拉米夫定联合中药治疗失代偿期肝硬化1例

失代偿期肝硬化是各种慢性肝病反复发作的终末阶段，临床并发症多、病死率高，治疗困难。尤其是合并高胆红素时治疗更为棘手。我们近来应用拉米夫定联合中药治疗1例肝硬化合并重度黄疸患者取得较好疗效，现报道如下。     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎失代偿期肝硬化16例

笔者应用拉米夫定治疗慢性乙型肝炎失代偿期肝硬化患者 16例 ,现将结果报道如下。1　资料与方法1 1　病例选择　 16例慢性乙型肝炎失代偿期肝硬化患者为我科 2 0 0 0年 10月以来的入院病例 ,男 14例 ,女 2例 ,年龄 2 9～ 60岁 ,平均 (4 7 75± 11 47)岁 ;病程 1～ 2 3年 ,平均(10 5 3± 7 0 3 )年。肝硬化病程 1～ 4年 ,平均 (1 87±1 14 )年。诊断符合 2 0 0 0年 9月《病毒性肝炎防治方案》中的诊断标准。所有患者均排除HAV、HCV、HEV、HGV感染 ,亦无酗酒者和糖尿病患者。其肝功能水平均高于正常值上限 ;Child -Pugh分级 ,B级 10例 …     

异甘草酸镁治疗失代偿期肝硬化的安全性研究

目的探讨失代偿期肝硬化(DLC)患者应用异甘草酸镁(MIG)注射液保肝治疗的安全性。方法回顾性总结单用MIG或合用其他保肝药物(限2种以内)治疗2周以上、血清离子和血压测定完整的118例DLC患者,男性81例,女性37例,年龄14~84岁,平均年龄(54.6±12.7)岁。其中病毒性肝炎相关肝硬化(VRC)52例,酒精性肝硬化(AC)35例,自身免疫相关肝硬化(ARC)31例。分析治疗1、2周患者血清离子和收缩压(SBP)、舒张压(DBP)的变化。结果 DLC患者治疗1周血清K离子(P=0.015)和Ca离子(P=0.016)均较治疗前增加;其余指标比较,差异均无统计学意义;VRC和AC患者无论是治疗1周还是2周后,所有血清离子改变均无统计学意义;ARC患者治疗1周后,K离子比治疗前在正常范围内略有增加(P=0.043)外,其他指标变化均无统计学意义。DLC和VRC患者治疗1周后,SBP均降低(P=0.007、0.027),DBP无变化;其他两组SBP或DBP均无明显变化。结论无论MIG单用或合用其他保肝药物治疗两周,均没有发现DLC患者水钠潴留和血压升高,短期应用是安全的。     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎并肝硬化失代偿期疗效观察

2001年5月至2003年5月,我们采用拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期患者60例,效果较好.现报告如下.     

门冬氨酸鸟氨酸注射液与综合疗法治疗失代偿期肝硬化35例

肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为主的慢性肝病.临床以肝功能损害和门静脉高压为主要表现,目前尚缺乏理想的治疗方法,是我国的常见疾病和主要死因[1].2004年1-8月,我们采用门冬氨酸鸟氨酸注射液联合综合疗法治疗肝硬化失代偿期患者35例,现报告如下.     

拉米夫定治疗老年失代偿期肝硬化患者30例疗效分析

目的　观察拉米夫定治疗 3 0例HBeAg、HBVDNA均阳性老年失代偿期肝硬化的疗效。方法　自 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 3年 12月 ,口服拉米夫定 10 0mg ,每日一次 ,18个月为一疗程。结果　疗程结束时 ,2 4例肝功能恢复正常 ,19例血清白蛋白上升为正常 ,2 4例HBVDNA阴转 ,均优于对照组 ,P <0 .0 5。对减少消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征 ,降低死亡率等方面有一定的作用。结论　拉米夫定治疗老年失代偿期肝硬化患者有较好疗效。     

