不同温度灌洗液对经皮肾镜碎石取石术患者的影响

目的：探讨经皮肾镜碎石取石术（ percutaneous nephrolitripsy，PCNL）不同温度灌洗液对患者体温变化及寒战发生率的影响。方法将60例PCNL患者随机分为2组各30例。对照组应用室温下的3L生理盐水为灌注液，观察组使用37℃的灌注液。观察2组的体温变化及寒战的发生率。结果2组手术开始后30min、60min、90min后体温比较差异均有统计学意义（p＜0.05）；2组寒战发生率比较差异有统计学意义（p＜0.05）。结论术中使用加温灌洗液，可减少PCNL患者术中低体温和寒战的发生。     

食管癌患者使用充气加温毯的围术期保温护理效果观察

目的观察比较围术期使用充气加温毯对食管癌根治术患者的保温效果。方法 40例食管癌患者,择期行三切口食管癌根治术,随机分为充气加温毯保温组(A组)和常规温度管理组(B组),每组各20例。A组患者手术开始前采用充气毯42℃预加热20 min并保温直至术毕。观察两组患者手术开始时(T1)、手术30(T2)、60(T3)、120(T4)、180 min(T5)及术毕(T6)时的鼻咽温度;术毕将患者转运至麻醉复苏室,由复苏室护士观察记录患者的清醒时间及拔管时间,评估热舒适度评分、寒战及躁动的发生情况。结果两组体温不同时点比较存在显著性差异(P<0.05);A组体温变化曲线较为平稳,较术前略有下降;而B组体温下降较快,尤其是T2~T4时段下降最快,T3以后B组平均温度低于36℃,而A组各时点温度均在36℃以上。A组和B组患者的清醒时间分别为(19.71±9.01)min和(42.44±24.04)min,A组患者清醒时间明显短于B组(P<0.05);拔管时间早于B组[(20.59±8.82)min vs(39.18±4.19)min,P<0.05]。两组热舒适度评分比较,A组评分(47.06±5.88)分明显高于B组(31.11±11.83)分(P<0.05);A组患者有2例出现轻度寒战,而B组患者有6例发生轻度寒战,3例因出现中度寒战使用曲马多进行治疗;A组和B组躁动发生率分别为2/17和8/18(P<0.05)。结论使用充气加温毯保温可提供围术期良好的体温保护,维持患者术中正常体温,减少围术期轻度低体温的发生;并可缩短患者苏醒时间及拔管时间,降低寒战的发生率,提高患者的热舒适程度,减少苏醒期躁动的发生。     

术中保温对预防经尿道前列腺电切术患者低温性寒战的效果观察

目的:观察术中保温对预防经尿道前列腺电切术患者低温性寒战的效果.方法:将60例经尿道前列腺电切术(TURP)患者随机分为保温组和对照组,每组各30例.对照组患者术中不采用任何升温装置,使用室温灌洗液进行膀胱冲洗;保温组患者术中采用输液加温器及充气升温毯加温,选用加温至37℃的灌洗液进行膀胱冲洗.测定术前及术后核心体温,比较两组术中出血量及发生寒战情况.结果:保温组患者术中体温维持稳定,手术前后体温无明显变化;对照组患者术中体温显著下降,与术前及保温组比较均显著下降(P＜0.05);术中出血量两组患者比较差异无统计学意义,而保温组寒战发生率显著低于对照组(P＜0.01).结论:TURP采用术中保温措施可维持患者体温的恒定,有效降低术中寒战的发生率,同时不会增加术中失血量.     

