卵巢巨大成熟性畸胎瘤2例报告

例 1:39岁 ,已婚 ,因腹部包块 3年 ,下腹坠胀 6个月 ,发热 5天于 2 0 0 4年 3月 2 3日入院。患者平素月经规律 ,无不规则阴道流血。 3年前妇科检查时发现下腹部包块 ,因无不适 ,未行诊治 ,6个月前感下腹坠胀 ,5天来发热 (T37 5℃～37 7℃ )。查体 :T37 7℃ ,P80次 /min ,Bp110     

腹腔镜手术治疗中期妊娠合并巨大卵巢肿瘤

病历摘要患者女 ,2 5岁。因停经 2 6周 ,腹部包块 2周收入院。既往月经规律 ,停经 4 0天左右出现轻度早孕反应 ;停经 4个月时感胎动 ;近 2周偶然发现腹部有一包块 ,质软、可活动 ,无腹痛 ,无阴道流血、流水 ,白带不多 ,食欲正常 ,大小便正常。查体 :T36 .8℃ ,P80次 / min,R18次 / min,Bp14/ 11k Pa。青年女性 ,发育正常 ,营养一般。心肺肝脾均无异常发现。产科检查 :宫高 2 4 cm,腹围90 cm,胎位 LOA,胎心 140次 / min;子宫偏左 ;子宫右上方处明显隆起一包块 ,与子宫外沿间有凹陷 ,包块边界不清 ,呈囊性 ,张力大 ,无压痛及反跳痛 ,活动…     

异位妊娠误诊2例报告

例 1:38岁。因人流术后 4天 ,突发性下腹痛 1天 ,拟诊宫外孕入院。患者平素月经规律 ,因停经 40天 ,于 8月 14日来我院门诊检查尿妊娠试验阳性 ,遂行人工流产术 ,手术顺利 ,刮出物有典型绒毛及蜕膜组织 (肉眼 ) ,术后出血不多。8月 17日上午突发下腹部持续性绞痛 ,无恶心、呕吐 ,无阴道流血。查体 :体温 36 .5℃ ,脉博 96次 / min,呼吸 2 0次 / min,血压 10 /6 k Pa。精神差 ,痛苦面容 ,急性失血貌。全腹压痛、反跳痛 ,以左下腹明显 ,移动性浊音阳性。妇科检查 :宫颈光滑 ,举痛( ) ;子宫前位、略大 ,无压痛 ,活动好 ;附件未触及包块 ,两侧…     

氩氦刀治疗IV期卵巢癌1例报告

患者 44岁 ,于 15个月前在某医院因卵巢恶性肿瘤行根治术 ,术后病理报告为浆液性乳头状囊腺癌 ,并按期化疗。术后 5个月发现盆腔包块 ,继续化疗无效 ,包块逐渐长大 ,因要求再次手术 ,于 2 0 0 0年 8月 2 1日入院。查体 :一般情况尚可 ,生命体征正常。心肺听诊未见异常 ,肝脾不大。妇科检查 :外阴正常 ,阴道通畅 ,断端愈合好 ,盆腔内可触及一实性包块 ,质硬、固定、边界不清。辅助检查 :BUN15 .1mmol/ L ,Cr36 7.1mmol/ L ,ESR91mm / h,BS8.8mmol/ L ,其他生化检验正常范围。B超示盆腔实性包块 ,伴淋巴结肿大 ,双肾积水。8月 2 5日 ,在…     

