肺炎衣原体感染与动脉粥样硬化

不断增长的证据支持这种观点，即动脉粥样硬化是一种炎症性疾病，最近的微生物感染的可能地位已集中引起注意，肺炎衣原体是其可能的病原体地位已确立。1998年美国感染协会的领导从不断浮现的数据认识到动脉粥样硬化血管疾病中肺炎衣原体的潜在的病原学地位。1999年9月华盛顿、     

肺炎衣原体感染与动脉粥样硬化相关性的研究进展

该文对肺炎衣原体感染与动脉粥样硬化的相关性、肺炎衣原体诱导的动脉粥样硬化病理改变及细胞因子在其中的作用进行了综述。肺炎衣原体可致呼吸系统疾病，通过慢性无症状感染，肺炎衣原体可通过肺部炎症进而扩展到动脉内膜，在一系列炎症因子和细胞因子作用下，可促进动脉粥样硬化的发生和病理改变。然而，肺炎衣原体感染所致动脉粥样硬化的确切机制尚不清楚。     

肺炎衣原体感染与动脉粥样硬化的关系

目的;探讨肺炎衣原体（Cpn)感染与动脉粥样硬化（AS）之间的关系。方法：应用ELISA技术检测65例冠心病患者与65例正常对照组血清中抗Cpn IgG和IgM抗体。结果：患者组IgG抗体阳性率为63．1％,对照组为24．6％;IgM抗体阳性率分别为23．0％和6．1％,两组IgG和IgM抗体阳性率差异有显著性（P＜0．01;0．025＞P＞0．01）,结论：肺炎衣原体感染与冠状动脉粥样硬化存在一定的关系。     

肺炎衣原体感染和动脉粥样硬化关系的研究进展

动脉粥样硬化(Atheroclerosis,AS)造成冠心病、缺血性卒中、TIA和急性心肌梗死等疾病的重要病因。已知理论与高血压病、血脂紊乱、糖尿病、吸咽、汹酒和肥胖等因素有关。但临床上发现许多忠有动脉粥样硬化疾病的患者不能用已知的病因来解释，这就给动脉粥样硬化的病因学提出了新的课题。近年来，病原微生物感染引起的免疫炎症反应对血管壁的损害在动脉粥样硬化性疾病中的作用越来越受到人们的重视，流行病学发现，肺炎衣原体(Chlamydia Pneumonia     

肺炎衣原体与动脉粥样硬化的关系

感染与动脉粥样硬化(AS)相关的研究起自20世纪初并业已取得部分成果,后受传统AS易患因素研究的影响,研究一度减缓。近10a年来的重新启动研究认识到有多种病原体与AS相关。本文介绍了肺炎衣原体(Cpn)与AS的相关研究及其致AS的机制。借助血清学技术在AS患者血液中查到Cpn抗体并呈现慢性感染的特点,现代病理学检查证实人类AS组织有Cpn存在,人工建立Cpn感染兔动物模型可引起血管的AS改变,用Cpn敏感的抗生素进行试验性治疗评估Cpn与AS间的病原关系己获得初步结论。Cpn对机体血管直接与间接作用的致AS机制已有所阐述。     

肺炎衣原体感染与颈动脉粥样硬化关系的研究

目的：探讨肺炎衣原体（Cpn）感染与颈动脉粥样硬化的关系。方法：60例外周血白细胞CpnDNA阳性病人和60例CpnDNA阴性病人，分别进行颈动脉超声检查、血脂测定，并进行统计学分析。结果：CpnDNA阳性组，多发性斑块、软斑、混和斑显著多于CpnDNA阴性组（P〈0．05）；CpnDNA阳性组颈动脉内膜中层厚度（IMT）显著高于CpnDNA阴性组（P〈0．05）；CpnDNA阳性组总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）显著高于CpnDNA阴性组（P〈0．01），高密度脂蛋白（HDL-C）显著低于CpnDNA阴性组（P〈0．01）。结论：肺炎衣原体感染能升高TC、LDL-C，降低HDL-C，加重颈动脉粥样硬化。肺炎衣原体感染是颈动脉粥样硬化的重要危险因子。     

