腹部外伤性多脏器损伤的急救与护理

闭合性腹部损伤中腹腔实质性器官损伤或大血管破裂引起出血以及空腔脏器破裂造成腹腔感染是威胁患者生命的两大主要因素,早期正确的诊断及有效的处置是降低死亡的关键,但常缺少典型的症状与主诉,且病情变化快。医务人员评估伤情时及时掌握各项有效的监测指标,准确判断伤情,及时抢救,能有效减少并发症,降低死亡率。     

闭合性腹部多脏器损伤一例的急救护理

我院于 1 999年 5月 1 9日收治 1例因车祸致闭合性肝左叶多处破裂 ,右肾碎裂伤 ,右肺挫裂伤 ,右十一后肋骨骨折 ,迟发性血胸患者。术后出现病情危重 ,我们在有限的医疗条件下 ,经积极抢救治疗和精心的护理 ,治愈出院 ,现将护理体会报告如下。1 .病例介绍患者陈某某 ,男 ,1 8岁 ,学生 ,1 999年 5月 1 9日晚 1 9:0 0时许 ,驾驶摩托车与另一摩托车相撞 ,被抛离车后 ,右侧胸腹部被车轮撞击碾压 ,当时昏迷 1 0分钟 ,被途人发现后送我院急诊 ,2 0 :4 0收入院。查 :体温 3 6℃ ,脉搏 90次 /分 ,血压 1 1 /8.5ｋＰａ。神志清 ,急性重病容 ,气促 ,面…     

腹部多脏器损伤的急救护理

腹部多脏器损伤是急诊外科常见之重症,其病情复杂,出血量大,死亡率高,来诊后如能迅速及时地抢救与护理,不但能减少死亡率,并且为手术赢得时间,我院自1996年7月～1997年11月共救治了158例腹部多脏器损伤病人,现将护理体会报告如下。1　临床资料本组病人158例,男性127例,女性31例。年龄5～72岁,其中闭合性损伤146例,开放性损伤12例。致伤原因:交通肇事70例,高空坠落伤35例,挤压伤38例,暴力伤15例。在158例中来诊时86例有不同程度休克,其发生率为544%,脏器损伤情况与死亡关系(附表)。附表　脏器损伤与死亡率的关系损伤脏器程度ⅡⅢⅣⅤⅥ合计存…     

腹部多脏器严重损伤患者急救护理流程的应用

笔者报道了83例腹部多脏器严重损伤患者急救护理流程的应用。急救护理流程包括入院伤情评估流程、恢复有效循环流程、病情动态监测流程、术前准备流程、组织协调流程。通过急救护理流程的实施及护士长的协调管理,流程中各个环节密切配合,积极救治,为挽救患者生命赢得了时间,提高了医疗护理质量。     

腹部多脏器损伤的救治

报告了腹部多脏器损伤１５８例的救治情况。致伤因素中交通事故和高空坠落伤占６７．０％，抢救存活１３２例，存活率８３．５％；死亡２６例，病死率１６．５％。作者分析了病死率与致伤暴力强、现场急救延误、就诊时间及受伤的脏器数的密切关系。作者认为院前救护、院内正确诊断、及时治疗、果断手术是抢救成功的重要环节；术中应仔细探查、止血，术后应注意防治多脏器衰竭的发生。     

腹部多脏器损伤76例治疗体会

自1992年5月以来，我院共收治腹部外伤486例，其中腹部多脏器损伤76例，占15．6％。现将诊治体会总结如下。     

腹部多脏器损伤合并胰腺损伤47例诊治体会

目的探讨腹部多脏器损伤合并胰腺损伤的诊断和治疗方法。方法对47例腹部多脏器损伤合并胰腺损伤患者的诊断、手术方法,治疗效果进行总结和分析。结果对于腹部多脏器损伤合并胰腺损伤的病例检查中,CT检查的正确阳性率最高。所有病例共治愈41例,治愈率为87．23％;术后并发症的发生率为23．40％。结论胰腺损伤严重而复杂,多合并伤,准确诊断,合理运用损伤控制手术,才能提高治愈率,减少并发症。     