毛细胞白血病1例误诊分析

患者男 ,73岁。因发现腹部包块 5个月 ,左下腹隐痛 5天 ,于 2 0 0 0年 4月 2 2日入院。患者入院前 5个多月无意中发现左下腹一鹅蛋大小包块 ,未予诊断治疗。入院前 1个月因左腹包块行腹部 B超检查示脾脏明显增大 ,也未予治疗。5天前出现不明原因的左下腹隐痛。既往体健 ,无遗传病史。查体 :T36 .6℃ ,P12 0次 /min,Bp18.0 /12 .0 k Pa(1k Pa≈ 7.5 mm Hg)。轻度贫血貌。脾脏重度肿大 ,AB线 10 cm,AC线 12 cm,质坚实、表面光滑、无压痛。肝脏肿大 ,肝下界位于左肋缘下 3cm处 ,质韧 ,腹水征 ( )。心肺正常。查血 :Hb10 7g/L ,WBC15 .6…     

腹腔妊娠保守治疗1例

患者女,32岁。因停经2个半月,阴道流血伴右下腹胀痛15天,于2004年2月5日入院。患者以往月经规律(周期40～50天,经期7天),末次月经2003年11月24日。近半个月出现阴道不规则流血,量少,色暗红,淋漓不断,并伴右下腹胀痛。来本院门诊查尿妊娠试验阳性,盆腔B超未发现宫内妊娠囊,双附件区亦未探及异常。5天后查血β-hcG高于正常,复查腹部B超示右侧腹腔内不均质包块．     

副乳腺癌1例

患者女 ,48岁 ,因右腋前包块 4月余于 2 0 0 1年 7月 12日入院。患者 4个月前无意中扪到右腋前包块 ,如核桃大小 ,无疼痛、发热等不适。月经正常 ,家族中无类似病史。曾在当地医院作 B超检查 ,诊断为右腋窝慢性淋巴结炎 ,予以抗炎治疗月余 ,效果差。4个月来包块大小无明显变化。查体 :一般情况好 ,锁骨上淋巴结未触及 ,心、肺无异常。右腋前可触及一 4cm× 3 cm× 2 cm包块 ,质硬 ,边界模糊 ,表面可触及一 0 .5 cm质硬结节 ,活动 ,与皮肤及胸肌无粘连。双侧乳房大小正常 ,乳头无凹陷 ,双乳房内未及包块。左侧腋窝淋巴结未触及。钼靶摄片示…     

阴道不规则流血、腹痛

病历摘要患者女 ,2 6岁 ,因不规则流血半年 ,下腹痛 2 0余天 ,于1994年 12月 2 1日入院。半年前因停经 5 0天流血 ,在外院诊断为自然流产而刮宫 ,刮出组织不多 (无病理检查报告 )。术后少量流血 1月余 ,口服避孕药 1号 3个月 ,每次月经持续 5天。入院前 2个月停服。末次月经于 48天前 ,阴道点滴流血 1个月 ,伴下腹痛 2 0余天 ,在当地医院诊断为盆腔炎 ,对症治疗无好转而转来本院。无咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等。既往无流产史、分娩史。检查 :T37℃ ,P80次 / m in,R2 0次 / min,Bp10 5 /6 0 mm Hg(14/ 8k Pa)。心肺听诊无异常。下腹部软 ,…     

纵隔巨大肿块、明显增大6天

病历摘要患者女 ,3 5岁 ,因查体发现右上纵隔肿块 15年 ,发现肿块明显增大 6天 ,于 2 0 0 2年 11月 8日收住本院。患者 15年前查体时(胸透 )发现右上纵隔有一 2 cm 2 cm肿块 ,无自觉症状 ,未曾治疗。入院前 6天前行胸片检查时发现肿块明显增大 ,CT检查为右上纵隔巨大肿块。入院查体 :T3 6.4℃ ,P78次 / min,R2 0次 /分 ,Bp12 5 / 80 mm Hg。一般情况可 ,全身皮肤粘膜无黄染 ,各浅表淋巴结无肿大。气管居中 ,甲状腺不大 ,胸骨无压胸 ,心肺无异常 ,肝脾未触及 ,无腹部包块 ,脊柱四肢无畸形 ,四肢活动可 ,生理反射存在 ,病理反射未引出。大…     

