肾脏肿块钙化

常见:肾上腺样瘤。少见:1.囊性(肾上腺囊肿、单纯性肾囊肿);2.良性肿瘤(肾皮质腺瘤,血管肌脂肪瘤、错构瘤,皮样囊肿,肾髓质纤维瘤);3.恶性〔转移瘤(甲状腺、何杰金氏病),神经母细胞瘤,骨肉瘤,梭形细胞瘤(肉瘤、软骨肉瘤),过渡型细胞癌,恶性肿瘤治疗后(淋巴瘤、肉瘤、维尔姆氏瘤)维尔姆氏瘤〕;4.感染(肾或肾周围脓肿,棘     

具有新血管供应的肾脏肿块

常见肾细胞癌;移行细胞癌;肾胚胎性癌肉瘤。少见错构瘤(血管肌脂瘤);血管瘤;感染性肾盂肾囊肿;淋巴瘤,转移瘤,大嗜酸粒细胞瘤(甲状腺);肾周脓肿,肾脓肿,梭形细胞瘤(包括神经原性,平滑肌瘤,纤维瘤以及它们各自的恶性肿瘤),黄脂肉芽肿性肾盂肾炎。     

支气管病变

1.支气管缺如(先天性,手术性);2.支气管腺瘤;3.支气管癌;4.外源性压迫(淋巴结,肿瘤,扩大的左心房,血管异常);5.异物;6.转移瘤(皮质样肾瘤,黑色素瘤,乳腺,结肠,甲状腺);7.粘液塞、粘液样嵌塞(曲菌属,哮喘,支气管原性囊肿,特发性);8.炎症性狭窄(结核,霉菌) 少见 1.淀粉样变性;2.支气管结石;3.支气管断折或撕裂;4.颗粒细胞肌母细胞瘤;5.错构瘤;6.淋巴瘤;7.间叶性肿瘤(良性或恶性梭形细胞瘤,脂肪瘤,软骨瘤,血管瘤,纤维瘤,神经原性肿瘤,骨瘤);8.寄生虫,(蛔虫并殖吸虫属);9.息肉、乳头状瘤;10.鼻硬结病;11.矽肺融合性肿块;     

单发性脊椎压陷

常见 1.嗜酸性肉芽肿(组织细胞增生症X);2.外伤性或病理性骨折;3.血管瘤;4.甲状旁腺机能亢进的棕色瘤;5.淋巴瘤;6.转移瘤;7.骨髓瘤浆细胞瘤;8.骨髓炎(例如:结核性,霉菌性,布鲁氏菌性,伤寒);9.骨质疏松(例如:老年性,绝经后的);10.畸形性骨炎;11.激素治疗后;柯兴氏病。少见 1.淀粉样变性;2.良性肿瘤(例如:巨细胞瘤,动脉瘤样骨囊肿);3.脊索瘤;4.包虫囊肿;5.结节病;6.肉瘤(例如:尤文氏瘤,骨肉瘤,软骨肉瘤);7.椎体骺板骨软骨病(Scheuermann氏病);8.外伤性缺血性坏死(例如:创伤性脊椎     

骨质致密—骨量过多:放射线学的思考与鉴别诊断 Ⅲ

良性骨肿瘤良性骨肿瘤1.孤立性骨软骨性外生骨疣(骨软骨瘤);2.多发性骨软骨性外生骨疣(骨干连续症);3.骨瘤;4.骨样骨瘤;5.成骨细胞瘤;6.骨化性纤维瘤;7.非骨化性纤维瘤;8.硬韧带增殖性纤维瘤;9.骨旁性软骨瘤;10.成软骨细胞瘤;11.软骨粘液样纤维瘤;12.血管瘤;13.骨膜性血管瘤;4.囊性血管瘤1病;15.釉质上皮瘤;16.成釉细胞瘤。     

膀胱及输尿管钙化

膀胱钙化常见 1.结石。少见 1.淀粉样变性;2.脐尿管囊肿内结石;3.癌(包壳性);4.膀胱原发性胶样癌;5.膀胱炎(包壳性);6.Cytoxan(一种抗癌剂的商品名)治疗后;7.憩室;8.包虫病;9.异物,血块(包壳性);10.血管瘤;11.血肿;12.平滑肌肉瘤;13.恶性肿瘤的转移或侵蚀(例如:卵巢囊腺癌、直肠胶样癌);14.神经母细胞瘤;15.膀胱原发性骨生肉瘤;16.嗜铬细胞瘤;17梨状肌综合征;18.放射治疗后;19.埃及(裂体)血吸虫病;20.结核。输尿管钙化常见 1.结石。少见 1.淀粉样变性;2.银质沉着病(蚀刻输尿管,可类似输尿管钙化);3.脱落的肾乳头钙化(乳头     

