心慌、气短、乏力、间断性咯血及下肢水肿

心慌、气短、乏力、间断性咯血及下肢水肿８８医院解直彬，陈崇兴整理病历摘要刘某，男３２岁。因活动后心慌、气短、乏力、头晕１２年，间歇咯血、下肢浮肿７年，病情加重，于１９９１年１１月７日住我院，患者自１９７９年８月出现劳力性心慌、气短、乏力、头晕，休息可...     

水肿、呼吸困难、心悸

病历摘要 患者女,48岁,职员。因呼吸困难20年,伴水肿8年入院。患者于23岁体检时发现有心杂音。28岁后有乏力感,上坡及携较重物品行走时有显著心慌、气短。此后活动耐力逐渐减低,38岁时一次感冒后觉强烈心悸、气短、端坐喘息、咳嗽、有粉红白色泡沫痰。就医诊断为心房纤颤、心衰。39岁时突发左侧肢体偏瘫。40岁后渐有全身沉重、上腹饱胀、厌食、下肢水肿。近3年夜间大部分时间端坐休息,水     

心慌、气短、咯血、黄疸

病历摘要患者男性,33岁,工人,因心慌,气短半年余于1978年10月19日入院。平素健康,无关节与心脏病史。于同年3月开始心慌、气短来我院门诊检查,发现心尖区隆隆样舒张期杂音、X线胸透心肺正常,初诊“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄”。8月心慌、气短加重伴咳嗽,泡沫痰中带有血丝与下肢浮肿,并发热,体温在38°～     

大剂量普鲁卡因酰胺治疗顽固性室速一例报告

病历摘要患者男,35岁,农民,住院号34841。主因间断心慌、恶心三年,近6天加重伴腹胀于1980年3月21日急诊入院。3年前因生气后出现恶心及上腹部不适,偶有心慌,食欲减退,大便次数增多,当地按“胃炎”治疗无效。2～3个月后心慌加重,偶有头晕感,口服心得宁效果不显著。79年10月因上述症状加重,并伴有不能平卧、气短及下肢指凹性浮肿,在本县医院诊为“心脏病”,     

盐酸安他心引起药物热及皮肤斑疹1例

1病例 患者,男性,68岁,因发作性心慌、气短10年,加重伴晕厥2周就诊.患者于2001年4月2日因“阵发性心房纤颤伴晕厥“转复后服用盐酸安他心(Antazotine)片100mg,3/d,维持窦性心律.用药2小时后出现胸闷、寒战、高热,烦躁不安,双侧手掌大鱼际皮肤瘙痒.……     

经手术证实主动脉窦动脉瘤破入右室1例

患者女性,28岁。主因心慌、气短,阵发性夜间不能平卧2个月,于1985年3月19日入院。三个月前足月顺产1男婴,当时一切顺利,出血不多,无心慌气短。约20天后因受凉感冒剧咳后突然出现心慌,气短,胸痛,伴阵发性夜间不能平卧,日渐加重,既往体健,无关节炎、高血压、慢     

席汉氏综合征误诊为低血糖8年1例

患者女性、47岁,因头晕、心慌、乏力8年,昏迷半小时于1982年12月3日入院。患者于8年前因分娩大出血发生休克,经抢救好转,后一直闭经、虚弱,常在饥     

呼吸困难、水肿、且反复加重9年

病历摘要 病案号:394956。患者男,57岁,职员。因呼吸困难、下肢水肿9年,加重3天,于1998年3月28日第12次入院。患者于1989年冬天,无明显诱因咳嗽,咳白痰,较强活动及夜间而出现。服感冒药无效。1月后劳力时心慌、气短明显,活动大为受限。X线胸片示有右侧胸水,遂抗痨治疗。45天后仍无效,进而出现咳粉红色痰及平卧困难、厌食、尿少、腹胀、下肢水肿等。查超声心动图示全心大,以左心大为主。考虑心     

平阳霉素致肺间质病变死亡1例

病例：患者,女,53岁。因宫颈癌分别于2008年9月9日、11月18日、12月24日行平阳霉素＋顺铂＋依托泊苷3个周期化疗。自2009年4月5日因受凉后出现干咳,自觉发热,于当地诊所输液治疗,咳嗽减轻,仍有发热,自4月15日出现气促、气短等憋喘症状,伴有心慌。     

SIE并二尖瓣巨大赘生物、顽固性心衰误诊1例

患者女，60岁。因不规则低热、头痛、多汗、乏力、血尿、进行性消瘦半年，心慌、气短、下肢浮肿1个月，于1994年5月15日急诊入院。否认关节痛及明确的心脏病史。曾多处就诊，查脑电图、B超、CT等无明显异常，后经某医院心内科诊为风湿性心脏病并二尖瓣狭窄、心力衰竭、风湿活动     

心力衰竭患者全麻下行腹腔镜胆囊切除1例

患者,女,62岁,体重56 kg,入院诊断胆囊炎、胆囊结石,拟于全麻下行腹腔镜胆囊切除术.既往高血压、冠心病、心房颤动病史10年,平素口服贝他乐克、消心痛、施慧达等药物治疗.1年前患者因夜间阵发性呼吸困难、不能平卧、双下肢水肿入院治疗,入院诊断心力衰竭四级,经强心利尿等抢救治疗,病情好转出院.自此口服药物加用华法林,1片/d.患者1个半月前又因胸闷、气短、心慌再次入院治疗,经治疗好转出院.此次患者因夜间大量鲜红血尿入院治疗,患者亦同时存在胸闷、气短、心慌等症状.     

