不同超前镇痛时点应用氟比洛芬酯对妇科手术后镇痛效果的观察

目的观察不同超前镇痛时点应用氟比洛芬酯注射液对妇科手术后镇痛的作用效果。方法将60例ASAⅠ～Ⅱ择期妇科手术患者按不同超前镇痛时点分为A、B两组,A组分别于麻醉诱导前10min以及术后12h静脉给予氟比洛芬酯50mg,而B组于手术结束时以及术后12h静脉给予氟比洛芬酯50mg。两组患者术后均采用芬太尼进行患者自控静脉镇痛。观察术后患者白控镇痛（PCA）的总次数和PCA的有效次数、术后2、4、6、12和24h的疼痛强度（VAS评分）、满意程度（BCS评分）、镇痛的补救措施以及相关不良反应。结果与B组比较,A组术后12h和24hPCA总次数和PCA有效次数降低（P〈0．01）,术后2、4、6和12h的疼痛强度（VAS评分）降低而满意度（BCS评分）提高（P〈0．01）,而两组24h疼痛强度和满意度以及有关不良反应发生率的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论妇科手术超前应用氟比洛芬酯,能减少术后芬太尼的用量,提高镇痛质量。     

氟比洛芬酯联合吗啡用于腹腔镜手术超前镇痛的临床观察

目的：研究氟比洛芬酯联合吗啡用于腹腔镜手术超前镇痛效果以及不良反应发生率。方法：麻醉分级（ASA）~级择期行开腹腔镜手术患者60例,随机分为A、B、C 3组,各20例。A组采用术前氟比洛芬酯,术后吗啡的镇痛方法,B组采用术后氟比洛芬酯联合吗啡镇痛,C组采用术后吗啡镇痛。观察各组术后1、2、4、8、12h的视觉模拟评分（VAS）和不良反应。结果：3组患者均取得较好的镇痛效果,术后12h内VAS评分C组明显高于A、B组,而且术后8h VAS评分B组高于A组,都为有统计学意义差异（P〈0.05）;A和B组的不良反应无明显差异,均低于C组,且差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：氟比洛芬酯联合吗啡用于腹腔镜手术具预防作用的超前镇痛作用,增强了镇痛效果,不良反应发生率也得到了显著的降低。     

氟比洛芬酯不同给药方式对腹腔镜胆囊切除术后镇痛的影响

目的探讨氟比洛芬酯不同给药方式对腹腔镜胆囊术切除术（LC）术后镇痛的影响。方法60例ASAI～II级择期行LC患者。随机分为A、B、C三组,每组20例。三组患者麻醉维持采用持续静脉泵注雷米芬太尼和丙泊酚。A组在术毕时静注氟比洛芬酯1mg／kg,B组在气管插管后静注氟比洛芬酯1mg／kg,C组在气管插管后和术毕时各静注氟比洛芬酯1mg／kg。观察三组患者术后4、8、12、24h疼痛视觉模拟评分（VAS）,并记录麻醉苏醒拔管时间、不良反应及术后镇痛药使用等情况。结果C组术后4、8、12、24hVAS明显低于B组（P〈0．05）和A组（P〈0．01）;术后要求使用镇痛药的时间,C组明显长于B组（P〈0．05）和A组（P〈0．01）;使用镇痛药的比例,C组明显少于B组（P〈0．05）和A组（P〈0．01）,三组不良反应发生率差异无统计学意义。结论手术前及术毕时各静注氟比洛芬酯1mg／kg可以产生较好的术后镇痛,减少阿片药的用量,同时不影响麻醉恢复。     

妇科腹腔镜快通道麻醉术后氟比洛芬酯镇痛的疗效观察

目的 观察妇科腹腔镜快通道麻醉术后氟比洛芬酯镇痛的疗效.方法 将60例择期行妇科腹腔镜快通道麻醉的患者按随机数字表法分为A、B和C三组,每组20例.A组:麻醉苏醒前静脉注射氟比洛芬酯50mg,术后6、12 h再次静脉注射氟比洛芬酯50 mg;B组:麻醉苏醒前接静脉镇痛泵,泵内为芬太尼1mg和0.9%氯化钠100ml;C组:术毕注射10ml0.9%氯化钠.比较三组患者不同时间点视觉模拟评分(VAS)及不良反应.结果 C组术后2、6、8、12 h VAS高于A、B组(P＜0.05),术后24h三组VAS比较差异无统计学意义(P＞0.05),A组与B组各时间点VAS比较差异无统计学意义(P＞0.05).B组发生恶心、呕吐、嗜睡例数(分别为6、4、3例)明显多于A组(分别为3、2、0例)(P＜0.05).结论 氟比洛芬酯在妇科腹腔镜快通道麻醉术后能达到有效的镇痛,且不良反应减少.     

