卒中的中枢性呼吸障碍

卒中损害呼吸中枢或其传导通路 ,可导致不同模式的呼吸障碍 ,加重脑损害。文章从中枢性呼吸障碍的临床表现、类型以及脑部病变部位的鉴别等方面对卒中所致的中枢性呼吸障碍作一综述。     

慢性充血性心力衰竭与中枢性睡眠呼吸障碍研究进展

慢件充血性心力衰竭伴有睡眠障碍有很高的发生率,其中中枢性睡眠呼吸障碍及陈-施式呼吸发生率40%左右.本文从流行病学、分类、发病机制、临床表现、治疗等方面进行综述.     

脑卒中与睡眠呼吸障碍

<正>50%~75%以上的脑卒中患者出现睡眠呼吸障碍(SDB)〔1〕,SDB是脑卒中的独立危险因素,也是脑卒中并发症,SDB特别是阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)常在脑卒中以及缺暂性脑缺血发作(TIA)被发现〔2〕,SDB不仅影响脑卒中患者神经、感觉和精神功能恢复,而且影响脑卒中患者的康复和生活质量,增加脑卒中的复发率和死亡率。2014年OSA与脑卒中     

冠心病与睡眠呼吸障碍关系的研究进展

冠心病(coronary artery disease,CAD)是最常见的心血管疾病之一,除传统冠心病风险因素的管理外,持续评估其他因素及并发症可能为冠心病诊治做出贡献.本文就睡眠呼吸障碍(sleep-disordered breathing,SDB)和冠心病之间的关系做一综述,从冠心病发病机制、并发症以及心肌梗死早期与睡眠呼吸障碍之间的关系分析,表明SDB是冠心病的一个危险因素并对其治疗及预后产生重大影响.     

成人睡眠呼吸障碍

睡眠呼吸障碍的疾病谱范围广，从间断打鼾到合并有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的睡眠低通气综合征（SHVS）。1999年，美国睡眠医学会提出了一整套针对睡眠中异常呼吸事件与综合征的定义及诊断标准，为能更好地了解每个综合征的特点、预后及治疗方法的选择，下面分别讲述OSAHS、中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征（CSAHS）、陈一施呼吸（CSBS）、SHVS。     

充血性心力衰竭与中枢性睡眠呼吸暂停

中枢性睡眠呼吸暂停在充血性心力衰竭患者中发生率较高,加重心力衰竭患者病情,影响其预后。现就中枢性睡眠呼吸暂停在充血性心力衰竭中的流行病学、病理生理、临床特征、诊断、治疗和预后等方面的研究进展进行综述。     

中枢性睡眠呼吸暂停的原因及临床基本特征

中枢性睡眠呼吸暂停(CSA)是一类以睡眠期间呼吸努力消失所致呼吸暂停为主要特征的睡眠呼吸障碍.相对于阻塞性呼吸暂停,虽然其发生率更低且常不被了解,但引起CSA的因素众多,分类也较复杂,临床意义各异.本文就不同原因所致CSA及基本特征进行了介绍.     

高压氧对小儿中枢性协调障碍治疗作用的探讨

目的探讨高压氧对小儿中枢性协调障碍的治疗意义.方法将确诊病例随机分为高压氧治疗组和常规治疗组,根据两组治疗结果进行对比分析.结果治疗3个月进行疗效判定,高压氧治疗组显效率为83.33%,常规治疗组显效率为65.08%.结论 高压氧对小儿中枢性协调障碍具有治疗作用,可缩短病程,提高治愈率.     

慢性心力衰竭患者心脏移植术前后睡眠呼吸障碍的变化

目的:探讨等待心脏移植患者睡眠呼吸障碍（SDB）的特征以及移植后SDB的变化。方法:前瞻性纳入2018年9月至2019年12月入住武汉大学人民医院心血管内科及心血管外科并进行睡眠呼吸监测、等待心脏移植的慢性心力衰竭患者34例,其中男31例,女3例,年龄30~79（52.1±11.4）岁,分析患者心脏移植术前SDB的特征...     

慢性心力衰竭患者中枢性睡眠呼吸暂停的诊治进展

慢性充血性心力衰竭(CHF)是一种复杂的临床综合征,发病率和病死率都极高.心力衰竭患者中睡眠呼吸障碍的发病率极高,对心力衰竭患者的预后产生极为不利的影响.陈-施呼吸(CSR)是最常见的一种中枢性呼吸暂停,但关于该综合征的确切的诊断标准、减少CSR的最有效方法、以及这是否能够降低CHF的致残率和病死率等方面,存在许多不同观点.另外,究竟CSR只是反应CHF严重程度的一个参数,还是一种可导致远期不良预后的严重并发症,亦尚存争议.本文对慢性心力衰竭患者的中枢性睡眠呼吸暂停的诊治进展进行了简要综述.     