静脉输注加温液体与体外暖风加温对预防术中低体温效果的比较

目的 探讨静脉榆注加温液体与体外暖风加温对预防术中低体温效果的比较.方法 选择100例行全麻腹腔镜直肠癌根治术的患者作为研究对象,将100例患者随机分成观察组和对照组,每组50例.观察组行术中静脉输注加温液体来预防低体温;对照组行体外暖风加温来预防术中低体温,两组加温方式均在术中.比较两组患者的体温状况、术后并发症发生情况、寒战发生率以及寒战程度.结果 两组患者经过不同方式加温以后,观察组的体温高于对照组,两组患者的中心体温测量结果差异有统计学意义(P＜0.05).观察组出现3例恶心、呕吐,1例呼吸抑制;对照组出现10例恶心、呕吐,3例呼吸抑制,两组术后并发症发生率有统计学差异(P＜0.05).观察组的寒战发生率为8％(4例)、对照组的寒战发生率为46％(23例),按照时间节点的不同,在麻醉苏醒后的10 min时,观察组寒战发生率更低(x2=6.573,P＜0.05),当麻醉苏醒后30 min时,两组的寒战率比较无统计学差异(x2 =3.481,P＞0.05);根据寒战程度比较,观察组寒战程度为1、2、3、4级的病例数分别为2、1、1、0例;对照组寒战程度为1、2、3、4级的病例数分别为9、7、5、2例,两组统计学差异明显(x2=16.072,P＜0.05).结论 静脉输注加温液体预防术中低体温效果显著,可以减少并发症发生率、降低寒战发生率并改善寒战程度,值得临床推广应用.     

持续液体加温输注对预防腹腔镜广泛全子宫切除术低体温的效果观察

目的:探讨术中持续液体加温输注对妇科腹腔镜广泛全子宫手术患者术中低体温及术后寒战的影响。方法:选取本院2018年1月-2019年3月80例妇科腹腔镜广泛全子宫切除手术患者,应用随机数字表法分为试验组与对照组,各40例。对照组应用常规护理,试验组在对照组基础上实施术中持续液体加温输注护理。比较两组入室、入室30、60、90、120 min、手术结束、复苏室(PACU)及出PACU时体温,比较两组手术前后血糖及乳酸、术后寒战发生情况。结果:对照组入室30、60、90 min、手术结束、入PACU及出PACU时体温均低于试验组(P0.05);试验组寒战分级情况优于对照组,且术后寒战发生率低于对照组(P0.05)。两组术前血糖及乳酸比较,差异均无统计学意义(P0.05),试验组术后血糖及乳酸均低于对照组(P0.05)。结论:持续液体加温输注在妇科腹腔镜广泛全子宫切除手术中的应用,可有效维持患者机体内外环境体温的恒定,减少低体温及术后寒战的发生,降低术中应激性血糖升高的发生,值得在临床推广。     

输注加温液体对围手术期病人体温的影响

目的研究静脉输注37-38℃液体对围手术期病人体温及术后寒战的影响方法将120例病人随即分成两组,对照组60例（输注室温液体）,实验组60例（输注加温温液体）;分别记录两组病人麻醉前、麻醉后30分钟、麻醉后60分钟及手术结束时病人的体温,术后寒战发生率,同时记录输注液体总量、全麻病人拔管时间和苏醒时间,并进行统计学处理。结果实验组病人在实验组手术中病人体温维持恒定,手术前及术毕病人体温无显著差异。而对照组各时间段肛温变化及手术后寒战发生率均有统计学显著意义。结论输注加温液体能有效预防围手术期低体温,降低术后寒战发生率。     

加温液体和脑科手术粘帖巾联合运用预防胆道镜辅助取石术中低体温的效果观察

目的探讨加温液体和脑科手术粘帖巾联合运用在胆道镜辅助取石术中预防术中低体温的效果。方法选择胆结石手术患者54例,观察组27例,在手术过程中的静脉输入液体及术区冲洗液预加温至37℃,用脑科手术粘帖巾粘贴于术区进行保温;对照组27例,静脉输入液体及术区冲洗液均为室温,用普通手术粘帖巾粘贴于术区,比较两组患者手术情况,评价加温液体和脑科手术粘帖巾联合运用的临床效果。结果观察组患者体温在术中1h、术中2h、术毕、术后10min时更接近正常,而心率更快,血压及血糖更高,与对照组相比有差异（P〈0．05）;同时观察组患者术中失血量少、术后麻醉苏醒时间短及寒战发生率低,与对照组比较差异有高度统计学意义（P〈0．01）。结论胆道镜辅助取石的患者术中加温液体和脑科手术粘帖巾的应用,尽可能地避免术中体温下降所致相关并发症的发生．减少术中体温下降对患者的不良影响。促进手术患者安全顺利渡过手术恢复期。     

