超声引导穿刺注射医用生物胶治疗肾囊肿38例观察

目的 :探讨医用生物胶作为硬化剂在肾囊肿穿刺中的应用。方法 :对 38例患者在B超定位及引导下行肾囊肿穿刺 ,抽净囊液后注入医用生物胶。结果 :38例患者中 2 8例囊肿消失 ,4例明显缩小 ,有效率 84 2 1% ,5例复发占 13 15 % ,1例失访。结论 :医用生物胶作为硬化剂在肾囊肿穿刺治疗中完全能达到无水乙醇液或四环素等硬化剂所能达到的疗效 ,且医用生物胶系生物制剂 ,可被人体吸收而不出现毒副作用 ,使用安全有效     

超声引导穿刺注射医用生物胶治疗肾囊肿38例观察

目的：探讨医用生物胶作为硬化剂在肾囊肿穿刺中的应用。方法：对38例患在B超定位及导引下行肾囊肿穿刺，抽净囊液后注入医用生物胶。结果：38例患中28例囊肿人，4例明显缩小，有效率84.21%，5例复发占13.15%，1例失访。结论：医用生物胶作为硬化剂在肾囊肿穿刺治疗中完全能达到无水乙醇液或四环素等硬化剂所能达到的疗效，且医用生物胶系生物制剂，可被人体吸收而不出现毒副作用，使用安全有效。     

开放式MRI引导下肾囊肿的治疗

目的总结应用低场开放式MR I引导下肾囊肿硬化剂治疗的初步经验。探讨肾囊肿介入治疗方法,提高介入治疗肾囊肿的水平。方法本组共计19例肾囊肿,其中男性12例,女性7例,年龄34~66岁,病变直径在5~13.5 cm。右侧13例,左肾6例,单发病变18例,多发(1肾2囊肿)1例。腹部包块 腹部不适6例,仅自觉腹部不适10例,3例为体检时发现。术前化验肾功能不全者3例。手术准备:患者术前常规检查肾功能,凝血五项,血、尿常规,确认无禁忌证。硬化剂:无水乙醇。用量:视囊肿大小,原则上为囊肿体积∶硬化剂体积=1∶0.25。常规定位穿刺成功后,抽出囊液,按比例注入无水乙醇,25m in后,重新扫描确认无液体外渗,抽出硬化剂,保留5~10m l。结果本组肾囊肿MR I表现为均一的长T1、长T2信号,与呈中等信号肾的实质界限清楚,肾周脂肪呈明显短T1信号,穿刺针呈无信号,对比反差清楚。全部病例1次定位穿刺成功率为100%,抽出囊液后囊肿均明显缩小。硬化剂轻微渗出1例,即时并发轻微的上腹部疼痛。其他病例均无术中术后不适感。3个月~1年随访观察,腹部包块消失,不适感消失。影像学评价,显效(囊肿全部消失):11例,有效(囊肿缩小80%以上)8例。无效(囊肿缩小小于80%大于50%)和进展(囊肿缩小小于50%或增大)0例。结论肾囊肿为一种原因不明的非肿瘤性良性病变,实验提示肾内阻塞和缺血可能为其原因。单纯肾囊肿较大时有症状,且合并出血、感染,发现囊肿及时治疗是有必要的。应用开放式MR I引导下经皮细针穿刺肾囊肿,无X线辐射损害,创伤小,操作简单安全,成功率高;硬化剂治疗疗效好,是一种颇具潜力的有价值的非手术治疗肾囊肿方法,值得推广应用。     

