乳房结核一例误诊

[病例]女,15岁.因乳房包块切除术后伤口不愈合2个月入院.2个月前发现右侧乳房下方有一包块,于当地医院诊断为乳房纤维瘤,在门诊行乳房包块切除术,术后伤口经久不愈,经常有水样分泌物溢出,遂来我院.     

乳房结核1例

1病例报告女,33岁。因右侧乳房肿块,伴食欲不振2个月,于2005-04-20入院,入院前2个月无意中发现右侧乳房上方2.5cm×1.0cm大小的硬结节,质地中等,活动度可以,表面光滑,无红肿,有轻度酸胀感,多次在当地医院就诊,按乳腺炎、乳腺增生、抗炎对症治疗,效果不佳。查体:T37.6℃,全身浅表淋巴结未触及,慢性病容,双面颊部轻度发红,心肺正常,腹部软,肝脾未发现阳性体征,血WBC5.6×109/L,ESR48mm/h。经住院抗结核联合药物治疗加强营养,全身症状减轻,营养状况改善,乳房肿块不再继续增大。2讨论乳房结核是乳房的一种慢性特殊性感染,临床上少见,常发生…     

结核性脓胸伴胸壁结核误诊为男性乳房发育症一例

病例:男.25岁.三个月以前无意中发现右侧乳房乳晕下方有一肿物.约杏核大小,渐增大,感轻度胀痛,劳累时明显,无低热、盗汗、乏力、咳嗽、胸痛等症状,无结核病史.曾先后在多家医院诊断为男性乳房发育症,行抗炎和雄性激素治疗无效.查体:T36.6.P80,右腋窝淋巴结肿大·右侧乳房呈青春期女性样增大,约15cm×1Scm×6cm 大小,皮色正常,乳头无内陷、抬高和溢液,边缘不清.质地中等,无波动。基底固定,轻度触压痛。     

老年性血行播散型结核误诊一例报告

病历摘要女,64岁。于二周前感觉中上腹部饱胀不适,食欲明显减退,直至滴水不进,伴头昏乏力,四肢关节酸痛,无畏寒,寒战,咳嗽及咳痰等症。二天前来院检查,体温39.7℃,用庆大霉素等治疗,体温不退,于1983年10月24日住院。有高血压史28年,经常服用降压药物。20年前因子宫肌瘤行全子宫切除术。     

粟粒型肺结核继发咽喉结核误诊一例

男,19岁。1982年11月22日来院门诊。患者咳嗽多痰不规则发烧已8个月,发病不久出现咽喉疼痛及双膝关节肿胀。近2～3个月轻度声哑,近半月来咽喉痛加重,伴灼热干燥感,进食时易咳呛,以致饮食不便。发病后无咳血史。二月前因发热曾注射链霉素5～6针,病情稍觉好转。在外院门诊进行胸透、膝关节摄片均未见异常。化验检查:ESR 31mm/n,抗链“O”625,类风湿乳胶试验阴性。服抗风湿药及强的松、地塞米松多日,症状无好转,且较前加重。耳鼻喉科诊断为喉     

颅骨结核一例

1病历摘要 男，17岁，因阵咳盗汗一年余，左前额肿物4天，于2007年3月2日入院。患者于一年前无明显诱因的出现阵发性咳嗽伴盗汗，无发热及胸痛胸闷，在我院门诊诊为肺结核，给予抗结核治疗近一年，停用抗结合药物2月余。于4天前酒后出现左前额肿物并4天内明显增大，伴左眼睑红肿，头痛呕吐不著，无发热。[第一段]     

胰腺结核一例

【病例】男,35岁。因皮肤、巩膜黄染伴皮肤瘙痒25 d入院。发病以来无腹痛,无发热、盗汗。无结核病史。查体:皮肤、巩膜明显黄染,浅表淋巴结未触及;腹平软,未触及明显包块,全腹无压痛及反跳痛,移动性浊     

肝结核一例

患者女,35岁,农民,住院号218928。因发热,肝脏肿大半年于1974年10月19日入院。半年前开始每日午后微寒,继之发热,波动于37～38.5℃,约3～4小时后热退汗出,伴乏力,食欲下降,渐消瘦。经某医院疑诊肝炎,治疗无效,后又按细菌性肝脓肿给予青霉素、链霉素、四环素治疗,热仍不退,转我院。无结核、肝炎、痢疾史。检查:T 38.3,P.62,BP110/70,消瘦,     

胰腺结核一例

1 病例介绍 患者女,32岁,因"体检发现上腹部包块1个月"入院,无潮热、盗汗、咳嗽、咯痰、咯血,无腹痛、腹泻、呕血、黑便,无体重下降.7年前曾患肺结核,已治愈.查体:体温36.2℃,皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结未触及肿大,心肺无明显异常,腹部未见胃肠型,软、无压痛、未扪及包块,肝脾不大.     

