单纯性支气管内膜结核的临床分析

近年结核病的发病率有上升趋势，多以不典型表现为主，易造成误诊。支气管内膜结核可为单纯出现的肺结核表现类型，已倍受临床上的注意。我院近年来应用聚合酶链反应和纤维支气管镜发现１２例病人，现分析如下。１材料与方法１．１一般资料本组１２例，男性７例，女性５例...     

经纤支镜介入治疗支气管内膜结核临床分析

目的通过临床分析经纤支镜介入治疗支气管内膜结核,探讨其临床治疗价值.方法选择经纤支镜病理确诊支气管内膜结核73例,按随机化原则分为介入治疗组40例为实验组,全身抗痨组33例为对照组,分别测定各组的疗效.结果实验组疗效明显高于对照组(P<0.05).结论支气管内膜结核经纤支镜介入治疗效果显著,对临床治疗具有意义.     

支气管内膜结核485例纤支镜表现和病理诊断分析

目的：探讨支气管内膜结核的纤支镜表现和病理诊断分析，提高对支气管内膜结核的认识。方法：分析485例经纤支镜检查并确诊为支气管内膜结核患者的临床特点、纤支镜表现和病理结果。结果：485例患者均有咳嗽、咳痰病史，大多继发于肺结核，病变以右侧支气管为主。纤支镜检查示37．5％的病例有粘膜充血水肿，17．1％的病例有粘膜表面破溃糜烂，9.3％的病例有粘膜充血水肿同时合并粘膜表面有白色胶冻状物，21．7％的病例有管腔狭窄，14．4％大致正常。经纤支镜刷片行抗酸杆菌检查阳性占64．7％，抗酸杆菌培养阳性占31．3％，其中双阳占3．7％。210例行病理活检，部分病例同时做抗酸染色，证实结核37例（17．6％）。抗酸染色阳性11例（29．7％）。结论：支气管内膜结核缺乏特异性临床表现，凡是继发性肺结核患者，在临床诊断同时，应尽早行纤支镜检查；另外临床诊断肺癌时也应警惕合并支气管内膜结核的可能，通过取活检（对镜下表现为无结构的坏死组织都应做组织抗酸染色）、刷检或抗酸杆菌培养的联合应用，提高支气管内膜结核的阳性诊断率，以减少误诊、漏诊。     

支气管内膜结核56例临床分析

目的 总结气管内膜结核(EBTB)的临床特点、影象学表现和纤维支气管镜检查结果.方法 对56例住院EBTB患者的临床资料作回顾性分析.结果 EBTB的临床症状有咳嗽、咳痰、发热、胸闷、气促、咯血、胸痛、喘呜等;胸部X线表现为肺不张、阻塞性肺炎、肺门阴影增大和局限性肺气肿等;纤维支气管镜检查见炎性浸润型33.9%(19/56),黏膜溃疡型16.1%(9/56),肉芽增殖型37.5%(21/56),瘢痕狭窄型42.8%(24/56).结论 支气管内膜结核缺乏特异性临床表现,X线胸片和痰涂片的诊断价值不高,支气管镜检查是诊断支气管内膜结核的重要方法.     

支气管内膜结核34例报告

支气管内膜结核 (ＥＢＴＢ)是原发于支气管内膜的结核病 ,由于缺乏特异性临床表现 ,易为临床医师所忽视 ,为提高对本病的认识 ,现将我院从 1 988年 8月～ 2 0 0 0年 1 2月接受纤支镜检查的 40 0 0余例病例中确诊为支气管内膜结核的 34例患者的临床及镜下特点分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料　 34例患者中 ,男 1 2例 ,女 2 2例 ,男女之比 1∶1 8。年龄 2 7～ 68岁 ,中位年龄 :39 4岁 ,其中 40岁以下 2 4例 ( 70 6% )。1 2　临床表现　咳嗽 (主要为顽固性呛咳 ) 30例( 88% ) ,发热 1 6例 ( 4 7% ) ,结核中毒症状 1 2例( 35 % ) ,胸闷…     

