口服泛影葡胺治疗粘连性肠梗阻的疗效观察(附83例临床报告)

我们自1994～1996年共收治粘连性不全性小肠梗阻病人83例,根据久Assalia文献报告,具有高渗和良好水溶性的泛影葡胺有助于术后肠粘连或肠麻痹引起不全性肠梗阻的缓解,为评价其对粘连性不全小肠梗阻治疗作用,本文对83例粘连性不全小肠梗阻进行研究观察。 1 临床资料 本组83例,男57例,女26例,年龄5～78岁,平均38.5岁。其中腹部外伤(包括闭合性和开放性)8例,腹部手术后59例,胃溃疡穿孔保守治疗15例,不明原因1例(因口肠泛影葡胺无效,开腹治疗发现为肠粘连)。全组病人均经X线证实有气液平面,临床上有痛、呕、胀、闭,但症状不持续加重,常延续5～10天,有时有排气排便。不全性粘连性小肠梗阻诊断依据:(1)有腹部外伤史;(2)肠梗阻症状不持续性加重;(3)X线提示有气液平面;(4)偶有间断排气排便。     

小肠系膜缝合排列法治疗粘连性肠梗阻

粘连性肠梗阻是腹部手术后常见的并发症之一 ,处理棘手 ,如何预防术后肠粘连、肠梗阻 ,减少复发 ,是腹部外科医生研究的重要课题。我科自 1 994年 6月至 2 0 0 1年 6月对 2 4例粘连较重、屡次复发的粘连性肠梗阻病人采用小肠系膜缝合排列法治疗 ,取得了较满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 4例患者 ,男 1 5例 ,女 9例 ;年龄最小者 2 2岁 ,最大者 6 8岁 ,平均 4 8 8岁。既往均有腹部手术史 ,其中阑尾切除术 1 4例 ,肠破裂5例 ,脾切除术 3例 ,十二指肠球部穿孔修补术 2例。先后曾因粘连性肠梗阻而行松解术 1次者 5例…     

急性肠梗阻中西医结合治疗的护理体会

1 一般资料1.1 性别 男70例,女30例。年龄最小2岁,最大75岁,20～55岁74例占74％,平均年龄43岁。1.2 梗阻类型 粘连性肠梗阻73例;蛔虫性肠梗阻9例;肠扭转7例;肠套叠6例;肠系膜血管栓塞或其它原因5例。1.3 治疗方法(1)基础疗法:禁食、有效的胃肠减压,纠正脱水、电解质失衡及酸中毒,酌情用抗生素。     

腹腔灌注氢化可的松治疗粘连性肠梗阻8例

粘连性肠梗阻的预防和治疗是目前外科领域重要研究课题。探索非手术疗法解除粘连性肠梗阻具有重要的现实意义。笔者自1973年～1992年在临床上应用氢化可的松腹腔灌注治疗粘连性肠梗阻,取得一定疗效,现将资料完整的8例报告如下: 1 临床资料本组8例,女3例,男5例,年龄6～56岁,平均33.2岁。手术史:以肠道手术为最多5例(阑尾切除3例,肠套叠缓解术、肠切除肠吻合术各1例)。子宫切除术、肝脓肿切开引流术、脾切除术各     

粘连性肠梗阻25例临床分析

我院从1995年1月～2002年12月,共收治粘连性肠梗阻25例,恰当地选择了非手术治疗、手术治疗,现报道如下:1 临床资料1.1 一般资料:本组25例,男14例,女11例,年龄28～78岁,平均年龄46.5岁。不全性肠梗阻19例,完全性肠梗阻6例;非手术治疗17例,手术治疗8例。1.2诊断依据:(1)腹腔手术、创伤、感染病史。(2)临床表现     