一例播散性粟粒型皮肤结核的护理

患者女，48岁，5年前无明显诱因全身皮肤间断出现皮下结节，部分形成小脓疱，无痛无痒，按结节病治疗具体不详，无效。2年前出现右颈部淋巴结肿大，行切除术，术后病理诊断淋巴结核不除外。在院外予以异烟肼／利福平／乙胺丁醇／吡嗪酰胺（ INH／RFP／EMB／PZA）抗结核治疗效果不明显，后自行停药。随之出现皮肤溃疡，反复结痂破溃不愈合于2013年1月收入我院。入院后体格检查：全身皮肤除头面部以外，其他部位散在皮下结节，以双侧乳房上部、左前臂、双侧大腿处为重，结节表面皮肤为红褐色，部分结节破溃，破溃处有脓液流出。病理检查：于患者左侧背部破溃处取分泌物涂片检查示结核菌阳性4＋，培养有结核菌生长。经近3个月的全身和局部抗结核治疗及精心护理，病变基本痊愈。     

多发性硬化一例报告

1病例资料女,58岁。因渐进性四肢乏力、疼痛1年余,加重1个月入院。患者于1年前患带状疱疹,1个月后出现双下肢阵发性疼痛,起初仅在小腿,继而逐渐向上发展,同时伴双下肢发紧、麻木感,以左下肢为重。在当地医院诊断为坐骨神经痛,予卡马西平、红花注射液等药物治疗,病情好转后出院。10余天后上述症状加重,并感双下肢发冷,在当地县医院诊断为脊髓炎,予地塞米松、卡马西平等药物治疗,病情好转出院。出院后病情反复发作,近1个月感全身疼痛、乏力、发紧、发冷,尤以发冷最为明显,夏天在卧室内穿棉衣仍觉寒冷,且左上肢出现不自主舞动,发作时间短暂、无…     

结核瘤型肝结核1例诊治分析

对结核瘤型肝结核1例诊治分析如下。 1病历摘要 女,22岁。因B超发现肝脏占位3d入院。查体：T36．5℃,BP130／80mmHg。神志清楚,皮肤、巩膜无黄染,浅表淋巴结未扪及肿大,双肺呼吸音清,腹部平坦,腹肌软,未扪及明显肿块,全腹压痛阴性,反跳痛阴性,肝区叩击痛阳性,肠呜音正常。     

肝结核瘤一例

<正>1临床资料患者女,61岁,体检发现肝占位1天就诊,既往体健。查体:腹平软,无压痛,四肢肌力、肌张力正常。实验室检查:嗜酸性细胞数及百分比增高。MRI示肝右后叶下段见片块状异常信号影,边界模糊,大小约为2.9 cm × 2.7 cm × 2.5 cm,T1WI呈略低信号,T2WI呈稍高信号,信号欠均匀,Gd-DTPA增强扫描动脉期及门脉期病灶边缘环状强化,延迟扫描病灶逐渐强化呈等信号,动态增强     

肩胛骨结核误诊一例

患者:男,37岁。左肩部隐痛半年余,近一个月因痛重而就诊。既往健康。 查体:体温36℃。左肩胛骨盂下区压痛,患肢上举时痛重。无肌肉萎缩及肿胀,腋窝淋巴结不大,局部皮色正常。 实验室检查:白细胞8.9×10~9/L,中性62％,淋巴38％,血沉20mm/小时。 X线检查:左肩胛骨盂下粗隆处见2.4×3.2cm椭圆形囊状,膨胀性骨质破坏区,内无死骨但有不完整的分隔。破坏区边界清楚有向关节方向生长之趋势,其外下缘骨皮质极薄但关节面完整光滑。厨围无骨膜反应和软组织钙化。(附图) X线诊断:左肩胛骨良性骨肿瘤。     

