ICU医院内感染分析

目的 对近4年来我院ICU患者医院内感染进行调查分析,探讨医院内感染的相关因素.方法对我院ICU 2001年1月～2004年9月182例医院内感染患者资料进行回顾调查分析.结果医院内感染率21.0%,其中下呼吸道感染率占51.4%,泌尿道感染率占34.6%,不同侵入性操作感染率为27.13%,机械通气感染率85.0%,气管切开感染率50.5%,泌尿道插管感染率15.6%.感染细菌中革兰阴性（G^-）菌占60.0%,其中大肠埃希氏菌占25.4%.革兰阴性（G^＋）菌占18.9%,其中表皮葡萄球菌占5.0%.真菌21.1%.细菌均为多重耐药.结论 ICU院内感染率较高,接受侵入性操作的患者医院感染率明显高于无侵入性操作者,细菌严重耐药.因此,必须加强院内感染相关因素的控制和预防,合理使用抗生素、采用非抗生素策略降低院内感染和细菌耐药发病率是必要的.     

ICU病房医院感染因素的监测分析

目的监测重症监护病房(ICU)医院感染的相关因素。方法回顾性分析我院2015年1月至2016年12月ICU病房发生医院感染病例的相关临床资料。结果 1255例患者中发生院内感染228例,其中下呼吸道、泌尿道和上呼吸道是感染部位构成比前3位,而感染病原菌前3位是鲍曼不动杆菌、大肠杆菌和肺炎克雷伯菌。另外,院内感染的发生率与患者年龄、基础病及侵入性操作等因素明显相关。结论针对易发生医院感染的关键环节采取相应的措施,是减少ICU病房医院感染率的关键所在。     

老年脑出血患者医院感染相关因素调查

目的 调查老年脑出血患者医院感染情况及危险因素,探讨有效的预防措施. 方法 对荆门市第一人民医院神经科2006年1月～2008年6月收治的436例老年脑卒中患者进行回顾性调查. 结果 436例脑出血住院患者中55例发生医院感染,感染率为12.6%,感染部位以呼吸道为主（63.6%）,其次是泌尿道（16.4%）. 感染的病原菌居前三位的依次有铜绿假单胞菌、肺炎克雷白杆菌和真菌. 感染的发生率随住院时间增加而增加,侵入性操作也可导致感染率的增加. 结论 提高老年患者机体免疫力、缩短住院时间、尽量避免侵入性操作、抗菌药物使用前常规进行细菌学检查、加强前瞻性护理、做好消毒隔离是降低老年脑出血患者医院感染率的关键.     

重症监护病房医院感染调查分析及预防

目的：了解我院重症监护病房（ＩＣＵ）患者的医院感染状况,探讨ＩＣＵ医院内感染的相关因素。方法：将２０００年ＩＣＵ中发生的院内感染３８人次进行分析．结果：ＩＣＵ院内感染率为１５．８％,病种以颅脑外伤、脑梗塞患者感染为高,病原菌以真菌、肺炎克雷伯氏菌为主。结论：要降低ＩＣＵ院内感染率,必须加强对感染相关因素的控制和预防,医务人员要勤洗手,减少侵入性操作及缩短放置时间,合理使用抗生素。     

新生儿重症监护室感染的危险因素及防控

目的探讨新生儿重症监护室（NICU）感染的危险因素及防控措施。方法选取我院NICU近年来收治的1689例患儿发生院内感染的情况,回顾性分析发生院内感染的相关因素。结果1689例新生儿中发生院内感染32例,医院感染率为1．89％。新生儿院内感染以皮肤软组织感染率较多见,其余依次为胃肠道感染、呼吸机相关肺炎、上呼吸道感染等。早产儿的医院感染率显著高于足月儿（P〈0．005）。结论NICU发生院内感染与新生儿的自身情况、医护人员的手卫生及无茵操作、侵入性操作、滥用抗生素及NICU的环境有关,应针对相关因素采取干预措施,以降低新生儿的院内感染率,提高患儿的治愈率。     