拉米夫定治疗重度慢性乙型肝炎和失代偿期肝硬化

拉米夫定是一种新型的核苷类抗病毒药物 ,本文应用拉米夫定治疗 2 2例重度慢性乙型肝炎、失代偿期肝硬化和重型肝炎患者 ,现总结如下。资料与方法一、病例选择2 2例均为 1999年至 2 0 0 1年 2月期间的住院患者。诊断符合 1995年全国病毒性肝炎防治方案的标准。 2 2例病毒性肝炎中 ,急性重型肝炎 1例 ,肝硬化失代偿期 9例 ,重度慢性肝炎12例 ;年龄 2 5～ 79岁 ,平均 ( 4 5 .6± 13.2 )岁 ;男 2 0例 ,女 2例。病程最短半个月 ,最长 2 0年。所有的病例ＨＢｓＡｇ、抗 ＨＢｃ、ＨＢＶＤＮＡ均阳性 ,其中ＨＢｅＡｇ阳性 13例、抗 ＨＢｅ阳性 7…     

脐带血干细胞治疗失代偿期肝硬化1例

<正>我们应用脐带血干细胞治疗1例失代偿期肝硬化患者,取得了较好的疗效,现报道如下。病例摘要患者女性,53岁。因"发现HBsAg阳性22年,乏力、腹胀4年,加重1月"于2010年3月22日入院。曾呕     

异甘草酸镁针剂治疗肝硬化失代偿期患者的临床疗效观察

目的探讨异甘草酸镁针剂治疗肝硬化失代偿期患者的临床疗效。方法选取2010年8月至2013年9月间在我院住院治疗的失代偿期肝硬化患者120例,对其进行回顾性分析,分为治疗组与对照组各60例。对照组患者给予常规的护肝药物治疗,治疗组在对照组基础上加用异甘草酸镁针剂进行静脉滴注治疗,治疗周期为4周,比较两组患者的临床疗效及肝功能、肝纤维化等变化情况。结果治疗组患者的治疗有效率明显高于对照组患者(P0.05)。两组患者治疗后的肝功能以及肝纤维化程度较治疗前均有明显改善(P0.05),而治疗组患者的肝功能以及肝纤维化改善程度明显优于对照组患者(P0.05)。结论异甘草酸镁针剂能够明显改善肝硬化失代偿期患者的肝脏功能以及改善肝纤维化程度,有利于患者的预后。     

干细胞移植治疗失代偿期肝硬化的临床研究

干细胞是具有自我更新和分化能力的细胞,可分化为肝系细胞。研究表明,干细胞移植治疗肝硬化患者取得良好的疗效。本文对各种干细胞移植治疗肝硬化的研究现状予以阐述,为肝硬化患者提供新的治疗手段。     

拉米夫定治疗HBV-DNA阳性失代偿期肝硬化疗效分析

失代偿期肝炎肝硬化病情严重,预后极差。2000年8月至2003年12月,我们采用拉米夫定治疗36例HBV-DNA阳性失代偿期肝硬化患者,获满意疗效。现报告如下。     

拉米夫定治疗失代偿期肝硬化患者的临床观察

目的 探讨拉米夫定在失代偿期肝硬化中的应用价值。方法 两组患者均采用内科常规治疗，治疗组加用拉米夫定0．1每日1次口服，治疗12月以上。结果 治疗组在服用拉米夫定1年后，HBVDNA阴转率为92．5％，HBeAg转阴率为18．75％，肝功能改善不明显。两组比较有显著性差异（P〈0．01）。结论 对失代偿期肝硬化患者，应积极使用拉米夫定治疗，对减轻或阻止病情进展，改善临床症状及肝功能，提高病人生活质量十分重要。     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎后失代偿期肝硬化的疗效观察

我们对慢性乙型肝炎后失代偿期肝硬化患者用拉米夫定治疗 ,取得一定疗效 ,现报道如下。资料与方法一、一般资料对 1998年 1月至 2 0 0 0年 12月住院的肝炎后肝硬化 ,进行前瞻性研究 ,将 38例患者随机分为治疗组与对照组 ,两组均含肝炎后肝硬化 (Ｃｈｉｌｄ ＰｕｇｈＢ级 10例 ,Ｃ级 9例 ) ,ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、抗 ＨＢｃ、ＨＢＶＤＮＡ均为阳性。治疗组男性 18例 ,女性1例 ,平均年龄 ( 4 3± 10 )岁 ,平均病程 ( 4 .6± 3 .3)年 ,其中ＨＢ ｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、抗 ＨＢｃ均为阳性 ,曾脾切除者 2例 ;对照组男性17例 ,女 2例 ,平均年龄…     

