多西紫杉醇联合表阿霉素治疗晚期乳腺癌疗效观察

目的 观察多西紫杉醇联合表阿霉素治疗晚期乳腺癌的临床疗效.方法 用多西紫杉醇联合表阿霉素治疗晚期乳腺癌患者80例.每3～4周为一周期.治疗至少2周期评级疗效及不良反应.结果 80例患者,CR8例(10%),PR41例(51.25%),SD26例(32.5%),PD5例(6.25%),总有效率(CR+PR)为61.25%;主要不良反应是骨髓抑制、消化道反应、肝肾毒性等.结论 多西紫杉醇联合表阿霉素可有效治疗晚期乳腺癌,不良反应可以耐受.可作为晚期乳腺癌的治疗方法.     

紫杉醇联合表阿霉素治疗晚期乳腺癌临床观察

目的:观察紫杉醇联合表阿霉素方案治疗晚期乳腺癌的临床疗效与毒副作用。方法:22例晚期乳腺癌患者采用紫杉醇150 mg/m2静脉滴注3 h,d₁;表阿霉素75 mg/m2静脉滴注,d₁。21天为1个周期,治疗2个周期以上评价疗效。结果:22例中,完全缓解2例(9.1%),部分缓解12例(54.5%),稳定7例(31.8%),进展1例(4.5%),总有效率为63.6%(14/22)。毒副作用主要为骨髓抑制、脱发和呕吐。初治患者和复治患者总有效率分别为6/9、61.5%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:紫杉醇联合表阿霉素治疗晚期乳腺癌疗效较好,毒副作用可耐受,是治疗晚期乳腺癌安全、有效的方案。     

紫杉醇联合表阿霉素治疗乳腺癌的疗效观察

目的:观察紫杉醇联合表阿霉素治疗晚期乳腺癌的近期疗效和毒性反应。方法:对有病理学诊断和可评价指标的32例晚期乳腺癌患者采用表阿霉素(法码新)60 mg/m2第一天静脉点滴,国产紫杉醇175 mg/m2第二天静点,21 d为1周期,连用2周期评价疗效。结果:完全缓解6例,部分缓解15例,稳定7例,进展4例。不良反应主要为白细胞减少、胃肠道反应、脱发等。结论:紫杉醇联合表阿霉素治疗晚期乳腺癌疗效显著,毒性可耐受。     

表阿霉素联合紫杉醇密集化疗治疗晚期乳腺癌的临床研究

目的:观察表阿霉素联合紫杉醇密集化疗治疗晚期乳腺癌的疗效和毒性副反应以及组织病理学改变.方法:选取病理检查证实的晚期乳腺癌患者38例,所有患者均有可评价病灶,治疗方案为表阿霉素50mg/m2,d1,静脉注射,紫杉醇175mg/m2,d2,静脉注射,每2周为1个疗程,所有患者至少接受2～4个疗程的治疗后进行评估.结果:所有患者均受到随访,临床完全缓解率(CR)为10.5%,部分缓解率(PR)为71.1%,总有效率为81.6%.其中初治患者有效率24/26(92.3%)明显高于复治患者7/12(58.3%),两者差异有显著性(P＜0.05);其中Ⅲ期者有效率20/21(95.2%)显著高于Ⅳ期者11/17(64.7%),两者差异有显著性(P＜0.05).白细胞下降、中性粒细胞减少症主要出现在Ⅲ、Ⅳ度毒性副反应中,分别为63.2%和71.1%;7.9%的病人出现白细胞减少性发热,经过使用G-CSF和预防使用抗生素等,能够按计划完成化疗,无严重败血症事件发生,无治疗相关死亡,其它如血小板减少、贫血、胃肠道反应、骨髓抑制、感觉异常、肝功能异常等大多在Ⅰ、Ⅱ度毒性副反应中,可以耐受.化疗后组织病理学明显改变,癌细胞变性,坏死,退行性改变,癌细胞减少,腺管样结构减少,间质纤维化,炎性细胞浸润.结论:表阿霉素联合紫杉醇密集化疗治疗晚期乳腺癌患者,缓解率较高、毒性副反应可耐受,降低分期,使无法切除乳腺癌的手术切除率增高.     

