小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒中的低血糖及其反应症状

目的　避免小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒中出现低血糖及其反应症状。方法　回顾性分析 31例使用小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒过程中出现低血糖及其反应症状患者的临床资料。结果　 31例患者 (占同期治疗DKA的 7.8% )入院时血糖无差异。急性低血糖反应组 9例比慢性低血糖反应组 17例的胰岛素应用速度、血糖下降速度快。 5例未发现低血糖。出现低血糖后 ,有 5例再次出现尿酮体阳性 ,其中 1例出现低血糖昏迷 ,1例出现脑水肿昏迷。结论　应用小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒过程中仍可发生低血糖或低血糖反应症状 ,加强血糖监测可及时发现低血糖 ,及时处理可减少低血糖的危害。     

胰岛素泵治疗病人发生酮症酸中毒原因分析与护理对策

[目的]分析胰岛素泵治疗糖尿病病人发生酮症酸中毒原因,探讨糖尿病病人长期使用胰岛素泵治疗的安全性.[方法]回顾性分析3例1型糖尿病病人使用胰岛素泵治疗期间出现糖尿病酮症酸中毒(DKA)的临床资料.[结果] 3例病人经系统的糖尿病健康知识教育,强化了胰岛素泵使用常识及胰岛素的自我调节,均未再出现酮症酸中毒及其他严重的并发症,血糖控制良好.[结论]加强糖尿病病人使用胰岛素泵治疗期间出现糖尿病酮症酸中毒的护理非常重要.     

微量泵静脉注射胰岛素在糖尿病急性并发症中的应用

目的探讨微量注射泵静脉注射胰岛素治疗糖尿病高渗性昏迷及酮症酸中毒的疗效.方法选择了30例高渗性昏迷和酮症酸中毒病人,随机分为微量泵静脉注射胰岛素组和静脉滴注胰岛素组,病例各半,进行用药前后0.5、1、2、3、4小时血糖监测.结果用微量泵静脉注射胰岛素疗效确切,血糖下降更趋于平稳,无低血糖发生.结论微量泵经静脉为糖尿病急性并发症病人胰岛素最佳给药途径.     

微量泵静脉注射胰岛素在糖尿病急性并发症中的应用

目的 探讨微量注射泵静脉注射胰岛素治疗糖尿病高渗性昏迷及酮症酸中毒的疗效。方法 选择了30例高渗性昏迷和酮症酸中毒病人,随机分为微量泵静脉注射胰岛素组和静脉滴注胰岛素组,病例各半,进行用药前后0.5、1、2、3、4小时血糖监测。结果 用微量泵静脉注射胰岛素疗效确切,血糖下降更趋于平稳,无低血糖发生。结论 微量泵经静脉为糖尿病急性并发症病人胰岛素最佳给药途径。     

混合胰岛素在抢救糖尿病酮症酸中毒中的应用

临床上常出现糖尿病酮症酸中毒 (ＤＫＡ)病人在停用静滴短效胰岛素后酮症反跳现象。为此 ,我院１９９６年１０月～１９９９年３月对ＤＫＡ患者在进行常规短效胰岛素 (ＲＩ)静滴抢救同时早期主动性使用长效胰岛素 (ＰＺＩ)与短效胰岛素混合进行皮下注射 ,结果在降低酮症反跳现象上取得良好效果。报道如下。１临床资料１．１一般资料２２例均为本院住院病人 ,１型糖尿病６例 ,２型糖尿病１６例。男１４例 ,女８例。年龄１５～７１岁。病程 (６．２±５．７)年。１．２方法ＤＫＡ患者入院后经小剂量短效胰岛素静滴 (每小时０．１Ｕ／ｋｇ)、补…     

糖尿病酮症酸中毒病人的急救护理

[目的]探讨糖尿病酮症酸中毒病人的急救护理。[方法]回顾性分析27例糖尿病酮症酸中毒病人的急救护理,即给予合理的输液、胰岛素治疗、密切观察病情、心理护理、防止感染、饮食指导、出院指导等急救护理措施。[结果]27例病人经合理的治疗与急救护理26例病人血糖趋于稳定,1例病人治疗无效死亡,在治疗过程中病人未出现因药物引起的严重并发症。[结论]对糖尿病酮症酸中毒病人实施积极有效的治疗与急救护理是有效的。     

糖尿病合并肺结核的临床特点及护理对策

探讨糖尿病合并肺结核患者的临床特点及护理对策。方法：对38例糖尿病合并肺结核患者的临床特点进行回顾性分析。结果：38例经降糖、抗结核、对症治疗和护理后,患者的血糖降低且稳定,55.26%痰菌阳者阴转;无1例发生院内感染、糖尿病酮症酸中毒和低血糖昏迷;4例低血糖反应经处理未再发生。结论：根据病情进行健康教育,饮食和心理护理,合理使用胰岛素或降糖药、抗结核药,预防感染等是治疗的关键。     