腹部多脏器联合移植术的护理

腹部多脏器联合移植术（MOT），是上腹部脏器恶性肿瘤，相互发生转移，需作广泛切除者的理想疗法。该手术是腹部外科手术中最复杂和困难最大的超级手术。到目前为止，世界上仅有四个国家（美国、法国、澳地利、中国）六个医院开展过这种手术。我科在经历3年的实验研究基础上，于1996年6月14日，成功地为一名肝癌术后复发，伴有门静脉癌栓形成，腹膜后淋巴结转移的患者施行了肝、胆、胰、十二指肠等多器官联合移植术。术后2周未发生感染和排斥反应，移植器官功能良好，病人存活19天，现将有关护理体会报告如下。1临床资料患者，男，38岁，…     

重度骨盆骨折合并脏器损伤26例急救与护理

对26例重度骨盆骨折合并脏器损伤患者，行早期判断病情，术前给予有效的急救配合，加强病情监测，积极对症处理，有效预防各种并发症。结果均取得满意疗效。但在救治过程中，通过快速有效的急救，及时密切的观察，科学合理的护理，能有效提高救治效果。     

重度骨盆骨折合并脏器损伤26例急救与护理

对26例重度骨盆骨折合并脏器损伤患者,行早期判断病情,术前给予有效的急救配合,加强病情监测,积极对症处理,有效预防各种并发症.结果均取得满意疗效.但在救治过程中,通过快速有效的急救,及时密切的观察,科学合理的护理,能有效提高救治效果.     

腹部脏器损伤的B超诊断

我院１９８７～１９９９年急症Ｂ超检查并经手术和临床诊断证实的腹部脏器损伤２７６例 ,报告如下。１资料与方法本组２７６例 ,男１９８例 ,女７８例。年龄１３～７５岁 ,平均３６．８岁。均有明确的腹部外伤史 ,多数在受伤后０．５～４８ｈ内进行Ｂ超检查 ,使用仪器为日立ＥＵＢ -２４０型Ｂ超诊断仪和美国百胜４０００ -ＡＵ彩超诊断仪 ,探头频率３．５ＭＨＺ。做腹部常规检查并观察腹腔内脏器有无损伤及腹腔体位最低点的情况。必要时加拍片记录。２结果２７６例腹部外伤中 ,肝损伤９８例 (肝挫伤１８例、肝内血肿２２例、肝破裂５８例 )…     

腹内多脏器损伤救治中的几个问题

腹内多脏器损伤救治中的几个问题施学志作者单位：３００１８２天津市冶金医院外科我院１９８５年１月～１９９６年２月共收治严重腹内多脏器损伤３９例。现将救治中的几个问题讨论如下。１病例与方法１．１病例：男３１例，女８例；年龄５～６３岁，平均３１．２岁。开放...     

手术治疗腹部多脏器损伤55例报告

腹部多脏器损伤临床上较常见,由于发病突然,病情复杂多变,容易漏诊误诊.本院1990年1月～2002年12月共收治55例,现报告如下.     

腹部闭合性多脏器损伤治疗体会

腹部闭合性多脏器损伤是一种常见的创伤,其病情常严重而复杂,诊断处理困难,具有一定的死亡率。自1995年-2000年共救治腹部闭合性多器官损伤患者32例,治疗体会报告如下。     

4例腹部多脏器移植患者的术后护理

笔报道了4例腹部多脏器联合移植患的术后护理。重点加强了对移植物功能和排斥反应的观察以及术后并发症的护理．特别是对出血、移植胰血管栓塞、继发各引流感染的预防进行了重点护理。4例患均痊愈出院,分别随访36、30、15、13个月．移植物功能正常,患生活质量显提高。     

腹部闭合性损伤的急救护理体会

腹部闭合性损伤多系暴力所致，其伤情轻重主要取决于有无内脏的损伤。此类病人伤情复杂，若伤及内脏，病情危重且死亡率高，因此采取快速有效的抢救措施是抢救病人生命的关键。我院1998年5月-2001年10月共救治72例腹部闭合性损伤的病人，现将护理体会总结如下。