氟比洛芬酯用于上腹部肿瘤术后静脉自控镇痛的效应观察

目的：观察氟比洛芬酯用于上腹部肿瘤手术术后静脉自控镇痛（PCIA）的疗效和超前镇痛的作用。方法：100例ASAI—Ⅱ级择期行上腹部肿瘤手术的患者，均采用静吸复合麻醉，术后PCIA镇痛，随机分为4组（n=25）：A组：术前不予氟比洛芬酯，术后芬太尼1mg＋生理盐水共100ml；B组：术前15min静脉缓注氟比洛芬酯50mg，术后芬太尼0．5mg＋生理盐水共100ml；C组：术前15min静脉缓注氟比洛芬酯50mg，术后氟比洛芬酯50mg＋芬太尼0、5mg＋生理盐水共100mg；D组：术前15min静脉缓注氟比洛芬酯50mg，术后氟比洛芬酯100mg＋芬太尼0，375mg＋生理盐水共100ml。观察术后24h内（2h，4h，12h，24h）的镇痛评分（VAS），PCA使用次数及不良反应发生情况。结果：术后2hB组、C组、D组的VAS评分都目月显低于A组（P〈0．05），术后12hC组、D组的VAS评分都明显低于A组、B组（P〈0，05），术后24h4组间VAS评分差异无统计学意义，术后24h内PCA按压次数4组相比差异无统计学意义，B组、C组、D组不良反应的发生率显著低于A组（P〈0．05），镇痛期间无呼吸抑制，异常出血等并发症发生。结论：氟比洛芬酯复合芬太尼用于上腹部肿瘤手术术后静脉镇痛效果良好，且有一定超前镇痛作用。可明显减少芬太尼的用量，同时降低不良反应的发生。     

氟比洛芬酯与曲马多对腹腔镜子宫切除术超前镇痛效果的比较

目的比较氟比洛芬酯与曲马多对行腹腔镜子宫切除术患者的超前镇痛效果。方法选择ASA分级Ⅰ～Ⅱ级全麻下行腹腔镜子宫切除术患者90例，随机分为氟比洛芬酯超前镇痛组（A组），曲马多超前镇痛组（B组）和氟比洛芬酯术后镇痛组（C组）。A组于气管插管前静脉推注氟比洛芬酯1mg／kg；B组于气管插管前静脉推注曲马多2mg／kg；C组于手术结束时静脉推注氟比洛芬酯1mg／kg。用视觉模拟评分（VAS）及患者舒适评分（BCS）评定术后1、2、4、8、12、24h的疼痛程度，记录患者术后追加镇痛药剂量及不良反应的出现情况。结果除12、24h外，术后VAS各时点C组均高于A、B组（P〈0．05），而相同时点BCSC组均低于A、B组（P〈0．05）。A组与C组术后恶心呕吐、头晕、嗜睡的发生率低于B组（P〈0．05）。结论氟比洛芬酯与曲马多应用于腹腔镜子宫切除术的超前镇痛，效果确切、使用方便，但氟比洛芬酯不良反应小。     

氟比洛芬酯超前镇痛对妇科肿瘤术后疼痛的影响

目的:观察氟比洛芬酯术前给药对妇科肿瘤术后镇痛的影响.方法:40例妇科肿瘤患者随机分为A、B两组,术中均采用硬膜外麻醉,切皮前A组给予氟比洛芬酯注射液50mg静脉注射,B组给予哌替啶50mg静脉注射,术毕均采用硬膜外持续镇痛.观察术毕(t1)、术后4h(t2)、24h(t3)、拔除镇痛泵时(t4)视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分(RSS);t1～t4患者追加次数及总用量;不良反应.结果:A组VAS在t2时点、RSS在t1与t2时点与B组相比有明显差别(P＜0.05);追加次数及总用药量B组明显多于A组(P＜0.01);B组有较多的恶心、呕吐病例(P＜0.01),且8例患者双下肢活动时感觉腰骶部不适,A组仅1例((P＜0.05).结论:氟比洛芬酯超前镇痛能明显减轻妇科肿瘤手术患者术后疼痛,改善术后镇痛效果,且副作用少.     