拉米夫定治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的研究进展

失代偿期乙型肝炎肝硬化是一种终末期肝病，5年生存率仅为14％左右，但经抗病毒治疗后HBeAg血清学转换，且HBV DNA持续转阴和ALT持续正常者生存率明显提高^[1]。因此，抗病毒已成为失代偿期乙型肝炎肝硬化患者治疗的重要部分。对失代偿期肝硬化患者，干扰素治疗可导致肝衰竭，被列为禁忌证。核苷类似物拉米夫定（LAM）是一种安全有效的药物。本文就LAM治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化研究进展作一概述。     

拉米夫定治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的随机对照研究

目的：用随机对照临床试验研究拉米夫定对失代偿期乙型肝炎后肝硬化患者生存率、肝功能生化指标、并发症及乙肝病毒学的影响。方法：107例患者随机分为治疗组（n=59)和对照组（n=48)。治疗组服用拉米夫定每日100毫克，对照组服用复方益肝灵每次四年，每日三次。结果：治疗组中位随访时间96周（17－161周），对照组为93周（12－160周），52周时治疗组HBV DNA转阴率78．7％（37／47），伴血清白蛋白显著升高，胆红素和谷丙转氨酶下降，P＜0．05。治疗组两年生存率为75．70％，对照组40．48％，P＜0．05。原发性肝癌发生率分别为8．5％和22．9％，P＜0．05。治疗组52周后11例（29．7％）HBV DNA转阳性，肝功能下降。结论：拉米夫定能改善乙型肝炎肝硬化失代偿期患者的肝功能，延长生存期，但长期疗效有限，应寻求更有效的治疗措施。     

72例肝硬化失代偿期患者感染非嗜肝病毒临床分析

目的探讨合并非嗜肝病毒感染对肝硬化失代偿期患者肝功能及心肌功能的影响。方法对我院2008年9月至2009年9月收治的合并非嗜肝病毒感染72例肝硬化失代偿期的患者进行回顾性调查研究,分析肝硬化失代偿期患者合并非嗜肝病毒感染的累计感染率及感染时间、感染病毒种类,并以38例无非嗜肝病毒感染肝硬化失代偿期患者为对照,按照患者的性别、年龄、体重、身高进行分层对照研究,探讨非嗜肝病毒感染对肝硬化失代偿期患者的影响。结果与结论肝硬化失代偿期患者感染非嗜肝病毒累计感染率为32.7%,感染时间以冬季多见,感染病毒以腺病毒、EB病毒、呼吸道合胞病毒、柯萨奇病毒感染居多,其中男性、体重较大(60kg);身高较高者(170cm)者,感染后在一定程度上可加重肝功能损害。而女性、体重较轻者感染后则易造成心肌酶升高。     

拉米夫定联合复方丹参滴丸治疗肝硬化失代偿期患者12例

我们采用拉米夫定联合复方丹参滴丸,对12例乙肝病毒所致肝硬化失代偿期患者进行了治疗观察。 1 材料与方法 1.1 病例选择 入选病例均符合2000年中华医学会传染病与寄生虫病学分会、肝病学分会联合修订的诊断标准。其中男性9例,女性3例,平均年龄56.6岁(46～75岁)。患者均有明显肝功能异常及失代偿征象,血清白蛋白(Alb)<     

恩替卡韦治疗拉米夫定耐药失代偿期肝硬化疗效观察

失代偿期肝硬化属晚期肝病,并发症多,病死率高,随着拉米夫定的广泛应用,显著提高了生存率.但随着治疗时间延长,病毒变异耐药率高,易致病情复发.我们采用恩替卡韦(ETV)治疗拉米夫定耐药失代偿期肝硬化14例, 现将近期疗效观察报告如下:     

抗病毒治疗促进失代偿期乙型肝炎肝硬化再代偿研究进展

慢性乙型病毒性肝炎患者出现肝硬化后,肝病继续进展,可能发生失代偿或肝细胞癌(HCC)。早期研究表明, 失代偿期肝硬化患者肝移植率、病死率和HCC发生率更高,预后通常更差。抗病毒治疗能够有效抑制乙型肝炎病毒 （HBV）复制,改善失代偿期肝硬化患者的肝功能并提高生存率,甚至实现再代偿（recompensation）,从而提高患者的 生活质量、减轻经济负担,延长患者无移植生存时间。