接种流行性乙型脑炎疫苗引致血管神经性水肿1例

患儿 ,男 ,12月龄 ,东明县南关人 ,2 0 0 0年 4月 2 8日 9:0 0在东明县卫生防疫站计划免疫门诊于左上臂外侧三角肌附着处皮下接种流行性乙型脑炎 (乙脑 )灭活疫苗 0 5ｍｌ(上海生物制品研究所生产 ,批号0 0 0 30 5 5 ,有效期 2 0 0 1 0 3) ,接种后回家。当日 16 :0 0开始哭闹不安 ,即返回接种门诊就诊。体温 38 5℃ ,神志清 ;左臂注射部位及周围红肿 ,皮肤发亮。诊断为疫苗接种强反应 ,给患儿口服脱敏药物并嘱家长给以热敷 ,注意观察病情变化。 2 4ｈ后随访 ,红肿消退 ,无痕迹 ,体温 36 9℃。 5月 8日 10 :30 ,患儿又来接种乙脑疫苗第 2…     

川崎病引发接种卡介苗局部溃疡1例报告

患者,女,2003年2月5日出生,24h内于左上臂三角肌附着处皮内接种卡介苗0·1ml(上海生物制品研究所生产,批号2002030702,有效期2003-05-29)。接种后局部红肿,无破溃。6个月时洗澡后发现破溃,又因恶心、呕吐、发热、腹泻住院,诊断川崎病。接种卡介苗处已破溃,红肿有分泌物,局部溃疡2cm×2cm×1cm,颈部、腋下淋巴结无肿大。处理:局部用5%异烟肼2ml冲洗,外敷利福平粉、异烟肼粉,每日换药1次,1周后局部溃疡收缩,分泌物减少。2周后溃疡明显愈合无分泌物,1个月后完全愈合。川崎病又称皮肤粘膜淋巴结综合征,是一种血管发炎的特别疾病。常见于6个月~2…     

接种卡介苗后偶合鸟-胞内分枝杆菌感染1例报告

患儿男性,2003年7月19日出生,第2胎,足月剖腹产,接种疫苗前身体健康,无接种禁忌证,家长自述其家庭成员无癫痫、脑病、惊厥及过敏等病史。出生后第3d,由达州市中心医院儿保科护士(经过计划免疫专业培训,从事预防接种工作6年)到病房为患儿在左上臂三角肌外缘,经消毒后皮内接种卡介苗0·1ml(成都生物制品研究所生产,批号20021101-3,失效期2004-03),观察15min无任何反应后护士离去。当天接种同支疫苗的另外2名儿童接种后无任何反应。接种后2个月,家长发现患儿左侧腋下出现一“胡豆”大小包块,触压患儿哭闹,未到医院诊治。1个月后,因感冒包块迅速…     

接种流行性乙型脑炎减毒活疫苗引起血管性水肿1例

患儿,男,2岁,于2004年5月24日10:00接种流行性乙型脑炎(乙脑)减毒活疫苗(批号20031114-7,有效期2005-05,武汉生物制品研究所生产)。接种方法:于右上臂三角肌附着处皮肤经75%乙醇消毒,用一次性注射器皮下注射0·5ml乙脑减毒活疫苗。第2d,患儿家长主诉:接种当晚注射局部开始出现红肿,有搔痒感。检查:T 39·2℃,右上臂注射处红肿、硬结直径达7cm,皮肤发亮,压之疼痛,有搔痒感,诊断为血管性水肿。给予口服扑尔敏等抗过敏药物治疗,并嘱其家长给患儿用毛巾热敷,3d后局部红肿、硬结等消退痊愈。该儿童预防接种前体检未发现异常,无禁忌证。既往接种…     

注射乙型肝炎疫苗引起阿瑟氏反应1例的报告

患儿，男，2006年3月6日在当地乡卫生院出生，d2右上臂接种了第1针乙肝疫苗。4月7日接种第2针，无任何不适。两次接种的乙肝疫苗均为深圳康泰生物制品股份有限公司生产，规格为5μg／支，批号20050108—3，效期至2008年1月27日，整个接种过程符合接种规范，疫苗和注射器的保管符合要求，患儿无接种禁忌症。接种后d7（4月15日）家长发现接种部位局部有硬结、红肿。     

