额叶矢状窦旁软骨肉瘤一例

患者 男,29岁.因头痛20 d,双眼视物模糊半个月入院.体检一般情况良好,脑神经检查正常,双眼视力左眼1.0,右眼1.2,肌力、肌张力正常,无共济失调,病理反射未引出.头颅CT示:右额叶团块状高密度灶,大小约8 cm×8 cm×5 cm,边界清楚.     

先天性颅面巨大混合型血管瘤一例

患者男,12岁。出生时发现左面、左额、左顶部肿物。肿物渐生长,以左额肿物生长为著,发展至左眼睑,形成巨大包块,包块下垂将左眼覆盖,不能视物。肿物渐发展至颅内,于左额、颢、顶形成巨大占位。无头痛、头晕,无癫痫发作,无偏瘫失语,智力发育正常。左面部有一3cm×3cm×1cm、左额有一20cm×18cm×11cm、左顶部有一15cm×10cm×6cm大小的肿物,额、顶部肿物间有蒂连接,肿物质软,边界不清,表皮色泽正常,无破溃(图1,2)。嗅觉正常,左眼球突出,双眼活动正常,右眼视力正常,左眼能视物,视力因肿物压迫无法检查,面部感觉正常,无面瘫,听力正常,肢体肌力、肌张力正常,步态正常,病理征未引出。头颅CT示:左侧大脑半球     

甲亢伴多颅神经损害1例

<正> 患者,男58岁,工人。亚急性起病,20天来视物模糊,视物成双,下楼梯也有虚影,双眼视力无明显下降,无发热及头痛,既往健康、查体:一般内科检查未见异常。神经系统检查:双眼底正常,双眼上睑下垂,右侧明显,双眼球位置居中,双眼外展不过中线,上视、下视均不过中线,内收充分,双眼各方向注视     

垂体嫌色细胞腺瘤放疗后继发血管外皮细胞瘤一例

患者男,31岁.8年前因"无明显诱因出现双眼视物不清2个月"入院,查体:右眼视力0.4,左眼视力0.8,双眼颞侧视野缺损.双侧视乳头水肿.眼睑无下垂.行头颅MRI检查发现"鞍区肿占位",于1998年3月在全麻下经额切除鞍区肿瘤.     

垂体脓肿误诊为垂体腺瘤1例

<正>垂体脓肿比较罕见,影像学检查很难与垂体腺瘤以及拉克氏囊肿相鉴别。我科最近收治1例垂体脓肿误诊为垂体腺瘤患者,现报道如下。1病例资料患者,男性,51岁,无明显诱因出现头晕、乏力伴轻微视物模糊1周入院,无发热。入院体格检查:神志清楚,双侧瞳孔等大等圆,直径3 mm,对光反射灵敏,眼球运动正常。左眼视力0.3,右眼视力0.4,双眼视野正常。垂体性激素检查正常,血常规正常。头颅MRI检查见鞍区囊性占位性病变(图     

以视神经炎为唯一首发表现的多发性硬化1例报告

病例报告 女性,14岁。2年余反复4次双眼视觉障碍。于1986年7月24日入我科。患儿1984年4月“感冒”后突发双眼视物不清,视力为数指/20～30cm,左乳头边界模糊、充血;右眼底正常。以左视乳头炎、右球后视神经炎住某医院眼科。经激素治疗8天,眼底正常,视力恢复到病前水平(0.7,矫正视力1.5)。同年8月再次突发双眼视物模糊,左眼视力0.1/0.1m,眼底正常;右眼视力0.1/1.2m,乳头边界不清、充血。诊断左球后视神经炎、右乳头炎;1985年6月第三次卒发视觉障碍,左眼视力0.02/2m,乳头苍白,边界清楚;右眼视力0.02/0.2m,乳头边界模糊、充血。诊断左视神经萎缩、右乳头     

闭塞载瘤动脉治疗颈内动脉巨大动脉瘤1例远期效果分析

1临床资料患者,女,54岁,头痛、头闷、视物模糊1月入院,视物模糊以右眼为主,有时有复视,眼球憋胀。既往无发热及外伤病史。体检：神志清楚,语言流利,双眼视野正常;视力：右0.5,左0.4,认知功能正常,四肢活动好,肌力5级,左侧巴宾斯基征阳性。头颅CT：右侧蝶骨棘内1/3处可见椭圆形略高密度影,大小28cm×36cm,CT值32～48Hu,边缘工整,     

左顶叶黑色素瘤并视力受损一例

患者女,14岁。因视物模糊7d、头痛3d入院。查体:神志清,全身皮肤黏膜无黑色瘤的斑痣。右眼视力50cm数指,左眼视力0.1,双眼底视神经萎缩。头颅CT幕上下脑室系统中度扩大。诊断为交通性脑积水。全麻下行侧脑室-腹腔分流术,术后病人头痛减轻,但视力无明显好转,出     

小脑半球间变性室管膜瘤1例报告

患者,女性,22岁,主诉“双眼视物不清并行走不稳1个月余,头痛1W”入院。患者于1个月前无明显诱因感觉双眼视物不清,并行走不稳,无意识障碍,无恶心呕吐,在当地医院眼科就诊,双眼视力、视野检查以及眼底检查均未见异常,给予对症处理。1个月来患者感觉前诉症状未见好转。1W前患者感头痛,以枕颈部为主。查体：右眼睑下垂,右眼复视,眼球运动外展受限,无眼球震颤,右眼颞侧视野缺损,双侧瞳孔等大等圆,     

