含二十二碳六烯酸和花生四烯酸的配方奶对婴儿生长发育的研究

目的了解人工喂养的新生儿添加二十二碳六烯酸（ＤＨＡ）和花生四烯酸（ＡＡ）的配方奶喂养后的生长发育情况，以期为人工喂养儿寻求更合理的配方奶。方法３０例人工喂 养的新生儿添加ＤＨＡ和ＡＡ的配方奶喂养，另３０例同性别、胎龄和出生体重拟似，家庭经济状况和父母文化程度相似的新生儿一母乳喂养，观察二组体格和智能发育情况。结果二组婴儿生后２８ｄ、４２ｄ、２个月、４个月时在体重、身高、头围上的差异无显著性意义。Ｐ     

O～12个月婴儿体格及精神发育监测与相关因素探讨

目的　了解婴儿期体格及精神发育水平和速度 ,探讨不同喂养方式和出生体重对婴儿发育的影响。方法　监测 5 78名婴儿体格及精神发育情况 ,并对婴儿喂养方式进行调查。结果　婴儿体格生长水平和速度低于全国平均水平 ;3、6个月和 12个月精神发育异常检出率分别为 1.2 1%、1.0 3%和 1.33% ;完全母乳喂养组婴儿除体重高于混合喂养和人工喂养组外 (P <0 .0 5 ) ,其他均无差异 ;低出生体重婴儿体格、智力发育落后于正常出生体重和巨大儿。结论　我市婴儿体格发育水平低于全国平均水平 ,智力发育异常率与全国接近 ,喂养方式不再是影响城区婴儿生长发育的主要因素 ,出生体重对婴儿体格和智力发育均有影响     

0～12个月婴儿体格及精神发育监测与相关因素探讨

目的了解婴儿期体格及精神发育水平和速度,探讨不同喂养方式和出生体重对婴儿发育的影响.方法监测578名婴儿体格及精神发育情况,并对婴儿喂养方式进行调查.结果婴儿体格生长水平和速度低于全国平均水平;3、6个月和12个月精神发育异常检出率分别为1.21%、1.03%和1.33%;完全母乳喂养组婴儿除体重高于混合喂养和人工喂养组外(P＜0.05),其他均无差异;低出生体重婴儿体格、智力发育落后于正常出生体重和巨大儿.结论我市婴儿体格发育水平低于全国平均水平,智力发育异常率与全国接近,喂养方式不再是影响城区婴儿生长发育的主要因素,出生体重对婴儿体格和智力发育均有影响.     

母乳瘦素与新生儿体格发育的关系

目的:探讨母乳瘦素对新生儿体格发育的影响.方法:选择2007年1月至2009年6月在本院顺产的健康产妇及其新生儿各120名,根据喂养方式分为纯母乳喂养组、混合喂养组和纯配方奶喂养组,测定分娩时脐血及产后第3、28天新生儿血清和母乳瘦素水平,测量新生儿出生时、生后28天体重和身长,并计算Ponderal指数(PI),比较各组瘦素变化及新生儿体格发育情况,探讨二者之间的关系.结果各组新生儿血清瘦素水平出生时差异无统计学意义(P>0.05),第3天纯配方奶组低于纯母乳组[(1.7±1.2)μg/L比(2.6±1.4)μg/L,P<0.05],第28天纯配方奶组低于纯母乳组和混合喂养组[(2.3±1.1)μg/L比(3.2±1.3)μg/L、(2.9±1.4)μg/L,P均<0.05].新生儿出生时各组PI值差异无统计学意义(P>0.05),第28天纯配方奶组高于纯母乳组和混合喂养组[(2.9±0.3)g/cm3比(2.7±0.2)g/cm3、(2.8±0.3)g/cm3,P均<0.05].产妇母乳瘦素水平第3天各组差异无统计学意义(P>0.05),第28天混合组低于纯母乳组[(11.7±3.8)μg/L比(13.5±4.6)μg/L,P<0.05].结论:不同喂养方式影响新生儿瘦素水平,并进而影响新生儿期体格发育,母乳瘦素是新生儿瘦素的主要来源.     