同时注射结核菌素和麻疹疫苗后偶发川崎病1例报告

患儿 ,男 ,1998年 10月 6日出生。 1999年 1月 8日接种卡介苗 ,正常结痂。 1999年 6月 2 9日肺炎痊愈出院。 7月 6日到地段计免门诊注射疫苗 ,左前臂注射结核菌素 0 1ｍｌ,右上臂注射麻疹疫苗 0 2ｍｌ。 7月 8日晚患儿开始发烧 ,口服扑热息痛常量后 ,热退而复升 ,体温波动在 38 5～ 39 5℃之间 ,结核菌素判定阳性 ,左上臂卡介苗接种处呈复强反应 ,红肿达1ｃｍ× 1ｃｍ ,口服羟氨苄干糖浆 ,静点磷霉素钠治疗两日 ,无效 ,改先锋霉素静滴 ,至 7月 13日卡介苗复强反应红肿达 3ｃｍ×3ｃｍ ,发烧不退 ,躯干出现充血疹 ,患儿家长以疫苗接种反应…     

接种百白破三联制剂发生无菌性脓疡1例

1　病例简介患儿 ,男 ,2 0 0 1年 6月 13日出生 ,住济南市柴油机厂一宿舍。分别于 2 0 0 1年 9月 6日、10月 15日、11月 15日在济南长虹医院计划免疫门诊常规肌肉注射百白破三联制剂 (DPT) 0 .5 ml,所用制剂为上海生物制品研究所生产 ,批号前 2次均为 0 0 12 0 4 - 5 ,第 3次为0 0 12 0 4 - 3,均在有效期内使用。接种部位为 (先 )左 (后 )右臀部交替进行 ,集中式注射。前 2次接种后无任何反应。第 3次注射 3d后 ,患儿烦躁不安 ,精神差 ,家长发现患儿左臀部接种疫苗处有 1个硬结 ,即到我院咨询。2　检查与处理患儿体温 36 .4℃ ,精神差 ,心…     

接种肺炎球菌疫苗引起寒战高热报告

患儿戴浩然 ,男 ,无锡市滨湖区人 ,1999年 4月 1日出生 ,出生后按江苏省计免程序完成了“四苗”及流脑、乙脑、乙肝疫苗的预防接种。2 0 0 1年 10月 17日上午 8∶30 ,患儿在当地街道卫生所于左上臂三角肌接种了 2 3价肺炎球菌疫苗 0 5ｍｌ (默沙东有限公司生产 ,批号 2 0 0 110 12 ,有效期至 2 0 0 2年 10月 12日 ) ,接种 3ｈ后患儿出现脸色苍白、寒战 ,继而发热烦燥 ,家长送其到街道卫生所接种点 ,测得腋下体温 40℃ ,注射局部无红肿。当即又将患儿送到无锡市第四人民医院就诊 ,测得腋下体温 39 2℃ ,患儿不咳嗽、不流涕 ,查体神清 ,精神…     

接种疫苗偶合维生素K缺乏一例报告

20 0 2年 7月 4日 ,1名出生 37天的女婴在昆山市疾病预防控制中心玉山分中心计划免疫门诊接种卡介苗 (上海生物制品研究所生产 ,批号 2 0 0 10 90 6 0 1,失效期 2 0 0 2年 12月12日 ) ,左上臂外侧三角肌中部皮内注射 ,剂量 0 .1m l;右上臂外侧三角肌附着处下缘肌内注射乙肝疫苗 (北京生物制品研究所生产 ,批号 2 0 0 2 0 10 5 0 5 ,失效期 2 0 0 4年 4月 30日 )第一针 ,剂量 5μg。接种 2天后 ,发现患儿右上臂乙肝疫苗接种局部有瘀血斑 (4× 4 cm ) ,中央皮下有 2× 2 cm硬结 ,并有压痛。其父母自述患儿接种后体温正常 ,但哭闹不止 ,否认以…     

