围绝经期无排卵型功能失调性子宫出血射频热凝固治疗后生殖激素水平变化

目的探讨射频热凝固（RFHC）子宫内膜去除术治疗围绝经期无排卵型功能失调性子宫出血（功血）后生殖激素水平的变化。方法随机收集2009年1月～2011年1月在济南军区总医院妇科就诊、经药物治疗无效的围绝经期无排卵型功血156例为研究组,以闭经为治疗目的采用RFHC子宫内膜去除术治疗。选择同期予药物治疗的围绝经期无排卵型功血38例为对照组。所有患者具备阴道出血量评分（PBAC）、术前诊断性刮宫病理诊断等临床资料。RFHC治疗前和治疗后12、24个月时观察疗效,并检测血清生殖激素六项[雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、垂体泌乳素（PRL）、黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）]。结果①研究组治疗后12、24个月总有效率为96.2%、100.0%,PBAC和血红蛋白水平均较治疗前及对照组显著改善（P〈0.05）。本组有6例（3.8%）首次RFHC治疗后12个月仍月经过多（PBAC〉100）,再次RFHC后达到闭经。②研究组治疗后12、24个月时血清E2、P、T、PRL、LH、FSH与术前比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。③研究组RFHC治疗后24个月时33例（21.2%）血清E2、LH、FSH检测值达到绝经水平,与对照组（18.3%,7/38）比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 RFHC治疗无排卵型功血微创、有效、安全,且治疗后患者生殖激素水平无显著变化。     

射频消融子宫内膜治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床研究

目的探讨射频消融子宫内膜在治疗围绝经期功能失调性子宫出血（功血）中的临床疗效和安全性。方法在B超监视和引导下将自凝刀经阴道宫颈置入宫腔介入到内膜,按从宫底至宫颈内口顺序,依次射频消融宫腔2周,观察治疗后1、3、6、12个月患者出血量的改变及定期B超复查观察子宫内膜情况。结果 220例术后随访4～12个月,术后6个月随访到210例,其中闭经67.6%（142/210）,点滴状月经23.8%（50/210）,少量月经8.6%（18/210）,总有效率为100%（210/210）。术后12个月随访到205例,其中闭经78%（160/205）,点滴状月经12.2%（25/205）,少量月经5.4%（11/205）,正常月经量2.9%（6/205）,月经量过多1.5%（3/205）,总有效率98.5%（202/205）。结论射频消融子宫内膜治疗围绝经期功血,可以在保留患者子宫的情况下得到有效治疗,具有操作简单、安全性好、治疗效果显著等优点,值得临床推广应用。     

米非司酮配伍甲基睾丸素治疗围绝经期功血的体会

目的探讨米非司酮配伍甲基睾丸素治疗围绝经期功血的疗效。方法对32例围绝经期功血患者,每天口服米非司酮12.5mg加甲基睾丸素5mg,连服3个月,随访观察月经恢复情况及治疗效果。结果所有患者用药期间均引起闭经、贫血得到改善;停药后月经复潮,可使经量减少,经期缩短;部分围绝经期妇女用药后进入绝经期。结论米非司酮配伍甲基睾丸素是治疗围绝经期功血的一种有效方法 。     

比较自凝刀子宫内膜射频消融术与宫腔镜子宫内膜电切术治疗围绝经期功血的临床疗效

目的比较自凝刀子宫内膜射频消融术与宫腔镜子宫内膜电切术对于治疗围绝经期功血的治疗效果。方法将60例于2016年10月至2017年9月在我院接受治疗的围绝经期功血患者作为研究对象。随机分为电切组和消融组,每组30例。电切组行宫腔镜子宫内膜电切术,消融组行自凝刀子宫内膜射频消融术。观察两组的治疗效果。结果与电切组相比,消融组的术中出血量显著减少,手术时间和住院时间明显缩短。且消融组的并发症发生率低于电切组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗有效率相差不大(P>0.05)。结论自凝刀子宫内膜射频消融术与宫腔镜子宫内膜电切术对于围绝经期功血均能取得良好的治疗效果,但是自凝刀子宫内膜射频消融术安全性更高,手术效果和恢复速度更好,值得临床推广。     

中西医结合治疗围绝经期功血112例临床观察

目的:探讨中西医结合治疗围绝经期功血的临床疗效。方法:选择我院2011年01月至2013年10月的围绝经期功血患者112例,随机分为观察组和对照组各56例,对照组给予常规西医治疗,观察组给予中西医结合治疗,治疗3个月后观察两组疗效差异。结果:观察组有效率92.9%,对照组有效率75.0%,观察组临床疗效明显优于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗围绝经期功血疗效显著,值得临床推广。     

