为啥儿童竟成了狂犬病的主要受害者

狂犬病一旦发生，死亡率为100％．被人们称为只可预防，不可治疗的疾病。我国沿海某省从1996～2001年共发生狂犬病592例，病者的年龄1～83岁。以10岁为一组统计．小于10岁214例，占：36．2％；11～20岁50例(其中11～14岁46例)，占8．5％；21～30岁55例，占9.2％：31～40岁83例，占14％；41～50岁86例，占14．5％；51～60     

2010年聊城市传染病医院住院肺结核病例分析

[目的]探讨肺结核流行特征，为进一步实施结核病控制的可持续发展提供依据。[方法]运用描述性统计方法，对2010年山东省某市传染病医院457例住院肺结核患者资料进行分析。[结果]457例患者中，男性占67．83％，女性占32．17％；0～15岁占1．97％，16～25岁占30．84％，26～35岁占13．79％，36～45岁占8．31％，46～55岁占11．39％，56-65岁占17．72％，66～75岁占11．60％，76～95岁占4．38％；农民占77．90％，工人占2．83％，学生占8．32％，散居儿童占1．31％，其他人员占9．64％；发病时间为1～2月的占24．51％，4～5月占23．64％，其他月份占51．85％。统计438例患者中，来自城区的占31．74％，来自农村的占68．26％。457例患者中，从发病时间计算，诊断延误为40±74d，其中当天的占0．65％，1～20d的占24．73％，21～40d的占41．79％，41～60d的占17．29％，61～80d的占9．41％，81～100d的占1．97％，〉101d的占4．16％。[结论]肺结核住院患者多为男性、16-35岁、农民。     

急诊248例自杀未遂者特征分析

[目的]分析综合医院急诊抢救自杀未遂者特征，对自杀行为采取的干预措施提供依据。[方法]对我院急诊科2004年1月～2006年12月就诊的248例自杀未遂者进行综合分析。[结果]自杀未遂者中女性多于男性，女：男=1．8：1，20-40岁年龄组人数最多173例（69．76％）；服药或服毒是最常采用的自杀方式，占总例数的61．29％；自杀未遂者的内在素质不健全，精神障碍者占37．5％。[结论]对自杀行为有必要取综合性的自杀干预措施。     

某院19起住院患者自杀事件特征分析

目的：分析综合医院住院患者发生自杀事件的特点规律，为防范住院患者自杀提供依据。方法回顾性分析某三甲医院2008年4月至2012年10月发生的19起住院患者自杀事件的特点、自杀的时间、方式等。结果住院患者自杀涉及全院内、外、专、老年病科等12个科室；肿瘤患者7例、占36．8％，肾病终末期患者5例、占26．3％；跳楼16例、占84．2％；自杀时间是午后至夜间，其中晚夜间15例，占78．9％；结论自杀事件可发生在综合医院的任何科室、任何年龄、性别的成人患者中；肿瘤、肾病终末期和抑郁症等精神障碍患者是住院患者自杀的高危人群；晚夜间，特别是凌晨是患者自杀的高危时段；跳楼是医院住院患者自杀采取的主要方式。安全警示：应加强医护人员识别和处置意识和能力；规范管理，关注自杀高危人群的，完善病区环境安全设施。     

小儿急性中毒210例报告

急性中毒是儿科常见急症之一，也是儿童常见意外事故。为减少小儿急性中毒的发生率，提高儿童生存质量制订防治对策提供依据，现将我科1987—1996年收住院的小儿急性中毒210例报告如下．1流行病学资料1．1性别、年龄、地区、时间分布：10年间收住院小儿急性中毒患儿210例，平均占同年度住院病儿的8．7％；其中男121例，女89例；年龄＜1岁5例，占2．38％：1～3岁46例，占21．91％；4～7岁118例，占56．19％；＞7岁41例，占19．52％；年龄最小3个月，最大者13岁零8个月；城市患儿169例，农村患儿41例；春季32例，占15．24％；夏季92例，占43．…     