皮下过量接种卡介苗一例

卡介苗应皮内注射 ,严禁皮下或肌内注射是众所周知的。曾有将 1人份卡介苗接种于皮下的报道。而本例是将 6人份卡介苗接种于皮下 ,其处理办法如下。被接种者为男婴 ,第 1胎于 1995年 1月 2 7日足月刮宫产 ,生后体重 42 0 0ｇ,一般状况正常。 1月龄时在家中于左上臂三角肌外侧接种卡介苗 ,使用兰州生物制品研究所生产的活菌苗 ,批号为 940 311。本应皮内注射 0 1ｍｌ,却皮下注射了 0 6ｍｌ。于接种后 36ｈ ,接种处皮下出现 1 5ｃｍ硬结 ,在其硬结周围用雷米封 5 0ｍｇ (1ｍｌ) ,0 2 5 %普鲁卡因 3ｍｌ进行封闭。以后每周封闭 1次 ,累计封…     

接种血源乙型肝炎疫苗后引起局部皮肤糜烂1例报告

某男 ,5岁 ,2 0 0 0年 3月 7日 ,在本院防保科于左上臂三角肌肌内注射血源乙型肝炎 (乙肝 )疫苗10 μｇ(长春生物制品研究所生产 ,批号 980 5 0 3- 4 0 ,失效期 :2 0 0 0年 7月 9日 )。接种后 10余天 ,其母亲发现接种疫苗部位周围皮肤出现数个暗红色小丘疹 ,伴有渗出液 ,自觉有痒感 ,3～ 4天仍未好转且加重 ,即来院就诊。经检查 ,左上臂三角肌附着处有约2ｃｍ× 2ｃｍ大小一块表皮轻度糜烂 ,有暗红色渗出液的糜烂性皮损。无脓性 ,边缘清楚 ,全身无其它症状。给于口服扑尔敏 ,局部外涂紫药水 (将紫药水带回家由家长负责外涂 ) ,5天后患儿母亲…     

接种无细胞百白破联合疫苗后出现血管神经性水肿1例报告

某男 ,2 0 0 2年 1月 2 9日出生 ,于 2 0 0 3年 7月11日上午 9时在右上臂三角肌肌内注射无细胞百白破联合疫苗 (DTaP) 1ml(成都生物制品研究所生产 ,批号为 2 0 0 2 12 19,有效期 2 0 0 4 12 ) ,疫苗接种时未见混浊 ,安瓿无破损。第 2天早晨 6时许 ,家长发现患儿右上臂上 1/2出现红肿、发热 ,接种处也因搔痒而抓破。至 13日中午 ,患儿红肿逐渐扩大到肘关节以下 ,占全臂的 3/4左右 ,皮肤紧绷、发亮 ,肘关节上下皮肤发热较为明显。在当地卫生院就诊时 ,体温正常 ,接种部位用绿药膏外敷。 14日上午来区疾病预防控制中心就诊时 ,整个右手臂都…     

接种重组乙型肝炎疫苗(酵母)致阿瑟反应1例报告

患儿,女,2005年9月17日出生,足月顺产,体重3.5kg。出生后5h来县卫生防疫站(EPS)于左、右上臂分别接种卡介苗0.1ml和首针重组乙型肝炎(乙肝)疫苗(酵母)5μg,未发现任何接种反应。10月17日在县EPS注射第2针重组乙肝疫苗(酵母)5μg(广东省深圳康泰生物制品股份有限公司生产,批号20040323-3,有效期至2006年4月),接种部位为右上臂三角肌肌内注射,接种后未发现异常反应。10月25日该儿童母亲在为其洗澡时发现接种部位出现圆形红肿和硬结,直径约2cm,有触痛。家长自行用干净毛巾局部热敷10d,未见好转,红肿、硬结继续扩大,遂于11月5日来县EPS就诊…     

接种吸附无细胞百白破联合疫苗与卡介苗部位形成漏管1例报告

患儿,男,2005年9月出生,2005年12月8日在社区康复中心接种1剂吸附无细胞百白破联合疫苗(DaPT,武汉生物制品研究所生产,批号20041158-4,有效期至2006年11月15日)0.5ml,2周后发现右上臂注射部位红肿,局部有硬结,热敷后症状未减轻,当时患儿无发热等体征。10d后红肿面积增大,接种部位上方也发现一硬结,两者底部触之均有波动感,又过2周后两个部位出现溃破并形成漏管,经局部引流并消毒处理,症状未减轻。后转至专科医院进行局部清创,剔除坏死组织,缝合和引流,使用抗生素,1个月后愈合。定期随访,目前尚(上接第125页)未发现异常。区疾病预防控制中…     