两种不同温度灌洗液在选择性前列腺绿激光汽化术中的应用及效果观察

目的探讨两种不同温度的灌洗液在前列腺选择性绿激光汽化术（PVP）中的应用及效果观察。方法对110例PVP患者随机分为实验组55例和对照组55例。对照组术中用室温（22～23℃）生理盐水灌洗液,实验组用恒温机加温至接近人体温度（37℃）的生理盐水冲洗液,观察两组患者术中膀胱痉挛及寒战的发生率。结果两组寒战发生率比较差异有统计学意义（P〈0.01）,膀胱痉挛发生率比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论术中使用加温灌洗液使体温、血压、心率稳定,可减少前列腺选择性绿激光汽化术患者术中寒战和膀胱痉挛的发生。     

前列腺汽化电切术中灌洗液温度变化对患者机体的影响

目的探讨不同温度的灌洗液行前列腺汽化电切术时对前列腺增生患者机体的影响,以选择最佳的冲洗液温度。方法将120例患者随机分为观察组与对照组,对照组：使用室温（22～24℃）灌洗液进行术中冲洗。观察组：使用加温至30～34℃的灌洗液进行术中冲洗。观察2组患者术中的血压、呼吸、脉搏、体温,观察并记录发生寒战等情况。结果观察组术中体温维持稳定,与术前比较无明显变化。对照组患者术中体温明显下降,与术前有较明显的变化。对照观察组体温下降及寒战率明显低于对照组（P〈0.005）。结论应用加温至30～34℃的灌洗液冲洗可有效地减少术中体温的变化,减少了术中低温而引起的并发症,增加患者舒适度。     

术中加温输液对患者体温的影响

目的：探讨术中加温输液对患者体温的影响。方法：将患者分为两组,温液组进入手术室后通过液体加温器,输入37～38℃液体。室温组不使用加温器进行输液。对两组患者进行体温与一般状态的观察。结果：温液组的患者与室温组的患者在手术时间、年龄以及输入液体量上,无显著性差异（P〉0.05）,在肛温变化,寒战发生率方面比较,有统计学意义（P〈0.05）。结论：加温输液在一定程度上可减少低体温的发生。     

福莱尔病员加温系统在膝关节镜下交叉韧带重建术中的应用

目的:探讨福莱尔病员加温系统在膝关节镜下交叉韧带重建术中预防低体温发生的效果。方法:行膝关节镜下交叉韧带重建术手术患者50例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各25例。2组患者手术均在相同室温下进行,对照组采用棉被、毛毯保温措施,观察组采用福莱尔病员加温系统保温。比较2组患者术前和术中体温变化。结果:与术前基础体温值比较,对照组患者在手术开始后30、60和90 min体温值均显著下降（P<0.01）;而观察组患者术中各时间点体温与术前基础值差异均无统计学意义（P>0.05）。且观察组患者在手术开始后30、60和90 min的体温均明显高于对照组（P<0.01）。结论:在膝关节镜下交叉韧带重建术中使用福莱尔病员加温系统可以有效预防患者低体温发生。     

经皮肾镜手术患者术中低体温的护理干预及效果观察

目的:探讨经皮肾镜手术患者术中低体温给予护理干预后取得的效果。方法:取经皮肾镜手术患者50例,随机分成两组,对照组按手术常规护理,观察组针对易发生低体温的原因进行护理干预,比较两组患者低体温及寒战的发生情况。结果:患者术毕与术前体温比较,对照组体温下降显著(P<0.05);术后观察组低体温发生率及寒战反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:对经皮肾镜手术患者术中进行护理干预可显著降低术中低体温及寒战的发生率。     