小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血效果观察

目的：探讨小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血（功血）的临床效果。方法：选择2007年3月～2008年12月营口市鲅鱼圈区疾病控制及妇幼保健中心确诊的围绝经期功血24例患者,采用米非司酮治疗（每片25g）,每晚服米非司酮片12.5g,连续3个月,观察治疗效果。结果：B超监测24例患者服药前子宫内膜1.1～2.1cm,服药1个月内膜厚0.6～1.0cm,服药2个月内膜厚0.3～0.7cm,服药3个月为线状内膜。服药前后子宫内膜厚度比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。24例患者服药期间均闭经,停止治疗后3～6周月经恢复正常。结论：对围绝经期功血采用小剂量米非司酮治疗,是一种比较安全有效的方法,值得临床推广。     

米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血35例疗效分析

目的观察米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血(功血)的疗效。方法 70例围绝经期功血患者随机分为观察组和对照组各35例,观察组口服米非司酮,连用3个月后停药;对照组自然月经第1天或诊刮后第1天口服妈富隆,连服21d后停药。比较2组疗效。结果观察组显效率和总有效率分别为91.4%和97.1%,高于对照组的74.3%和82.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论米非司酮治疗围绝经期功血效果显著。     

小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血38例疗效观察

目的探讨小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血(功血)的效果。方法将确诊为围绝经期功血的38例患者每晚睡前空腹给予口服米非司酮10 mg,连服3个月,于治疗前及治疗1、2、3个月分别抽血检查肝肾功能及血常规,同时B超监测子宫内膜厚度。结果38例患者在服药期间均闭经,无子宫内膜增厚,肝肾功能均正常,血红蛋白均有不同程度的提高,贫血得到改善。结论小剂量米非司酮治疗围绝经期功血疗效肯定,无肝肾功能损害。     

宫腔镜双极子宫内膜切除术治疗围绝经期顽固性功血疗效分析

目的：探讨宫腔镜双极子宫内膜切除术治疗围绝经期顽固性功能失调性子宫出血（功血）的疗效及安全性。方法应用宫腔镜双极子宫内膜切除术治疗围绝经期顽固性功血36例,术后随访6个月,观察手术情况及术后疗效。结果所有患者手术均顺利进行,术中均无并发症发生。36例患者中闭经16例,月经明显减少19例,月经改善的总有效率为97.22%（35/36）;月经无改善1例,行子宫切除术。结论宫腔镜双极子宫内膜切除术治疗围绝经期顽固性功血安全、有效。     

米非司酮治疗围绝经期功血30例体会

目的探讨应用米非司酮治疗围绝经期功血的方法和效果。方法总 结该观察病例30例。结果 功血可以制止100％，其中服药3个月22例，2个月6例，1个月2例。B超检查比较子宫内膜明显变薄、光滑。病人的贫血表现随之纠正。结论米非司酮治疗绝经期功血疗效确切，副作用少，可推广应用。     

米非司酮用于围绝经期功能性子宫出血的疗效探讨

目的 探讨米非司酮用于围绝经期功能性子宫出血的疗效.方法 分别采用小剂量米非司酮6个月及3个月各治疗30例围绝经期功血,对其治疗效果进行对照.结果 应用米非司酮治疗后血性激素FSH、LH、E2、P均有下降,且口服米非司酮6个月组性激素水平下降尤为显著,差异有统计学意义(P＜0.05)；用药期间患者均暂时性闭经,贫血明显缓解,口服米非司酮6个月组有效率高于口服米非司酮3个月组,差异无统计学意义(P＞0.05),口服米非司酮6个月组复发率低于口服米非司酮3个月组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 口服小剂量米非司酮6个月治疗围绝经期功血安全有效,且复发率低,值得临床使用.     

围绝经期功能性子宫出血治疗体会

目的 观察妈富隆治疗围绝经期功能性子宫出血(简称功血)的效果.方法 2008年6月至2011年5月,我院采用妈富隆对48例绝经过渡期功血患者进行3～6个月的治疗,并观察月经情况及贫血改善状况.结果 46患者在治疗期间经量明显减少,停药后月经恢复正常.2例患者因子宫内膜萎缩直接进入绝经期.患者的贫血程度得到改善.结论 妈富隆治疗围绝经期功能性子宫出血,无肝肾功能损害,是一种安全有效的治疗方法,值得推广应用.     

米非司酮配伍甲基睾丸素治疗围绝经期功能失调性子宫出血临床观察

目的探讨米非司酮配伍甲基睾丸素治疗围绝经期功能失调性子宫出血（功血）的临床效果。方法2006年1月至2007年1月梅州市计划生育服务中心确诊围绝经期功血患者28例，用小剂量米非司酮配伍小剂量甲基睾丸素治疗3个月，治疗前后B超测量子宫内膜厚度，检测肝。肾功能及血常规，观察月经及围绝经期症状。结果28例患者内膜均变薄，血红蛋白均不同程度提高，肝。肾功能均正常，用药期间均闭经，无明显绝经期症状。结论小剂量米非司酮配伍小剂量甲基睾丸素治疗围绝经期功血效果好，不良反应小，复发率低，是一种较理想的药物治疗方法。     