单纯性支气管内膜结核临床特点及纤支镜表现

支气管内膜结核又称支气管结核 ,它常伴活动性肺内结核 ,在临床上并不少见。但胸片或 CT无肺结核特征的单纯性支气管内膜结核常被误诊或漏诊。而内膜结核如不及时诊治可致支气管狭窄、肺不张引起肺功能受损。我们对 1 8例单纯性支气管内膜结核进行回顾性分析 ,以期提高临床诊断水平。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 986年 1 2月～ 1 999年 7月我院经纤支镜确诊 (病理或细菌学证实 )的支气管内膜结核共 1 0 5例 (占同期纤支镜检查的 2 .0 2 % ) ,其中单纯性支气管内膜结核 1 8例 (占内膜结核的 1 7.1 % )。其中男 7例 ,女 1 1例。年龄 1 9～…     

支气管内膜结核25例误诊原因分析

支气管内膜结核是指发生于支气管粘膜或粘膜下层的结核菌感染，多数继发于肺结核，少数病例可单独发病。X线胸片肺部可无结核病灶或仅有少许稳定性病灶，由于其常常缺乏形态学和病原学依据，易误诊或漏诊。为提高对该病的认识，尽量减少误诊达到早期确诊和及时治疗的目的，本收集海南农垦总局医院误诊为其它疾病的支气管内膜结核25例。现报告如下。     

气管支气管结核34例分析

气管支气管结核是由于结核杆菌侵袭气管、支气管黏膜、黏膜下层或进一步深入损坏弹力纤维网层和肌层,最终瘢痕愈合导致气管、支气管狭窄,又称气管支气管内膜结核.     

纤支镜对支气管内膜结核的诊断价值探讨

分析87例支气管内膜结核（EBTB）的痰菌阴性患者的临床表现，仅3例临床提示EBTB（误诊率在96．6％）。经纤支镜刷检（FB）诊断阳性率达90．8％，取分泌物PCR－TB检查，而确诊者58例为阳性，活检8例证实为结核，阳性率34．8％。说明对不明原因的咳嗽，咳痰，咯血，胸闷，经积极治疗1－2周无效者，应考虑EBTB，及时行FB检查。     

应用纤支镜治疗支气管内膜结核30例疗效观察

目的 观察应用纤支镜治疗支气管内膜结核的疗效。方法 对照组30例，应用抗结核药物化疗。治疗组28例，在化疗基础上，每周1次应用纤支镜对病变部位行支气管冲洗，钳夹清除坏死组织，沿病灶边缘行粘膜下多点注射抗结核药物。2个月为l疗程。结果 治疗组的显效率为39．29％，总有效率为89．28％，与对照组比较，均具有显著性差异(P＜0.01)。治疗组治疗前后在胸部X线、痰抗酸杆菌、血沉、纤支镜检查等改善方面比较也具有显著性差异(P＜0．01)。结论 应用纤支镜治疗支气管内膜结核疗效肯定，可作为辅助治疗措施之一。     

纤维支气管镜检查对支气管内膜结核的诊断价值：附22例分析

纤维支气管镜检查对支气管内膜结核的诊断价值（附２２例分析）李国（第一附属医院呼吸内科）结核杆菌可侵犯气管及各级支气管，而致气管内膜结核，但Ｘ线无特征性改变，临床上诊断较难。我院自１９８７年１月至１９９３年１２月共做纤维支气管镜（纤支镜）３４３５例，其...     

纤支镜对支气管内膜结核的诊治价值

目的 探讨纤维支气管镜(纤支镜)检查在支气管内膜结核诊断及治疗中的价值,以提高对本病的诊治率.方法 回顾性分析2007 年～2011年经病理和(或)细菌学证实的77例支气管内膜结核患者的临床资料、影像学表现、纤支镜下表现及治疗方法.结果 纤支镜表现:炎症浸润型 33例,黏膜溃疡或干酪坏死型27例,肉芽增殖型6例,瘢痕狭窄型11例.治疗结果:77例痰菌阳性患者全部转阴,33例炎症浸润型和27例黏膜溃疡或干酪 坏死型完全吸收,6例肉芽增殖型患者中3例病灶完全吸收,其余3例患者接受氩气刀治疗.11例瘢痕狭窄型患者中6例经2次以上扩张后气管狭窄较前明 显改善.结论 纤支镜在支气管内膜结核的诊断和局部治疗中有非常重要的作用.     

