42例胸外伤迟发性血气胸诊治体会

迟发性血气胸是指一部分病人在胸部外伤后早期无血气胸发生 ,经过一段时间后才出现者。其发生率较高 ,以往对此病认识不足 ,常延误诊治而致严重并发症 ,甚至死亡。 1 994年 1月～ 1 998年1 2月我们共收治胸外伤 2 4 9例 ,其中迟发性血气胸42例 ,占 1 6.9%。现就诊治体会进行探讨 ,以进一步提高对其认识。1　临床资料1 .1　一般资料本组 42例 ,男 31例 ,女 1 1例 ,年龄 1 2～ 64岁。伤因依次为 :车祸、砸伤、压伤、坠落伤及钝器伤。发生时间 :2天～ 7天者 38例 ,7天～ 1 0天者 3例 ,1 0天以上 1例。伤情 :①胸部伤 :肋骨骨折 39例(其中 2例有…     

胸外伤致迟发性血气胸42例诊治分析

目的探讨胸外伤迟发性血气胸临床特点及防治措施。方法回顾性分析42例胸外伤迟发性血气胸患者的发生原因及诊治经过。结果42例患者中，19例采取保守治疗，3例行胸腔穿刺治疗，20例行胸腔闭式引流术，剖胸探查术2例。其中41例治愈。1例死亡。结论胸部受创伤后3周内应定期行胸部X线检查，警惕迟发性血气胸的发生，确诊后应根据病情予对症观察治疗或采取胸穿术、胸腔闭式引流术或剖胸术。提高对该病的认识，是减少对其漏诊、误治的关键。     

24例闭合性胸外伤迟发性血胸的临床分析

目的 探讨闭合性胸外伤患者出现迟发性血胸的诱因.方法 回顾性分析24例迟发性血胸患者,其中需开胸治疗7例,确定出血病因.结果 行胸腔闭式引流19例,开胸治疗7例,全部治愈.结论 迟发性血胸患者只要及早发现,妥善治疗,均能得到满意效果.     

迟发性血气胸患者的临床观察与护理体会

胸部外伤患者早期无血气胸表现，经过数小时或数天后出现的血气胸，即为迟发性血气胸。如果对此认识不深，处理不当，可导致严重并发症，甚至死亡。2001年1月至2007年4月我院共收住院胸部外伤患者381例（包括其他专科收治的多发伤患者），其中迟发性血气胸65例，发生率为17．1％（65／381）。笔者浅谈一下对该组患者的观察和护理体会。     

外伤致闭合性迟发性血胸的诊断和治疗体会

在胸部外伤病人中，闭合性迟发性血胸发生率很低，但由于其良好的初诊印象，温和的病程演变，极易使人放松警惕，从而造成误诊和漏诊。如能早发现、早治疗就可以尽早阻断病程发展，有效避免不良预后，现总结我院9例该病临床资料分析讨论如下。     

外伤性迟发性血气胸28例临床分析

1985—01／1999—06我院共收治迟发性血气胸患28例，占同期收治胸外伤的10．8％，现总结报告如下。     

外伤迟发性血气胸35例治疗体会

我院自 1 988年 1月～ 2 0 0 1年 6月共收治胸部创伤369例 ,其中有 35例为迟发性血气胸 ,占胸部创伤的9.4%。现就其发生的原因、诊断、治疗等进行分析讨论。1　临床资料　　本组 35例 ,男 2 9例 ,女 6例 ,年龄 9～ 71岁。致伤原因 :车祸伤 2 6例 ,坠伤 3例 ,刀刺伤 4例 ,棍击伤 2例 ;伤后 2 4小时发生 8例 ,48小时 1 3例 ,72小时 1 0例 ,6天 2例 ,8天 1例 ,1 2天 1例。伤及左侧 1 1例 ,右侧 2 0例 ,双侧4例。全组 35例中有 31例有肋骨骨折。合并肺挫裂伤1 3例 ,四肢骨折 8例 ,脊柱压缩性骨折 2例 ,颅脑损伤 2例。所有病例入院时体格检查及 …     

胸部外伤后迟发性血气胸的诊治体会(附97例报告)

胸部外伤后在早期并无血胸或血气胸发生,但经过一段时间之后出现者,称为延迟性血气胸或迟发性血胸.我院于2002年1月～2006年12月收治各类胸外伤病人1208例,其中发生延迟性血气胸97例,占同期病历的8.03%,具体报告如下.     