B超引导下囊肿穿刺加硬化剂治疗肾囊肿35例临床观察

目的 探讨超声引导下穿刺加硬化剂治疗肾囊肿的效果和安全性.方法 选择35例肾囊肿患者.局麻下俯卧位或侧卧位,于超声引导下穿刺囊肿、抽吸囊液后注入95%酒精作为硬化剂,反复注入酒精3~4次直至囊液逐渐变为澄清,最后囊内保留5~10 ml 95%酒精.术后1、3、6个月门诊随访复查B超或CT.按囊肿缩小程度定为治愈、显效、有效或无效.结果 35例囊肿均1次穿刺成功.6例穿刺后出现不良反应,其中头痛、恶心、呕吐2例,腰部疼痛1例,面部潮红2例,肉眼血尿1例.经静脉输注等渗葡萄糖和休息后都得到缓解;血尿者经卧床休息、止血治疗后次日症状消失.术后6个月随访35例患者中4例失访,其余31例总有效率为100%,显效19%,治愈 65%.结论 超声引导下穿刺肾囊肿创伤小、费用低、简单易行,适合肾脏绝大部分部位的囊肿.无水酒精硬化剂治疗肾囊肿的临床治疗效果确切、复发率低.     

CT引导下经皮穿刺抽吸注硬化剂治疗肾囊肿

目的评价CT引导下经皮穿刺抽吸硬化治疗肾囊肿的临床应用价值。方法回顾分析在CT引导下经皮穿刺抽吸硬化治疗肾囊肿患者56例。要点包括选择最佳层面,穿刺点、进针角度及深度;抽净囊液,注入纯无水乙醇保留5～10min抽净。结果56例均穿刺成功,治愈率96%,有效率100%,2例并发腹痛,并发症3.6%。结论CT引导下经皮穿刺抽吸注硬化剂治疗肾囊肿,穿刺成功率高,并发症少,疗效显著,是治疗肾囊肿的首选方法,值得临床推广应用。     

超声引导下硬化剂治疗肾囊肿疗效观察

目的观察超声引导下硬化剂治疗肾囊肿的临床疗效。方法在超声引导下,对肾囊肿进行穿刺,抽出囊内液体,注入硬化剂(无水酒精)并适当保留少许,定期复查囊腔的大小变化。结果治疗后两年内定期随访,37例肾囊肿均有不同程度的缩小或完全消失。结论超声引导下肾囊肿硬化剂治疗是一种安全、简便、疗效好的介入性治疗方法。     

超声引导经皮穿刺硬化治疗单纯性肾囊肿

目的探讨在超声引导下穿刺抽液和硬化剂注射治疗单纯性肾囊肿的方法及疗效。方法45例单纯性肾囊肿患者,局麻后在超声引导下进行穿刺抽尽囊液,再用无水乙醇反复冲洗囊腔,达到有效治疗浓度后抽尽囊液。术后分别于3个月、6个月和12个月行超声复查。结果45例获随访患者中,43例肾囊肿1年内囊腔基本消失或完全消失。结论超声引导经皮穿刺硬化治疗技术具有较大的临床应用价值。     

经皮穿刺抽吸联合无水乙醇注入治疗肾囊肿和多囊肾52例分析

B超定位引导下,经皮穿刺抽吸联合无水乙醇注入治疗肾囊肿,可使囊壁闭合,免除手术,是治疗孤立性肾囊肿的一种简单易行、安全可靠的治疗方法。我们1999-06/2008-12采用此法治疗肾囊肿47例及多囊肾5例,疗效满意,现报告如下。     

超声引导下穿刺介入治疗肝囊肿远期疗效观察

目的 :探讨在超声引导下经皮穿刺介入硬化治疗肝囊肿的 5年远期临床疗效。方法 :动物实验应用四环素与氟美松组合硬化剂注入家兔胆囊 ,与生理盐水和无水乙醇对比观察其对胆囊壁的作用 ;临床应用与无水乙醇对比观察介入硬化治疗肝囊肿的远期疗效。结果 :动物实验、生理盐水组胆囊上皮均无组织学异常改变 ;无水乙醇组胆囊内出血渗液多 ,吸收慢 ,纤维组织增生少 ;组合硬化剂组胆囊内渗液少 ,吸收快 ,纤维组织增生明显。临床治疗肝囊肿 ,组合硬化剂具有刺激囊肿内渗液量少 ,囊腔闭合快 ,治愈率高 ,无复发的优点。 1年、 3年、 5年治愈率分别为 93 5 %、 98 1%、98 1% ,而无水乙醇组分别为 6 5 5 %、 86 4 %、 87 3% ,两组间比较均有显著性差异 (P <0 0 1、 <0 0 5、 <0 0 5 )。 5年观察组合硬化剂组无复发 ,无水乙醇组有 9例 (8 2 % )复发 (P <0 0 5 )。结论 :组合硬化剂序贯应用 ,先期药物大剂量高浓度硬化与保留药物促进囊肿内渗液吸收相结合的方法 ,较好地克服了无水乙醇硬化剂的缺点 ,具有良好的远期临床疗效。     