氟比洛芬酯对腰椎融合手术术后镇痛的影响

目的 研究氟比洛芬酯用于腰椎融合手术术后镇痛的作用效果.方法 60位患者被随机分配到三个试验组.A组术后只接受氟比洛芬酯治疗,B组术后只接受曲马多注射液治疗,C组术后接受氟比洛芬酯复合曲马多注射液治疗.所有各组患者均施以标准全麻,术后未予镇痛泵.疼痛评分按照直观类似标度(VAS法).在术后第4、24、48小时记录各组患者VAS评分及各药的需要量.结果 三组患者在各时间段内VAS评分差异无统计学意义(P＞0.05),但C组氟比洛芬酯和曲马多注射液的用量分别小于A组和B组,差异有统计学意义(P＜0.05),且无严重不良反应.结论 对于全麻下行腰椎融合术的患者来说,术后单纯使用较大剂量的氟比洛芬酯能取得与曲马多注射液相同的镇痛效果,并未出现出血增加的危险,若二者复合镇痛可以减少曲马多注射液的用量,降低不良反应发生率.     

独一味胶囊联合氟比洛芬酯用于189例甲状腺术后镇痛作用评价

目的评价独一味胶囊联合氟比洛芬酯用于甲状腺术后的镇痛疗效及安全性。方法拟行甲状腺切除术患者263例,随机分为实验组和对照组,两组均选择全身麻醉。实验组189例甲状腺术患者于术后静脉注射氟比洛芬酯50mg,术前1h口服独一味胶囊（甘肃独一味生物制药股份有限公司生产）,术后继续口服独一味胶囊,3粒／次,3次／日,7日为一疗程．或根据病情增减疗程;对照组：102例甲状腺术患者仅于术后静脉注射氟比洛芬酯100mg.观察两组术后4、8、12、24h疼痛视觉模拟评分（VAS）及不良反应发生率。结果两组患者术后进行24h内VAS评分,治疗组镇痛疗效优于对照组,两组4、8、12h镇痛作用均有显著性差异（P〈0．05）;试验组恶心、呕吐较对照组发生率明显降低,两组比较恶心呕吐发生率有显著性差异（P〈0．05）。结论独一味胶囊联合氟比洛芬酯能够安全有效用于甲状腺术后镇痛,独一味胶囊能够在提高镇痛效果的基础上,减少氟比洛芬酯用量。     

氟比洛芬酯超前镇痛用于小儿包皮环切术的临床观察

目的 观察氟比洛芬酯注射液（凯纷）超前镇痛用于小儿包皮环切术的镇痛效果及安全性.方法 将60例在全凭静脉麻醉下择期行包皮环切术患儿分为2组.A组于麻醉前缓慢静注凯纷1 mg/kg（用生理盐水稀释至10 ml）,B组以生理盐水10 ml缓慢静注,注药时间为2 min.观察术后1、2、4、8、12、24 h疼痛评分;凝血功能指标及恶心、呕吐等不良反应.结果 A组术后各时点疼痛评分明显低于B组（P〈0.05）.两组各时点均无呼吸抑制、凝血功能异常发生,两组术后恶心、呕吐等不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 氟比洛芬酯超前镇痛能有效减轻包皮环切术患儿术后急性疼痛,且无明显不良反应,可安全用于小儿术后镇痛.     

