升清降浊汤治疗胃食管反流疾病48例观察

2003年～2006年,笔者用升清降浊法治疗胃食管反流疾病获得较好疗效,现总结于下。1临床资料共81例,男30例、女51例,年龄18～68岁,病程3个月～8年。随机分为治疗组48例,对照组33例。两组性别、年龄、病程等均无显著性差异(P>0.05),具有可比性。胃食管反流疾病诊断根据Savary-Miller标准。具有明显的反酸、烧心合并胸骨后疼痛等症状。内镜检查有反流性食管炎,但无继发性反流性食管炎的病因,如幽门梗阻等。24h食管pH值检测确诊为胃食管反流性疾病。病程超过3个月,年龄大于18岁,至少2周内未服用过抑制胃酸和影响胃肠道功能的中西药物。辨证标准…     

西咪替丁联合六味安消胶囊治疗反流性食管炎疗效观察

反流性食管炎是胃内容物(包括十二指肠内容物)反流入食管,损伤了食管黏膜,产生症状,患者可表现为反酸、反胃、胸骨后灼痛等。本院应用西咪替丁与六味安消胶囊联合治疗反流性食管炎取得了满意的效果,现报道如下。1临床资料1.1一般资料选择反流性食管炎患者56例,男37例,女19例;年龄18-66岁,平均43.7岁,病程2个月-6 a。全部患者均有不同程度的反酸、嗳气、反食等症状,并经胃镜证实有反流性食管炎存在。治疗前1周内查肝肾功能、血常规,并进行胃镜检查。按Savary-Miller分级标准将反流性食管炎分为4级。Ⅰ级:1处或多处非融合性的黏膜损伤,红斑伴…     

中西医结合治疗反流性食管炎30例临床观察

反流性食管炎是一种以食管黏膜炎性改变为主的疾病。其主要病变在食管黏膜 ,日久可累及整个食管壁 ,多发生于食管中下段 ,其主要病理改变是食管黏膜充血、水肿、糜烂 ,严重者可并发食管狭窄和溃疡。目前 ,西医治疗反流性食管炎存在疗效不满意、复发率高的问题。 1 999～ 2 0 0 1年 ,我科运用中西医结合疗法治疗反流性食管炎 30例 ,并与单纯西药治疗 30例进行对照观察 ,现报道如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　 60例反流性食管炎患者随机分为 2组。治疗组 30例 ,男 1 8例 ,女 1 2例 ;年龄30～ 5 5岁 ;病程 2～ 8年 ;其中伴有胆汁反流性胃…     

四逆散配合针灸治疗胆汁反流性胃炎疗效观察

胆汁反流性胃炎是临床常见的消化道疾病，属中医“胃脘痛”、“嘈杂”等范畴。自1998年起，笔者运用四逆散配合针灸治疗胆汁反流性胃炎，收到较为满意的疗效，现报道如下。1临床资料1．1一般资料64例胆汁反流性胃炎患者来自广东医学院门诊部，将其随机分为2组。治疗组32例，男21例，女11例；年龄21-62岁，平均37．24岁；病程2～12年，平均5．3年。对照组32例，男18例，女14例；年龄19-61岁，平均38．14岁；病程1．5～14年，平均5．7年。2组患者的胃镜检查均可见胆汁反流及胃黏膜呈急性活动性炎症。2组在年龄、性别、病程等方面无显著差异（P〉0．05），具有可比性。     

反流性食管炎的发病机制与治疗

综述了反流性食管炎的有关研究状况。反流性食管炎是一个较多发的疾病，是由于机体保护性和损害性因素失衡的结果。其临床症状表现各异，以胃肠道症状为主要表现诊断不难，但隐性GERD诊断不易，故应引起临床医生的高度重视。24h食管内PH监测是诊断反流性食管炎的金标准，目前该病的诊断多从两方面着手，一是证实有胃食管反流的存在，另一方面是证实有食管炎。内科治疗的原则是：(1)减少胃食管反流；(2)减低反流物的酸度；(3)增强泵食管的作用；(4)保护食管粘膜。药物治疗多采用制酸药、动力药和粘膜保护剂等，如奥美拉唑红霉素、思密达等。     

