三维超声成像在诊断胎儿唇裂中的应用价值

目的:观察分析采用三位超声表面成像技术对胎儿面部所成的三维图像,探讨三维超声成像对于检测胎儿唇裂的临床应用价值。方法:应用飞利浦HDII和阿洛卡a-10三维容积探头对6743例18-40周的胎儿面部进行三维超声成像,观察唇部情况。结果:6743例中获得满意胎儿面部三维图像6502例,余241例因胎儿体位、面部周围羊水少等原因未获得满意三维图像;其中诊断出胎儿唇裂57例,均经引产或分娩后证实。结论:三维超声在胎儿面部成像中图像逼真,易被患者及临床医生所理解,与二维图像结合可以明显提高胎儿唇裂的阳性检出率,结果更加准确可靠,是产前检查胎儿唇裂的有效方法之一。     

三维超声及二维超声在诊断胎儿正常唇及唇裂中的应用

目的:应用三维超声表面成像技术诊断胎儿唇腭裂,与传统二维超声诊断胎儿唇腭裂进行比较。方法对4410例24-40周胎儿唇部进行观察。结果4410例中,应用三维或二维超声能看到胎儿唇部有4401例,看不到胎儿唇部结构的有9例。4401例中有8例为胎儿唇裂(腭裂),用三维及二维超声均能做出诊断,余下口唇正常者4393例,二维显示率为84%,三维显示率为89%。结论三维超声在诊断胎儿唇腭裂中图像逼真直观,可做为二维超声空间信息补充,二者结合可使胎儿先天畸形诊断率进一步提高,也是产前检查胎儿唇裂的有效方法。     

实时动态三维超声在产前胎儿重大出生缺陷的应用价值

目的:探讨实时动态三维超声在产前胎儿重大出生缺陷的应用价值。方法:应用动态三维超声经腹及经阴道容积探头对2582例的孕13～39周中晚期胎儿进行二维及实时三维超声系统检查,观察胎儿体表及内脏结构,并与引产及出生后结果相比较。结果:2582例孕妇中发现胎儿结构缺陷44例,检出率1.7%,其中复杂畸形4例,单发畸形40例,应用阴道高频容积探头最早在孕14周前发现胎儿软骨发育不全2例,脑膜脑膨出2例,脐疝2例,无脑儿2例;经腹容积探头于孕20周以上发现脑积水11例,胎儿先天性心脏病7例,唇腭裂7例,胎儿水肿综合征4例,足内翻3例,单肾缺如3例,一侧多囊性肾发育不良2例,胎儿淋巴囊肿2例,十二指肠闭锁2例,腹裂1例,均经引产或出生后证实。结论:实时动态经腹及经阴道三维超声诊断技术在产前广范应用,可以在妊娠早期尽早发现胎儿畸形,及时终止妊娠,对优生的筛选有非常重要的意义。     

三维超声成像在胎儿畸形诊断中的应用

目的：探讨三维超声成像对胎儿畸形诊断的临床应用价值。方法：对32例二维超声检查时发现或怀疑胎儿发育异常的孕妇进行三维成像。结果：32例三维超声成像明确诊断31例，成像未成功1例。结论：三维超声成像能提供靶病变的空间解剖结构关系，清晰显示与原形逼真的直观立体图像，对颜面部、肢体畸形的诊断更为准确。与二维超声对比，三维超声能提供更多更精确的诊断信息，有助于提高胎儿畸形产前超声诊断的准确性。     

三维超声在胎儿唇裂诊断中的应用价值

目的探讨实时动态三维超声在胎儿唇裂诊断中的应用价值。方法应用GE VOLUSON 730 EXPERT三维超声对720例妊娠18—40周胎儿颜面部结构进行三维超声成像，观察胎儿口唇结构。结果93．5％（673／720）成功获得胎儿面部图像，检出唇裂畸形7例。结论三维超声成像能提供更丰富的诊断信息，能直观地显示胎儿面部结构，提高超声对胎儿唇裂畸形的产前诊断率，在胎儿产前诊断中具有重要的应用价值。     

三维超声在胎儿唇裂诊断中的应用价值

目的 探讨实时动态三维超声在胎儿唇裂诊断中的应用价值.方法 应用GEVOLUSON 730EXPERT三维超声对720例妊娠18～40周胎儿颜面部结构进行三维超声成像,观察胎儿口唇结构.结果 93.5%(673/720)成功获得胎儿面部图像,检出唇裂畸形7例.结论 三维超声成像能提供更丰富的诊断信息,能直观地显示胎儿面部结构,提高超声对胎儿唇裂畸形的产前诊断率,在胎儿产前诊断中具有重要的应用价值.     

彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈65例

彩色多普勒超声能直观对胎儿脐动脉、静脉血流的观察 ,可迅速鉴别胎儿脐带有否缠绕 ,缠绕部位及缠绕程度 ,为产科临床提供了可靠诊断信息 ,使之采取正确分娩措施。1　资料与方法临床可疑脐带绕颈及Ｂ超图像显示不典型绕颈图像的产妇、孕期在 36～ 41周共 65例。使用仪器 :美国ＡＴＬ、ＨＤＩ超 9型彩色多普勒超声诊断仪 ,探头频率 2 .5～ 3 .5兆赫。方法 :孕妇仰卧位 ,先以二维图像观察胎儿整体结构及胎盘、羊水反射情况 ,在胎儿颈背侧显示皮缘压迹呈“Ｕ”或“Ｗ”的部位转换彩色多普勒观察 ,再将多普勒取样容积放置局部观察血流频谱改变。…     

实时三维超声在诊断胎儿唇裂畸形中的应用

目的:应用实时三维超声表面模式显像观察胎儿面部结构,提高胎儿唇裂检出率。方法:应用实时三维彩超仪对在该院三维超声室的胎龄16~40周孕妇2368例进行检查。结果:2368例孕妇中2359例胎儿面部正常,占99.62%;9例唇裂胎儿均经三维超声检出,占0.38%。结论:实时三维超声提供了直观立体的胎儿面部图像,对二维图像具有重要的补充作用,增强了医师的诊断信心。     

三维超声在胎儿唇裂畸形中的诊断价值

目的：探讨三维超声在胎儿唇裂畸形中的诊断价值。方法：应用飞利浦-HD15多功能超声诊断仪对笔者所在医院门诊及住院孕检的1000例妊娠18-38周的胎儿颜面部进行三维超声实时动态面部成像,观察胎儿唇部结构。结果：947例成功获得胎儿唇部成像,显示率94．7％,发现唇裂6例,畸形率6．3‰。结论：三维超声成像在诊断胎儿唇裂畸形中图像逼真、直观,较二维超声可以更早做出诊断,可对二维超声加以补充,在产前超声诊断中发挥了重要作用。     

胎儿面部唇裂畸形的三维超声表面模式

目的:探讨三维超声表面模式,观察胎儿面部结构,提高胎儿唇裂畸形的诊断率。方法:采用Voiuson 730三维超声成像系统对20~40周264例孕妇的胎儿面部结构进行三维成像。结果:264例孕妇中,面部成功显示260例,发现唇裂畸形4例,1例合并腭裂。结论:应用三维超声表面模式,图像直观、逼真、形象,能直接观察胎儿面部结构,是诊断胎儿面部唇裂畸形的首选方法。     

三维超声表面成像诊断胎儿颜面部畸形

为了探讨三维超声表面成像对胎儿颜面部畸形的临床诊断价值，对142例胎儿颜面部行三维扫查、表面三维重建成像；将三维成像结果与胎儿娩出后检查结果进行对照，观察三维表面成像对颜面结构的显像效果、对颜面结构畸形的正确判断能力，并分析影响成像的因素。结果：142例中获得胎儿颜面表面三维图像133例，成功率93．4％；133例已成像胎儿中，颜面正常儿115例，其三维成像诊断与产后检查相符；颜面部畸形18例，其中单发畸形11例，多发复合畸形7例，经三维成像正确诊断16例，漏诊2例，三维表面成像诊断颜面畸形的敏感性88．9％，特异性100％，对颜面畸形病灶检出率82．3％。结论：颜面三维表面成像具有空间立体显像效果，可立体、直观、全面地显示颜面结构的外形及比邻关系，为临床提供了胎儿颜面畸形部位及程度的形象化图像依据，是提高胎儿颜面畸形诊断准确度的有效辅助手段。     