氟比洛芬酯超前镇痛对子宫切除术后镇痛的影响

目的观察氟比洛芬酯超前镇痛对子宫切除术后镇痛的影响。方法选择60例行择期子宫切除术患者,随机分为三组：A组（超前镇痛组）术前30min缓慢静脉注射氟比洛芬酯1mg／kg（稀释至10ml）,术后30min静脉注射0．9％NaCl溶液10ml;B组（术后镇痛组）术前30min静脉注射0．9％NaCl溶液10ml,术后30min缓慢静脉注射氟比洛芬酯1mg／ks（稀释至10m1）;C组（对照组）术前及术后30rain静脉注射0．9％NaCl溶液10ml。术后三组均用电子微量泵行患者自控静脉镇痛（PCIA）,记录患者术后2（T2）、4（T4）、8（T8）、12（T12）和24h（b）视觉模拟评分（VAS）、舒适度评分（BCS）、术后24h内不同时问点PCIA累计有效按压次数、PCIA累计用药量,并记录不良反应。结果VAS比较：A组在T12和黾低于B组（P〈0．05）,在T8、T12和L低于C组（P〈0．05）;B组在T8和T12低于C组（P〈0．05）。BCS比较：A、B两组在T4和T8均优于C组（P〈0．05）。PCIA累计有效按压次数比较：A组在T12[（3.2±1．4）次]和b[（4.3±1．5）次]均少于B组和C组（P〈0．05）;PCIA累计用药量比较：A组在T12[（25．6±0．8）ml]和T24[（50．1±0．9）ml]均少于B组和C组（P〈0．05）;三组术后恶心、呕吐等不良反应比较差异无统计学意义。结论氟比洛芬酯超前镇痛能够增强子宫切除术后镇痛效果。     

预注氟比洛芬酯对丙泊酚实施人流手术麻醉效果的影响

[目的]探讨预注氟比洛芬酯脂微球注射液对丙泊酚实施人流手术麻醉效果的影响.[方法]将160例ASA Ⅰ～Ⅱ级行人流手术患者随机双盲均分为两组,每组80例:A组,麻醉诱导前静脉注射脂肪乳安慰剂10 ml;B组,麻醉诱导前静脉注射氟比洛芬酯注射液10 ml.丙泊酚实施麻醉诱导,记录术中镇痛效果和术后宫缩痛的情况;同时连续监测入室后(T0)、麻醉诱导后(T1)、术中(T2)、术毕(T3)的平均动脉压(MAP)和心率(HR);观察记录两组患者丙泊酚的用量、麻醉恢复时间及术中、术后不良反应的发生情况.[结果]在T3点与B组比较,A组的MAP明显升高、HR明显加快(P＜0.05);B组术中镇痛情况明显优于A组,术后宫缩痛也明显轻于A组(P＜0.05);B组术中丙泊酚追加量和总用量,与A组相比明显减少(P＜0.05);两组术后恶心呕吐、头晕头痛发生率的差异无统计学意义.[结论]氟比洛芬酯脂微球注射液能有效减少丙泊酚用量,加强术中镇痛效果,明显减轻术后宫缩痛,不增加麻醉恢复时间,不良反应低.     

右美托咪啶滴鼻用于甲状腺手术的临床观察

目的 观察右美托咪啶滴鼻对全凭静脉麻醉下甲状腺手术术后镇痛效果.方法 60例择期行甲状腺手术的女性患者,按机械抽样法随机分成两组,每组30例.Ⅰ组麻醉诱导前给予右美托咪啶1μg/kg滴鼻,Ⅱ组麻醉诱导前同量氯化钠注射液滴鼻,开皮前10 min氟比洛芬酯100 mg静脉注射.行气管插管全凭静脉麻醉,术后1,2,4,6,8,12,24 h用视觉模拟量表（VAS）评价手术部位的疼痛,布氏舒适量表（BCS）评价咳嗽时疼痛,并记录不良反应.结果 Ⅰ组术后1,2,4,6,8,12h的VAS评分明显低于Ⅱ组,差异有统计学意义（P＜0.05）;Ⅰ组术后1,2,4,6,8h的BCS评分高于Ⅱ组,差异有统计学意义（P＜0.05）;Ⅰ组术后恶心、头晕发生例数低于Ⅱ组（8例比14例、6例比14例）,差异有统计学意义（P＜0.05）;Ⅱ组有8例患者术后12h内追加镇痛药物,明显高于Ⅰ组（0例）,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 在全凭静脉麻醉下甲状腺手术患者给予右美托咪啶1μg/kg滴鼻联合氟比洛芬酯超前镇痛可达到满意的术后镇痛效果,且降低了术后恶心及头晕的发生率,提高了患者术后舒适度.     