上消化道出血合并危重型心律失常(附35例临床分析)

本文回顾性分析我院1980年至1996年急性上消化道大出血后合并危重型心律失常发生情况。1临床资料35例危重型心律失常占同期上消化道出血病人1．4％（35／2480）。男性24例，女性11例，最小年龄40岁，最大年龄80岁，平均年龄63．2岁，其中60岁以上30例（占85．7％）。诊断依据：（1）急性上消化道出血入院；（2）入院前或住院24小时内心电图检查正常，或基本正常；（3）入院24小时后出现危重型心律失常；（4）排除活动性出血、出血性休克、心肌梗塞、低血钾引起的心律失常。35例中，呕血并黑便入院者24例，黑便入院者11例；估计出血量800～I…     

青年人急性心肌梗死的特点及预防

目的：探讨青年人急性心肌梗死的特点及预防。方法：对28例青年人（≤40岁）心肌梗死的临床资料进行分析。结果：本组男性26例，占92．9％；7-9月份发病16例，占57％；体力劳动者22例，占78．6％；有明显冠心病危险因素者28例，占89．3％；发病前有诱发因素者23例，占82．1％。结论：青年人心肌梗死具有男性多见、夏季多见、体力劳动者多见、危险因素多明显、诱发因素多突出、先兆少、症状多典型等特点。其发生多与不良生活方式有关。加强健康教育，建立良好的生活方式是预防青年人心肌梗死的关键。     

3104例老年住院患者疾病统计

一、老年住院患者的基本情况。1993年我院出院病人20378人．其中老年病人3104人．占同期住院患者的15．23％。老年男性病人1967名，女性1137名，男女之比为1．73：1，显然男性老年患者多于女性。从年龄结构上看．60～69岁者占69．07％，70～70岁者占26．03％，80岁及以上者占4．907%，因而老年住院最高的是60～69岁、70～70岁，80岁以上则年龄越大．住院患者越少。     

莆田市女学生月经情况调查

我站于1985～1992年调查了莆田一中、二中和涵江一中计2090名女生的月经情况，结果如下：1调查方法及内容采用填表调查并结合当面询问，内容有月经周期、月经初期至第二次月经间隔时间、行经日期、经血量和经期症状．2结果与分析2．1月经周期：周期＜25天者82例，占3．92％；周期在25～35天者1812例．占既．70％；36～60天者134例．占6．41％；61～90天者62例．占2．97％．2．2月经初潮至第二次月经间隔时间．35天以内者1169例．占55．93／；35～60天3n8例，占】4－73％；61～90天311例．占14．88％．90～180天201例，占9．62／：180～27O…     

伊犁地区出入境人员中HIV感染者的流行病学调查

[目的] 了解伊犁地区出入境人群艾滋病流行趋势和传播途径，为科学地做好出入境人群预防保健和健康教育工作提供依据。[方法] 对1997—2003年伊犁地区出入境人群艾滋病检测资料进行统计分析。[结果] 从1997—2003年在出入境人员中共检出HIV感染者52例，其中女性占9．60％(5／52)；男性占90．40％(47／52)，男性感染者显著高于女性。52例HIV感染者均为中国籍公民，平均年龄28．9岁，最大的46岁，最小的21岁，年龄在21—39岁年龄段的占88．46％(46／52)。52例HIV感染者中，维吾尔族占88．5％(42／52)；哈萨克族占7．69％(4／52)；回族占1．92％(1／52)；东乡族占1．92％(1／52)。52例HIV感染者中，有单纯性静脉注射毒品史的占61．54％(32／52)；单纯性性乱史的占5．77％(3／52)；静脉注射毒品合并性乱史的9例，占总感染数的17．31％(9／52)，有输血史的占3．85％(2／52)。52例感染者中已婚者占36．54％(19／52)。[结论] 伊犁地区出入境人群中艾滋病感染率较高；感染方式是以共用注射器静脉吸毒为主；必须重视在出入境人群中开展健康教育和实施预防干预措施。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