紫杉醇联合表阿霉素治疗21例晚期乳腺癌疗效观察

目的观察紫杉醇联合表阿霉素治疗晚期乳腺癌的临床疗效和不良反应。方法表阿霉素75mg/m~2,静脉滴注,第1天;紫杉醇135～175mg/m~2静脉滴注,第2天;21～28d为1个周期,至少治疗2个周期评价疗效。结果 21例晚期乳腺癌患者中,完全缓解2例,部分缓解10例,稳定7例,进展2例,有效率为57.1%。不良反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应、肌肉关节痛、脱发、神经毒性,但均为可逆性。结论紫杉醇联合表阿霉素治疗晚期乳腺癌有效率高,不良反应可以耐受。     

紫杉醇联合表阿霉素治疗转移性乳腺癌的临床观察

乳腺癌是女性常见肿瘤之一,近年来发病率在我国逐年上升,化疗在乳腺癌的治疗中占有重要地位,尤其对复发、转移性乳腺癌化疗更成为主要的治疗手段.我科于2002年6月至2005年7月用紫杉醇联合表阿霉素方案治疗转移性乳腺癌19例,现报道如下.     

紫杉醇联合表阿霉素治疗乳腺癌不良反应的护理

目的:探讨紫杉醇联合表阿霉素方案治疗乳腺癌不良反应的护理。方法:45例乳腺癌患者采用紫杉醇加表阿霉素治疗,21天为1周期,每位患者均完成2个周期以上。化疗前实施心理护理,化疗过程中强化护理,观察毒副反应,并进行针对性护理。结果:过敏反应3例,骨髓抑制17例,胃肠道反应31例,脱发45例,神经系统反应21例,心脏毒性反应1例,口腔溃疡2例。无Ⅳ度反应者。结论:乳腺癌患者化疗过程中实施相应的护理措施,保证了化疗的顺利完成。     

以表阿霉素为主的化疗方案治疗乳腺癌的毒副作用观察

以蒽环类为主的乳腺癌化疗方案 (CAF ,CEF)是目前国际最常用的联合化疗方案 ,骨髓抑制和心脏毒性是蒽环类化疗药物常见的毒副作用 ,特别是充血性心力衰竭常常限制蒽环类药物的使用剂量。考虑到中国人对化疗药物的耐受性与外国人的差异 ,在临床应用以蒽环类为主的化疗方案时 ,常     

泰素帝联合表阿霉素治疗复发或转移性乳腺癌的临床疗效

目的 观察泰素帝(TXT)联合表阿霉素(EPI)治疗复发或转移性晚期乳腺癌(MBC)的近期临床疗效.方法 TXT75 mg/m2,EPI 100 mg/m2,静脉滴注,第1天,每4周为一周期;全组化疗共127个周期,中位周期数4.5(2～6周期).结果 全组总有效率(CR PR)为42.8%,各转移部位病灶的疗效以淋巴结及骨髂较高,达60.0%以上,而以肝、肺等内脏转移病灶的疗效较低为25.0%～50.0%;年龄、受体状况等因素对近期疗效无显著影响(P＞0.05);本方案的主要剂量限制毒性为骨髓抑制,Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少发生率为43.0%,其他与化疗相关的不良反应程度均较轻可以耐受.结论 TXT联合EPI方案对复发、转移性乳腺癌有较高的疗效,可以作为此类患者主要的化疗方案之一.     