小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒48例

目的探讨糖尿病酮症酸中毒应用小剂量胰岛素持续静脉滴注的临床观察。方法对48例糖尿病酮症酸中毒患者均采用小剂量胰岛素持续静脉滴注的疗效进行回顾性分析。结果应用小剂量胰岛素持续静脉滴注可使患者血糖平稳下降,减少了低血糖的发生率。结论小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒是一种安全有效的治疗方法,可平稳降血糖,减少了大剂量胰岛素降糖时发生的低血糖、低血钾以及脑水肿等危险,明显提高了治疗效果。     

糖尿病酮症酸中毒病人的紧急评估与急救护理

[目的]探讨急诊糖尿病酮症酸中毒病人的紧急评估与急救护理。[方法]对29例急诊糖尿病酮症酸中毒病人进行紧急评估,采取急救措施,合理补液、胰岛素治疗、纠正电解质、酸碱平衡紊乱,严密观察病情变化,做好心理护理、健康教育等措施。[结果]29例糖尿病酮症酸中毒病人经过积极的抢救病情好转,血糖趋于稳定。其中1例因严重感染合并重要脏器功能衰竭,经抢救无效而死亡。[结论]通过对急诊糖尿病酮症酸中毒病人进行紧急评估,积极的治疗与护理是有效的。     

老年糖尿病病人低血糖原因分析及护理

[目的]探讨老年糖尿病病人出现低血糖的原因,总结护理措施。[方法]回顾性分析52例发生低血糖反应的老年糖尿病病人的临床资料。[结果]52例发生低血糖病人经积极对症治疗及护理后,生命体征平稳,血糖控制良好。[结论]老年糖尿病并发低血糖最主要原因是药物因素,采取针对性的预防护理措施可以有效避免老年糖尿病低血糖的发生。     

胰岛素依赖性糖尿病酮症酸中毒16例治疗体会

胰岛素依赖性糖尿病（ｉｎｓｕｌｉｎｄｅｐｅｎｄａｎｔｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｌｉｔｕｓ,ＩＤＤＭ）是儿童时期糖尿病的主要类型,也是常出现的重危合并症。现将我院自１９９０年到现在收治的１６例ＩＤＤＭ酮症酸中毒病儿的治疗情况总结如下。１　资料与方法１－１　一般资料　１６例病儿中,男８例,女８例,年龄３～１２岁。其中轻症９例,昏迷７例,病程最短１周,最长１０个月。实验室检查平均血糖３２－５３ｍｍｏｌ／Ｌ,尿糖为＋＋＋＋,ＣＯ２结合力降低,平均为１３－３７ｍｍｏｌ／Ｌ,均确诊为ＩＤＤＭ酮症酸中毒。１－２　…     

68例糖尿病酮症酸中毒病人的护理

[目的]总结糖尿病酮症酸中毒病人的护理.[方法]对68例糖尿病酮症酸中毒病人采用小剂量胰岛素持续静脉输注,同时加强基础护理、心理护理、饮食护理、预防感染的护理等.[结果]6例病人因合并严重肺心病、脑梗死、肺部感染,抢救无效死亡,62例病人尿酮体基本消失,电解质紊乱得以纠正,血糖控制良好并恢复正常,无一例发生严重并发症.[结论]加强糖尿病酮症酸中毒病人的护理有利于预后.     

胰岛素泵在糖尿病酮症酸中毒的应用及护理

目的探讨胰岛素泵在糖尿病酮症酸中毒的应用及护理要点。方法选择64例住院糖尿病酮症酸中毒患者，将患者随机分成持续皮下胰岛素泵治疗组（CSⅡ组）32例和常规小剂量胰岛素静脉滴注组（对照组）32例，并对2组患者进行全方位的综合护理。结果应用胰岛素泵能快速显著纠正糖尿病酮症酸中毒，明显减少胰岛素用量，发生低血糖例数较对照组明显下降（P〈0．05）。结论①胰岛素泵持续皮下输注胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒较常规小剂量静脉滴注胰岛素更安全有效；②全方位的综合护理是胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒的有利保证。     

皮下胰岛素泵治疗儿童Ⅰ型糖尿病酮症酸中毒的，疗效观察与护理

目的：探讨胰岛素泵持续皮下注射胰岛素治疗儿童Ⅰ型糖尿病酮症酸中毒的疗效及其护理措施。方法：回顾性分析我院2008年7月～2012年7月收治住院40例诊断为Ⅰ型糖尿病酮症酸中毒患儿,将其随机分成胰岛素泵组和对照组各20例。胰岛素泵组应用美敦力胰岛素泵持续皮下注射胰岛素,对照组予小剂量胰岛素静脉输注,监测患儿2周后血糖降至预定水平、3d后尿酮体消失、治疗过程中低血糖发生率。结果：与对照组比较,胰岛素泵组患儿的血糖控制水平好,酮体消退早,酸中毒纠正后无反复,低血糖发生率低（P〈0．05）。结论：耐心细致的护理联合胰岛素泵持续皮下注射胰岛素治疗儿童Ⅰ型糖尿病酮症酸中毒效果优于小剂量胰岛素静脉输注。：     