高乳清蛋白婴儿配方奶对新生儿生长发育及氨基酸代谢的影响

目的探讨高乳清蛋白婴儿配方奶对新生儿生长发育及氨基酸代谢的影响。方法采用双盲随机对照前瞻性研究选取60例健康足月新生儿,随机分为配方Ⅰ组、配方Ⅱ组(每组各30例),同期母乳喂养新生儿30例为母乳组。配方Ⅰ组出生后予高乳清蛋白婴儿配方奶(蛋白质14 g·L-1、蛋白质/能量比2.0 g/418 kJ、乳清蛋白/酪蛋白=90/10)喂养,配方Ⅱ组为普通婴儿配方奶(蛋白质18 g·L-1、蛋白质/能量比2.6 g/418 kJ、乳清蛋白/酪蛋白=60/40)喂养;母乳组出生后完全母乳喂养。于出生28 d采取各组静脉血测定血清氨基酸、清蛋白、前清蛋白水平,同时测定身高、体质量及头围生长发育指标。结果 1.配方Ⅰ组出生28 d体格发育指标及血清清蛋白、前清蛋白水平与母乳组比较差异均无统计学意义(Pa>0.05);配方Ⅱ组出生28 d体质量及血清前清蛋白水平均明显低于母乳组,差异均有统计学意义(P<0.05,0.01)。2.配方Ⅰ组除血清天冬氨酸、蛋氨酸、色氨酸、苯丙氨酸明显低于母乳组(P<0.05,0.01),苏氨酸明显高于母乳组(P<0.01)外,其余18种氨基酸水平与母乳组比较差异均无统计学意义(Pa>0.05)。配方Ⅱ组血清天冬氨酸、瓜氨酸、色氨酸、苯丙氨酸均明显低于母乳组(P<0.05,0.01),天冬酰胺、甘氨酸、酪氨酸、苏氨酸均明显高于母乳组(Pa<0.01),其余15种氨基酸水平与母乳组比较差异均无统计学意义(Pa>0.05)。配方Ⅰ组血清丝氨酸、甘氨酸、酪氨酸、脯氨酸及苯丙氨酸水平均显著低于配方Ⅱ组,瓜氨酸高于配方Ⅱ组(P<0.01,0.05)。结论 1.高乳清蛋白婴儿配方奶喂养新生儿体格发育指标可达到母乳喂养儿水平,与普通婴儿配方奶喂养儿比较,新生儿期体质量增长及血清前清蛋白水平更接近母乳喂养儿。2.高乳清蛋白婴儿配方奶喂养与普通婴儿配方奶喂养新生儿比较血清氨基酸水平更接近母乳,但不能完全替代母乳喂养。     

神经系统及精神疾病

062404不同喂养方式与婴儿智能发育关系的探讨/曾秀兰∥中国妇幼保健.-2006,21(8).-1081～1082采用头围测量及Bayley婴儿发育量表测试评估婴儿智能。结果:母乳喂养组婴儿头围、PDI(运动发育指数)、MDI(精神发育指数)均值明显高于混合喂养组、人工喂养组,经方差分析均具有显著性     

喂养方式与婴儿生长发育速度关系的研究

目的 探讨不同喂养方式对婴儿生长发育速度的影响。方法 分析3种喂养方式婴儿不同年龄阶段生长发育速度情况。结果 在3种喂养方式中，母乳喂养组婴儿体重和身长增长速率最快，其次是混合喂养组。经方差分析母乳喂养组与其他2种喂养方式婴儿体重和身长增长速率差异具有显著性。人工喂养组婴儿头围增长速率最快，其次为混合喂养组，经方差分析人工喂养组与其他2种喂养方式婴儿头围增长速率差异具有显著性。纯母乳喂养的0—3个月婴儿身高增量大；纯母乳喂养、接受喂养宣教、新生儿期患病少、母亲孕期食欲好，0～3个月婴儿体重增量大；纯母乳喂养、母亲文化程度高、接受喂养宣教、新生儿期患病少，0～3个月婴儿头围增量大。结论 4个月以内婴儿纯母乳喂养可大大促进婴儿的生长发育。     

