交锁髓内钉治疗股骨干骨折35例体会

①目的探讨髓内钉治疗股骨干骨折的临床疗效。②方法交锁髓内钉治疗35例，分别以闭合复位交锁髓内钉固定和切开复住交锁髓内钉治疗。③结果全部病例均获得随访，随访时间6个月～2年，平均10．1个月。骨折全部愈合，按马元璋等功能恢复分级标准，闭合复住组优良率为89．5％。④结论闭合复住交锁髓内钉治疗股骨干骨折，因其骨折高愈合率、低感染率、出血量少、功能恢复快而满意，是治疗股骨干骨折较好的方法之一，值得基层医院推广和应用。     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折68例的疗效分析

目的探讨交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折的疗效。方法应用扩髓交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折68例,其中闭合性骨折53例,开放性骨折15例。结果平均随访14个月,骨性愈合65例（95．6％）,不愈合3例（2．9％）,出现髓内钉折断1例,感染2例。优58例,良6例,差4例,优良率94．1％。结论交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折能防止骨短缩和旋转,固定牢固,愈合率高,是股骨干骨折较好的一种固定方法。     

逆行髓内钉治疗肱骨干骨折的体会

目的探索利用逆行交锁髓内钉治疗肱骨干骨折的疗效。方法对38例肱骨干骨折患者均使用逆行肱骨交锁髓内钉内固定,其中,11例行闭合复位,有27例行切开复位。结果38例患者中有35例完全愈合,愈合时间为8周-13周,平均愈合时间为10周。在38例患者中无1例发生患肢的肩关节、肘关节的功能障碍。结论逆行交锁髓内钉在治疗肱骨干骨折中是一种较为理想的内固定方法。     

交锁髓内钉动力化治疗股骨干骨折延迟愈合

目的分析交锁髓内钉动力化治疗股骨干骨折延迟愈合的疗效。方法对21例股骨干骨折延迟愈合的患者采用交锁髓内钉动力化治疗(均为简单类型骨折,首次治疗均使用静力型交锁髓内钉),并随访骨折愈合情况、肢体长短和有无旋转畸形。结果21例中15例骨折愈合(71.4%),4例骨折不愈合(19.0%),2例发生交锁髓内钉断裂(9.5%),交锁髓内钉动力化治疗股骨干骨折愈合平均(5.6±1.9)月。初次手术切开治疗6例愈合4例(66.7%),闭合复位治疗15例愈合11例(73.3%),二者间差异无统计学意义(P>0.05)。距初次手术6个月内使用交锁髓内钉动力化治疗股骨干骨折的愈合率(86.7%)明显高于距初次手术6个月后动力化治疗的愈合率(33.3%),二者间差异有统计学意义(P<0.05)。股骨干骨折愈合患者股骨短缩平均(5.6±1.5)mm;交锁髓内钉动力化治疗后无旋转畸形。结论交锁髓内钉动力化治疗6个月内简单类型的股骨干骨折延迟愈合疗效满意。     

应用髓内钉治疗股骨干骨折的体会

目的 进一步探讨普通髓内钉和交锁髓内钉的适应症，以提高股骨干骨折的治疗效果。方法 对９７例行髓内钉治疗的股骨干骨折的效果及其并发症进行分析。结果 普通髓内钉与交锁髓内钉术后并发症发生率相近，骨折愈合情况良好，但交锁髓内钉对较复杂型骨干骨折的疗效优于普通型髓内钉。结论交锁髓内钉的应用范围比普通髓内钉较为广泛，二者应用效果的好坏和并发症的多少，主要取决于适应证的选择。     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床观察

目的 探讨使用交锁髓内钉治疗股骨干骨折的应用及临床疗效。方法 对使用交锁髓内钉治疗49例（55肢）股骨干骨折的疗效进行回顾性分析。结果 48例患者平均随访14．5个月，48例于术后12～24周骨性愈合（平均17．7周），下肢髋膝踝关节功能恢复良好。除1例术后复查发现远端锁钉未能通过锁钉孔，远端锁钉于术后6个月断裂外，无其他并发症的发生。结论 使用交锁髓内钉治疗股骨干骨折疗效满意，是目前治疗股骨干骨折的首选方法。     