产前不同时期三维超声筛查胎儿唇裂的效果比较

目的 探讨产前不同时期三维超声筛查胎儿唇裂畸形的效果。方法 选择2007年8月至2014年6月在衡阳市第一人民医院进行产前检查并确诊胎儿为唇裂的孕妇31例,对其二维图像及三维成像进行对比,研究三维成像对胎儿唇裂的显示率及最佳显示时间。结果 31例唇裂中,孕14～19周5例,面部三维成像满意者3例,唇部结构清晰显示者2例（唇裂的三维超声显示率40．0％）;孕20～27周17例,面部三维成像满意或基本满意者15例,唇部结构清晰显示者15例（三维超声显示率88．2％）;孕28～34周6例,面部三维成像满意或基本满意者3例,唇部结构清晰显示者2例（三维超声显示率33．3％）;孕35周～39周3例,仅1例羊水过多患者面部三维成像满意,唇部结构显示清晰（三维超声显示率33．3％）。孕20～27周胎儿唇裂三维成像显示率明显高于孕14～19周（χ^2=5．119,P＝0．024）、28～34周（χ^2=6．933,P＝0．008）和35～39周（χ^2=4．804,P＝0．028）,差异均有统计学意义。三维成像满意显示的唇裂中Ⅰ度唇裂3例（15．0％）,Ⅱ度唇裂4例（20．0％）,Ⅲ度唇裂7例（35．0％）,唇裂合并上牙槽突裂3例（15．0％）,唇裂合并腭裂3例（15．0％）。结论 三维超声诊断胎儿唇裂存在明显的时限性,最佳时间为孕20～27周。     

三维超声对胎儿颜面部结构异常的诊断价值

目的探讨三维超声检查对胎儿颜面部畸形的产前诊断价值。方法利用Voulson E8对2069例孕18—40周孕妇进行超声检查,并对胎儿颜面部结构进行三维成像,同时对颜面部结构异常者运用三维成像技术进行系统分析。结果2069例中发现颜面部异常119例,单发畸形99例、多发畸形6例、伴发其他结构异常14例;漏诊2例、误诊1例;敏感性为98．3％,特异性为99．2％。结论三维超声能够准确、直观地检测出胎儿颜面部结构异常。     

连续顺序追踪超声检测结合三维表面成像技术在胎儿肢体畸形筛查中的应用

目的探讨连续顺序追踪超声检测结合三维表面成像技术在胎儿肢体畸形筛查中的应用价值。方法选择2014年11月—2017年3月1 176例孕16~34周孕妇,采用连续顺序追踪超声检测四肢,对于可疑肢体畸形者采用三维表面成像检查,观察胎儿肢体发育情况,并结合侵入性染色体检查和引产结果进行分析。结果 1 176例超声检出肢体畸形37例,占3.15%,其中26例同时伴发其他结构畸形,占70.27%;孕18~24周的检出率最高,占89.19%;37例均引产,与大体标本及放射线检查比较,产前超声的符合率为100%。异常染色体核型8例,占24.14%。结论连续顺序追踪超声检测结合三维表面成像技术是筛查胎儿肢体畸形的良好方法。     

空间-时间相关成像技术在胎儿大血管成像的应用

目的评价空间一时间相关成像(spatiotemporal image correlation,STIC)技术在胎儿大血管中的应用。方法使用PHILIPSIU-22彩色多普勒超声仪对245例单胎妊娠20～38孕周的胎儿进行进行二维心脏扫查后行空间一时间相关成像扫查,对所获得容积数据库进行分析。结果 245例胎儿均获得容积数据显示的三维平面图像(即A、B、C平面),203例胎儿获得肺动脉分支三维平面、198例获得主动脉弓和动脉导管弓三维平面。发现心脏畸形12例,其中大动脉转位2例;单心房单心室合并永存动脉干1例;房室通道畸形合并大动脉转位2例;室间隔缺损6例;法乐式四联症1例。结论 STIC技术可以通过对容积数据库的脱机分析,降低超声医师筛查胎儿心脏的操作难度,得到二维超声较难获得的胎儿大血管筛查切面,从而使胎儿先天性大血管病变的检出率得到提高。     