综合性 ICU 医院感染目标监测研究分析

目的：了解综合性 ICU 重点部位医院感染特点。方法采用综合 ICU 目标性监测方法,统计2011年6月—2012年12月患者医院感染发生情况,重点监测侵入性操作感染发生率。结果监测患者2591例,共发生210例次医院感染,例次感染率为8．10％,例次日感染率为32．52‰,调整日感染率为9．95‰;呼吸机相关性肺炎（VAP）日感染率37．73‰,留置导尿管相关泌尿道日感染率（CAUTI）5．47‰,动静脉插管相关性血流日感染率（CRBSI）2．81‰;共检出214株病原菌,以革兰阴性菌为主,占71．96％。结论ICU 医院感染发病率高,主要原因是侵入性操作较多;目标性监测能准确全面了解 ICU 医院感染动态变化,及时制定有效防控措施,降低医院感染发生率。     

神经内科死亡病例医院感染调查分析

目的：了解神经内科死亡患者发生医院感染的情况和危险因素,为神经内科的危重患者护理提供科学依据。方法：调查整理神经内科2003年8月～2006年8月147例死亡患者。结果：147例死亡患者发生医院感染51例,医院感染率为34．69％。发生医院感染的死亡患者中,不同基础疾病组、不同年龄、不同住院时间和是否有侵入性操作患者数差异有统计学意义（P〈0．05）,不同性别患者数差异无统计学意义（P〉0．05）。医院感染发生在下呼吸道和泌尿道分别占52．94％和23．53％。结论：神经内科死亡患者医院感染的发生与基础疾病、年龄、住院时间和侵入性操作有关。医院感染发生部位以下呼吸道和泌尿道多见,神经内科在对危重患者护理的关键在于科学护理和做好消毒隔离。     

新生儿重症监护室院内感染高危因素分析

目的：分析新生儿重症监护室（ NICU）感染的危险因素及防控措施。方法选取该院NICU 2011年至2012年来收治的1340例患儿发生院内感染的情况,回顾性分析发生院内感染的相关因素。结果1340例新生儿中发生院内感染66例,医院感染率为4．92％其中以呼吸道感染情况居首,占总感染的60．61％。发生院内感染的风险因素包括胎龄、出生体重、住院时间、侵入性操作治疗及使用抗生素种类。结论对于早产儿或低体重儿,发生侵入性操作,在院天数长,使用抗生素种类多的患儿,要给予充分重视并采取措施,避免医院感染的发生。     

老年心血管患者医院感染的相关因素分析与防治

目的 探讨老年心血管患者医院感染的相关因素.方法 选取2011年1月至2012年12月期间,住院治疗的2530例老年心血管患者作为研究对象,考察各因素对老年心血管患者医院感染的影响.结果 本组2530例老年心血管患者中有248例患者出现了院内感染,所占比例为9.8％.其中年龄≥70岁的患者发生院内感染的比例为15.4％,＜70岁的患者发生院内感染的比例为6.7％;心功能分级为Ⅰ～ Ⅱ级患者发生院内感染的比例为6.1％,心功能分级为Ⅲ ～ ⅣV级患者发生院内感染的比例为15.8％;实施侵入性诊治措施的患者发生院内感染的比例为19.7％,未实施侵入性诊治措施的患者发生院内感染的比例为6.7％;预防使用抗生素的患者发生院内感染的比例为13.7％,未预防使用的患者发生院内感染的比例为8.2％.进一步logistic回归分析结果显示,患者的年龄、心功能分级、预防使用抗生素以及实施侵入性诊治措施有显著意义.结论 患者的年龄、心功能分级、预防使用抗生素以及实施侵入性诊治措施是导致老年心血管患者院内感染的主要因素.     