中西医结合治疗食管贲门癌术后反流性食管炎40例

食管下段癌或贲门癌行根治性手术后常见的并发症是反流性食管炎 ,文献报道发生率为 2 5%～30 %。近年来 ,我们对 40例食管贲门癌术后反流性食管炎患者 ,采用中西医结合方法治疗 ,取得了较好的效果 ,简介如下。1　临床资料本组 40例中 ,男 32例 ,女 8例 ;年龄 35～ 74岁 ,平均 54岁 ;病程最短 2个月 ,最长 6年 ,其中1年以内者 2 3例。40例均经内镜和组织活检诊断为反流性食管炎。所有病例均有不同程度的胃脘部痛、返酸、呕吐和胸骨后烧灼感。其中进餐后加重者 1 5例 ,饥饿时腹痛重者 5例 ,口苦、嗳气、返酸重者1 3例 ,纳差乏力者 2 1例 ,体重…     

柴芍参术汤治疗慢性反流性食管炎36例

反流性食管炎 ,主要是酸性胃液加胆汁反流至食管所引起的食管黏膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变。近 6年来 ,笔者根据慢性反流性食管炎病机特点 ,自拟柴芍参术汤治疗本病 36例 ,取得较好的疗效 ,现总结如下。1　临床资料本组 36例患者均以胸脘痞闷 ,反流清涎 ,嗳气吞酸等为主症。全部经纤维胃镜检查而确诊为反流性食管炎。其中男 2 9例 ,女 7例 ;年龄最大 68岁 ,最小 1 8岁 ,平均 38.4岁 ;病程最长 2 6年 ,最短 2年 ,平均 9.3年。2　治疗方法柴芍参术汤药物组成 :柴胡 1 0 g,白芍 1 5 g,党参 2 0 g,茯苓 1 5 g,白术 1 0 g,姜半夏 1 0 g,…     

和胃降逆法对反流性食管炎临床症状及内镜分级的影响

目的:研究和胃降逆法对反流性食管炎的临床症状及食管黏膜内镜分级的影响。方法:选择120例反流性食管炎患者,分为中医治疗组、西医治疗组。中药治疗组以和胃降逆法治疗,选用和胃降逆方1包;西药治疗组以奥美拉唑胶囊20 mg。两组均1日2次,共8周。反流性食管炎患者治疗前后均行胃镜检查及食管黏膜病理活检。观察和胃降逆法对反流性食管炎患者的临床疗效及食管黏膜内镜改变。结果:和胃降逆法能明显改善反流性食管炎的临床症状,其总有效率达96.77%,与西药奥美拉唑的总有效率(94.83%)相当;同时能明显改善反流性食管炎的食管黏膜内镜分级积分。结论:和胃降逆法能明显改善反流性食管炎患者的临床症状,并能明显改善食管黏膜内镜分级改变。     

和胃降逆法对反流性食管炎患者食管黏膜cyclin D_1、CDK_4表达的影响

目的:通过观察和胃降逆法对反流性食管炎患者食管黏膜cyclin D1(细胞周期蛋白1)、CDK4(细胞周期蛋白依赖性激酶)表达的影响,探讨和胃降逆法治疗反流性食管炎的作用机理。方法:选择120例反流性食管炎患者,分为中药治疗组、西药治疗组。中药治疗组以和胃降逆法治疗,选用和胃降逆方1包;西药治疗组予奥美拉唑胶囊20 mg;两组均1日2次,共8周。两组患者治疗前后均行胃镜检查及食管黏膜病理活检,观察临床疗效及食管黏膜病理学改变,免疫组化法测定食管黏膜cyclin D1、CDK4的表达。结果:和胃降逆法能明显改善反流性食管炎患者的临床症状及组织病理学积分,作用与西药相当;能明显降低反流性食管炎患者食管黏膜组织CDK4、cyclin D1的表达,其CDK4表达治疗后低于西药组,有统计学意义。结论:和胃降逆法能明显降低反流性食管炎患者食管黏膜组织CDK4、cyclin D1的表达,是其治疗反流性食管炎的作用机理之一。     

中药治疗反流性食管炎作用机理的研究

笔者通过对35例区流性食管炎（RE）食管运动功能检测，PH监测，选择3）例无RE者为对照组，研究中药对其指标的影响，报告如下。1临床资料正常对照组：30例；年龄25～66岁；男性20例，女性10例C符合下列条件：无食管疾病和胃食管反流（GER）症状；无累及食管的全身疾病；无胃肠手术史及活动性消化溃疡；内窥镜或X线险查无食管形态学异常。病例组：35例，年龄26～66岁；男性ZI例，女性14例；病程3个月～ZI年c症状：反酸、反胃、肤腹灼痛，非梗阻性进行性吞咽困难，非心源性胸痛等症状。内窥镜下属卜回、ill级，组织学检查符合反流性食管…