糖尿病引起慢性尿潴留误诊为卵巢囊肿2例

例1:女患,69岁。患糖尿病5年,2个月前发现左下腹部有一肿物逐渐增大,入院前大小便正常,于1987年7月20日来院就诊。查体:体温36.5℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压20/12kPa(150/90mmHg)。发育正常,慢性消耗病容,心肺无明显改变,肝脾未触及,左下腹部有一包块,自耻骨联合至脐之     

阴道横隔并宫腔积血1例报告

患者15岁,因转移性右下腹痛3天入院。入院前2个月经常下腹痛,无月经来潮。排尿无异常。查体:T 37.1℃,P 82次/m in,R 21次/m in,Bp100/75mmHg。发育正常,营养中等。腹部平坦,未见胃肠型及蠕动波,腹肌紧,未触及明显包块,下腹压痛,以右下腹为著。闭孔内肌试验阳性。拟诊急性阑尾炎。行剖腹探查术,术中见腹腔内有暗红色血液约20m l;子宫明显闭锁,隔膜厚,无孔。宫体增大约孕3个月。诊断为阴道横隔,行阴道横隔切开术,横隔厚1.5cm,流出暗红色经血约500m l,阴道检查无阻力,6号扩宫器扩张宫颈顺利。术毕用凡士林纱布卷填塞阴道,留置导尿管。术后阴…     

尿潴留膀胱误诊为巨大卵巢囊肿1例

患者女,46岁,因发现＂下腹部包块迅速增大20余d＂于2008年5月12日入院。患者月经规律,周期、经期正常,量中等,孕2产2,末次月经2008年5月11日。于2月份在当地查体时发现右下腹包块,未做治疗。4月中旬出现便秘、小便困难,静滴抗生素治疗后好转。20余d来自觉下腹部包块迅速增大。进食及饮水后腹胀明显,3 d来感腹痛明显,     

复发性畸胎瘤1例

穆某，女，6．5岁，因发现右下腹包块20天于2000—10—03日入院。自述20天前在洗澡时发现患儿右下腹包块，而无发热及局部疼痛，几经周围医生检查治疗，包块未消失而住院诊治。查体：T37．5℃，R20次／min。慢性面容，营养中等，神志清楚，查体合作，皮肤粘膜无黄染，浅表淋巴结不肿大。头颅五官正常，胸无畸形，两肺呼吸音清，心率76次／min，律齐，各瓣膜区未闻及明显杂音。     

子宫内膜间质肉瘤1例报告

患者 4 8岁 ,因下腹胀痛伴月经量增多 4 月 ,发现下腹部包块 2月于 1998年 10月 2 3日入院。近 4 月下腹持续胀痛 ,经期尤为明显 ,经量较前略增多。无烂肉状物排出及阴道排液。查体 :T36℃ ,P82次 /分 ,R2 0次 /分 ,BP16 / 10 k Pa。妇科检查 :子宫 4 0天妊娠大小 ,子宫后上方可扪及一 10 cm× 10 cm× 10 cm囊性包块 ,边缘清 ,无压痛 ,随子宫活动 ,探宫腔深 8cm。 B超示子宫后上方一 10 cm× 10 cm× 10 cm囊性占位 ,初诊为卵巢囊肿。于 1998年 10月 2 8日剖腹探查 ,术中见子宫 3月妊娠大小 ,宫底偏后壁有一 10 cm× 10 cm× 10 cm大…     

先天性无子宫并盆腔多发性平滑肌瘤1例报告

患者女 ,54岁 ,已婚 ,农民。因发现盆腔包块 2天 ,于 2 0 0 3年7月 9日入院。患者平素健康 ,自幼无月经来潮 ,无周期性腹痛 ,婚后同居未孕 ,性生活满意。查体 :第二性征正常 ,外阴发育正常 ,阴毛呈倒三角分布 ,阴道容二指 ,为盲端 ,长约 10 cm。阴道黏膜色泽正常 ,无异常分泌物。三合诊扪及盆腔内 2个质硬包块 ,偏右者约 6cm× 5cm× 5cm,动度可 ,无压痛 :偏左者约 8cm× 6cm× 6cm ,无压痛 ,动度大 ,与前者无联系。查血 WBC9.75× 10 9/ L ,N0 .651,RBC4.63× 10 12 / L ,HB14 3 g/ L ,PL T2 41×10 9/ L。彩超检查 :膀胱后方未探及…     