泰索帝联合表阿霉素、环磷酰胺治疗晚期乳腺癌28例疗效观察

目的观察泰索帝联合表阿霉素、环磷酰胺治疗晚期乳腺癌的临床疗效及不良反应。方法对有病理学诊断及可评价客观指标的28例乳腺癌患者,采用泰索帝联合表阿霉素、环磷酰胺方案治疗,泰索帝75m g/m2d1静脉滴注4小时,用泰索帝前12、16小时分别口服地塞米松20m g,给药前30分钟给予苯海拉明50m g口服及西米替丁400m g静脉滴注。表阿霉素50m g/m2、环磷酰胺500m g/m2d1静脉滴注,21天为1周期,2周期评价疗效。结果完全缓解5例,部分缓解10例,稳定7例,进展6例,总有效率60.7%(41%~75%),不良反应主要为白细胞减少,Ⅲ度4例,Ⅳ度1例;脱发Ⅱ度14例,Ⅲ度3例;腹泻Ⅱ度11例,Ⅲ度4例。结论泰索帝联合表阿霉素、环磷酰胺治疗晚期乳腺癌疗效较好,不良反应可耐受。     

三阴乳腺癌对表阿霉素联合多西紫杉醇新辅助化疗疗效评价

目的 三阴乳腺癌(TNBO)是一类不能受益于分子靶向治疗的高危乳腺癌.本研究的目的 比较表阿霉素联合多西紫杉醇新辅助化疗方案(ET方案)对三阴乳腺癌和非三阴乳腺癌的临床疗效差别.方法 收集接受ET方案新辅助化疗的125例患者进行回顾性分析.通过免疫组化法将雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和人表皮生长因子受体(HER2)表达均阴性的肿瘤定义为TNBC,分析接受ET新辅助化疗方案后,TNBC与非TNBC临床疗效的差别.结果 125例患者中,27例为TNBC,98例为非TNBC.所有患者的临床总有效率(cOR)为74.4%,其中临床完全缓解率为25.6%,临床部分缓解率为48.8%.三阴乳腺癌的临床有效率为85.2%,明显高于非TNBC的71.4%(P=0.043).另外,三阴乳腺癌的病理完全缓解率(pCR)为29.6%.明显高于非TNBC的13.3%(P=0.044).结论 本研究结果表明,TNBC对ET方案更敏感,更易获得cCR、pCR.     

多西他赛联合表阿霉素新辅助治疗局部晚期乳腺癌的临床观察

目的评估多西他赛联合表阿霉素新辅助治疗乳腺癌的临床疗效和毒性反应。方法2005年6月至2007年3月,94例经空芯针活检组织学诊断证实的乳腺癌患者在术前接受新辅助化疗,方案为多西他赛75mg／m^2（第1天）和表阿霉素80mg／m^2（第1天）静脉注射,每3周为1个周期,共2～4个周期,化疗后12～16d行手术治疗。结果原发病灶临床有效率为80％（76／94）,其中临床完全缓解为22％（21／94）,临床部分缓解为58％（55／94）,疾病稳定为17％（16／94）,疾病进展为2％（2／94）,病理完全缓解为3％（3／94）。常见的毒性反应有：中性粒细胞减少症,脱发和恶心呕吐。76例（80％）患者发生Ⅲ～Ⅳ度中性粒细胞减少症,4例发生3～4度血小板减少症,84例发生重度脱发。90例（95％）患者使用粒细胞集落刺激因子（G—CSF）支持治疗。无因新辅助化疗引起的败血症和死亡病例。结论多西他赛联合表阿霉素的方案在新辅助治疗乳腺癌中疗效显著,耐受性较好。     

紫杉醇联合表阿霉素治疗晚期乳腺癌的护理

紫杉醇是新一类广谱抗肿瘤药物,它与表阿霉素是治疗晚期乳腺癌最具活性的两种药物,联合应用有协调作用[1]。由此化疗方案存在较多不良反应,为保证治疗的顺序进行,现将护理体会报告如下。     

环磷酰胺、表阿霉素、顺铂联合治疗晚期乳腺癌110例疗效观察

环磷酰胺、表阿霉素、顺铂联合治疗晚期乳腺癌１１０例疗效观察郑知文，张祥福，卢辉山，黄昌明，官国先，王川关键词环磷酰胺，表阿霉素，顺铂，乳腺肿瘤，化学疗法我科使用环磷酰胺、表阿霉素、顺铂联合化疗方案（ＣＥＰ方案）治疗１１０例晚期乳腺癌，疗效满意。现将近...     