米非司酮用于治疗240例围绝经期功血患者的临床分析

目的探讨米非司酮用于围绝经期功血治疗的效果。方法 240例围绝经期功血患者诊刮病理回报为非恶性病变,当日起,患者服米非司酮10 mg,每日1次,用药前后2 h禁食,可用6个月,服药3个月复查彩超,肝肾功能及心电图,17例复查彩超内膜厚1.5 cm以上,予黄体酮口服撤退出血一次,再服3个月。结果所有患者在治疗期间均闭经,其中218例患者直接进入绝经期,14例月经稀发、量少,8例患者恢复正常月经,疗效与病程长短及年龄无关。16例患者内异症痛经者疼痛消失,停药后未复发。36例有不同程度出汗,心悸,中药治疗好转。不能排除围绝经期综合征所致。5例不典型皮疹。27例一过性转氨酶升高,除此之外无其他不良反应。结论米非司酮治疗围绝经期功血疗效可靠且无明显不良反应,临床中值得推广使用。     

妈富隆与孕激素治疗围绝经期功血的对照分析

目的比较妈富隆与孕激素治疗围绝经期功血的效果。方法 80例进行诊断性刮宫手术治疗的围绝经期功血患者随机分为两组,对照组40例,观察组40例;对照组采用孕激素治疗,观察组采用妈富隆治疗,随访3个月后观察子宫内膜厚度,贫血,月经量情况。结果对照组总有效率为77.5%,观察组总有效率为92.5%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗后两组的子宫内膜厚度,血红蛋白和月经量评分均有明显改善,并且观察组改善更明显（P〈0.05）。结论妈富隆在控制围绝经期功血方面明显优于孕激素。     

围绝经期功能失调性子宫出血的诊断与治疗分析

围绝经期是以闭经3～12个月或频繁出现月经不规则开始,多发生在39～51岁,平均持续时间约为4年。围绝经期妇女因卵巢内分泌失调,会引起月经不规律,出现无排卵性功能失调性子宫出血(功血)。围绝经期功血是围绝经期卵巢功能衰退所致的一系列退行性病理改变。围绝经期功血需迅速彻底止血,防止复发,调整月经周期,减少月经量,使患者顺利度过围绝经期[1]。早发现、早治疗围绝经期功血,对提高妇女健康水平、改善女性围绝经期生活质量具有重要意义。     

米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床观察

目的：探讨米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血（功血）的临床效果。方法选择2012年7月-2013年7月该院就诊的围绝经期功血患者39例,给予米非司酮口服12．5mg/d,连续服用3个月,观察治疗前后的子宫情况、血清激素水平变化及临床疗效。结果服用1个疗程后所有患者均出现药物性闭经;治疗后子宫内膜厚度小于治疗前,差异有统计学意义（P＜0．05）;治疗前后患者的子宫体积变化差异无统计学意义（P＞0．05）;治疗后患者的卵泡生成素（ FSH）、黄体生成素（ LH）、孕激素（ P）、雌二醇（ E2）较治疗前明显降低,血红蛋白（ Hb）较治疗前升高,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论采用米非司酮治疗围绝经期功血效果较好,不良反应小,值得临床推广应用。     

米非司酮治疗围绝经期功血的临床研究

目的 评价米非司酮治疗围绝经期功血的临床疗效。方法 98侧患者均用米非司酮10mg，每晚睡前空腹口服，连用3个月。结果 治疗3个目后，雌二醇、孕酮水平明显下降，差异有非常显著性（P〈0．01）；贫血状况明显好转；子宫内膜厚度有显著变化（P〈0．05）。结论 米非司酮治疗围绝经期功血具有良好的临床效果，值得进一步推广。     

米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血疗效观察

目的观察米非司酮用于治疗围绝经期功能性子宫出血(功血)的效果.方法选择5 0例确诊为围绝经期功能性子宫出血的患者,给予口服米非司酮10mg,每日1次,连服3个月,观察治疗前及治疗后3个月性激素、肝肾功能及血常规、子宫内膜变化和诱导闭经效果.结果服药其间所有患者均闭经,32例进入绝经期,8例月经稀发,7例恢复正常月经,血清雌激素、孕激素、FSH水平下降,LH变化不明显,子宫内膜萎缩,肝肾功能均正常,血红蛋白均有不同程度升高.结论小剂量米非司酮治疗围绝经期功血疗效显著,无肝肾功能损害,是一种安全有效的治疗方法.     

射频治疗无排卵性功血内膜中Survivin的表达及意义

目的 射频治疗无排卵性功血前后观察内膜组织病理改变特点,生存素(Survivin)变化,循证射频热凝固治疗功血的机制.方法 56例无排卵功血患者射频治疗前后3个月诊刮.取其内膜组织行HE染色观察病理变化,免疫组化检测Survivin水平.结果 Survivin在正常子宫内膜、增生期样子宫内膜,单纯性增生和复杂性增生...