不同镇痛方法用于乳腺癌手术病人术后镇痛的疗效观察

目的将病人自控静脉镇痛（PCIA）和自控硬膜外镇痛（PCEA）分别用于乳腺癌手术病人术后镇痛．观察镇痛效果．gear良反应情况。方法60例ASAⅠ～Ⅱ级择期行乳腺癌手术病人,随机分为A组和B组,每组30例。A组在全麻诱导气管插管后及手术结束时各静注氟比洛芬酯50mg,并联合芬太尼开始PCIA,B组术后采用吗啡行PCEA,记录两组病人术后4、8、12、24、48h疼痛视觉模拟评分（VAS）及不良反应情况。结果两组病人术后各时点VAS差异无统计学意义：A组病人术后恶心呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留等不良反应的发生率明显低于B组（P〈0．05）。结论氟比洛芬酯术前超前镇痛并联合芬太尼行PCIA可以产生理想的镇痛效果,同时减少阿片类药物不良反应。     

舒芬太尼复合氟比洛芬酯用于开胸术后静脉镇痛的临床研究

目的探讨不同的舒芬太尼复合氟比洛芬酯用于开胸手术术后静脉镇痛的临床效果。方法选择择期开胸手术病例80例,随机分为4组,每组病人20例。A组术前10min缓慢静脉注射生理盐水5ml作为对照,术后以舒芬太尼0.15mg加生理盐水至100ml进行镇痛;B组术前10min缓慢静脉注射生理盐水5ml作为对照,术后以舒芬太尼0.10mg加氟比洛芬酯150mg加生理盐水至100ml进行镇痛;C组术前10min缓慢静脉注射氟比洛芬酯50mg,术后以舒芬太尼0.10mg加氟比洛芬酯150mg加生理盐水至100ml进行镇痛;D组手术结束前10min缓慢静脉注射氟比洛芬酯50mg/(5ml),术后以舒芬太尼0.10mg加氟比洛芬酯150mg加生理盐水至100ml进行镇痛。所有患者的镇痛泵参数设定:负荷量5ml,持续输注量2ml/h,PCA量2ml,锁定时间30min。术后24h随访病人,记录术后1、4、8、12、24h的疼痛、恶心、呕吐的评分。随访时同时记录:①生命体征;②镇痛泵中记录镇痛液消耗量及有效与实际按压次数比;③各种不良反应情况。结果术后1h时VAS评分、镇痛药消耗量:A组、B组显著高于C组(p<0.05);有效按压次数/实际按压次数比值,C组明显高于A组、B组(p<0.05)。术后4h时VAS评分、镇痛药消耗量:A组、B组显著高于D组(p<0.05);有效按压次数/实际按压次数比值,D组明显高于A组、B组(p<0.05)。8h、12h、24h四组之间镇痛指标无显著性差异(p>0.05)。B、C、D组不良反应的发生率显著低于A组(p<0.05)。镇痛期间无呼吸抑制、异常出血等严重并发症发生。结论将氟比洛芬酯超前镇痛与术后舒芬太尼复合氟比洛芬酯患者自控静脉镇痛相结合,用于开胸手术术后静脉镇痛效果良好,可明显减少舒芬太尼的用量和不良反应的发生率。     

人工流产术三种镇痛方法的效果比较

目的：比较人工流产术3种镇痛方法的效果。方法：300例早孕妇女随机分成A、B、C三组。A组手术行丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉,B组行丙泊酚复合氟比洛芬酯静脉麻醉,C组行利多卡因宫旁神经阻滞麻醉。比较各组术中镇痛效果、术中宫颈扩张情况、丙泊酚用药量及术后30min时的宫缩痛VAS评分。结果：术中镇痛效果、术中宫颈扩张情况结果均为：A组、B组均明显优于C组,均有显著性差异（P〈0．05）;A、B组比较差异无显著性（P〉0．05）。A组术中丙泊酚用药量明显多于B组,有显著性差异（P〈0．05）。而术后30min时的宫缩痛VAS评分比较,A组、B组均明显低于C组,均有显著性差异（P〈0．05）。B组低于A组,差异亦有显著性（P〈0．05）。结论：在人工流产术的麻醉药物选择上,丙泊酚复合氟比洛芬酯静脉麻醉比单纯利多卡因宫旁神经阻滞麻醉或丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉镇痛效果更佳,是目前值得推广的方法。     