外伤迟发性血胸32例分析

我科1981年1月-1997年1月共收治创伤性血气胸或血胸患者343例，其中迟发性血胸32例，占9．3％。现分析讨论如下。1临床资料1．1一般情况：男28例，女4例，年龄18－76岁，平均42岁，闭合性损伤18例中，车祸8例，摔跌伤4例，坠落伤4例，踢伤2例；开放性损伤14例，均为刀刺伤。受伤部位：左胸15例，左胸13例，双侧4例，血气胸ZI例，血胸11例。全组患者胸腔出血均在500ml以上，出血超过1500ml者13例。闭合性损伤中多发肋骨骨折14例，单根骨折3例，无胸廓骨折1例，合并肺挫伤9例。血胸延迟2－13天发生，平均3．9天。12例尚有胸以外多发伤，1．2…     

迟发性血胸的临床特点及护理应对

迟发性血胸(Delayed hemothorax)在临床上往往因认识不足而被忽视,导致出现呼吸困难、休克、胸腔感染、凝固性血胸等并发症。我院自1977—07至1999-07共收治迟发性血胸135例,占同期胸外伤病人的5.23％(135/2579);占全部血胸病人的11.61％(135/1163)。现回顾性探讨迟发性血胸的临床特点及护理对策。     

胸外伤并发血气胸的观察及护理

通过探讨胸外伤并发血气胸的观察及护理要点,得出结论:重视动态观察、熟练的应急措施是取得成功的关键,对提高抢救成功率具有重要作用.     

外伤后迟发性血气胸48例分析

<正> 外伤后迟发性血气胸主要是指胸部闭合性损伤后,早期无血气胸表现,而经几小时或几天后,逐渐出现中等量或大量血气胸的症状和体征者。我院自1986年10月至1997年8月间,共收治迟发性血气胸48例,现报告如下。 1 临床资料 本组48例,男38例,女10例;年龄10～72岁。其中车祸32例,胸部钝性损伤8例,高处坠落6例,     

胸外伤迟发性血胸60例诊治体会

目的：探讨胸外伤迟发性血胸的发生原因、诊治方法及防范措施。方法：回顾性分析60例胸外伤迟发性血胸患者的发生原因及诊治经过。结果：60例患者中，2例行胸腔穿刺抽血，51例行胸腔闭式引流术，剖胸手术7例；治愈58例，死亡2例，病死率为3％。结论：胸部外伤，特别是钝性胸伤易并发迟发性血胸，伤后1个月内应定期行胸片检查，确诊后及时行胸腔闭式引流术，必要时行剖胸探查术。提高对本病的认识，是减少误诊、漏诊的关键。     

胸外伤迟发性血胸24例

胸外伤迟发性血胸是指胸外伤２４ｈ后出现的血胸。本院１９９０年１月～１９９８年１０月共收治外伤性血气胸或血胸１８３例,其中迟发者２４例,占１３－１％。均治愈出院,现报道如下。１　临床资料　　本组２４例,男１９例,女５例,年龄８～７６岁。致伤原因：车祸伤１２例,摔伤８例,挤压伤１例,刀刺伤３例。损伤发生于左侧１４例,右侧９例,双侧１例。合并伤：肋骨骨折２１例,均为多根肋骨骨折,气胸８例,肩胛骨骨折４例,四肢骨折３例,骨盆骨折２例。有胸闷、气短、呼吸困难者１８例,６例无症状。Ｘ线或Ｂ超检查均有胸腔积液…     

高海拔地区胸部外伤致迟发性血气胸的护理

高原是一个大气物理、地球化学、生态结构均与平原不同的特殊环境，高原对人体的危害是低氧、低气压和寒冷环境。在此种恶劣的气候条件下，若受到意外的伤害刺激，可躯体痛苦、呼吸受限、胸廓活动度降低、机体的需氧量相对降低，加之患者有失血症状，以及伴有纵膈压迫症状...     

外伤性迟发性血气胸28例

1985年1月～1999年6月共收治迟发性血气胸28例,占同期收治胸外伤的10.8%,现总结报告如下。1　临床资料本组28例中,男19例,女9例,年龄19～68岁(平均31.6岁)。刀刺伤1例,钝性伤27例,其中车祸伤17例,跌落伤5例,撞击伤3例,挤压伤2例。肋骨骨折左侧12例,右侧9例,双侧6例,其中多根肋骨骨折22例,浮动胸壁4例。迟发性血气胸均发生于伤后2～17天,左侧者18例,右侧者10例,单纯气胸2例。胸穿抽出气体1000ｍｌ、1600ｍｌ。单纯血胸15例,血气胸11例,引流液400～3000ｍｌ。伴有其它系统损伤者14例。行胸腔闭式引流者25例,胸腔穿刺者2例,剖胸探查者1例。2　…     

外伤性迟发性血气胸26例治疗分析

目的 探讨胸部外伤迟发性血气胸早期诊断及治疗经验.方法 对本院2006年3月～2010年2月收住的26例胸外伤迟发性血气胸患者治疗经过进行分析.结果 本组患者均得到及时诊断及治疗,其中2例行胸腔穿刺,21例行胸腔闭式引流术,3例行开胸手术,治愈25例,1例因合并严重失血性休克、ARDS而死亡.结论 胸部外伤患者要考虑到迟发性血气胸的可能,严密观察、全面诊断及时采取胸腔穿刺、胸腔闭式引流术、或开胸手术是提高治愈率的关键.