接种卡介苗引起骨髓炎1例报告

患儿,男,2003年1月22日出生,健康状况良好.1月23日在左上臂三角肌下缘皮内注射卡介苗(长春生物制品研究所生产,批号20020404-2,失效期2003-06-22)0.1ml.3个月后,患儿左上臂接种部位出现红肿、破溃,伴左侧腋下淋巴结肿大,未做任何处理.2003年8月中旬,患儿左侧项下淋巴结和左侧腹股沟淋巴结肿大,伴左足浮肿.9月19日某医院诊断:接种卡介苗引发左足第四趾骨结核.抗痨治疗25d后,左足第四趾骨继续变形,家长放弃抗痨治疗.     

卡介苗接种导致淋巴结强反应

1病例资料 病例：患者方某，男，2008年11月26日生，足月顺产，发育正常。出生当日给予卡介苗接种（左上臂外侧三角肌下缘附着处皮内注射，接种剂量为0．1ml），2个月后家人发现患者左腋下出现1蚕豆样大小结节，因患儿无其他不良反应家人未予重视。4个月时其腋下结节明显增大，遂来我院就诊。     

接种麻疹疫苗引起一例反复发作荨麻疹的报告

患儿，宋×，１９９６年７月２０日出生，１９９７年５月５日于左上臂三角肌外缘皮下接种麻疹疫苗０．２ｍｌ（卫生部上海生物制品研究所生产，批号９６０３１４，失效期１９９７年９月）。接种后当天无不良反应，第２天早晨起床时，家长发现患儿面、颈部及全身出现散在的...     

1例接种重组乙型肝炎疫苗(酵母)和卡介苗后猝死的报告

患儿,男,2005年8月26日剖宫产出生,第1胎,出生时体重3·5kg,出生后一般情况好。接种前身体健康,无接种禁忌证及过敏史等,家长自述家庭成员无癫痫、脑病、惊厥和过敏史等。2005年8月26日出生当天,在合川市某卫生院接种5μg重组乙型肝炎(乙肝)疫苗(酵母)第1针,无任何临床反应。9月28日9时许,在该卫生院经预检无接种禁忌证后,于右上臂三角肌肌内接种5μg重组乙肝疫苗(酵母)第2针(北京天坛生物制品股份有限公司生产,批号2003110106,失效期2005-12),在左上臂三角肌附着处皮内接种卡介苗0·1ml(上海生物制品研究所生产,批号2004100302,失效期2005-…     

接种麻疹减毒活疫苗偶合第Ⅷ凝血因子减少1例报告

患儿,男,2003年11月29日出生,出生体重3 400g。既往接种过卡介苗、乙型肝炎疫苗、脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸、百白破联合疫苗,未出现异常反应。2004年7月29日9时左右经询问无禁忌证,在左上臂外侧三角肌附着处按常规消毒后皮下接种0.2ml麻疹减毒活疫苗(MV,上海生物制品研究所生产,批号2003071902,有效期至2005-03-15),使用1ml一次性注射器(常州市绿芙医疗器械有限公司生产,批号2003-01,失效期至2006-11)。接种当天17时左右家长发现接种部位微红、硬结,局部不发热,未作任何处理。同支MV接种另1名儿童无异常。接种3d后来门诊咨询、查体。神志…     

百白破联合疫苗加强免疫引起多形红斑皮疹的报告

患儿,女,1999年2月1日出生,2003年7月10日10:00在南充市高坪区卫生防疫站预防接种门诊,于左上臂三角肌肌内注射无细胞百白破联合疫苗(DTaP)0·5ml(成都生物制品研究所生产,批号为20020405,有效期2004-04),注射当天无不良反应。于第3d早晨起床穿衣时家长发现患儿注射部位红肿,周围可见3~4个小水泡,但食欲正常,精神尚可,未引起家长重视。当日23:00发现,红肿扩大,水泡增多,触痛明显,精神萎靡,T38℃,速到当地医院就诊,诊断为过敏性皮疹收住院,经静滴氢化考地松、青霉素,肌注非那根等抗菌、抗过敏治疗,病情无好转。于7月13日病情急剧加重,注射…