80例神经内科住院患者感染的临床特点及相关因素

目的：探讨神经内科住院患者感染的临床特点及相关因素。方法选取本院自2012年3月~2013年3月收治的80例神经内科住院并发生医院感染的患者,对其临床资料进行回顾性分析,对患者的临床特点及相关因素进行分析总结。结果呼吸道是患者发生医院感染的主要部位,其次为泌尿道,然后为消化系统、皮肤软组织等;脑出血是较易发生医院感染的疾病;而住院时间长、抗生素使用不合理、侵入性操作等则是引起医院感染的几项主要因素。结论加强基础护理、合理使用抗生素、注重危重患者的营养疗法、减少侵入性操作是减少医院感染的关键。     

呼吸重症监护病房医院感染的临床分析及防控

目的 探讨呼吸重症监护病房(RICU)医院感染特点及防控措施.方法 回顾性调查我院RICU 的186例患者临床资料.结果 186例 RICU 住院患者中发生医院感染46例,感染率为 24.73%,例次感染为 57 例,例次感染率为 30.65%.医院感染的高危人群是老年患者,常见感染部位为呼吸道和泌尿道,与患者接受过侵入性操作、医护人员无菌概念不强、不合理使用抗菌药物和医护人员医院感染意识不强等因素有关.结论 RICU 患者医院感染发生率较高,应加强对老年患者的护理,针对不同因素采取相应的预防和控制措施,合理使用抗菌药物,加强呼吸道的管理,加强RICU 医院感染的风险评估,可有效降低医院感染率.     

脑出血患者发生院内感染危险因素的Logistic回归分析

目的关于脑出血患者发生院内感染危险因素的Logistic回归分析。方法回顾性分析我院于2009年2月至2012年9月收治的684例脑出血患者,探讨脑出血患者发生院内感染的危险因素。结果脑出血患者并发院内感染为185例,发生率为27.0%,以呼吸系统感染为主,发生率为38.4%,其次为泌尿系统感染,发生率为27.3%;根据Logistic的回归分析,发现脑出血部位、高龄(>60岁)、意识障碍、出血量、侵袭性操作、吸烟史、血糖、住院天数及抗生素的应用均与院内感染的发生密切相关。结论脑出血患者,在住院期间易受多种危险因素的影响而导致院内感染的出现,医师应明确相关可控性因素,并给予预防性干预,以减少院内感染率。     

神经内科住院患者医院感染的相关危险因素分析

目的探讨神经内科住院患者医院感染的影响因素,以便采取有效预防措施,控制感染的发生。方法对2013年1月至2014年3月我院神经内科住院患者发生医院感染的情况进行回顾性分析。结果 1100例神经内科住院患者中发生医院感染75例,感染发生率为6.82%,脑出血患者医院感染率最高(12.61%),感染部位以肺部占首位,其次为泌尿系感染。神经内科住院患者医院感染的高危因素是年龄>65岁、有糖尿病史、慢性基础疾病多、住院时间>2周者、有烟酒嗜好史、意识障碍及侵入性操作。医院感染的病原菌主要为革兰阴性杆菌,占58.96%。结论神经内科医院感染的危险因素多为高龄、意识障碍、住院时间过长、基础疾病、侵入性操作。减少危险因素,合理使用抗生素,加强医院感染管理,可降低医院感染的发生。     

老年患者医院感染143例分析

目的探讨老年患者发生医院感染的相关因素。方法对1839例60岁以上患者的临床资料进行回顾性分析。结果老年患者1839例,发生医院感染143例,感染率7．8％,其中呼吸道感染85例（59．4％）,胃肠道感染28例（19．6％）,泌尿道感染19例（13．3％）,皮肤、软组织感染9例（6．3％）,手术切口感染2例（1．4％）;在143例发生医院感染的老年患者中,接受过侵人性操作82例（57．3％）,共检出病原菌株166株,其中革兰阴件菌99株（59．6％）,革兰阳性菌43株（25．9％）,真菌24株（14．5％）。结论老年患者发生医院感染率较高,主要与侵入性操作有关,医院感染的主要致病菌为革兰阴性杆菌。     