通腑汤治疗术后粘连性肠梗阻35例

笔者用自拟通腑汤治疗术后粘连性肠梗阻35例,取得较理想之效果,并与西医非手术疗法治疗的18例作了对比观察,现报告于下。1 临床资料1.1 一般资料 两组53例患者均为住院病人,随机分为治疗组35例,对照组18例。治疗组中,男29例,女6例;年龄12～66岁,平均40岁;病程:术后3日～2年,平均6个月。对照组中,男10例,女8例;年龄15～62例,平均42岁;病程:术后3日～3年,平均7月。两组病例中,阑尾炎术后34例,肠梗阻术后、肠穿孔术后各5例,胃术后、胆道术后、剖宫产术后各3例。     

左氧氟沙星序贯疗法治疗下呼吸道感染32例临床疗效观察

序贯疗法是指抗生素给药方法由静脉给药变为口服给药 ,而其疗效不变的一种给药方法 [1 ] 。本文对 6 4例下呼吸道感染病人用序贯疗法和输液疗法分别治疗 ,对其疗效作一综合报道 ,以证实序贯疗法的疗效。1　材料和方法1.1　病例选择根据临床症状、体征、X线胸片确诊为下呼吸道感染。体温 38℃ ,4 8h内未接受抗菌药物治疗。入选病例共 6 4例 ,男 2 9例 ,女 35例 ,年龄 2 1～ 6 5岁。6 4例病人随机分为两组 :序贯组32例 (男 14例 ,女 18例 ,年龄 2 3～ 6 5岁 ) ,其中肺炎 11例、急性支气管炎 7例、慢支急性发作 5例、支扩并发感染 6例 ;对照组…     

普瑞博思加粘连缓解汤治疗粘连性肠梗阻80例临床观察

我院自１９９５年３月～１９９９年３月,以普瑞博思加中药肠粘连缓解汤治疗粘连性肠梗阻８０例获得明显疗效。现报告如下。１　临床资料１－１　一般资料　治疗组８０例,其中男６４例,女１６例;年龄１０～７６岁,平均３６－５岁,病史中有腹部手术史者６４例（８０－０％）,病程４天～１０年。同时设立对照组６０例,其中男４８例,女１２例;年龄１１～６８岁,平均３４岁,病史中有腹部手术史者４８例（８０－０％）,病程７天～６年。两组随机分配,病情基本相似,均符合《黄家驷外科学》粘连性肠梗阻的诊断标准。１－２　治疗方法…     

粘连性肠梗阻的非手术治疗(附78例报告)

粘连性肠梗阻是急诊外科的常见病,约占急性肠梗阻的57%。多数粘连性肠梗阻可通过非手术疗法获得缓解和治愈。作者于2003年1月~2005年12月,在门诊共遇到粘连性肠梗阻78例,其中56例采用非手术方法治疗,效果满意,现报告如下。1临床资料1·1一般资料:78例中男46例,女32例;8~20岁14人,21~50岁39人,51~60岁15人,60岁以上10人。病因:阑尾炎穿孔术后32例;胃十二指肠穿孔术后17例;盆腔手术后14例;肠切除术后11例;腹部外伤后4例。程度:本组均诊断为粘连性肠梗阻,其中完全梗阻22例,不完全梗阻56例。1·2治疗方法:粘连性肠梗阻多为不全性机械性肠梗阻,由…     

复方大承气汤治疗粘连性肠梗阻38例

目的探讨复方大承气汤治疗单纯性粘连性肠梗阻的效果。方法所有患者均为本院住院患者。共观察76例,并随机分成2组。其中治疗组38例：男16例,女22例,年龄44—70岁,平均55岁;对照组38例：男18例,女20例,年龄40～69岁,平均53岁。两组均采用禁食、胃肠减压、输液维持水电解质平衡、灌肠、抗生素应用等治疗。对照组以200ml植物油自胃管灌注,1次／d。治疗组以复方大承气汤200ml自胃管灌注,1次／d。两组均治疗3d。结果治疗组38例,治愈35例,好转2例,无效1例,治愈率92％,有效率95％;对照组38例,治愈23例,好转5例,无效10例,治愈率61％,有效率74％。两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论复方大承气汤具有通里攻下,行气消胀止痛作用,对单纯性粘连性肠梗阻起到良好作用,较单纯西医治疗有明显优势。     