胃肠道单发或多发性结节性病变伴有中央性溃疡(牛眼或靶样病变)

常见 1.淋巴瘤;2.转移性黑色素瘤;3.消化性溃疡;4。良性或恶性梭形细胞瘤少见 1.迷走胰腺;2.淀粉样变性;3.类癌瘤;4.癌;5.嗜伊红肉芽肿;6.糜烂性胃炎;7.皮肤多发性出血性肉瘤(Kaposi肉瘤);8.胰腺或乳腺的     

锁骨的原发性肿瘤和肿瘤样病变

原发性肿瘤或肿瘤样病变何以不常见于锁骨,对此尚无明确解释,锁骨的特殊结构可能为其原因,但缺乏有力的证据。作者报告了58例发生于锁骨的病变,并将其分为恶性肿瘤、良性肿瘤及肿瘤样病变三组。其中恶性肿瘤30例:即原发性骨肉瘤4例、继发性放射后骨肉瘤3例,浆细胞瘤6例、软骨肉瘤5例、尤文氏肉瘤4例、恶性纤维组织细胞瘤3例(原发性1例、继发于放射后2例)、淋巴瘤3例、多中心性血管内皮瘤1例、粒细胞肉瘤1例;良性肿瘤5例:即骨软骨瘤2例、血管瘤2例、继发于Paget氏病的巨细胞瘤1例;肿瘤样病变23例:即动脉瘤样骨囊肿6例、嗜酸性肉芽肿5     

单发性肺部大肿块(直径大于4厘米)

常见 1.脓肿;2.支气管肺癌,肺泡细胞癌;3.转移瘤(例如:来自肉瘤,睾丸肿瘤,肾胚胎瘤,肝癌)。少见 1.动静脉畸形;2.支气管腺瘤;3.囊肿,液体填塞(支气管原的、支气管扩张的、包虫囊);4.肉芽肿(结核或霉菌病);5.错构瘤;6.血肿;7.炎性假瘤,机化性结节性肺炎(类型:纤维黄色瘤,纤维瘤,浆细胞肉芽肿,硬化性血管瘤,假性淋巴瘤);8.脂性肺炎;9.包裹性叶间或胸膜腔积液;10.淋巴瘤;11.纵隔肿块;12.胸膜间皮瘤;13.肺隔离症;14.肉瘤或肺母细胞瘤:15.矽肺(融块);16.坏死性肉芽肿(Wegener氏肉芽肿);     

松果体区肿瘤的MRI

松果体区肿瘤按细胞来源可分三组:胚胎细胞源性——精原细胞瘤,良性畸胎瘤,恶性畸胎瘤,胚胎癌,内胚窦癌,绒癌和混合性生殖细胞瘤;松果体细胞源性——松果体细胞瘤和成松果体细胞瘤;其它细胞来源性——星形细胞瘤,转移瘤,血管外皮细胞瘤,脑膜瘤,神经节神经瘤和神经节胶质瘤。作者报道28例接受MR检查的松果体区肿瘤,13例作了Gd-DTPA增强。病人于MR检查前后2周内都作了平扫及增强CT检查。28例中16例作了CSF和血清的肿瘤标记轮廓。组织学证实28例中包括10例精原细胞瘤,4例松果体细胞瘤,4例成松果体细胞瘤,5例星形细胞瘤,2例畸胎     

卵巢原发非上皮源性恶性肿瘤的CT表现

目的 探讨卵巢原发非上皮源性恶性肿瘤的CT表现.资料与方法 回顾性分析经手术病理证实的18例20个卵巢非上皮源性恶性肿瘤的CT资料,结合文献探讨其CT表现特点.结果 18例20个卵巢非上皮源性恶性肿瘤中,颗粒细胞瘤10例11个,内胚窦瘤5例6个,未成熟畸胎瘤2例2个,无性细胞瘤1例1个.11个颗粒细胞瘤中以实性为主8个,囊性1个,囊实性2个.6个内胚窦瘤均呈囊实性,中心有大片囊变坏死区,增强后病灶内部及周边见数量不等血管样影.2例2个未成熟畸胎瘤呈囊实性,内见多发斑块状、斑点状钙化.无性细胞瘤1例呈囊实性分叶状肿块.结论 卵巢原发非上皮源性恶性肿瘤的CT表现有一定的特点.     