中枢性睡眠呼吸暂停与心力衰竭研究新进展

心力衰竭(HF)患者常合并睡眠呼吸紊乱。目前有研究认为阻塞性睡眠呼吸暂停可促进HF的发生、发展,OSA引起的心功能恶化继而导致OSA向中枢性睡眠呼吸暂停(CSA)转变。并且,CSA也可认为是心功能加重到一定程度的代偿表现,然而这种代偿只在短期内有效,长期来看可能是有害的。目前CSA与HF的发病机制不明,但近些年来相关研究有了许多新的进展。本文就CSA与HF发病率、临床特点、分型、病理机制及治疗方面进行综述。     

老年人脑干血管病伴发中枢性睡眠呼吸暂停四例

例 1　女 ,6 4岁。 1996年 11月 14日入院 ,患者于入院前 7ｄ因连续 10ｈ坐汽车疲劳及情绪波动 ,入睡后出现呼吸暂停达 10～ 15ｓ。被家人唤醒后呼吸正常 ,入睡后呼吸暂停再次反复出现。 7ｄ后 ,白天倦殆乏力 ,晚上入睡后频繁出现呼吸暂停。家属搬动头位 ,准备将头抬高时 ,突然呼吸停止 ,脉搏存在。紧急人工胸外按摩辅助呼吸 ,约 0 5ｈ后插管 ,捏球维持呼吸。 1 5ｈ后行气管切开 ,呼吸机维持呼吸及补液、促进神经细胞代谢剂治疗。第 48ｈ后意识清醒 ,并恢复自主呼吸。但睡眠中仍出现呼吸暂停。行头ＣＴ扫描未见异常 ,行 0 5ｃｍ一层的ＭＲ…     

中枢性睡眠呼吸暂停与心房纤颤、心力衰竭的研究进展

国际睡眠疾病分类第三版(ICSD-3)是诊断睡眠疾病的重要参考指南,将睡眠相关呼吸障碍(sleep-re-lated breathing disorders,SRBD)分为阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OS A)、中枢性睡眠呼吸暂停(central sleep apnea,CSA)...     

双侧小脑下后动脉闭塞致中枢性睡眠呼吸暂停综合征

欧洲有一个古老的神话，称为昂迪氏咒语（Ondine＇s curse），讲述Ondine是一位美丽的女水神，与一人世间男子热恋，如果发现这个男子对她不忠实，Ondine诅咒他不能睡眠，否则将在睡眠中死去。在现实生活中，我们也遇到了这样的患者，在睡眠中呼吸暂停，严重时昏迷，需人工呼吸机辅助呼吸，方能维持生命，与常见的呼吸异常模式不符。     

老年睡眠呼吸障碍的流行病学

老年睡眠呼吸障碍的流行病学慈书平解放军第３５９医院（２１２００１）慈书平副主任医师睡眠呼吸障碍最主要的疾病是睡眠呼吸暂停综合征（ＳＡＳ），尤其是在老年人群中患病率较高，但过去人们未能对ＳＡＳ引起足够重视，近年来随着对ＳＡＳ研究不断深入和扩大，已经认识...     

心房纤维颤动与睡眠呼吸障碍

心房纤维颤动(简称房颤)是临床常见的心律失常,可明显降低患者生活质量,显著增加医疗费用.除男性、老龄、卒中、慢性心力衰竭、冠状动脉疾病之外,睡眠呼吸暂停也可增加房颤的发生或易患性.既往研究表明房颤患者阻塞性睡眠呼吸暂停的发病率较高,而近年研究显示,中枢性睡眠呼吸暂停的发生率也较高,尤其是伴中枢性睡眠呼吸暂停的陈-施呼吸.睡眠呼吸障碍与房颤患者的不良预后密切相关,而良好管理睡眠呼吸障碍可改善房颤患者的预后、提高生活质量.     

中西医结合治疗中枢性呃逆的疗效观察

我们2002—01／2003—12收治患有脑实质性病变的疾病出现顽固性呃逆的病人97例，其中49例采用氯丙嗪加中药治疗，疗效明显，现报告如下。     

睡眠呼吸障碍与心血管疾病

睡眠医学作为一门边缘交叉学科，与呼吸、心血管、耳鼻喉、脑神经、内分泌、肾脏及胃肠等学科均有着密切联系。睡眠呼吸障碍包括睡眠呼吸暂停综合征、低通气综合征、慢性阻塞性肺疾患和神经肌肉疾患引起的睡眠呼吸障碍等。睡眠呼吸暂停综合征又分阻塞性、中枢性及混合性三...     

睡眠呼吸障碍与心律失常的临床探讨

目的探讨呼吸障碍患者低通气时出现心律失常的发生情况，及不同类型的睡眠障碍诱发心律失常的临床特点。方法654例患者在多导睡眠图（PSG）监测的同时，观察心电图的动态变化，并对睡眠呼吸障碍时发生心律失常的临床特点进行分析。结果睡眠障碍组发生心律失常的情况显著增加，在OSAS类型睡眠障碍时尤为显著。结论睡眠呼吸暂停越严重，心律失常的发生率越高；此时是否有必要单纯应用抗心律失常药物需要临床研究进一步探讨。     

拉莫三嗪治疗卒中后中枢性疼痛

卒中引起中枢性疼痛的发病率为 8%,有5%可从中等程度疼痛发展为严重的疼痛。卒中后中枢性疼痛 (ＣＰＳＰ)是一种特殊的疼痛 ,是由于卒中后引起躯体部分感觉失神经支配 ,它可能与脊髓丘脑束或皮质投射损害有关。本文报道拉莫三嗪对ＣＰＳＰ的应用。方法　 3 0例患者来自 1 997年 7月～ 1 998年 1 2月Ａａｌｂｏｒｇ医院与Ａａｒｈｕｓ大学医院的两个神经病学中心 ,因卒中后疼痛超过 3个月被收治 ,其中男 1 8例 ,女 1 2例 ,平均年龄 59( 3 7～77)岁 ,卒中后平均已达 2 ( 1 3～ 1 2 )年 ,均有一次以上脊髓 丘脑 皮层病损史 ,2 0例ＭＲＩ/ＣＴ…