Choice of measures of vaccination and estimates of risk of pediatric pertussis

BackgroundVaccination uptake at the individual level can be assessed in a variety of ways, including traditional measures of being up-to-date (UTD), measures of UTD that consider dose timing, like age-appropriate vaccination, and risk reduction from individual doses. This analysis compared methods of operationalizing vaccination uptake and corresponding risk of pertussis infection.MethodsCity-wide case-control study of children in Philadelphia aged 3 months through 6 years, between 2001 and 2013. Multiple logistic regression was used to isolate the independent effects of each measure of vaccination uptake and the corresponding relative odds of pertussis.ResultsBeing UTD on vaccinations was associated with a 52% reduction in risk of pertussis (OR 0.48, 95% CI: 0.34, 0.69). Evaluation of delayed receipt of vaccine versus on-time UTD yielded similar results. There was a decrease in risk of pertussis for each additional dose received with the greatest reduction in pertussis infection observed from the first (OR 0.48, 95% CI: 0.28, 0.83) and second dose (OR 0.17, 95% CI: 0.08, 0.34). Additional doses conferred minimal additional protection in this age group.ConclusionExamining vaccination status by individual doses may offer improved predictive capacity for identifying children at risk for pertussis infection compared to the traditional UTD measure.     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。     

Correlates of stages of change of smoking among inhabitants of deprived neighbourhoods

BACKGROUND: This study examines the prevalence and correlates of stages of change of smoking, in terms of psychosocial, structural and sociodemographic factors, among inhabitants of deprived neighbourhoods. METHODS: Cross-sectional data were obtained from a survey on health related behaviour. Subjects were 2009 current and former smokers, aged 20-46, living in deprived neighbourhoods in Rotterdam, the second largest city in the Netherlands. Three groups of smokers were formed according to the stages of change-definitions of the Transtheoretical Model: smokers not planning to quit (precontemplators), smokers planning to quit (contemplators/preparators) and former smokers (actors/maintainers). Smokers planning to quit and smokers not planning to quit were compared regarding psychosocial factors (attitude, social norm, self-efficacy), structural factors (neighbourhood problems, material deprivation, financial problems, employment status) and sociodemographic factors (age, gender, marital status, cultural background, educational level). Former smokers were compared with smokers planning to quit regarding structural and sociodemographic factors. Logistic regression was used to assess correlates of stages of change. RESULTS: Smokers planning to quit (prevalence = 19%) reported a more positive attitude, stronger social norms and higher self-efficacy expectations in quitting smoking than smokers not planning to quit (prevalence = 57%). Smokers planning to quit less often were Dutch-born, more often had attended higher vocational schooling or university and more often reported experiencing two or more neighbourhood problems compared to smokers not planning to quit. Former smokers (prevalence = 24%) were older, more often Dutch-born, married, employed and higher educated, compared to smokers planning to quit. Furthermore, former smokers less often reported material deprivation and financial problems than smokers planning to quit. CONCLUSION: Among people living in deprived neighbourhoods, different factors correlate with different stages of change of smoking. Implications for health promotion are discussed.     

两种不同肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效比较

目的:比较腹腔镜子宫肌瘤剔除术与腹式子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法:回顾分析63例腹腔镜子宫肌瘤剔除术与61例腹式子宫肌瘤剔除术的临床资料,比较2种手术方式的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、使用抗生素时间、术后感染率、体温恢复正常时间、住院时间等情况。结果:两组患者接受子宫肌瘤剔除术顺利完成,腹腔镜组手术时间长于开腹组(P0.05),腹腔镜组术中出血量及剔除肌瘤个数均少于开腹组(P0.05),术后腹腔镜组体温恢复正常时间、肛门排气时间、抗生素使用及住院时间均短于开腹组,两组患者最多随访6个月,腹腔镜组平均康复时间较开腹组短(P0.05),两组随访B超均未发现明显肌瘤结节。结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术损伤小,恢复快,住院时间短,是值得推广的微创手术。     

