万拉法新合用氯硝西泮治疗广泛性焦虑对照研究

目的探讨万拉法新合用小剂量氯硝西泮对广泛性焦虑的疗效和副反应。方法对62例诊为广泛性焦虑的患者分为两组。研究组32例,使用万拉法新合用小剂量氯硝西泮治疗;对照组30例,使用万拉法新单独治疗。疗程6周。采用HAMA和TESS量表。结果两组HAMA总分治疗末均显著下降;两组间HAMA总分第1周末有显著性差异;研究组失眠副反应明显为少。结论万拉法新合用小剂量氯硝西泮治疗广泛性焦虑起效快、安全有效、副反应低、依从性高。     

丁螺环酮与其它抗焦虑药物治疗广泛性焦虑对照研究

目的：比较丁螺环酮与丙米嗪、多虑平、氯硝西泮治疗广泛性焦虑症的疗效和不良作用。方法：符合广泛性焦虑症诊断标准的门诊及住院患者206例,随机分为丁螺环酮组、丙米嗪组、多虑平组和氯硝西泮组,每组54例,治疗6周,在治疗前、治疗后第1、2、4、6周末分别予以汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果：丁螺环酮抗焦虑作用与多虑平、氯硝西泮相似,但优于丙米嗪组,不良反应与对照组各有差异,但不影响疗效。     

曲唑酮治疗广泛性焦虑临床研究

目的:探讨曲唑酮与氯硝西泮治疗广泛性焦虑的疗效与安全性.方法:把符合入组条件的66例患者随机分为治疗组33例,口服曲唑酮50～150mg/日;对照组33例,口服氯硝西泮2～6mg/日.疗程4周.疗前及疗后1、2、4周末采用HAMA,CGI-SI及Tess量表评定疗效和不良反应.结果:两组疗效相当,曲唑酮的不良反应轻微且耐受性好.结论:曲唑酮治疗广泛性焦虑安全有效.     

丁螺环酮治疗广泛性焦虑对照观察

目的评价新型抗焦虑药丁螺环酮治疗广泛性焦虑的疗效和不良反应。方法对60例符合中国精神障碍分类与诊断标准第三版广泛性焦虑诊断标准患者，按就医顺序分为两组，分别应用丁螺环酮（30例）和氯硝西泮（30例）治疗6周。于治疗前及治疗1、2．4、6周末进行汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及副反应量表（TESS）评价疗效和不良反应。结果丁螺环酮和氯硝西泮疗效相仿，丁螺环酮无药物依赖，不良反应少且轻微。结论丁螺环酮是治疗广泛性焦虑安全有效的药物。     

丁螺环酮治疗广泛性焦虑对照研究

目的:比较丁螺环酮与阿普唑仑治疗广泛性焦虑的临床疗效及不良反应。方法:采用随机分组的方法,将78例广泛性焦虑随机分为丁螺环酮组(39例)和阿普唑仑组(39例),疗程6周。用焦虑自评量表(SAS)、Hamilton焦虑量表(HAMA)和治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果:丁螺环酮与阿普唑仑疗效相当,不良反应较阿普唑仑少而轻。结论:丁螺环酮治疗广泛性焦虑安全、有效,且不良反应轻微。     

帕罗西汀与丁螺环酮治疗广泛性焦虑对照研究

目的比较帕罗西汀与丁螺环酮治疗广泛性焦虑的临床疗效和不良反应。方法对64例广泛性焦虑患者,分别应用帕罗西汀与丁螺环酮进行对照治疗,疗程6周。采用焦虑自评量表（SAS）,汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和副反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果帕罗西汀与丁螺环酮的疗效差异无显著性。治疗第6周末两组SAS、HAMA以及HAMA因子分的减分差异有非常显著性。两药不良反应相仿,以胃肠道和抗胆碱能副作用为主,帕罗西汀有性功能方面的副作用。结论帕罗西汀治疗广泛性焦虑有效,不良反应轻微,更适用于伴重性抑郁的广泛性焦虑症。     

丁螺环酮长期维持治疗广泛性焦虑临床观察

目的观察丁螺环酮长期维持治疗广泛性焦虑的临床疗效和副作用.方法应用丁螺环酮治疗广泛性焦虑患者31例,总疗程16周.在治疗前和治疗后2周、4周、8周、12周、16周及治疗结束后4周分别用Hamilton抑郁量表(HAMA)、临床疗效总评量表(CGI)、副作用表(TESS)进行评定.结果丁螺环酮治疗广泛性焦虑于第4周末HAMA、CGI均有显著下降,在第8周、第12周仍有较明显下降.长期治疗无依赖性.结论丁螺环酮可用于广泛性焦虑的长期维持治疗.     