软牵引下股骨干骨折闭合复位髓内钉内固定总结

目的探讨软牵引下行股骨干骨折闭合复位交锁髓内钉内固定治疗的疗效。方法软牵引下应用扩髓导针引导顺行交锁髓内钉内固定治疗股骨干新鲜闭合性骨折26例,其中股骨干横形骨折11例,斜形骨折6例,粉碎性骨折9例。结果平均随访18个月,骨性愈合且恢复正常负重及行走26例(100%),无骨延迟愈合。本组无感染、髓内钉无折弯和折断,无明显畸形愈合。结论软牵引下顺行交锁髓内钉内固定治疗新鲜闭合性股骨干骨折能防止短缩和旋转,固定牢固,手术时间短,平均手术时间55min,成功率高(100%),具有创伤小、骨折愈合快、能早期活动及并发症少等优点。     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折32例疗效分析

目的分析交锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床疗效。方法 32例股骨干骨折患者使用交锁髓内钉进行内固定,观察分析临床治疗效果及手术技巧。结果 32例患者经临床疗效评定,优25例,良4例,可2例,差1例,优良率达90.63%。结论采用交锁髓内钉内固定技术治疗股骨干骨折,临床疗效显著,固定稳定性强,术后骨折愈合率高且并发症发生率低,值得推广应用。     

闭合复位交锁髓内钉固定治疗股骨干骨折

目的：探讨应用闭合复位交锁髓内钉固定治疗股骨干骨折的临床效果。方法2011年1月—2014年1月间使用交锁髓内钉治疗股骨干骨折患者76例,回顾性分析其临床治疗情况。结果76例均获得随访,时间4个月~24个月,骨折均愈合,无感染、脂肪栓塞、内固定断裂等发生。疗效按Neer标准评定：优58例,良18例。结论闭合复位交锁髓内钉治疗股骨干骨折,骨折愈合率高、感染率低、出血量少、功能恢复快而满意,是临床上较好的方法之一。     

交锁髓内钉固定加植骨治疗股骨干骨折不愈合

目的探讨交锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合的疗效。方法采用自体骨移植、交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折不愈合，获得随访的共16例。结果全部病例随访时间8—18个月，平均13个月。其中5例达到临床愈合，11例达到骨性愈合，无感染、断钉、骨折不愈合等并发症发生。结论交锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合疗效确切，并发症少。     

交锁髓内钉在股骨干骨折复位内固定手术中的应用

目的探讨交锁髓内钉在股骨干骨折复位内固定手术中的特点。方法对60例股骨干骨折患者采用交锁髓内钉施行复位内固定手术。结果本组患者全部获得治愈，无手术并发症和髋关节及膝关节功能障碍，最大限度地恢复患者功能，提高了生活质量。结论交锁髓内钉治疗股骨干骨折疗效肯定，值得临床推广应用。     

交锁髓内钉内固定治疗股骨骨折

目的探讨顺行交锁髓内钉内固定治疗股骨骨折的疗效。方法选择2000年3月-2004年6月应用扩髓顺行交锁髓内钉内固定治疗股骨骨折35侧(34例)，其中开放性骨折8侧，闭合性骨折27侧；陈旧性骨折8侧；一侧股骨干横形骨折14例，斜形骨折9例，粉碎性骨折9例；双侧股骨干斜形与粉碎性骨折各1例，一侧股骨干横形合并对侧胫腓骨干粉碎性骨折1例。结果平均随访14个月年，骨性愈合且已取出内固定27例(76％)；临床愈合7例(20％)；骨延迟愈合1例。本组无感染、髓内钉无折弯和折断，无畸形愈合；锁钉折断1例。结论交锁髓内钉内固定治疗股骨骨折能防止短缩和旋转，固定牢固，愈合率高，是股骨干骨折较好的一种固定方法。     

闭合复位股骨大粗隆入路交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折

目的研究股骨干骨折当中给予闭合复位股骨大粗隆入路交锁髓内钉内固定的治疗效果。方法将在我院接受闭合复位股骨大粗隆入路交锁髓内钉内固定的50例股骨干骨折患者进行回顾性分析。结果最终对47例患者进行随访研究,时间为8-15个月,骨折平均愈合时间为(20.6±4.5)周。并发股颈骨折、神经牵拉伤、肺栓塞、感染以及深静脉血栓等情况均未发生过,有3例患者改为动力化锁钉,所有患者并没有出现断钉或者退钉的情况。手术后患者款膝关节的功能优良率为92%。结论股骨干骨折中应用闭合复位股骨大粗隆入路交锁髓内钉内固定的治疗效果比较显著,是有效的方式。     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折疗效观察