CT引导下经皮穿刺注入硬化剂治疗肾囊肿

目的总结CT引导下经皮穿刺注入硬化剂治疗肾囊肿的临床经验及评价此项技术的临床应用价值。方法做好各种术前准备,检查血常规、尿常规、凝血功能、肾功能检查等及用物准备。先行CT扫描准确定位,后于局醉下行定位穿刺,抽吸囊液,最后注入硬化剂。治疗过程严格无菌操作,以避免医源性感染。结果回顾分析对36例肾囊肿患者治疗效果,0级：无明显变化2例（6％）;Ⅰ级：表示囊肿较治疗前缩小1／3,共3例（8．3％）;Ⅱ级：表示囊肿缩小1／3～2／3,共10例（28％）;Ⅲ级：表示囊肿基本消失或完全消失,共21例（58％）;治疗总有效率达94％。结论CT引导下经皮穿刺注入硬化剂治疗肾囊肿,定位准确,操作简单,安全性高,创伤小,疗效显著,值得临床应用推广。     

改良B超引导下经皮穿刺加硬化剂治疗单纯肾囊肿26例报告

目的探讨单纯肾囊肿的在基层医院的最佳治疗方法。方法在B超引导下经皮穿刺肾囊肿,分两次保留灌注95%乙醇治疗单纯肾囊肿患者26例。结果 26例单纯肾囊肿患者,无1例复发。结论 B超引导下经皮穿刺置管引流两次灌注硬化剂治疗单纯肾囊肿简单、便捷、损伤小,痛苦小,费用低,效果确切,值得推广普及。     

肾囊肿介入性超声治疗的应用与临床研究

目的探讨介入性超声对肾囊肿的治疗作用与临床意义。方法对64例患者68例肾囊肿在实时超声显像下直接经皮穿刺,注入硬化剂使囊腔上皮细胞变性、失去分泌功能,并抽吸出囊液。结果肾囊肿抽出液多为淡黄色,术后3~6个月复查所有囊肿均闭合。结论介入性超声引导下对肾囊肿进行穿刺抽吸治疗,简便、有效,值得临床上推广应用。     

CT引导下肾囊肿介入治疗方法改进

目的对CT导向下经皮肾囊肿穿刺介入硬化治疗进行探讨与改进。方法 CT引导下对49例68个肾囊肿拟进行硬化治疗,笔者除常规程序外,增加了囊液蛋白定性试验与囊肿造影,进一步明确诊断后选择性给予囊肿硬化治疗。结果本组68个囊肿采用该方法后,进行硬化剂治疗有63个囊肿,其余2个囊肿诊断考虑肾盂源性囊肿,2个为感染性囊肿,1个为囊性肾癌,未行硬化剂治疗。结论术中进行囊液蛋白定性试验与囊肿造影,有效地鉴别囊肿性质,降低了介入治疗风险,提高肾囊肿介入硬化治疗的安全性。     

复方铝液的配制及临床应用

单纯性肾囊肿若出现严重的并发症,如高血压等可借助B 超定位穿刺治疗肾囊肿。复方铝液中的药用明矾能够使肾囊肿的囊壁细胞渗透性下降,蛋白质凝固,粘膜表面收缩变硬。因此,穿刺抽尽囊内积液后,配合以复方铝液冲洗囊肿,则既能清洗病灶又可止血收敛。现将其配制及临床应用报道如下:     