文拉法辛与氯硝西泮治疗广泛性焦虑症对照研究

目的 比较文拉法辛与氯硝西泮治疗广泛性焦虑症的疗效与不良反应.方法 将87例广泛性焦虑症患者随机分为研究组(文拉法辛治疗)43例和对照组(氯硝西泮治疗)44例进行对照治疗,疗程6W,两组均于疗前及治疗笫1、2、4、6W末采用汉密尔顿焦虑量表、临床总体印象量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 对照组治疗第1W末与疗前比较有显著性差异(P<0.05).研究组差异无显著性,两组问比较差异有显著性(P<0.05).治疗2W后,两组内与疗前比较均有显著性差异(P<0.01),两组间比较差异无显著性(P>0.05).治疗6W末,研究组显效率65.1%,有效率88.4%.对照组显效率68.2%,有效率88.6%.副反应研究组较对照组产生轻.结论 两组疗效相当,氯硝西泮组较文拉法辛组显效快,文拉法辛较氯硝西泮副反应少且轻.     

丁螺环酮治疗广泛性焦虑症30例临床分析

目的：观察丁螺环酮治疗焦虑症状的疗效及副作用。方法：按CCND-3标准诊断为广泛性焦虑30例，服用丁螺环酮4周，采用汉密尔顿焦虑量表及副作用量表进行客观评定。结果：用丁螺环酮治疗后的第2周与治疗前相比即有显著性差异，治疗后的第4周末的减分率为64．56％，其副作用只是轻微的口干、失眠、头晕等。结论：丁螺环酮治疗广泛性焦虑有较好的疗效且副作用轻微。     

丁螺环酮治疗广泛性焦虑症52例临床分析

目的：验证国产新药丁螺环酮治疗广泛性焦虑症的疗效和不良反应。方法：选用丁螺环酮一安定盲对照治疗广泛性焦虑症３２例,开放治疗２０例,以ＨＡＭＡ和ＴＥＳＳ评定疗效和副反应。结果：丁螺环酮治疗广泛性焦虑症的疗效与安定相近。二周内起效。四周内显效率为５０％,有效率８７．５％。不良反应以口干、产砂昏、失眠、便秘多见,随着时间推移减轻。结论：丁螺环酮治疗广泛性焦虑症疗效确切,不良反应轻微。     

文拉法新缓释剂治疗86例广泛性焦虑症的临床对照研究

目的：评价文拉法新缓释剂治疗广泛性焦虑症的临床疗效和不良反应。方法：随机抽取86例广泛性焦虑症患者分为两组，分别服用文拉法新缓释剂或阿普唑仑，疗程8周。于治疗前及治疗后1、2、4、6、8周末进行汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及副反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果：文拉法新缓释剂与阿普唑仑疗效相似，文拉法新缓释剂起效时间比阿普唑仑快，不良反应少而轻，无成瘾性。结论：文拉法新缓释剂是治疗广泛性焦虑症的安全、起效快的药物。     

丁螺环酮与多虑平治疗焦虑症的对照研究

目的:探讨丁螺环酮治疗焦虑症的疗效和副反应。方法:选60例焦虑症病人随机分为丁螺环酮组和多虑平组,以汉密顿焦虑量表(HAMA)和副反应量表(TESS)评定疗效和副反应。结果:2组内治疗前后HAMA评分均有显著性差异(p(0.05),2组间治疗前后HAMA评分无显著性差异(P(0.05),TESS评分在治疗结束时有显著性差异,丁螺环酮组低于多虑平组(P(0.01)。结论:丁螺环酮与多虑平治疗焦虑症疗效相当,但丁螺环酮副反应少,且程度低,可作为治疗焦虑症的首选药物之一。     