19例粘连性肠梗阻治疗护理体会

肠梗阻是外科急腹症之一,粘连性肠梗阻较为常见。我们1987年以来收治的病人中19例经非手术治疗使梗阻缓解,临床护理配合也十分重要,现汇报如下。 1 临床资料:19例病人中,男11例,女8例;年龄13岁～67岁,平均37岁;发病至入院时间14～76h,平均28h;19例病人均诊断为急性完全性粘连性肠梗阻。其中,阑尾炎术后8例,胃大部切除术5例,卵巢肿瘤术3例,脾切除术2例,胆囊切除术并二     

经腹腔镜治疗粘连性肠梗阻10例报告

粘连性肠梗阻占各型肠梗阻的20%～40%,其治疗是一个非常棘手的问题.我院自1993年2月,在熟练掌握腹腔镜技术的基础上,为10例粘连性肠梗阻病人成功地施行腹腔镜下粘连松解术。1 一般情况:本组10例,男6例,女4例。年龄20～52岁。既往手术史:阑尾穿孔术后4例,胃穿孔术后2例,肠切除术后2例,胆囊切除术后1例,盆腔术后1例。全组均有腹胀、腹     

三联疗法治疗肠粘连56例

本人从 1999年 3月开始用自拟三联疗法腹腔注射治疗腹腔手术后肠粘连 5 6例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　该 5 6例均为我院门诊或住院患者 ,其中男 2 6例 ,女 30例 ,年龄 12～ 5 6岁 ,平均 32岁 ;术后 3个月～ 10年 ,平均 2 8年 ;其中肝、胆手术后 2 0例 ,胃、肠手术后16例 ,妇科手术后 12例 ,其它手术后 6例 ;经一次手术 4 6例 ,两次以上手术 10例 ,其中 5例做过松解术。表现阵发性局限型腹痛 2 8例 ,不全性肠梗阻 2 6例 ,腹部包块 2 3例。此组作为治疗组。另外 ,取一年前资料完整的用大承气汤治疗 4 8例作对…     

中西药联合治疗肠梗阻的疗效观察

目的探讨中西药联合治疗粘连性肠梗阻的疗效。方法将96例粘连性肠梗阻患者随机分为对照组和观察组各48例。对照组予禁食、胃肠减压、纠正水电解质和酸碱平衡紊乱、全胃肠外营养、抗生素治疗等常规疗法。观察组采用中西药结合治疗,在对照组治疗基础上,加用复方大承气汤胃管注入。结果治疗组48例中22例治愈、23例好转、3例无效,总有效率为93.75%;对照组48例中16例治愈、17例好转、15例无效,总有效率为68.75%。经统计学处理,观察组的总有效率显著高于对照组（P〈0.05）。结论中西药结合的疗效明显好于常规西药疗法,是治疗粘连性肠梗阻的有效方法。     

通腑汤治疗粘连性肠梗阻48例临床观察

我院于1996年2月至1998年12月运用中药通腑汤为主的保守疗法治疗粘连性肠梗阻48例，疗效满意，现报告如下。1！临床资料本组（中医组）43例中，男30例，女18例，年龄最小11岁，最大78岁，平均31岁。均有腹部手术史，其中胆道手术3例，胃切除术12例，阑尾除术18例，腹部外伤至肠穿孔术后1例，剖腹产术3例，粘连性肠梗阻松解术2例，子宫切除8例，全部病例均有腹痛、腹胀、恶心呕吐及肛门排便、排气停止典型肠梗阻症状，肠蠕动功能亢进及闻及气过水声，腹部X线片可见液平和肠胀气。无休克及腹膜刺激征。对照组取同期单纯西医保守治疗病人25例…     