经纤支镜注药治疗支气管内膜结核的护理

目的探讨经纤支镜注药治疗支气管内膜结核的护理措施及注意事项。方法对25例支气管内膜结核患者通过纤维支气管镜局部注药治疗前后的护理过程进行总结。结果25例患者均注药治疗成功,无一例发生大出血、气胸、组织损伤等并发症。结论术前、术中、术后采取个性化的心理护理和健康教育、严密的病情观察、及时有效的护理措施是保证患者治疗成功的关键。     

57例糖尿病并肺结核病并存支气管内膜结核分析

糖尿病合并肺结核病患者气道防御机制常减退,加上糖尿结核患者体内结核菌数量大,痰菌阳性率高,多数糖尿病人血糖控制不佳,常常同时并存支气管结核,纤支镜能有效提高检出率。     

综合治疗支气管内膜结核28例疗效分析

目的:探讨支气管内膜结核病程长短、病变程度与综合治疗的关系。方法:对28例支气管内膜结核患者进行标准化疗的同时加以雾化吸入异烟肼、纤支镜下注入异烟肼、必要时使用激素等综合治疗,观察治疗前后临床表现及胸片(或肺CT)、纤支镜等检查的变化。结果:治愈12例,纤支镜检查气管完全恢复正常,12例有不同程度的支气管狭窄。结论:纤支镜对支气管内膜结核的早期诊断有重要价值;支气管内膜结核治疗效果与其病程长短、病变程度、早期综合治疗关系密切。     

纤支镜导管介入治疗支气管内膜结核12例临床分析

支气管结核(EBTB)在肺结核病人中不少见,然而全身化疗疗效欠佳。我们自1999年以来辅以纤维支气管镜导管介入治疗12例,现报告如下:资料与方法1.一般资料:本组12例,男4例,女8例,年龄19～51岁,平均(36±12)岁。首发症状到初诊时间为10d～2年,其中～2个月3例,～1年8例,～2年1例。2.     

纤支镜下三药联合局部给药治疗支气管内膜结核

支气管内膜结核(Endobronchial tuberculosis EBTB)是发生在气管、支气管黏膜或黏膜下层的结核病,由于其临床症状、X线表现不典型,容易误诊而延误治疗.单纯全身化疗疗效不够理想.我们采用经纤支镜局部给药加全身化疗方法治疗疗效显著,现报道如下. 1 临床资料     

119例狭义支气管结核临床分析

目的分析纤维支气管镜对狭义支气管结核的诊断和治疗的临床应用。方法对我院1988年5月-2003年5月，经纤维支气管镜确诊的狭义支气管结核病例119例进行回顾性分析。结果119例纤支镜术前全部误诊，经纤支镜确诊后，进行抗痨及经纤支镜局部治疗等．55例肺不张者中有40例肺复张，占72．2％；23例阻塞性肺炎全部治愈；痰菌全部阴转；症状消失率占86．6％。结论纤维支气管镜对狭义支气管结核的诊断和治疗起重要作用。     

75例支气管内膜结核临床分析

收集1991年1月～2008年1月经纤维支气管镜检查（纤支镜检），通过活检、刷检、支气管分泌物结核菌培养、支气管肺泡灌洗，获得经组织学或细菌学确诊的支气管内膜结核75例，分析如下。     

支气管内膜结核36例临床分析

分析３６例支气管内膜结核患者的临床表现及其纤支镜下改变。大多数患者有肺不张表现，仅半数患者有发热等结核中毒症状，痰菌阳性率只有１３．８％，侵犯右侧支气管树患者是侵犯左侧支气管树患者的２倍，病变主要位于上叶前段，中叶及下叶支气管，瘢痕型病变样狭窄最为多见。