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相似文献
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1.
目的探讨肝硬化并发自发性腹膜炎的临床特点。方法回顾性分析53例失代偿期肝硬化的临床资料。结果多数患者缺乏腹膜炎的症状、体征,腹水细菌培养阳性率15.1%。结论肝硬化并发SBP的诊断不能依赖腹水中的细胞计数而PMN计数是诊断SBP的重要指标。  相似文献   

2.
肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎86例临床分析   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的 分析肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)的临床特点。方法对86例肝硬化并发SBP患者的临床资料进行回顾性分析。结果86例患者中,发热65例(75.6%),腹胀71例(82.6%),腹痛55例(64.0%),腹水多形核白细胞(PMN)〉/0.50者75例(87.2%),腹水培养阳性31例(36.0%)。结论肝硬化并发SBP临床表现不典型,腹水常规可早期诊断,腹水PMN比值是诊断SBP的可靠参数。大肠杆菌为主要病原菌,对第三代头孢菌素和第三代喹诺酮类药敏感。  相似文献   

3.
肖莉 《中国误诊学杂志》2003,3(11):1721-1721
对我院1995-2003年收治肝硬化腹水并发自发性腹膜炎(SBP)64例分析如下。1 临床资料 本组男49例,女15例.年龄30-39岁10例.40-49岁42例.50岁以上12例。原发病:乙型病毒性肝炎48例,酒精性肝硬化15例,瘀胆型肝炎1例。均符合1998年福州全国腹水学术讨论会制定的标准。本组多数呈亚急性起病.所有患者入院时  相似文献   

4.
肝硬化并发自发性腹膜炎的89例分析   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的:探讨肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)的发病因素及预后相关因素。方法:收集复旦大学附属中山医院1996年11月~2003年8月间收治的89例肝硬化SBP患者并临床对资料作回顾性分析。结果:89例患者中既往有SBP史5例,腹泻和消化道出血为SBP常见诱因;临床表现较典型者51例(57.3%),38例(42.7%)出现并发症;Child B级 C级73例(81.9%),平均腹水蛋白浓度5.98g/L;腹水培养阳性17例,共培养出细菌19株,其中G杆菌占57.9%,G^ 球菌占36.8%;头孢噻肟、头孢他啶、头孢曲松、环丙沙星等为临床常用的抗生素;89例中,治疗有效者69例,死亡33例;本组研究表明,肝肾功能不佳和有并发症会显著影响患者的生存率。结论:SBP是肝硬化的严重并发症,临床表现变化不一;诊断的关键在于腹水检查,腹水培养血瓶法应列为常规;经验治疗首选第三代头孢菌素,同时注意保护肝肾功能,对存在易患因素的肝硬化患者应予预防性治疗。  相似文献   

5.
肝硬化患者伴肝功能障碍,机体免疫防御功能下降,易发生各种感染,自发性细菌性腹膜炎(SBP)是最常见的并发症之一,也是导致其死亡的重要因素.  相似文献   

6.
肝硬化腹水并发自发性腹膜炎84例临床分析   总被引:2,自引:0,他引:2       下载免费PDF全文
自发性细菌性腹膜炎(SBP)是指无腹腔脏器穿孔而发生的腹腔急性细菌感染,最常见于肝硬化等慢性肝病患者。本文对我院近2年来收治的肝硬化腹水合并自发性腹膜炎的住院病例进行回顾性总结分析。现报道如下:1一般资料84例患者均为2003年2月 ̄2005年10月因肝硬化腹水住院的240例患者中合并SBP的病例,所有患者的诊断符合2000年西安中华医学会第十次全国病毒性肝炎与肝病学术会议的病毒性肝炎诊断标准[1]。其中男性60例,女性24例;年龄26 ̄72岁,平均年龄52岁。其中乙型肝炎后肝硬化76例,丙型肝炎后肝硬化2例,酒精性肝硬化6例。按肝硬化Child-Pug…  相似文献   

7.
自发性腹膜炎(SBP)是失代偿期肝硬化常见而严重的并发症,也是影响预后的重要因素之一,多为院内感染,由于失代偿期肝硬化患者自身免疫功能低下,一旦发生较难控制,  相似文献   

8.
张艳敏 《实用医学杂志》2008,24(6):1015-1016
目的 探讨肝硬化并发自发性腹膜炎的细菌谱及临床特点。方法 回顾性分析96例肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎的临床资料。结果 其中64例(66.7%)腹水多形核白细胞(PMN)比值≥0.50,13例腹水细菌培养阳性(13.5%), 其中大肠杆菌和其他革兰氏阴性杆菌为主要致病菌;药物敏感试验对第三代头孢菌素和第三代氟喹诺酮类药物敏感。结论:肝硬化合并SBP临床表现大多数不典型,PMN计数是诊断SBP的重要指标,头孢噻肟或其他三代头孢菌素类抗生素被认为是SBP肝硬化患者的首选抗生素,有效率87.5%。  相似文献   

9.
肝硬化腹水合并自发性细菌性腹膜炎的临床分析   总被引:2,自引:2,他引:2  
目的:探讨肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)的细菌谱及临床特点.方法:回顾性分析96例肝硬化并发SBP患者的临床资料.结果:其中64例(66.7%)腹水多形核白细胞(PMN)比值≥0.50,13(13.5%)例腹水细菌培养阳性.其中大肠杆菌和其他革兰阴性杆菌为主要致病菌;药物敏感试验时第三代头孢菌素和第三代氟喹诺酮类药物敏感.结论:肝硬化合并SBP 临床表现大多数不典型,PMN计数是诊断SBP的重要指标,头孢噻肟或其他三代头孢菌素类抗生素被认为是肝硬化并发SBP患者的首选抗生素,有效率达87.5%.  相似文献   