垂体腺瘤合并脑膜瘤手术切除1例报告

患者，男性，29岁。因双眼视物模糊半年入院。查体：左眼视力0．2，矫正视力1．0，右眼视力15cm指数。视野双颞侧偏盲。眼底检查：左眼底视乳头色稍淡界清，中心凹反射清；右眼底视乳头色苍白界清，中心凹反射清。颅脑MRI显示前颅凹纵裂右侧有一直径约3cm类圆形等T1等T2异常信号，其内见小圆形更低信号影，边界尚清，周围大片T2高信号不规则形水肿带（图1和图2）。     

垂体Rathke囊肿伽玛刀治疗后异常增大1例

<正>1病历摘要(图1)男,57岁,2年前体检发现鞍区类圆形囊性占位,呈环形强化,大小为1.0 cm×1.2 cm×0.8 cm,两侧海绵窦与视神经未受压。无头晕、头痛,不伴双眼视物不清,无复视、眼震,无恶心、呕吐,当地医院诊断为垂体腺瘤,行伽玛刀治疗,中心剂量28 Gy,周围剂量14 Gy。本次入院前1个月出现视力下降,视野缺损,性功能减退,复查MRI鞍区囊性病变明显增大,大小为2.0 cm×1.5 cm×1.0 cm,边界清楚,边缘强化,中心无强化,视交叉受压上抬。既往高血压病史20年。查体:视力右眼0.5、左眼0.6;右眼颞侧偏盲,左眼鼻侧偏盲,其余神经系统检查未     

巨大垂体腺瘤1例报道

1病例分析患者,男,45岁,因头昏伴视力减退3a加重1月入院。检查:神清语利,视力视野检查左眼10cm指动,右眼视力0.4,双眼颞侧偏盲。眉弓及颧骨突出,唇厚,鼻大,舌大;手足肢端肥大,双侧病理征未引出。术前CT片见鞍区占位,大小7.8cm×4.3cm×6.0cm,病变可见斑点样钙化,未见     

垂体腺瘤合并脑膜瘤二例

例1 女,60岁。因头痛、头晕伴进行性视力减退1年于1988年6月3日入院。检查:双眼颞侧偏盲,右眼鼻侧视力30cm见手动,左眼视力0.2,双侧视神经乳头边界清,色苍白,右眼较著。CT检查示鞍区有一高低密度混杂之肿物,约3.0cm×3.5cm×3.0cm大小,诊断为垂体肿瘤。于1988年     

颅内单发黄色瘤伴粘液变性1例

患者男性,45岁,以“双眼视物模糊3W”主诉于2012年9月3日入住我院,无明显头痛、头晕,视力减低以右眼为著,左眼2m指数,右眼1．5m指数,双眼视野无缺损,神经系统查体无明显阳性体征。     

鞍内隔下脑膜瘤1例

鞍内隔下脑膜瘤极为罕见,国内魏炳杰曾报告2例鞍隔脑膜瘤,我科近来收治1例鞍内隔了脑膜瘤,现报道如下; 患者 女性、43岁,因头痛头昏1年进行性视力下降7个月入院。1年前出现额颞部胀痛,半年后右眼视力逐渐下降,继而左眼视物不清,月经正常,无明显疲乏无力感。检查:一般情况好,右眼视力光感,     

闭经3个月、视物模糊1个月

病历摘要 一、首次住院情况 患者 女性,36岁,主诉闭经3个月、视物模糊1个月，于2006年10月5日收入天津市环湖医院神经外科，体格检查：左眼视力0．10，右眼视力1．00，双眼颞侧及鼻下视野缺损，其余神经系统检查无异常。     

一次开颅切除双侧小脑桥脑角区四个脑膜瘤

患者 女,44岁。因双眼眶部疼痛8年,视力减退1年伴双侧耳鸣并进行性加重入院。检查:神清,双视乳头继发性萎缩,左眼1尺指数,右眼1m 指数。双侧听力下降,双眼有细小水平眼震,共济运动正常。脑干诱发电位双侧 V 波 IPL 延长,提示双侧桥脑上部受损。CT 扫描双侧小脑桥脑角不规则     

颅内多发性垂体腺瘤一例

患者 男,32岁。因3个月内发作性抽搐4次入院。每次发作时四肢抽动,口吐白沫,不省人事,历时5分钟左右缓解。检查:右侧轻度面瘫,右上肢肌力稍弱、左眼视力0.2、右眼0.3,左眼轻度颞侧偏盲,眼底视乳头潮红,界线尚清,无内分泌系统和神经系统的其它阳性体征。尿17-羟、17-酮类固醇检查正常。头颅平片示蝶鞍扩大。CT 示鞍上及左侧岩骨嵴前后方各有3.3cm×2.8cm,2.8cm×2.7cm,2.7cm×2.0cm 大小密度增强的类圆形     

视束胶质瘤全切1例

1病例资料患者,男性,33岁,因视力下降半年、口角向左侧歪斜3周入院。入院时体格检查：神志清楚,右侧中枢性面瘫;四肢肌力、肌张力正常;眼球运动正常,双侧瞳孔等大同圆,对光反射灵敏;眼底检查示视盘边界清、色红润、中心反射存在;视力检查示左眼为0.3、右眼为0.2,矫正视力后双眼均为1.2;视野检查示右侧同向偏盲。头部MRI检查示左侧基底节区有一2.0 cm×2.5 cm类球形占位,延伸至脑底,T1像呈低信号、2像呈信号,增强扫描显示病变周边强化;     

巨大垂体腺瘤1例报道

1病例分析患者,男,45岁,因头昏伴视力减退3a加重1月入院。检查：神清语利,视力视野检查左眼10cm指动,右眼视力0.4,双眼颞侧偏盲。眉弓及颧骨突出,唇厚,鼻大,舌大;手足肢端肥大,双侧病理征未引出。术前CT片见鞍区占位,大小7.8cm×4.3cm×6.0cm,病变可见斑点样钙化,