103例脑转移瘤CT诊断分析

脑转移瘤的CT检查国内尚少报道.现将我院近5年来确诊的103例脑转移瘤CT资料进行报道,并结合国内外资料作一分析探讨.1 材料和方法本组原发病灶为肺癌54例、肾癌和黑色素瘤各4例、乳腺癌3例,肝癌、卵巢癌、食道癌、鼻咽癌、腮腺癌、成骨肉瘤、血管外皮细胞瘤及咽后壁恶性肿瘤(具体性质不详)各1例,原发灶不明者30例.     

原发性和继发性肾上腺肿瘤的CT检查

作者分析了已确诊的75例86个肾上腺肿瘤的CT片,包括48个原发肿瘤(8个癌,1个神经母细胞瘤、4个嗜铬细胞瘤、31个腺瘤、3个囊肿、1个血管瘤)和38个转移瘤。结果表明,原发恶性肿瘤直径为3～14cm(平均8cm),嗜铬细胞瘤2～10cm(平均3.5cm)。23个腺瘤中有20个在12～24个月内大小不变,而恶性肿瘤在2～13个月内直径增加0.5～7cm。平扫时有13%的腺瘤、50%的嗜铬细胞瘤、66%的原发恶性肿瘤和44%的转移瘤密度不均匀。增强后上述病变密度不均分别为19%、100%、88%和70%。增强后,原为恶性肿瘤(77HU)和嗜铬细胞瘤(74HU)的CT值高于腺瘤(44     

Nd∶YAG激光治疗头颈部恶性肿瘤34例

1990年1月至1997年1月,我们采用外科手术切除或放射治疗后辅以Ｎｄ∶ＹＡＧ激光照射的方法治疗头颈部恶性肿瘤34例,经1～7年随访,发现能有效预防肿瘤复发,提高存活率。现将初步临床观察结果报告如下。资料和方法1临床资料　34例患者中,男性16例,女性18例;年龄6～75岁。耳恶性肿瘤2例(右耳廓黑色素瘤1例,右耳道鳞状细胞癌1例),鼻恶性肿瘤16例(鼻腔黑色素瘤4例,鼻腔副鼻窦嗅母细胞瘤2例,鳞状细胞癌2例,淋巴肉瘤、右上颌窦恶性浆细胞瘤、左上颌窦骨肉瘤、右上颌窦内翻性乳头状瘤癌变、左上颌窦腺样囊性癌、右鼻腔软骨肉瘤、左鼻腔基底细胞癌伴…     

胰腺罕少见恶性肿瘤CT表现及文献回顾

目的 探讨胰腺罕少见恶性肿瘤的CT影像表现.方法 回顾性分析12例胰腺罕少见恶性肿瘤患者的CT检查资料,并复习文献.结果 12例胰腺罕少见恶性肿瘤的男女比例为7∶5,以中老年患者多见,其中淋巴瘤3例,腺鳞癌2例,鳞癌2例,转移瘤2例,黏液性囊性肿瘤相关浸润性癌1例,孤立性纤维性肿瘤1例,肝样癌1例.肿瘤呈实性或囊实性的...     

女性盆腔巨大囊性肿块的CT特征

目的 探讨女性盆腔中不同组织学来源的巨大囊性肿块的CT相对特征.资料与方法 回顾性分析48例经手术病理证实的女性盆腔囊性肿块(直径＞10 cm)的CT平扫及增强影像特征.结果 48例中,囊腺瘤18例,成熟型囊性畸胎瘤5例,交界性囊腺瘤4例,囊腺癌、肾脏囊肿、平滑肌瘤并黏液变性、淋巴管瘤各3例,颗粒细胞瘤、混合型生殖细胞瘤各2例,转移性腺癌、血管淋巴管瘤、无性细胞瘤、副中肾管残留囊肿、来源不明良性囊肿各1例.其中卵巢来源36例,占75.0%;生物学行为相对良性35例,占72.9%.26例(54.2%)囊壁规则,见于囊腺瘤、肾囊肿、淋巴管瘤、副中肾管囊肿、组织来源不明良性囊肿;无明确囊壁5例,见于血管淋巴管瘤、平滑肌瘤黏液变性、生殖细胞瘤;7例壁结节,见于卵巢浆液性乳头状囊腺瘤、黏液性囊腺瘤、囊性畸胎瘤和幼年型颗粒细胞瘤.囊内有分隔者22例(45.8%),均来源于卵巢,其中分隔规则9例,见于良性和交界性囊腺瘤;不规则13例,见于黏液性囊腺瘤、囊腺癌、混合型生殖细胞瘤、无性细胞瘤、颗粒细胞瘤和转移性肿瘤.脂肪成分见于5例畸胎瘤;钙化见于4例畸胎瘤和1例血管淋巴管瘤;实质成分明显8例,见于血管淋巴管瘤、平滑肌瘤黏液变性、生殖细胞瘤和颗粒细胞瘤.结论 盆腔巨大囊性肿块组织来源及病理学类型较多,以卵巢来源居多,生物学行为良性比例较大,恶性多来源于卵巢,各种病理学类型之间有相对特异性CT特征,对于鉴别诊断具有意义.     