体温管理对脊柱患者术中核心体温的影响

目的：探讨充气式加温仪中低档保温温度对脊柱手术患者术中核心体温的影响。方法：择期全麻脊柱俯卧位手术患者90例,随机分为对照组、低档组和中档组各30例。对照组为室温被动保温,另两组采用Bair Hugger 750充气加温仪进行主动保温,低档组选择32℃保温,中档组选择38 ℃保温。比较3组手术患者术中核心体温、低体温发生率、术中出血量、尿量及术后苏醒时间。结果：麻醉开始前、麻醉诱导后30 min 3组间鼓膜温度比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;麻醉60 min后各时间点核心体温3组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）,中档组鼓膜温度T2（36.77±0.26）℃、T3（36.76±0.20）℃、T4（36.83±0.24）℃、T5（36.79±0.24）℃高于其他两组,差异均有统计学意义（P<0.05）。室温组发生低体温2例（6.7%）、低档组发生低体温4例（13.3%）、中档组发生低体温0例,3组间低体温发生率比较,差异有统计学意义（P<0.05）;两两比较,中档组与其他两组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;室温组与低档组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。3组间术中出血量、尿量、苏醒时间比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：38 ℃中档保温能有效预防低体温发生,能较好维持患者术中正常的核心,而32℃保温有术中患者体温持续下降趋势,存在术中低体温的风险。     

保温干预措施对膝关节镜手术患者麻醉后寒战的影响

目的:观察充气式加温毯和灌洗液加温两种保温干预措施对行膝关节镜手术患者麻醉后寒战的预防作用。方法:90例硬腰联合麻醉下行膝关节镜手术的患者随机分为3组:充气式加温组(A组),灌洗液加温组(B组)和对照组(C组)。A组患者入室覆盖充气式加温毯;B组将关节腔灌洗液加温至38℃,使用时降温至36~37℃;C组常规保温。记录患者麻醉前(T0)、手术开始(T1),手术开始30min(T2)、手术开始1h(T3)、手术结束时(T4)、手术结束后30min(T5)、术后60min(T6)的鼻咽温度数值、Ramsay评分和热舒适度评分。观察麻醉后寒战发生情况并进行分级。结果:手术开始后30min C组鼻咽温度开始下降,在手术结束时体温达最低值,A组和B组则无明显变化;C组寒战发生率为33.3%,A组寒战发生率为6.7%,B组寒战发生率为10%,与C组相比,与A、B两组寒战发生率明显降低(P<0.05),而热舒适度评分明显提高(P<0.05)。结论:充气式加温毯和灌洗液加温两种保温措施均能有效地降低膝关节镜手术患者麻醉后寒战的发生。     

充气加温毯在老年宫颈癌患者手术护理中的应用效果

目的：探讨充气加温毯在老年宫颈癌患者手术护理中的应用效果。方法：收集2018年5月—2019年5月我院收治的老年宫颈癌患者113例,随机分为观察组57例和对照组56例。对照组术中采用常规护理,观察组在对照组基础上采用充气加温毯护理干预。比较两组患者术前、切皮时、手术30min、手术90min、手术120min、手术结束时患者体温、围术期其他指标（手术时间、输液量、拔管时间、完全清醒时间）、低体温发生率及并发症发生率。结果：观察组手术30min、手术90min、手术120min、手术结束时观察组体温分别为（36.65±0.32）℃、（36.54±0.30）℃、（36.50±0.29）℃、（36.58±0.32）℃,均高于对照组同时段体温（P<0.05）;观察组输液量（2 215.36±153.65）mL小于对照组（P <0.05）,观察组拔管时间（18.69±5.21）min、完全清醒时间（29.68±6.35）min,短于对照组的（37.54±6.84）min、（61.54±7.41）min(P<0.05);观察组低体温发生率10.53%,低于对照组的30.36%(P...     

综合护理保温措施在经皮肾镜碎石患者的应用效果观察

目的:观察综合护理保温措施在经皮肾镜碎石患者应用的效果。方法:选择经皮肾镜碎石患者80例,随机分为两组,对照组按手术常规护理,观察组采用术前心理护理、术中输液和冲洗液用恒温箱加温至37℃、在患者肩、背及双臂加盖充气式保温毯,采用Warm Touch调节温度为38℃综合护理措施,监测两组患者术中的体温,比较两组患者低体温及寒战的发生情况。结果:与术前体温比较,术毕对照组体温下降显著;术中对照组的体温低于观察组(P0.05);术后观察组寒战反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:对经皮肾镜碎石手术患者术中进行综合护理保温措施可显著降低术中低体温及寒战的发生率。     