肠梗阻术中应用手法肠排列108例疗效分析

肠梗阻是外科常见病及多发病 ,更是腹部手术后的主要并发症。如果处理不当 ,会引起肠瘘、重症感染、再梗阻 ,给病人造成极大的痛苦。手术治疗并不能消除粘连 ,相反 ,术后可形成新的粘连。如何使肠袢少粘连或粘连后不出现梗阻症状 ,是外科医师多年探讨的课题。我院自 1990年 1月至 2 0 0 0年 12月间收治肠梗阻病人 4 85例 ,通过手术术中应用手法肠排列治疗 10 8例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :10 8例肠梗阻手术术中均应用手法肠排列 ,其中男 6 8例 ,女 4 0例 ,年龄 12～ 78岁。其中胃穿孔修补术后 13例 ,肠破裂修补术后 2 2例 ,…     

蕲蛇酶治疗粘连性肠梗阻24例分析

粘连性肠梗阻是外科常见病，迄今治疗偏重于治标，从粘连性肠梗阻发病机理方面进行探讨较少见报道。新蛇酶是抗血栓、改善微循环、降低血液粘稠度为目的而开发的蛇毒制剂。自1994年报告［’］应用于治疗粘连性肠梗阻以后，我科两年间亦采用我省开发的蕲蛇酶治疗粘连肠梗阻24例，取得一定效果，现分析于下。1．临床资料：男20例．女4例，；年龄24～75岁，平均378岁。24例中20例曾有腹部手术史。术后距粘连性肠梗阻发作时间，半年内8例，半年～1年10例，1年以上2例。无手术史而有慢性腹痛史《例。诊断标准：全部病例均有腹胀、阵发腹痛、停止…     

粘连松解汤在肿瘤外科中的应用

自 1998年元月～ 2 0 0 0年元月我院对 118例施行外科手术的肿瘤患者 ,采用随机分组法 ,分为二组。治疗组使用粘连松解汤 ,对照组常规胃肠减压 ,结果治疗组在肠蠕动恢复和预防术后肠粘连方面有较好的疗效 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　治疗组 6 0例 ,男 39例 ,女 2 1例 ;年龄 18～ 70岁 ,平均 5 6岁 ;对照组 5 8例 ,男 36例 ,女 2 2例 ,年龄2 0～ 6 7岁 ,平均年龄 5 5岁。两组患者病种及手术方式见下表两组患者病种及手术病种及手术方式肠粘连松解汤(n)胃肠减压 (n)食道癌及贲门癌根治术 1 81 7胃癌根治术 2 2 2 3肝癌肝叶切除术…     

中西医结合治疗术后粘连性肠梗阻的护理体会

198 2年以来 ,柘荣县医院共收治术后粘连性肠梗阻 98例 ,根据不同的病情变化 ,其中 5 3例选用相应的中西医结合疗法 ,现将有关护理体会小结如下。1　临床资料本组术后粘连性肠梗阻 98例中 ,男 70例 ,女 2 8例 ;年龄最大 73岁 ,最小为 15个月 ,31～ 5 0岁 5 5例。既往均有手术史 ,其中阑尾穿孔术后 35例 ,胃穿孔术后 33例 ,盆腔术后 13例 ,各种肠管疾患术后 12例 ,胆道术后 5例。本组采用手术治疗 45例 ,非手术治疗 5 3例。中西医结合非手术治疗方法包括 :禁食 ,持续有效的胃肠减压 ,经胃管灌注通里攻下中药 (复方大承气汤、肠粘连缓解汤加减…     

超短波电脑中频治疗踝关节扭伤72例临床分析

踝关节扭伤是理疗科常见病之一。为探讨不同病程物理治疗的疗效 ,我们随机将踝关节扭伤 72例分成两组 ,分别用超短波、电脑中频进行治疗 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :72例包括门诊及住院患者 ,其中男 3 8例 ,女 3 4例 ,年龄 15～ 67岁 ,病程 4d～ 3 a。左踝 3 1例 ,右踝41例。随机分为超短波组及电脑中频组 ,每组 3 6例。两组病程、症状、体征基本符合均衡化的原则 ,全部病例均经 X线检查无骨折 ,均不采用其他疗法。1.2　方法 :超短波采用北京医疗仪器厂生产 L DTCD3 1型超短波电疗仪 ,频率 40 .68MHz,输出功率 2 0 0 W,…