10.
自发性细菌性腹膜炎(SBP)是肝硬化腹水患者最常见的严重并发症之一[1-2].本文总结了2001年1月~2008年12月在本院住院的肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎患者的临床和实验室检查资料,报道如下.  相似文献   

11.
自发性细菌性腹膜炎(SBP)是肝硬化腹水患者最常见的严重并发症之一。本文总结了2001年1月-2008年12月在本院住院的肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎患者的临床和实验室检查资料,报道如下。  相似文献   

12.
目的探讨肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)病原菌种类、临床特点,提出针对性的预防护理措施,提高抢救成功率,降低死亡率。方法对53例肝硬化并发SBP患者的临床资料进行回顾性分析。结果53例肝硬化惑者中33例腹水细菌培养阳性,阳性率62.3%;共分离细菌33株,包括11种细菌,病原菌以革兰氏阴性杆菌为主,其中大肠杆菌16株,为主要致病菌,占48.5%;药物敏感试验对第三代头孢菌素和第三代氟喹诺酮类药物敏感。结论肝硬化并发SBP病原菌以革兰氏阴性杆菌为主,其中主要致病菌为大肠杆菌;抗感染治疗首选第三代头孢菌素和第三代氟喹诺酮类药物;早期识别不典型SBP,积极预防感染,重视饮食护理和心理护理是预防护理的美键。  相似文献   

13.
目的:探讨肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎的临床观察及护理方法。方法:回顾性总结2007年4月~2009年4月收治的45例肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎患者的临床观察与护理体会。结果:肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎患者应做好发热、腹部体征、并发症、药物应用、饮食、心理等6个方面的观察与护理。结论:肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎患者病情复杂,预后差,应密切观察病情变化,及时发现并发自发性细菌性腹膜炎先兆;及时有效地治疗;抓住护理要点,及时采取针对性的护理措施,可减轻患者的痛苦,提高治愈率,降低病死率。  相似文献   

14.
89例肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎临床分析   总被引:3,自引:0,他引:3  
赵佑新  钱祖祥  任静 《新医学》2003,34(1):34-35
1引言自发性细菌性腹膜炎(spontaneousbacterialperitonitis,SBP)又称原发性细菌性腹膜炎,是肝硬化失代偿期常见的并发症之一。部分患者缺乏典型的临床表现,常易漏诊,贻误治疗。为了掌握SBP的临床特点,提高临床诊治水平,本文对我院1998~2000年间收治的肝硬化并发SBP的89例患者的临床资料进行回顾性分析,现将结果报告如下。2临床资料2.1一般资料89例中男性68例,女性21例,年龄28~71岁,中位年龄43岁,Child-Pugh肝功能分级A级11例(12%),B级42例(47%),C级36例(40%),全…  相似文献   

15.
自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis,SBP)是肝硬化最严重的并发症之一,也是导致死亡的重要因素之一。本研究对海门市人民医院近5年来收治的65例肝硬化腹水合并自发性细菌性腹膜炎的临床资料进行分析,现将结果报道如下。  相似文献   

16.
对我院收治的肝硬化腹水合并自发性细菌性腹膜炎(SBP)的住院病例113例进行分析,以期早诊断、早治疗,预防SBP的发生并提高治愈率,降低病死率;  相似文献   

17.
自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis.SBP)是指无腹腔脏器穿孔而发生的腹腔急性细菌感染,最常发生于肝硬化失代偿期患者,也可见于其他严重肝脏疾患,如重症肝炎、肝癌等。早期诊断并有效治疗是改善肝硬化患者预后的重要因素。我们对64例肝硬化合并SBP患者的临床表现、腹水细菌培养及药敏结果进行总结,现报告如下。  相似文献   

18.
目的探讨肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)的临床特征及危险因素。方法回顾性分析85例肝硬化腹水并发SBP患者的临床资料,总结其临床表现、实验室检查特征及治疗转归情况,并对所有临床病理因素进行Logistic回归分析。结果本组患者主要临床表现为发热、腹胀和腹痛;血常规及腹水中的白细胞计数(WBC)均显著升高,中性粒细胞(PMN)比值0.5者达83.53%;53例患者腹水细菌培养阳性(62.35%),4例真菌培养阳性(4.71%)。至2014年8月,35例(41.18%)SBP治愈或好转,50例(58.82%)无效或恶化。Logistic多元回归分析表明,腹水蛋白及消化道出血是肝硬化腹水并发SBP的独立影响因素。结论肝硬化腹水并发SBP主要临床表现为发热、腹胀和腹痛,血常规及腹水中的WBC均显著升高,治疗转归较差,腹水蛋白及消化道出血是其发病的独立危险因素。  相似文献   

19.
20.
目的:了解肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎(SBP)患者的病原菌及其耐药情况.方法:回顾性分析肝硬化合并SBP细菌培养阳性者82例的临床资料.结果:肝硬化患者合并SBP的病原菌中革兰阴性菌占67%,革兰阳性菌占29%,白色假丝酵母菌占4%;第三代头孢菌素与喹诺酮类药物的耐药率明显增加,而临床上使用较少的氨基糖苷类抗菌药物对大肠埃希菌的耐药率较低;美罗培南、亚胺培南、替考拉宁和万古霉素的耐药率低.结论:尽可能对肝硬化合并腹水患者进行腹腔穿刺检查,根据药敏试验结果合理选择抗菌药物.  相似文献   

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