麻醉诱导后即刻充气加温毯保温对重症冠心病患者术中体温的影响

目的探讨麻醉诱导后即刻充气加温毯保温对重症冠心病患者不停跳冠状动脉搭桥术中体温的影响。方法选取2015年3月至2018年6月商丘市第一人民医院收治的88例重症冠心病患者,按照入院时间分为对照组和观察组,各44例。所有患者均接受不停跳冠状动脉搭桥术治疗。对照组术中用棉被覆盖保温,观察组患者于麻醉诱导后即刻使用充气加温毯保温。比较两组患者麻醉开始时、手术开始时、手术开始后(10、30、60 min)、手术结束时的体温和术中寒战发生情况。结果观察组患者麻醉开始时、手术开始时、手术开始后10 min体温分别与对照组比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。手术开始后30、60 min和手术结束时,观察组患者体温高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组术中寒战发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在重症冠心病患者麻醉诱导后即刻使用充气加温毯进行保温干预,可有效维持体温,减少术中寒战的发生。     

经尿道前列腺电切术的术中保温效果观察

目的观察术中保温对预防经尿道前列腺电切术患者低温性寒战的效果。方法将60例经尿道前列腺电切术（TURP）患者随机分为保温组和对照组，每组各30例。对照组患者术中不采用任何升温措施，使用室温灌洗液进行膀胱冲洗；保温组患者术中采用输液加温及上身加盖毛毯保温，选用加温至37℃的灌洗液进行膀胱冲洗。测定术前和术后核心温度，比较两组患者术中发生寒战情况。结果保温组患者术中体温稳定，手术前后体温无明显变化；对照组患者术中体温显著下降。保温组寒战发生率显著低于对照组。结论TURP采用术中保温措施可维持体温恒定、降低寒战发生率。     

输注液体加温联合主动保温对手术患者术中体温及凝血功能的影响

目的 ：观察输注液体加温联合主动保温对手术患者术中体温及凝血功能的影响。方法 ：回顾性分析2019年12月～2020年12月于本院行手术治疗的患者86例,依据术中保温方式分为观察组47例、对照组39例。对照组予以输注液体加温,观察组在上述基础上予以主动保温。比较两组术中出血量、CBT以及麻醉苏醒时间;两组手术前后凝血功能;两组患者低体温等并发症发生情况。结果：观察组术中出血量、麻醉苏醒时间以及低体温等并发症发生率均低于对照组（P<0.05）;观察组术中平均CBT高于对照组（P<0.05）;手术前后观察组凝血酶时间（TT）、活化部分凝血酶时间（APTT）、血清凝血酶原时间（PT）及纤维蛋白原（FIB）水平差异无统计学意义（P>0.05）,术后观察组相关指标均低于对照组（P<0.05）。结论：术中输注液体加温联合主动保温可维持患者术中CBT,减少术中出血量及麻醉苏醒时间及患者凝血功能损伤,有效降低低体温及相关并发症发生风险。     

手术室全程积极保温策略对老年腹部手术患者低体温及寒战的预防作用

目的 探讨手术室全程积极保温策略对老年腹部手术患者低体温及寒战的预防作用。 方法 选取2022年10月至2023年3月浙江省嘉兴市第二医院接受腹部手术的老年患者82例,根据随机数字表法将其分为对照组（常规保温护理）及观察组（手术室全程积极保温策略）,各41例。比较两组不同时间点体温、术中低体温发生情况、寒战发生情况及分级、麻醉苏醒指标、不良反应。 结果 两组体温不同时间、组间及交互作用比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,两组手术30 min、术毕体温均高于术前,且观察组高于对照组（P＜0.05）。观察组术中低体温发生率、寒战发生率均低于对照组（P＜0.05）。观察组寒战分级情况优于对照组（P＜0.05）。观察组自主呼吸恢复时间、意识恢复时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组（P＜0.05）;观察组不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。结论 手术室全程积极保温策略能稳定老年腹部手术患者体温,有效预防低体温及寒战,改善苏醒质量,促进术后恢复,减少不良反应。