3D玻璃体成像技术结合彩色多普勒超声在瘢痕妊娠诊断中的应用价值

目的：探讨3D玻璃体成像技术结合彩色多普勒超声在瘢痕妊娠诊断中的应用价值。方法回顾性分析2009年5月-2012年7月我院收治的83例剖腹产瘢痕妊娠患者的经腹、经阴道以及3D玻璃体模式彩色多普勒超声图像。结果83例患者中：①孕囊型40例,其中25例有活胎芽,15例无胎芽或胎芽停育;38例胎囊较小、胎芽小或无,故采取甲氨蝶呤（MTX）及介入治疗,2例行子宫半切手术;②团块型42例,其中全子宫切除7例,25例MTX及介入治疗,10例保守治疗;③超声误诊1例,诊断准确率为98.8%。两种类型患者的绒毛种植区均可见较丰富的血流信号,3D成像成彩团样。结论3D玻璃体成像技术结合彩色多普勒超声可为瘢痕妊娠的定位和定性诊断提供较准确的信息,有助于临床选择合适的治疗方案,估计病程及转归。     

彩超对11～17孕周胎儿结构异常的诊断价值

目的:探讨彩色超声检查在11~17孕周诊断胎儿结构异常的临床价值。方法:回顾性分析2006年1月~2008年9月4 000例11~17孕周彩色超声检查胎儿结构异常的资料,并与胎儿引产结果对照,以产后最终诊断为金标准来评估产前超声诊断的价值。结果:11~17孕周超声诊断胎儿畸形16例,均与产前彩超检查结果符合。结论:彩色超声检查对11~17孕周诊断胎儿结构异常有着重要的临床应用价值。     

产前超声检查诊断胎儿结构畸形的临床价值

目的探讨产前超声检查在胎儿畸形诊断中的临床价值。方法回顾性分析2013年黄石市中心医院行产前超声检查的2 200例孕妇的胎儿畸形筛查资料,将孕期超声筛查分为3个阶段:11~13+6周、20~24周、28~32周。并与产后或尸体解剖结果进行对照。结果 2 200例孕妇中,产前超声筛查检出胎儿畸形共49例,经分娩或引产证实的畸形儿53例,畸形率2.41%,漏诊4例,漏诊率7.55%。结论产前超声检查可为产前胎儿畸形的临床诊断提供可靠的参考。     

一种以GPU编程实现快速体绘制的三维超声可视化方法

三维超声具有图像形象直观、测量精确、空间定位准确、多角度观察、数据采集效率高等优点。超声三维可视化是三维超声成像中的关键核心技术。超声三维可视化目前主要通过面绘制和体绘制这两大类方法。近几年来,许多图形硬件厂商都推出了包含大量可编程流处理器的图形处理器（GPU）,使得借助GPU强大的并行能力实现快速的三维体绘制成为可能。     

静态三维及实时三维超声对胎儿心脏成像的对比研究

目的采用静态三维及实时三维超声(或四维超声心动图)对胎儿心脏进行成像并对比,以探讨静态三维和实时三维超声在胎儿心脏检查中的应用价值。方法选取200名来我院行常规超声检查并准备行二维超声心动图的孕妇,使用GE Kretz Voluson E8彩色多普勒超声系统对胎儿心脏行快速静态三维扫查及时间空间关联成像技术(STIC)扫查获取其静态及动态容积数据,并对获得的数据进行重建观察并对比分析,比较两种方法重建心脏各切面的显示率。结果静态三维与实时三维超声对胎儿心脏各切面的显示率差异无统计学意义(P>0.05)。在孕18³3+周,静态三维超声与实时三维超声对胎儿心脏各切面的完整显示率差异无统计学意义(P>0.05);3433+周,静态三维超声与实时三维超声对胎儿心脏各切面的完整显示率差异无统计学意义(P>0.05);34³7+周,两者的完全显示率虽然有统计学意义(P<0.05),但两者显示率都很低。所有病例中发现主动脉弓离断1例,永存动脉干1例,漏诊1例室间隔缺损。结论静态三维超声与实时三维超声均能很好地重现胎儿心脏检查所需的各切面,并能多个切面和多个角度重建分析,可减少胎儿心脏检查中对检查者经验的依赖和发现心脏结构异常的时间。两者均对于大动脉的起源及位置关系异常的诊断率相对较高,而对部分结构上的缺损(如小的室间隔缺损)则诊断率不高。