肺结核并肺阿米巴原虫感染一例

患者女性,38岁。多饮多食、消瘦、午后低热、咳痰4个月,咳血痰4 0d ,每日血痰量约2 0ml,血痰颜色如橘红色,无凝血块,无异味。无腹痛、腹泻,小便正常,外院诊断I型糖尿病,给予胰岛素治疗,发现肺部病灶后转来我院。查体:神志清晰,发育营养良好,颈软,甲状腺无肿大;胸廓对称,心肺未发现异常体征,腹软,肝脾未触及,肝区无叩击痛,腹部无压痛、未触及包块。实验室检查:血红细胞4 0 6×10 12 /L ,血红蛋白10 2g/L ,白细胞5 8×10 9/L ,中性粒细胞0 72 2 ,淋巴细胞0 2 78;血糖8 1mmol/L ,肝肾功能正常;尿糖正常,3次痰抗酸杆菌检查均阳性。X线胸…     

腹腔巨淋巴结增生症1例

病例：患者女,55岁,因“月经失调5个月,B超检查发现右附件占位性病变1d”入院。患者既往无慢性妇科疾病史．生育史1-0．1．1。平素月经规则,5-6d／30d,量少,无痛经史。2008年4月行经,经量稍多。末次月经（LMP）2008年7月6日．无腹痛．无异常阴道流出液。2008年9月9日于我院行B超检查示有附件-37mm×43mm×48mm的不均质性占位,部分呈低回声。入院查体：一般情况可,心肺无异常。腹平软．无压痛、反跳痛、肌卫,未触及明显包块。     

巨大腹膜后神经纤维瘤误诊为卵巢肿瘤1例

患者40岁,因发现下腹部包块10年,月经量增多1年入院。10年前查体时发现盆腔一包块,诊为卵巢肿瘤。因无不适未行治疗。近3年来自觉包块增长较快,1年前月经量增多,并感尿频,但无排尿困难,大便正常。查体:贫血貌,T36.5℃,P84次/分,R20次/分Bp16/10kPa。下腹触及包块,耻骨联合上平脐,质硬,不活动。妇科检查:外阴发育正常,阴道通畅,宫颈位于耻骨联合下,光滑。宫体大小扪不清,于盆腔扪及包块孕5个月大,质硬,不活动,B超检查提示右侧卵巢囊腺瘤,子宫肌瘤。血色素7.5g/L。以子宫肌瘤、右侧卵巢囊腺瘤、中度贫血收住院。经输血纠正贫血后,在硬膜外…     

奇异型子宫平滑肌瘤一例报告

患者女,48岁,因下腹包块4～5个月,月经无改变,亦无其他不适,疑卵巢癌而入院。查体中发现左下腹有8     

非典型性纤维黄色素瘤1例报告

患者女,39岁。因右侧大腿内侧无痛性包块2a余,进行性增大2个月,于2008年5月6日入院。2a前偶然发现右侧大腿内侧一花生米大小的包块,无不适症状。未行任何治疗。近2个月来包块逐渐增至鸽子蛋大,无任何不适。查体：右侧大腿内侧膝关节上方约10cm处有一约3emX2cm×2cm的包块,质硬,表面光滑,边界清楚,与周围组织无明显粘连,活动度尚可,无压痛。表面皮肤正常。诊断：右下肢肿物（性质待查）。入院后第3天在腰麻下行肿块切除术。