重症监护病房医院感染的危险因素及护理干预

目的分析重症监护病房医院感染的危险因素,获取有效的干预措施。方法对274例重症监护病房患者中的医院感染病例进行回顾性分析。结果 274例患者中发生医院感染66例,感染率为24.09%,感染原因与接受侵入性操作治疗,年龄较大,病情危重,住院时间长等因素有关。结论重症监护病房患者医院感染发生率较高,应加强对患者呼吸道、胃肠道和泌尿道的护理干预,限制侵入性操作。     

159例精神病患者医院感染特点及护理对策

目的 探讨精神疾病患者院内感染特点和护理对策.方法 对159例住院精神病患者发生院内感染临床资料进行分析.结果 精神病患者以呼吸系统感染为主,其次是消化道,泌尿道,皮肤感染;2005年、2006年和2007年医院感染率逐年下降,分别为3.38%、2.56%、1.64%,2005年和2007年医院感染率比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 提高医务人员对控制医院感染的意识,加强护理质量管理,能有效降低精神病患者的医院感染发病率.     

488例神经内科住院患者感染临床特点以及感染因素分析

本文通过收集我院2001年1月到2010年12月10年间在我院进行神经内科治疗的488名患者的感染数据,分析他们的临床特点以及感染的相关因素,以期为临床治疗提供一些建议。经过统计分析得到一些结论 ,在感染的分布上,泌尿道感染137人,占总感染人数28.07%;下呼吸道感染有166人,占总感染人数34.02%;上呼吸道感染有120人,占总感染人数24.59%;皮肤和黏膜感染24人,占总感染人数4.92%;胃肠道感染18人,占总感染人数3.69%;泌尿和呼吸道同时感染14人,占总感染人数2.87%;颅内感染6人。占总感染人数1.23%,其他感染3人,构成0.61%。患者的年龄、住院时间、意识状态、侵入性操作、抗生素的使用、吸烟与饮酒、慢性基础疾病均与医院感染的发生有着相当紧密的关系。基本认为患者的年龄越大,感染率越高,同时抗生素的使用和侵入性操作是感染的最重要因素。     

肝硬化患者医院内感染的高危因素及预防措施

目的 探讨肝硬化患者医院内感染的高危因素及预防措施,降低医院感染的发生.方法 对该院收治的319例肝硬化患者中发生医院内感染的77例临床资料进行回顾性分析.结果 医院内感染率24.1%,其中腹腔感染占首位,低蛋白血症、广谱抗生素应用、住院时间长、侵入性操作为肝硬化患者院内感染的高危因素.结论 肝硬化患者各种高危因素使医院内感染率增高,加强营养支持、合理使用抗菌药物、缩短住院时间、注意无菌操作、避免不必要的手术及侵袭性操作等是预防肝硬化患者医院感染的重要环节.     

重症监护病房（ICU）院内感染的控制

目的调查分析重症监护病房院内感染的发病率、易感部位、危险因素,探讨护理对策。方法对372例患者发生院内感染的部位、原因、病原菌进行回顾性分析。结果重症监护患者院内感染发生率为25.54%,发生的首要部位是下呼吸道,其次是泌尿道和上呼吸道。医院感染与患者年龄、性别、侵入性操作、住院时间、抗生素使用等有关。结论严格执行无菌技术操作,加强基础护理和重症监护病房环境管理,重视医务人员的交叉感染等措施可减少患者院内感染的发生。     

神经内科重症监护室医院感染和相关因素分析

目的分析神经内科重症监护室住院患者医院感染情况及其危险因素,提出医院感染控制措施。方法对2004年10月至2009年10月我院神经内科重症监护室中538例住院患者进行医院感染调查分析。结果538例患者中,274例发生院内感染,发生率50．92％。共检出病原菌412株,其中革兰阴性菌276株,革兰阳性菌99株,真菌37株。274例患者中以脑梗死148例（54．01％）,脑出血115例（41．97％）为最主要。患者意识状态、侵入性操作、住院时间、年龄等是引起医院感染的主要危险因素。结论神经内科重症监护室是医院感染出现较多的科室。应针对相关危险因素应采取各种积极措施,以降低患者的感染发生率和病死率。