目的探讨交锁髓内钉治疗股骨干骨折的疗效。方法对采用交锁髓内钉治疗的股骨干骨折79例，进行回顾性总结分析。结果治疗结束后随访8个月～1．5年，平均1年，优71例，良6例，差2例。优良率达97．4％。结论交锁髓内钉对股骨干骨折治疗的适应证范围广，治疗效果的优良率高，值得临床上应用。     

交锁髓内钉开放性穿钉固定治疗股骨干骨折

目的：观察交锁髓内钉开放性穿钉固定治疗股骨干骨折的疗效。方法：2004年1月-2006年1月我们使用交锁髓内钉内固定股骨干骨折80例，回顾性分析此术式的治疗效果，总结术中注意事项。结果：本组患者骨折愈合时间平均18．5周，骨折愈合后1～2年取钉。无畸形愈合，无术后感染和断钉，无神经和血管损伤、股骨颈骨折等并发症。优38例，良36例，可6例，骨折愈合优良率为92．5％。结论：交锁髓内钉开放性穿钉内固定避免了医护人员和患者的X线照射，治疗优良率较高，是治疗股骨干骨折的较好方法，值得临床推广应用。     

不同复位下交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折的有效性和安全性比较

目的:探讨不同复位下交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折的有效性和安全性。方法:收集71例股骨干骨折病人,根据不同复位方式分为切开复位组34例和闭合复位组37例。切开复位组行切开复位交锁髓内钉内固定治疗;闭合复位组行闭合复位交锁髓内钉内固定治疗。比较2组病人的手术指标,随访12个月后,比较2组病人的临床疗效和并发症发生率。结果:闭合复位组术中出血量、骨折愈合时间均明显少于切开复位组（P<0.01）。术后12、24、48、72 h,闭合复位组视觉模拟评分均低于切开复位组（P<0.05～P<0.01）。术后12个月,闭合复位组的临床疗效优于闭合组（P<0.05）;闭合复位组并发症发生率为5.41%,低于切开复位组的23.53%（P<0.05）。结论:闭合复位交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折的疗效优于切开复位,并有助于促进病人骨折愈合和膝关节功能恢复,减少并发症发生。     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床观察

目的探讨使用交锁髓内钉治疗股骨干骨折的应用及临床疗效。方法对使用交锁髓内钉治疗49例(55肢)股骨干骨折的疗效进行回顾性分析。结果48例患者平均随访14.5个月,48例于术后12～24周骨性愈合(平均17.7周),下肢髋膝踝关节功能恢复良好。除1例术后复查发现远端锁钉未能通过锁钉孔,远端锁钉于术后6个月断裂外,无其他并发症的发生。结论使用交锁髓内钉治疗股骨干骨折疗效满意,是目前治疗股骨干骨折的首选方法。     

交锁髓内钉治疗长管状骨骨折14例的护理体会

交锁髓内钉内固定术是在原有普通髓内钉的基础上 ,通过对髓内钉远近端加用锁钉装置 ,针对四肢长管状骨骨折采用的一种新型的内固定方法。 1999年 10月至 2 0 0 1年 5月以来 ,我院骨科采用常州市康群医疗器械有限公司生产的静力型带锁髓内钉系统治疗 14例四肢长管状骨骨折患者 ,配合精心的护理 ,临床疗效良好。1　临床资料及治疗结果患者均为男性 ,年龄 16～ 5 9岁 ,其中股骨干骨折 6例 ,胫骨干骨折 4例 ,肱骨干骨折 4例 ;开放性骨折 2例 ,闭合性骨折 12例 ;其中粉碎性骨折 9例。采用交锁髓内钉开放打钉 11例 ,闭合插钉 3例 ,均采用静力交锁…     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折38例临床分析

目的 探讨切开复位,交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折的疗效.方法 采用切开复位、交锁髓内钉内固定治疗38例股骨干骨折.结果 术后无感染、内固定物术后1～2年无断裂.术后随访1～2年骨折无延迟愈合或不愈合,术后髋、膝关节功能恢复好.结论 切开复位,交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折具有操作简便、骨折愈合快、功能恢复好、疗效满意等优点,值得基层医院推广和应用.     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折临床分析

目的 总结交锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床经验.方法 应用交锁髓内钉治疗股骨干骨折78例,全部切开复位,静力固定.结果 随访6～18月,78例骨折均愈合,优66例,良12例.结论 交锁髓内钉治疗股骨干骨折具有固定可靠是良好的内固定方法 .