氟比洛芬酯治疗前列腺电切术后疼痛效果观察

目的观察氟比洛芬酯脂微球载体注射液对前列腺电切术患者的超前镇痛作用及术后疼痛的镇痛效果。方法将90例经尿道前列腺电切术患者采用完全随机的方法分为A组（术前给药组），B组（术后给药组），C组（对照组），3组各30例，分别观察3组术后6h镇痛效果，尿意紧迫感和膀胱痉挛痛发生例数以及不良反应。结果3组VAS得分差异显著，优劣顺序为A组〉B组〉C组。尿意紧迫感和膀胱痉挛痛发生例数A组明显低于B组，B组明显低于C组。不良反应3组之间差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论氟比洛芬酯脂微球载体注射液可有效缓解前列腺电切术患者的术后疼痛，术前给药镇痛效果优于术后给药。     

氟比洛芬酯用于腹部手术后镇痛的临床观察

目的评价氟比洛芬酯注射液用于腹部手术术后镇痛的安全性和有效性。方法将45例行开腹胆囊切除术的患者随机分成3组,A组注射氟比洛芬酯注射液,B组按需求肌注度冷丁2mg/kg,C组采用硬膜外患者自控镇痛。术后2、4、12、24h进行模糊视觉疼痛评分(VAS)法评分,监测患者的心率、呼吸、血压及脉搏氧饱和度,并记录副反应。结果A组无1例加用度冷丁,A组和C组术后2、12和24h的VAS分值均明显低于B组(p<0.05)。3组恶心呕吐的发生率无显著性差异(p>0.05)。结论氟比洛芬酯注射液用于腹部手术术后镇痛,持续、有效、经济,使用方便,不良反应少。     

氟比洛芬酯应用于腹腔镜胆囊切除术的临床分析

目的:观察氟比洛芬酯应用于胆囊腹腔镜手术的临床效果。方法:40例择期行胆囊腹腔镜手术患者均采用静吸复合麻醉,随机分为两组:氟比洛芬酯组(A组,n=20);诱导前和手术结束前15min分别静脉给予氟比洛芬酯1mg/kg,对照组(B组,n=20),静脉给予生理盐水。术后用视觉模拟评分法(VAS)评估两组患者完全清醒时,术后1h、6h、12h、24h的疼痛感觉程度,并观察各组苏醒期躁动、术后疼痛不适及恶心、呕吐等不良反应发生情况。结果:A组术后疼痛明显轻于B组,A组术后恶心呕吐率明显低于B组。结论:氟比洛芬酯应用于腹腔镜胆囊切除术可明显改善术后的疼痛和减少恶心呕吐等不良反应。     

氟比洛芬酯超前镇痛对胸腔镜手术患者术后镇痛的影响

目的研究氟比洛芬酯注射液超前镇痛对胸腔镜手术患者术后镇痛效果的影响。方法 60例ASAⅠ~Ⅱ级行胸腔镜全麻手术的患者随机分为2组。A组术前、关胸时分别静脉推注氟比洛芬酯注射液50 mg。泵内应用芬太尼1 mg、昂丹司琼4 mg加生理盐水至100 ml。B组关胸时静脉推注氟比洛芬酯注射液50 mg,泵内应用芬太尼l mg、昂丹司琼4 mg加生理盐水至100 ml。分别记录术后0.5、4、8、24 h视觉模拟评分、不良反应及芬太尼用量。结果术后0.5、4、8 h A组的VAS评分明显低于B组(P0.05),术后24 h差异无统计学意义。PCA按压次数2组差异有统计学意义。芬太尼用量A组明显少于B组(P0.05)。不良反应差异无统计学意义。结论氟比洛芬酯超前镇痛对胸腔镜全麻术后镇痛效果确切,减少了芬太尼的用量,不增加不良反应的发生率。