肺炎衣原体与冠心病的关系

采用酶联免疫吸附分析（ ＥＬＩＳＡ） 技术分别检测３５ 例冠心病患者和同龄健康对照组１ 及４２ 例青壮年健康对照组２血清中肺炎衣原体抗体,阳性率分别为７１ ．６ ％ ,２３ ．３ ％ 和７ ．１ ％ 。提示：肺炎衣原体感染随年龄增加而递增,并与冠心病的发生发展有着密切的关系     

肺炎衣原体感染与冠状动脉粥样硬化性心脏病

除高血压、高血脂、吸烟、糖尿病等是冠状动脉粥样硬化性心脏病 (ＣＨＤ)的易感因素外 ,最近研究提示 ,冠状动脉粥样硬化是一个慢性炎症疾病 ,并研究发现肺炎衣原体 (ＣＰｎ)感染与冠状动脉粥样硬化形成有关[1 ] 。本文就ＣＰｎ感染与ＣＨＤ作一综述。ＣＰｎ侵入机体后主要是通过两种机制参与动脉粥样硬化的 :①ＣＰｎ抗原 ,如脂多糖、热休克蛋白6 0及富含半胱氨酸的外膜蛋白 (ＭＯＭＰ)等诱导机体产生抗体 ,并对动脉壁靶细胞进行免疫攻击 ,引起抗体依赖性细胞毒[2 ] 。②单核 -巨噬细胞作为载体 ,将肺炎衣原体由寄居部位肺泡迁移到动脉壁 ,…     

肺炎衣原体感染与动脉粥样硬化动物模型

近年来 ,肺炎衣原体 (ｃｈｌａｍｙｄｉａｐｎｅｕｍｏｎｉａｅ ,Ｃｐｎ)在动脉粥样硬化 (ａｒｔｅｒｉｏｓｃｌｅｒｏｓｉｓ,ＡＳ)形成过程中的作用愈来愈受到人们的关注 ,Ｃｐｎ感染和ＡＳ之间的关系已为血清流行病学、病理学和分子生物学等技术所证实[1 ] ,但尚无直接证据阐明二者的关系。动物模型的建立有助于证实Ｃｐｎ与ＡＳ之间的关系 ,了解Ｃｐｎ的致病机制及药物治疗价值。目前 ,Ｃｐｎ感染在ＡＳ中是否为致病因子仍在进一步探讨中。本文就几种最常见的用于研究Ｃｐｎ与ＡＳ关系的动物模型作一综述。1　Ｃｐｎ感染的鼠模型在Ｃｐｎ…     

急性心肌梗死患者肺炎衣原体感染的临床研究

目的：从血清流行病学探讨肺炎衣原体感染与急性心肌梗死和动脉粥样硬化的相关性及可能作用机制.方法：选择急性心肌梗死30例以及同期健康体检者30例,采用间接微量免疫荧光法（micro-IF,MIF）检测肺炎衣原体特异性IgG、IgM抗体,同时测定空腹血脂、血糖值.结果：急性心肌梗死组和对照组肺炎衣原体慢性感染率分别为73.33%和33.33%,有显著性差异（P＜0.05）;肺炎衣原体慢性感染阳性组甘油三酯、总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平高于肺炎衣原体慢性感染阴性组,并有有显著性差异（P＜0.05）.结论：肺炎衣原体慢性感染可能是动脉粥样硬化病变的危险因素;肺炎衣原体感染引起动脉粥样硬化病变的可能机制是导致血脂异常.     

