公益性的难点及其策略

随着社会主义市场经济深入发展,公立医院公益意识逐渐被淡化。新医改方案提出“公立医院要遵循公益性质和社会效益原则”。落实公益性质的突出难点是国家投入不足,政府主导和监管责任缺失。落实公立医院的公益性质,要坚持政府主导,增加政府投入,强化行业监管;坚持推进改革,完善医院运行机制。     

公立医院改革中公益性与积极性的演进

公益性与积极性的均衡是公立医院改革的价值取向。我国公立医院改革经历了改革开放前后公益性与积极性失衡的两个历史阶段,新时期将迈入公益性与积极性均衡的新阶段。这对当前我国公立医院改革提出了要求,也提供了方向。     

新冠肺炎疫情对公立医院绩效分配的影响及对策思考

目的:探讨新冠肺炎疫情对公立医院绩效分配的影响因素并提出对策建议。方法:采用以岗位工作性质、责任轻重、风险程度等要素分医、护、技、医辅、行政后勤系列构建绩效分配模式,合理拉开各系列绩效水平,并区分疫情重点区域和非疫情重点区域公立医院。结果:疫情对公立医院绩效分配的主要影响是导致医院运营压力增加,传统绩效分配模式失灵以及难以充分体现一线医务人员劳务价值等。结论:公立医院应积极贯彻国家关于疫情防控期间对医务人员薪酬待遇的政策要求,充分体现向医务人员倾斜,向临床一线倾斜,保障医务人员薪酬待遇。     

军队医院参与公立医院改革的SWOT分析

在全国推进公立医院改革的大环境下,军队医院作为特殊的公立医院应该及时加入到改革中。本文运用SWOT分析法对军队医院参加公立医院改革的自身优势、劣势、机遇、挑战进行分析。     

浅析公立医院编制外用工管理

《劳动合同法》正式实施以来,事业单位编制外用工管理出现了许多难点。公立医院作为编制外用工"大户",近年来,管理缺位、人才流失等问题频频困扰管理者。本文旨在分析公立医院编制外用工管理现状的基础上,明确存在的问题,为建立合理高效的用人机制,进一步提高公立医院人事管理水平,提出可行建议。     

新疆6县（市）65所乡镇卫生院公共卫生人力资源配置现状分析

目的：了解新疆乡镇卫生院公共卫生服务人力资源配置现状,为合理规划基层公共卫生服务和乡镇卫生院的发展提供政策依据。方法采用问卷调查方式收集新疆65个乡镇卫生院1142名从事公共卫生工作人员基本信息,采用 Epidata 3.0软件建立数据库,利用 SPSS 17.0进行数据分析,用构成比进行统计描述,用χ2检验进行统计推断。结果被调查的1142人中,女性占78.89%,维吾尔族占52.19%,以中青年为主,占41.66%;学历以中专学历为主,占60.6%;职称以初级最多,占56.74%。按照国家规定11大项公共卫生工作内容配备的人员要求,专兼职人员配备数65个乡镇卫生院均达标,而专职人员配备数均未达标;公共卫生执业资格持证率东疆>北疆>南疆。结论低学历、低职称、执业资质良莠不齐是影响乡镇卫生院公共卫生服务能力的关键因素,应加强对人员业务水平提升意识,对于连续3年不能通过资格考试者建议转岗安置;只有保障基层防保人员的素质及能力,才能提升基层公共卫生工作整体实力。