医学院学生14例癔症分析

目的为了解高校大学生癔症发病情况,以利于做好癔症发作的预防。方法对徐州医学院14例癔症病人发作诱因、临床表现及诊治情况进行回顾性分析。结果具备＂癔症性格特征＂的女大学生易受精神刺激出现心理障碍而发病,且临床症状与体征不符,有复发倾向,暗示治疗有效。结论癔症的起病与精神因素和暗示密切相关,在治疗中暗示疗法同样起着重要作用。应加强女大学生心理健康教育,积极预防癔症发作。     

10例肺吸虫病临床分析

目的了解肺吸虫病的临床表现,诊断和鉴别诊断,为临床防治肺吸虫病提供科学依据。方法采用回顾性分析法,对临床收治的10例肺吸虫病人进行统计分析。结果10例肺吸虫病人,男性多于女性,儿童多发。人体感染肺吸虫后,可表现为胸肺型、胸腹混合型、皮肤型、脑型,但因虫体寄生部位不同,临床表现不一。肺吸虫病人白细胞和嗜酸细胞计数升高。肺吸虫病最易误诊的疾病为结核病。结论肺吸虫病的临床表现和体征并不一致,主要与疾病临床分型有关。临床医生应熟悉肺吸虫病防治知识,提高对肺吸虫病的诊断和鉴别诊断能力,防止误诊、误治。     

性发育异常发病机制的研究进展

正常的性腺分化可分为3个过程：原始性腺形成、性别决定和卵巢/睾丸发育。在任一环节中,基因表达或调控发生异常均有可能导致性发育异常疾病的发生。性发育异常是指染色体、性腺和解剖性别不典型。随着分子生物学技术的发展,不断地发现新的基因或信号通路参与性腺分化和发育,如SRY、SF1、WT1、Sox9等基因与睾丸发育密切相关,Wnt/Rspo1/B连环蛋白通路、Dax1、Foxl2等基因在卵巢分化中发挥着重要作用,一些非编码RNA和转化生长因子也有重要的调节功能,且睾丸和卵巢发育均为主动过程,即使在出生后因某些基因的改变两者间也可出现横向分化。这些为揭示性分化异常的发病机制提供了可能。     

通过设计发夹RNA抑制HIV病毒NEF基因表达的实验研究

目的 实验研究shRNA能否抑制宿主细胞Hele细胞中NEF基因的表达.方法 给HIV病毒宿主细胞Hele细胞加入预先设计好的4对shRNA,同时设置对照组,提取细胞总RNA和细胞总蛋白,设计NEF和GAPDH的引物,利用SYBR Green实时荧光定量PCR检测NEF的基因水平,利用western blotting检测NEF的蛋白水平.结果 定量PCR和Western-blot方法检测显示,NEF-miRNA-1、NEF-miRNA-2、NEF-miRNA-3、NEF-miRNA-4干扰质粒对靶基因mRNA表达都有抑制作用,其中NEF-miRNA-3干扰质粒抑制作用最显,抑制率达87％.结论 可以通过设计shRNA去抑制HIV病毒的复制.     

尘肺病患者145例死因调查

目的分析汉中市尘肺病的发生、发展和死亡原因，以提高尘肺病患者的生存质量。方法对145例尘肺病患者的死因进行回顾性分析，计算其平均发病年龄、死亡年龄及患尘肺病后的存活年限。结果矽肺的平均发病年龄和死亡年龄均早于煤工尘肺和石棉肺，尘肺病的主要死因为患肺部疾患，患尘肺病后的平均存活年限为12a。结论加强职业健康体检工作，对尘肺病人做到早发现早治疗和预防并发症的发生。