十二指肠结核误诊一例

1病例资料 患者,女,33岁,上腹部不适,腹胀、腹痛6个月,消瘦1个月就诊。患者3个月前无明显诱因出现恶心并呕吐,呕吐物为少量胃内容物及黄绿色液体,伴乏力、纳差、汗多,近日加重,体质量减轻6 kg。体检：体温37.2℃,呼吸20次/min,脉搏79次/min,血压120/80 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,     

皮肤结核误诊一例

1　病例资料患者 ,女 ,6 0岁 ,农民。因右上肢反复出现结节 ,溃破 ,流脓 ,伴疼痛 4个月余而入院。患者 4个月前右中指中节背侧出现一黄豆大小结节 ,呈褐红色 ,稍感疼痛 ,不久右手背、右前臂及右上臂尺侧亦出现了类似小结节 ,并逐渐增大 ,溃破 ,流脓 ,形成溃疡 ,伴剧痛。曾在当地医院以“带状疱疹”、“感染性皮肤病”等给予抗病毒及抗感染治疗 ,部分溃疡愈合 ,形成瘢痕 ;但不断有新发结节 ,原瘢痕处亦可再出现结节 ,如此反复发作 ,经久不愈。病程中无发热、乏力、盗汗、咳嗽、咯血、腹痛等症状。既往体健 ,无肝炎、结核等病史。入院体查 :体…     

胃结核一例报告

本病已比较少见,我院收治一例,报告并讨论如下: 病历摘要 患者男,18岁。主因间断性发烧二个月,上腹部痛三天于1988年5月16日入院。患者于入院前二个月无明显诱因出现周身不适、乏力、纳差,发烧及夜间盗汗。发烧以午后及晚间为著,体温多波动在38°～39℃。无咳嗽、胸痛、咳痰等。入院前三天出现持续性上腹部疼痛,无放(?),也无恶心及呕吐。发病后食欲减少,消瘦明显。平素体健否认结核病接触史。 查体:体温38.2℃,脉搏92次/分,血压100/70mmHg体重42斤。发育正常:营养欠佳。体质消瘦、慢性病容、全身浅在淋巴结未触及。心肺(一)     

双腕关节结核一例

正1病例资料男,57岁,矿工。因双腕部肿胀、疼痛4个月就诊。患者1年前因双腕部撑地致外伤,无骨折,对症治疗痊愈。6个月前因尘肺并肺部感染在外院内科治疗,予相应治疗后症状缓解。4个月前无明显诱因出现双腕部肿胀、疼痛就诊我院。无传染病及过敏史,无家族性传染病史及遗传病史。专科检查:双前臂远端尺侧可触及约3.0 cm×4.0 cm和3.5 cm×5.0 cm椭圆形肿物,质软,     

腓肠肌结核一例报告

病例:女,39岁。1986年7月14日感左小腿疼痛,活动及行走时加重,休息后可减轻。1月后疼痛加重,并发现左小腿后侧有一包块,约拇指头大,压痛明显。同时出现同侧踝关节肿胀,全身不适,发热(以下午和夜间为甚)。上述症状逐日加重,行走困难。曾在我院门诊和其他医院门诊按“风湿病”、“左小腿深部感染”、“红斑狼疱”等疾病进行相应治疗,均无效。1986年12月15日以“左小腿深部感染”收住院。既往无结核病史,家族中无结核病患者。体检:T38.5℃,消瘦,不能行走,皮肤巩膜     

腰椎结核一例误诊

【病例】　男,63岁。因腰痛伴右下肢麻木10个月,加重2天就诊。查体:体温3 6 4℃。双肺呼吸音清,未闻及干湿性音。脊柱无畸形,周围皮肤无红肿及瘘道,脊柱叩击痛,腰2～3椎体有压痛,右腿直腿抬高试验( ) ,右下肢感觉减退。查血象正常。摄X线胸片示右肺尖陈旧性肺结核;腰椎X线平片示腰椎退行性改变,腰2～3 椎间盘向右后突出。诊断为腰椎间盘突出症。予对症治疗5天,腰痛症状有所缓解。随后出现发热,体温3 8～3 9℃。检查体表未见感染灶,红细胞沉降率3 5mm/h ,结核菌素试验阳性;摄X线胸片同前;MRI扫描示腰2～3椎体有2 5cm×2 7cm破坏区。…