穿刺注射硬化剂治疗肾囊肿

自1997年7月至2000年9月,笔者对37例39个肾囊肿进行穿刺注射硬化剂治疗,现报告如下。1资料与方法1.1 一般资料 37例均系门诊病人,年龄12～56岁,平均41岁。单侧肾囊肿35例、双侧肾囊肿2例(4个)。最大截面:2cm×2.8 cm～8 cm×14.5cm。无症状15例,伴腰胀痛15例,高血压4例,外伤后检查发现3例。     

超声引导下穿刺无水乙醇置换灌洗给药法治疗肾囊肿

目的探讨超声引导下穿刺无水乙醇置换灌洗给药法治疗肾囊肿的安全性和有效性。方法选择无穿刺禁忌证患者82例,术前检测血常规、尿液分析及出凝血时间。根据患者情况采用仰卧位或侧卧位,选择最佳进针路径,测量穿刺深度,常规消毒铺巾,利多卡因局部麻醉后穿刺,在超声引导下,将穿刺针引导至囊腔的1/2~2/3,以无水乙醇作为硬化剂,采用有别于传统的置换灌洗给药治疗肾囊肿。结果90个肾囊肿均一次穿刺成功,成功率100%。治愈7例,有效6例,治愈率92.68%,总有效率100%。结论B超引导下穿刺置换灌洗法治疗肾囊肿,是一种简单、快速、痛苦小、费用低、安全而有效的治疗方法。是单纯性肾囊肿最理想的治疗方法,有广泛的推广应用前景。     

B超引导经皮肾穿刺注射95%酒精治疗单纯性肾囊肿

在B超引导下经皮肾囊肿穿刺,抽取囊液后注入一定量95%酒精作囊肿硬化治疗。本组31个囊肿治疗有效率84%(26/31)、治愈率65%(20/31)。文章介绍了操作方法,讨论了肾囊肿治疗的必要性,囊液抽出量、酒精注入量与疗效的关系,提出将囊肿穿刺造影作为硬化治疗前常规检查以避免误将酒精注入集尿系统的措施。     

67例单纯性肾囊肿穿刺硬化治疗体会

目的探讨单纯性肾囊肿穿刺硬化治疗方法,并说明其可行性。方法B超引导下穿刺抽出囊肿内液体,注入抽出液1/4量的95%乙醇,保留5min后抽出。结果90%的囊肿消炎。结论穿刺硬化治疗单纯性肾囊肿是可行的,可部分代替外科手术。     

两种方法经皮穿刺硬化剂治疗肾囊肿的疗效观察

目的：探讨两种方法经皮穿刺硬化剂治疗肾囊肿的疗效及安全性。方法单纯性肾囊肿患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例,对照组采取无水乙醇进行治疗,观察组采取聚桂醇进行治疗,观察两组的效果及不良反应。结果60例患者肾囊肿均一次穿刺成功。观察组总有效率为96.7%,显著高于对照组76.7%,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组的不良反应及并发症发生率为20.0%,明显低于对照组的56.7%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论通过两种方法经皮穿刺硬化剂治疗肾囊肿的比较,其采取聚桂醇注射液注射能提高治愈率,降低不良反应和并发症的发生,是一种有效、安全的硬化剂,值得推广应用。     

超声引导穿刺引流合并硬化剂用于单纯性肾囊肿的临床研究

目的探讨超声引导穿刺引流合并硬化剂治疗单纯性肾囊肿的临床疗效。方法我院选取2008年5月至2011年11月收治的单纯性肾囊肿患者50例作为研究组,给予超声引导穿刺引流合并硬化剂治疗,另外选取以往采用开放性手术摘除肾囊肿的病例进行对比分析。结果研究组显效48例,有效2例,对照组显效47例,有效3例,两组显效率对比,差异不具有统计学意义(χ2=1.43,P>0.05);研究组术中出血量明显少于对照组,且研究组手术时间和住院时间均短于对照组,两组对比差异均具有统计学意义(P<0.01)。研究术后1例出现恶心、高烧,1例出现血尿。对照组2例出现切口感染。结论采用超声引导穿刺引流合并硬化剂治疗单纯性肾囊肿疗效确切,且治疗简单,方便,安全性高,可适用于治疗单纯性肾囊肿。