中成药治疗糖尿病心脏并发症

患者黄某,女性,73岁,有糖尿病史多年,因突发胸闷、胸痛、心慌入院,经检查确诊为糖尿病并发冠心病、心衰。起初采用西药治疗,效果不明显,后在原治疗方案基础上联合应用中成药玉丹参桂胶囊（每次3粒,每日3次）,患者症状有所好转。经治疗3个月后,患者胸闷气短症状明显改善,心功能得到提升。     

力派注射液致全身肌肉、骨骼剧烈疼痛1例

患者,女,40岁.因咽痛、咳嗽1周,胸闷、心慌、气短、周身乏力3 d,心电图示:窦性心律过速,心率:124次/min,ST-T改变,诊断为"急性气管炎".给予静脉滴注丹参注射液,利巴韦林注射液、能量合剂及力派注射液0.9g(山东新华制药股份有限公司,批号0303013)加入到0.9%氯化钠注射液250 mL内静脉滴注,静滴结束约5 h后患者开始出现全身肌肉、骨骼剧烈疼痛,难以入睡.     

心慌气短4年，伴高热3天

病历摘要 患者男性,46岁。司机。8年前体检时发现心脏病,因不影响生活及工作未予注意。4年前出现活动时心慌、气短,平卧呼吸困难,咳粉红色泡沫痰等症状。去某医院检查诊断为二尖瓣狭窄及主动脉瓣关闭不全,经服用地高辛、氢氯噻嗪等好转。1年前间断下肢水肿伴腹胀,3天前受凉及劳累后发热,体温达39℃,且感胸闷,咳铁锈色痰,不能平卧。于1998年5月30日收住院。     

自发性食管破裂误诊一例

[病例] 男,60岁。主因发作性胸闷、气短8年,加重伴胸骨后疼痛、呕吐5小时,急诊以“冠心病、不稳定心绞痛”收入院。心电图示窦性心动过速,T波改变,查体无明显异常。入院后患者胸骨后疼痛加重,心慌、气短、烦躁,不能平卧。请普外科会诊结果为:“可除外腹部外科疾病”。给予硝酸甘油、吗啡等治疗仍不能     

复方桔梗片致心房纤颤

患者女,63岁.因刺激性干咳伴气短1月入院.患者于1月前无明显诱因出现刺激性于咳伴气短,进行性加重,收入我院.无发热、胸痛、咳痰、咯血、心慌、心悸,既往体健,否认高血压心脏病史.     

单硝酸异山梨酯注射液致过敏性哮喘1例

患者,女,71岁,因胸闷、心慌、气短反复发作5年,加重伴双下肢浮肿6d,于2013年6月10日入院。5年前,患者因劳累后出现胸闷、心慌、气短,曾到某医院诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病,并给予复方丹参滴丸、阿司匹林、硝苯地平片等药物间断口服,症状时轻时重,而后未进行特殊治疗。6d前,上述症状加重,且伴有双下肢浮肿。既往有高血压病史8年,无哮喘病史及药物过敏史。入院体格检查：体温36．8℃,脉搏92次／min,呼吸23次／min,血压150／95mm Hg （1mm Hg ＝0．133kpa）。双肺呼吸音弱,双肺底可闻及少许湿性啰音,心界无扩大,心音低钝,心率92次／min,律齐,无杂音,肝、脾未触及,腹水征阴性,双下肢轻度凹陷性水肿。心电图检查：窦性心律,部分导联（Ⅱ、Ⅲ、aVF） ST段0．5mv。     

阿奇霉素静脉滴注致过敏性休克1例分析

一名22岁男性患者,因化脓性扁桃体炎静脉给予阿奇霉素0.5g,输液约15min后患者出现胸闷、心慌、气短、恶心,烦躁不安,面色苍白,呼吸困难,继而意识模糊,四肢末端冰冷,脉搏极弱,立即停止滴注,并进行抗休克治疗,0.5h后症状缓解.     

酚麻美敏片致严重过敏反应1例

患者,女,46岁,干部.既往有药物过敏史.2001年3月8日上午11时因头痛、乏力等症状遵医嘱口服酚麻美敏(泰诺)片剂,2片/次,tid第1次服药后患者自感胃部不适、全身乏力、嗜睡.因考虑与感冒症状相似,未引起重视.3月8日下午6时第2次服药后上述症状加重,行走时双腿发颤、头重脚轻,心慌、气短、口干,并有明显恶心感,即来我院急诊.体检:患者面色苍白,表情痛苦,体温、血压正常,脉搏106次/min,余无特殊.考虑为药物所致不良反应,嘱患者停服酚麻美敏片剂,卧床休息,未做其它处理,1h后患者症状逐渐缓解消失.以后再未出现上述症状.     

房间隔缺损伴发心包炎

病例介绍患者,男性,19岁,因出现心慌、气短等症状并进行性加重2月余,于1983年4月8日入院。发病前一周曾患“上感”。自幼体弱,5岁起常发热伴关节痛。体检:轻度贫血貌,呼吸稍急促,唇微绀,颈静脉充盈,心前区略隆起,心浊音界向两侧增大。心率84次,律整。胸骨左缘尤以3～4肋间闻及粗糙而