血浆及唾液皮质醇水平在广泛性焦虑障碍中的作用价值研究

背景　广泛性焦虑障碍的发病原因、病理生理变化及早期诊断尚不明确。目前对皮质醇在广泛性焦虑障碍中的水平变化研究不一致。目的　探讨血浆及唾液皮质醇在广泛性焦虑障碍中的水平变化及与病情严重程度是否相关。方法　选取2017年10月-2018年5月就诊于贵州医科大学附属医院心理科门诊或病房的30例广泛性焦虑障碍患者作为患者组。另选取同期贵州医科大学附属医院体检中心和咨询门诊的健康人群30例作为对照组。采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定受试者,并分别测定受试者清晨血浆、唾液皮质醇水平。患者组服用盐酸帕罗西汀6周后再次测定上述指标,对比治疗前后皮质醇水平变化并进行相关性分析。结果　治疗前,患者组血浆皮质醇、唾液皮质醇、HAMA评分均高于对照组（P<0.05）;患者组治疗后血浆皮质醇、唾液皮质醇、HAMA评分均低于治疗前（P<0.05）。Pearson直线相关分析结果显示,患者组治疗前血浆皮质醇水平、唾液皮质醇水平与HAMA评分呈正相关（r=0.59,P<0.01;r=0.78,P<0.01）。结论　血浆皮质醇和唾液皮质醇水平在广泛性焦虑障碍中升高,皮质醇水平与广泛性焦虑病情严重程度呈正相关。检测血浆、唾液皮质醇水平对早期识别广泛性焦虑障碍及判断病情严重程度有一定指导 意义。     

九味镇心颗粒治疗广泛性焦虑症疗效与安全性的系统评价

目的:系统评价九味镇心颗粒与坦度螺酮、帕罗西汀、丁螺环酮对照治疗广泛性焦虑症患者的疗效与安全性。方法:计算机检索维普中文数据库、万方医学网、中国知网(CNKI)、EMbase、Pubmed及EBSCO中九味镇心颗粒治疗广泛性焦虑症的临床随机对照研究(RCT),检索时限从建库至2016年10月。2名研究者根据纳入与排除标准提取数据后并进行文献质量评价。采用Cochrane协作网推荐的Rev Man5.0软件对各效应指标进行Meta分析。结果:共纳入12篇RCT,合计1407例患者。Meta分析结果显示,九味镇心颗粒与坦度螺酮、帕罗西汀、丁螺环酮显效率(P=0.73)和HAMD评分(P=0.33)差异无统计学意义(P0.05);不良反应方面,九味镇心颗粒发生口干[P=0.001,OR=0.51,95%Cl(0.34,0.77)]、恶心[P=0.05,OR=0.60,95%Cl(0.36,1.00)]、心动过速[P=0.03,OR=0.19,95%Cl(0.04,0.87)]及乏力[P=0.03,OR=0.15,95%Cl(0.03,0.83)]均少于对照组,其他不良反应的发生率无统计学差异(P0.05)。结论:与传统西药相比,九味镇心颗粒治疗广泛性焦虑症疗效上并无显著差异,不良反应也未增加,且口干、恶心、心动过速及乏力的发生率更低。     

广泛性焦虑障碍住院患者与健康对照者的认知功能比较研究

背景 广泛性焦虑障碍（GAD）是常见的慢性精神疾病，常伴有不同程度的认知功能损害，严重影响患者的生活质量及社会功能。 目的 比较GAD住院患者与健康对照者认知功能的差异。 方法 选取2018年8月至2020年1月在南方医科大学南方医院住院治疗的GAD患者为GAD组（n=30），同期通过广告在南方医科大学南方医院住院患者陪护人员中招募年龄、性别相匹配的健康志愿者为健康对照组（n=30）。使用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和Beck自杀意念量表中文版（BSI-CV）进行心理测评，采用精神运动警觉性任务（PVT）、Go/No-go联想任务、N-back任务分别评估认知功能的注意、抑制及工作记忆功能。比较两组一般情况、量表测评总分及认知功能差异，进一步采用多因素Logistic回归分析探究GAD住院患者和健康对照者的认知功能差异。 结果 GAD组HAMA、HAMD总分和最严重情况时BSI-CV总分及最严重情况时存在自杀意念者所占比例高于健康对照组（P<0.05）。N-back任务：GAD组1-back击中目标率（NBACK1a）、2-back击中目标率（NBACK2a）低于健康对照组，1-back击中目标的平均反应时（NBACK1b）长于健康对照组（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，NBACK1a〔OR=0.946，95%CI（0.898，0.997），P=0.038〕、NBACK1b〔OR=1.007，95%CI（1.000，1.014），P=0.042〕是GAD的影响因素。 结论 与健康对照者相比，GAD住院患者的工作记忆较差，需要临床关注。     

氟西汀治疗广泛性焦虑症的疗效观察

目的 观察氟西汀治疗广泛性焦虑症（GAD）的临床疗效和副作用。方法 对符合CCMD-3广泛性焦虑诊断标准的66例患者，使用20-40mg／d氟西汀治疗4周，在0、2、4周，用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和副反应量表（TESS）分别评定疗效和副作用。结果 有效率为72．72%副作用轻微。结论 氟西汀治疗广泛性焦虑症广泛性焦虑症（GAD）安全有效，可临床推广应用。     