肺炎衣原体感染与冠心病急性心肌梗死血液流变特性关系的研究

目的探讨肺炎衣原体(Cpn)感染与冠心病心肌梗死的关系.方法测定51例急性心肌梗死(AMI)和42例陈旧性心肌梗死(OMI)患者及31例冠脉造影正常者(NC)血Cpn抗体水平及DNA,同时观测纤维蛋白原(Fg)和血液流变学指标.结果AMI组CpnIgG、CpnIgM阳性率及水平高于NC组(P＜0.05),Cpn DNA检测结果与之吻合.校正冠心病危险因素前、后,Cpn IgG阳性与AMI均有关系(OR=3.653,P=0.025;OR=3.174,P=0.033).AMI组中Cpn( )组igG、Fg、血浆粘度(ηp)、高/低切(150 s-/10 s-1)全血粘度(ηb)、红细胞聚集指数(EAI)高于,而红细胞变形指数(TK)低于Cpn(-)组(P均＜0.05),且IgG与ηb(10 s-1)、ηb(150 s-1)、ηp、EAI呈正相关,与TK呈负相关,调整冠心病的危险因素前、后,IgG与Fg均呈正相关.结论Cpn感染与AMI之间存在明显的关系,与Fg、血液流变特性指标也存在相关性.     

冠心病与慢性肺炎衣原体感染关系的观察

目的 :探讨慢性肺炎衣原体感染与冠心病的关系。方法 :用免疫荧光法检测并对比经冠状动脉造影证实为冠心病或除外冠状动脉粥样硬化者血清肺炎衣原体IgG、IgM抗体滴度。结果 :经冠状动脉造影证实为冠心病者慢性肺炎衣原体感染率明显高于经冠状动脉造影除外冠状动脉粥样硬化者 (70 %比 3 5 % ,P <0 0 5 )。结论 :慢性肺炎衣原体感染与冠心病之间有较强的相关性     

肺炎衣原体感染与急性冠状动脉综合征关系的临床研究

通过对近年有关肺炎衣原体(CPn)感染与急性冠状动脉综合征(ACS)关系的临床研究回顾，探讨CPn感染在ACS发病中的作用及抗CPn感染是否对ACS患者的一、二级预防有价值。尽管有大量的临床研究显示，CPn感染与动脉粥样硬化和ACS高度相关，早期抗生素干预临床试验的结果似乎对ACS患者是有益的。但近期一些大规模的随机、双盲、前瞻性、安慰剂对照和多中心研究显示，抗生素治疗对ACS患者没有带来明显的益处。     

呼吸道感染患儿肺炎支原体和衣原体感染状况研究

目的　探讨儿童呼吸道感染者肺炎支原体 (Mp)、肺炎衣原体 (Cp)的感染情况。方法　Mp检测采用培养法 ,Cp检测采用直接免疫荧光法 ,对 2 0 8例呼吸道感染患儿进行了检测 ,并以同期体检的 35例正常儿童作为对照。从感染率、感染年龄、感染部位进行了分析。结果　观察组总感染率、Mp、Cp单项感染率均显著高于对照组 (P <0 .0 5 ) ;>3岁组Mp、Mp +Cp及总感染显著高于≤ 3岁组 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ,Cp感染率和各病原感染部位两组均无明显差异 (P >0 .0 5 )。结论　儿童呼吸道感染者有相当高的Mp和Cp感染率 ,Mp感染和Mp +Cp混合感染以 >3岁儿童为主 ,值得临床医师重视。     

肺炎衣原体感染与急性心肌梗死的关系

目的探讨肺炎衣原体（Cpn）感染与急性心肌梗死（AMI）的相关性,为其临床防治提供可参考依据。方法选择新乡医学院第一附属医院心内科的AMI住院患者85例作为病例组,同时随机选取90例无心血管疾病的健康人作为对照组。采用统一的调查表详细记录其相关信息,并行间接免疫荧光法检测Cpn．IgM、Cpn．IgG抗体,比较2组差异。同时对Cpn感染与AMI的关系进行多因素分析。结果病例组患者Cpn-IgM抗体阳性、Cpn—IgG抗体阳性及2种抗体均阳性的患者比例均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。Cpn感染与AMI发生的单因素分析结果显示：年龄≥60岁、糖尿病史、高血压病史、吸烟史、血清高密度脂蛋白（HDL—C）、低密度脂蛋白（LDL．C）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）水平及Cpn感染与AMI的发生存在相关性,差异均有统计学意义（P〈0．05）,而性别及空腹血糖与AMI的发生无显著相关性（P〉0．05）;多因素分析结果表明：年龄≥60岁、糖尿病史、高血压病史、血清HDL-C、LDL-C、TG水平及Cpn感染是AMI发生的独立危险因素（P〈0．05）。结论Cpn感染可引起AMI的发生,是其发生的独立危险因素。     