配方奶添加半乳糖-低聚糖对婴儿肠道微生态调节作用的研究

目的观察婴儿配方奶(Frisolac Advanced)添加半乳糖-低聚糖,对婴儿肠道微生态和肠道内发酵的影响,并与母乳和原有配方奶(Frisolac H)比较其功能特点。方法选取华东、华南地区2个城市的4家医院,选择足月健康新生儿,随机分配进入已添加半乳糖-低聚糖2.4g/L的配方喂养组(Frisolac Advanced)/未添加低聚糖的配方喂养组(Frisolac H),并选择纯母乳喂养为参考对照。共371个健康足月儿参与此项目。我们邀请所有参与的婴儿在满3个月时入院,采样检测大便中肠道微生态(双歧杆菌、乳酸杆菌、大肠杆菌)和短链脂肪酸(乙酸),测定大便pH值,并记录婴儿体格生长、大便性状与机体抵抗力。结果在婴儿满3个月时,Frisolac Advanced配方喂养组和纯母乳喂养组肠道益生菌(双歧杆菌、乳酸杆菌)数量均显著高于Frisolac H配方喂养组,Frisolac Ad-vanced配方喂养组和纯母乳喂养组之间差异无显著性;各组间肠道大肠杆菌数量差异无显著性。与原有配方(Frisolac H)比较,配方添加半乳糖-低聚糖2.4g/L可显著提高大便短链脂肪酸(乙酸)含量,降低大便pH值,改善大便性状,提高大便次数,增加大便体积。配方添加半乳糖-低聚糖2.4g/L喂养婴儿,未见明显肠道不良反应(哭闹,溢奶,呕吐)。结论婴儿配方奶添加半乳糖-低聚糖2.4g/L,可部分模拟母乳功能,调整肠道微生态,提高肠道益生菌数量,促进肠道内营养物质酵解产生短链脂肪酸,并改善大便性状。     

乙型肝炎病毒携带母亲母乳喂养安全性探讨

目的 观察乙型肝炎病毒携带母亲母乳喂养的安全性.方法 入选乙型肝炎病毒携带母亲的足月健康新生儿,所有婴儿均接种乙肝疫苗,或联合使用乙肝免疫球蛋白;按照母亲选择的不同喂养方式,分为母乳喂养或配方奶喂养组;婴儿出生时,3、7、12月龄,分别检测乙型肝炎抗原和抗体.结果 母乳喂养与配方奶喂养婴儿比较,HBsAg阳性率、抗-HBs阳性率以及慢性HBV感染的差异均无统计学意义(P均＞ 0.05).结论在疫苗和乙肝免疫球蛋白的联合免疫下,乙肝病毒携带母亲的母乳喂养是安全的.     

喂养方式对剖宫产婴儿大便性状及肠道菌群的影响

目的 研究纯母乳喂养或纯配方奶喂养组对婴儿大便性状及肠道菌群的影响.方法 以健康足月剖宫产婴儿为观察对象,母乳喂养组和配方奶喂养组婴儿各30例.在婴儿6周龄时采集婴儿粪便标本,同时记录婴儿体质量、头围及大便情况.应用实时荧光定量PCR技术对肠道乳酸杆菌属、双歧杆菌属,以及双歧杆菌的某些重要亚种如长双歧等,进行定量检测.结果 母乳喂养婴儿的大便次数及大便含水量明显高于配方奶喂养婴儿.母乳喂养婴儿的双歧杆菌数量明显高于配方奶喂养婴儿(P ＜ 0.05);长双歧数量母乳喂养婴儿高于配方奶喂养婴儿,但两组间差异无统计学意义.结论 剖宫产母乳喂养儿的肠道双歧杆菌数量明显高于配方奶喂养儿.     

Range of Motion of the Joints of the Lower Extremities of Newborns

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早产儿视网膜病的危险因素分析及随访调查

研究早产儿视网膜病(retinopathy of prematurity,ROP)的发生率、高危因素、治疗与随访情况。方法对2005年7月-2007年12月温州医学院附属第一医院NICU收治的符合ROP筛查标准的早产儿,于生后2周开始由资深眼科医师开始行间接眼底镜检查眼底,并进行随访。结果434例早产儿中ROP的发生率为5.5%(24/434例),24例ROP中Ⅰ期19例,Ⅱ期3例,Ⅲ期2例。Ⅲ期阈值病变者行激光光凝治疗,全部患儿均恢复正常。对434例早产儿行单因素分析得出,胎龄、出生体重、住院时间、吸氧、吸氧浓度、吸氧时间、呼吸暂停、新生儿肺透明膜病(RDS)、肺表面活性剂(PS)的应用、机械通气、输血、光疗时间、感染与ROP的发生有相关性(P<0.05)。Logistic回归分析显示胎龄、出生体重、胎数、吸氧时间、光疗时间、代谢性酸中毒、母亲妊高症、颅内出血是影响ROP发生的主要因素。结论早产是ROP的根本原因,防治各种并发症、合理的氧疗是预防ROP的关键。建立完善有效的ROP筛查制度,早期发现、早期治疗ROP,可改善ROP的预后。