广泛性焦虑障碍及其共病抑郁障碍的心率变异性研究

背景　广泛性焦虑障碍（GAD）和抑郁障碍（MDD）均可导致心率变异性（HRV）降低,进而增加其共病心血管疾病的风险。然而,焦虑和抑郁情绪对HRV参数的影响及其潜在机制仍不清楚,也缺少GAD共病MDD对患者HRV影响的相关研究。目的　探讨GAD和MDD对HRV参数的影响,以及GAD共病MDD的HRV特点。方法　选取2015年1月—2016年12月于江西省精神病院住院或门诊治疗的90例患者,其中GAD患者（GAD组）、GAD共病MDD患者（GAD共病MDD组）和MDD患者（MDD组）各30例,另选取2015年1月—2016年12月在江西省精神病院门诊体检的健康体检者50例作为健康对照组。GAD组、GAD共病MDD组和MDD组患者在接受治疗前,健康对照组在入组后1周内由临床医生使用自制的人口学资料表收集人口学资料（年龄、性别、体质指数、收缩压、舒张压、每周运动时间）,并使用汉密尔顿焦虑量表（HAMA-17）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）分别评定焦虑、抑郁情况。GAD组、GAD共病MDD组和MDD组患者在开始治疗后1周内,健康对照组在入组后1周内完成HRV检查并进行分析,包括时域分析〔总的R-R间期标准差（SDNN）,相邻RR间期的均方根（RMSSD）〕和频域分析〔低频功率（LF）、高频功率（HF）〕。HAMA-17评分和HAMD评分与HRV的相关性使用Pearson相关分析。结果　四组年龄、性别、体质指数、收缩压、舒张压、每周运动时间比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。GAD组和GAD共病MDD组HAMA-17评分高于MDD组、健康对照组（P<0.05）;GAD共病MDD组和MDD组HAMD评分高于GAD组、健康对照组（P<0.05）。GAD组和GAD共病MDD组LF低于MDD组、健康对照组,GAD共病MDD组LF低于GAD组（P<0.05）;GAD组和GAD共病MDD组HF低于MDD组、健康对照组,GAD共病MDD组HF低于GAD组（P<0.05）。MDD组HF、LF均低于健康对照组（P<0.05）。GAD共病MDD患者LF、HF、LF/HF与HAMA-17、HAMD评分呈负相关（P<0.05）。结论　GAD和MDD均可导致HRV降低,且与焦虑和抑郁的严重程度相关。GAD共病MDD可能导致更低的HRV,需要临床医生关注其发生心血管疾病风险。     

广泛性焦虑患者焦虑程度与心率变异性相关研究

目的探讨广泛性焦虑(GAD)患者焦虑程度与心率变异性(HRV)的关系。方法选取6O例GAD患者,根据焦虑程度分为3组,进行汉密顿焦虑量表(HAMA)总分及躯体性、精神性焦虑因子分的测定,同时采用24 h动态心电图仪测定HRV指标。将躯体性、精神性焦虑因子分与HRV指标进行相关分析。结果 3组患者躯体性焦虑因子分、精神性焦虑因子分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);重度组患者躯体性焦虑因子分与精神性焦虑因子分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。躯体性焦虑因子分与24 h每5 min正常R-R间期的标准差的平均数(SDANN)、低频功率(LF)、低频与高频功率之比(LF/HF)均呈正相关(P<0.05);精神性焦虑因子分与正常相邻R-R间期差值的均方根(RMSSD)、相邻R-R间期≥50 ms的心搏数占总心搏数的百分比(PNN50)呈负相关(P<0.05)。结论 HRV指标与GAD患者焦虑严重程度存在一定相关性。     

泰必利联用氯硝西泮治疗焦虑症临床观察

目的：探讨泰必利联用氯硝西泮治疗焦虑症的疗效和安全性。方法：将符合条件150例焦虑症患者随机分为泰必利联用氯硝西泮组（治疗组）和氯硝西泮组（对照组）各75例，治疗6周，采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及副反应量表（TESS）评定疗效及不良反应。结果：治疗组6周末HAMA总分和躯体焦虑因子分减分率明显大于对照组，显效率明显优于对照组，不良反应则少于对照组。结论：泰必利联用氯硝西泮治疗焦虑症可以增加疗效、减少药物不良反应。