小儿肺炎支原体和衣原体呼吸道感染状况分析

目的探讨小儿呼吸道感染中肺炎支原体(MP)和肺炎衣原体(CP)感染状况。方法采用酶联免疫吸附方法试验,对39例呼吸道感染患儿检测肺炎支原体和肺炎衣原体IgM抗体。从感染性别、年龄、季节、感染部位进行分析。结果肺炎支原体和衣原体感染,男性高于女性,而支原体和衣原体混合感染,女性高于男性。肺炎支原体和衣原体感染及支原体和衣原体混合感染,≤3岁组高于>3岁组。肺炎支原体和衣原体及支原体和衣原体混合感染夏秋季高于冬春季。肺炎支原体感染以支气管炎、肺炎为主,衣原体感染以支气管炎为主,支原体和衣原体混合感染以肺炎为主。结论小儿呼吸道肺炎支原体和衣原体感染,男性高于女性,以≤3岁婴幼儿为主,以夏秋季感染为主,以下呼吸道支气管炎、肺炎感染为主。     

肺炎衣原体感染与冠心病相关性研究

目的探讨肺炎衣原体感染与冠心病的相关性。方法采用酶标法测定冠心病组(120例)和对照组(120例)血清CP特异性抗体IgM。结果稳定冠心病组(72例)CPIgM阳性5例(6.94%),急性冠脉综合症组(23例)阳性2例(8.69%),冠心病合并心衰组(25例)阳性3例(12.0%),正常对照组(120例)阳性8例(6.66%)。稳定心绞痛组、急性冠脉综合症组、冠心病合并心衰与正常对照组相比,差异无显著性(P>0.05)。120例冠心病人不同年令组间、性别比较差异无显著性(P>0.05)。结论CPIgM感染与冠心病没有良好的相关性。     

Assessment of polymerase chain reaction and serology for detection of chlamydia pneumoniae in patients with acute respiratory tract infection

Objective To study Chlamydia pneumoniae （C. pneumoniae） infection in 110 patients with respiratory tract infection admitted to our hospital from January to December 1995 in Nanjing.Methods Sputum and throat swab specimens were taken and C.pneumoniae DNA was detected by using polymerase chain reaction （PCR） with the HM-1-HR-1 primer pair. At the same time, serum samples were taken and immunoglobulin G and M （IgG and IgM） fractions of antibodies to C.pneumoniae were studied by microimmunofluorescence test.Results Prevalence of specific IgG was 70％ in patients with respiratory tract infection. Seventeen patients （15.5 ％） were serologically diagnosed as having recent C.pneumoniae infections and 12 patients （10.9％） had positive PCR in sputum and/or swab specimens. The total positive rate was 22.7％ （25/110） detected by PCR combined with serological tests. Acute infection of C.pneumoniae was common in patients with asthma （57.1％）, pneumonia （35.0％）, COPD （25.9％） and bronchitis （25.0％）. Clinical features between C.pneumoniae infection and non-C.pneumonia infection showed no significant differences.Conclusions Chlamydia pneumoniae is an important pathogen that causes infection of the human respiratory tract and attention should be drawn to this special illness.     

肺炎衣原体感染与冠心病关系的Meta分析

目的研究肺炎衣原体(CP)感染与冠心病(CHD)的关系.方法以CPIgG抗体为检测指标,全面收集有关CP感染与CHD关系的原始文献,根据抗体检测方法的不同将文献进行分类,采用Review Manager 4.2软件对各类文献进行Meta分析.结果共纳入原始文献29篇,Meta分析结果显示,全部文献、酶联免疫试验(ELISA)、金标免疫斑点法(DIGFA)和微量免疫荧光法(MIF)测定IgG抗体的OR值(95%CI)分别为4.00(3.07,5.22)、2.86(1.89,4.32)、14.89(1.46,151.57)和4.46(3.15,6.32).结论CP感染与CHD之间存在相关关系,CP感染可能是CHD的危险因素之一.