胰岛素泵皮下持续注射治疗糖尿病酮症酸中毒患者的护理

总结应用胰岛素泵24 h持续皮下输注速效胰岛素类似物(Aspart)对26例糖尿病酮症酸中毒患者的治疗及护理,认为根据医嘱及时安装胰岛素泵和完成首次负荷量的追加,根据血糖水平调整输入速度,防止出现低血糖反应,及时处理胰岛素泵的故障,加强心理护理及健康知识指导,帮助患者克服紧张焦虑情绪,才能保证胰岛素泵持续皮下输注胰岛素类似物治疗糖尿病酮症酸中毒的安全有效,减少并发症。     

不同剂量胰岛素治疗儿童糖尿病酮症酸中毒的疗效比较

目的:分析不同剂量胰岛素应用于儿童糖尿病酮症酸中毒中的效果与安全性。方法:选取2012年1月~2017年1月我院收治的糖尿病酮症酸中毒患儿114例,采用随机数字表法分为对照组与研究组各57例。对照组采取常规剂量胰岛素治疗,研究组采用胰岛素泵给予持续性微量泵入治疗。比较两组尿酮体转阴时间、糖尿病酮症酸中毒的纠正时间、1 h血糖与24 h血糖水平以及低血糖发生率。结果:研究组尿酮体转阴时间、糖尿病酮症酸中毒的纠正时间、1 h血糖与24 h血糖水平、低血糖发生率以及24 h胰岛素用量均低于对照组(P<0.05)。结论:胰岛素泵持续微量泵入治疗儿童糖尿病酮症酸中毒效果满意,具有平稳、快速、安全降糖的作用,适于临床推广。     

胰岛素泵在酮症酸中毒患儿治疗中的应用及护理

儿童1型糖尿病发病急,病情进展快,常伴有酮症酸中毒,严重者可危及患儿生命。既往治疗小儿糖尿病合并酮症酸中毒多选用静脉滴注胰岛素降低血糖,但胰岛素剂量不易控制,患儿血糖波动大,易发生低血糖。胰岛素泵能模拟生理胰岛素分泌模式,24 h不间断输入基础量胰岛素,三餐前输入     

1例I型糖尿病合并酮症酸中毒孕妇的治疗与护理

I型糖尿病,原名胰岛素依赖型糖尿病,起病比较急剧,因体内胰岛素绝对不足,容易发生酮症酸中毒,必须用胰岛素治疗才能获得满意疗效,否则将危及生命。糖尿病合并妊娠属高危妊娠,易合并尿路感染、羊水过多和子痫,甚至诱发酮症酸中毒。此外胎儿畸形、流产、死胎、巨大儿、新生儿低血糖、呼吸窘迫综合征等患病率和死亡率明显增多,对母儿均有较大危害。我科于2013年6月13日收治了1例I型糖尿病合并酮症酸中毒的孕妇,经过对症治疗与护理,取得较好效果.     

小剂量静脉滴注胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的疗效观察

【目的】探讨小剂量静脉滴注胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒护理措施改进前、后血糖下降、酮体消失的时间。【方法】选择160例糖尿病酮症酸中毒患者随机分为观察组82例与对照组78例,两组患者入院确诊后即开放2条静脉通道。观察组为小剂量胰岛素持续静脉滴注过程中挤压输液袋及输液管,而对照组常规持续静脉滴注小剂量胰岛素,两组输液速度相同,同时鼓励患者多饮温开水,吸氧3L／min,心电监护,每小时监测血糖、尿酮体一次;比较两组降糖、消酮效果。【结果】观察组的血糖下降平稳、尿酮体消失时间显著低于对照组（P〈0．01）。【结论】小剂量静脉滴注胰岛素治疗糖尿病酮症护理措施改进前后血糖平稳下降、酮体消失迅速,无低血糖等并发症发生,救治效果安全有效,值得推广。     

综合护理方案对小儿糖尿病酮症酸中毒的护理效果

目的 分析综合护理方案对小儿糖尿病酮症酸中毒的护理效果。方法 回顾性分析我院 2021 年 2 月至 2022 年 2 月收治的 100 例糖尿病酮症酸中毒患儿的临床资料。依据不同护理模式分为对照组和观察组。对照组 50 例采用常规护理,观察组 50 例 采用综合护理模式。比较两组的护理满意度、血糖和症状改善时间。结果 观察组和对照组的护理满意度为 92%和 76%（P<0.05）。 观察组每日胰岛素用药剂量和血糖下降速度优于对照组,血糖水平改善程度优于对照组（P<0.05）。结论 小儿糖尿病酮症酸 中毒采用综合护理,能够改善胰岛素用药剂量和血糖下降速度,提高护理满意度。