原发性气管主支气管低度恶性肿瘤的CT及PET/CT表现

目的:探讨原发性气管主支气管低度恶性肿瘤的CT及PET/CT表现.方法:回顾分析28例经病理证实的原发性气管主支气管低度恶性肿瘤患者的CT、PET/CT表现及病理资料,其中粘液样表皮癌(MEC)11例,腺样囊性癌(ACC) 10例及类癌7例.24例行胸部CT平扫及增强检查,3例行CT平扫,6例同时行PET/CT检查,1例仅行PET/CT扫描.结果:11例MEC,CT表现为宽基底腔内结节9例,腔内外肿块2例.10例ACC呈管壁弥漫管壁增厚5例,腔内结节4例,腔内外肿块1例.7例类癌为腔内外肿块4例,腔内结节3例.MEC与类癌均明显强化.8例ACC,轻度强化6例,中度强化2例.7例SUV值范围约2.1～8.9.结论:原发性气管主支气管低度恶性肿瘤的CT表现具有一定特征,MEC及类癌多为腔内或腔内外结节伴明显强化.ACC多为弥漫管壁浸润型伴轻度强化.SUV值均明显升高.     

桥小脑角肿块

常见 1.听神经瘤,2.扩展的小脑肿瘤;3.表皮样囊肿;4.脑膜瘤;5.侧向扩展的桥脑胶质瘤。少见 1.动脉瘤,动静脉畸形;2.蛛网膜囊肿;3.脊索瘤;4.颈静脉球瘤;5.转移瘤;6.其他颅神经瘤(第1、7、10、12对颅神经);7.扩展的鞍旁肿瘤     

后纵隔良性神经源性肿瘤的胸腔镜手术治疗

目的:探讨胸腔镜在后纵隔神经源性肿瘤治疗中的价值。方法:13例后纵隔良性神经源性肿瘤病人行胸腔镜手术切除。全麻双腔气管插管,操作套管根据肿瘤位置而定,如肿瘤过大,可辅助小切口取出。结果:11例经胸腔镜顺利完成肿瘤切除,其余6例附加6cm小切口完成手术;神经鞘瘤6例,神经纤维瘤4例;神经节细胞瘤4例;肿瘤直径平均3.6cm(2cm-8cm);术后平均胸腔闭式引流2.2d(1-7d),术后平均住院6d(3-13d)。轻微并发症3例,无死亡。结论:胸腔镜切除后纵隔良性神经源性肿瘤安全、可靠、创伤小,可作为该疾病的首选治疗方法。     

MRI对侧脑室肿瘤的鉴别诊断

目的 提高MRI对侧脑室不同肿瘤的鉴别诊断水平.方法 搜集侧脑室不同肿瘤22例,其中脑膜瘤6例,星形细胞瘤3例,室管膜瘤2例,中枢神经细胞瘤2例,脉络丛乳头状瘤、少突胶质细胞瘤、室管膜下巨细胞型星形细胞瘤、生殖细胞瘤及肠源性囊肿各1例,转移瘤4例,回顾性分析其MRI表现及其临床特点.结果 本组中所有脑膜瘤及脉络丛乳头状瘤均发生于侧脑室三角部,全部中枢神经细胞瘤(2例)、室管膜下巨细胞型星形细胞瘤(1例)均发生于室间孔区及侧脑室前部;6例脑膜瘤及4例转移瘤均发生于30岁以上,1例脉络丛乳头状瘤7岁,2例中枢神经细胞瘤年龄分别为23岁、24岁.6例脑膜瘤增强后呈明显均匀强化,2例中枢神经细胞瘤内可见多发囊变区,其中1例可见多发流空血管影,1例少突胶质细胞瘤内可见多发钙化灶,1例(1/3)星形细胞瘤可见瘤内出血.结论 侧脑室肿瘤的MRI表现特点为其鉴别诊断的重要依据,肿瘤部位、发病年龄特征对于鉴别诊断也有一定参考价值.