紫杉醇与表阿霉素联合治疗乳腺癌的护理

紫杉醇作为近年来用于临床的新一类广谱抗肿瘤药取得较满意的疗　效。因紫杉醇的输注，配制与其它化疗药不同，并有过敏反应发生［１］，所以用药　期间的护理重点也与一般化疗有所不同。现将我们的护理体会报道如下。１　　一般资料病例：１２例均为住院手术后病人，经病理组织学确诊。病理类型：乳腺导管浸润癌８例，乳　腺黏液腺癌３例；乳腺不典型髓样癌１例。分期：Ⅱ期３例；Ⅲ期８例；Ⅳ期１例。年龄３１～６０　岁；中位数４０．５岁。给药方法：Ｅ—ＡＤＭ４０～５０ｍｇ／ｍ２　Ｄ１，Ｄ２静脉冲入。紫杉醇：１７５ｍｇ／ｍ２　３…     

吡喃阿霉素联合方案治疗乳腺癌30例疗效观察

采用吡喃阿霉素联合方案辅助乳腺癌术后化疗30例，结果，CR＋PR为73．3％，有效率高于文献报道，近期内未见复发或转移，毒副反应轻。     

紫杉醇联合Herceptin或表阿霉素治疗Her-2／neu阳性乳腺癌患者的临床疗效

目的 比较Herceptin联合紫杉醇（TAX）的生物化疗组和表阿霉素（EPI）联合TAX单纯化疗组治疗Her-2／neu阳性表达的乳腺癌患者的疗效评估以及前者血清肿瘤标志物的变化及意义。方法 选择免疫组化法检查Her-2／neu为阳性的乳腺癌患者为人选对象，以32例接受Herceptin联合TAX方案治疗者为研究组，41例接受EPI联合TAX方案治疗者为对照组，分别观察上述两组病人的疗效、研究组病人Her-2／neu表达强度与疗效之间的关系及该组患者血清肿瘤标志物的变化。结果 Herceptin联合TAX治疗乳腺癌的客观有效率（RR％）、临床受益率（RR＋SD％）均明显高于EPI联合TAX组；生物化疗组中，免疫组化检测结果为Her-2／neu（＋）、Her-2／neu（H）、Her-2／neu（＋＋＋）的患者的临床有效率分别为0％、44．4％和63．6％；单纯化疗组分别为8．3％、36．4％和38．9％；Herceptin联合TAX方案化疗后，血清肿瘤标志物水平与化疗前比较有不同程度降低，CA153、TPS及CEA与治疗前相比有显著性差异（P〈0．05），而CA125则无显著性差异（P〉0．05）。结论 对于Her-2／neu阳性的晚期乳腺癌患者，Herceptin联合TAX方案组的疗效明显优于TAX联合EPI方案组，对Her-2／neu（＋＋＋）的乳腺癌患者，Herceptin联合TAX治疗的有效率高于Her-2／neu（＋＋）的患者。肿瘤标志物CEA、TPS、CA153在判定疗效上也有一定的临床价值。     

国产紫杉醇联合蒽环类药物治疗晚期乳腺癌疗效观察

目的 观察紫杉醇与阿霉素、表阿霉素联合治疗晚期乳腺癌的近期疗效及毒副反映。方法 国产紫杉醇135～175mg／m^2静脉滴注3小时,d1阿霉素40～50mg/m^2静注或静滴，另一组表阿霉素60-70mg/m^2每21-28天1周期连用3周期。结果86例均可平价疗效。总有效率69.8％。初治者有效率69.65％，复治者有效率52.5％。毒副反映主要是骨髓抑制，恶心呕吐，心电图的改变。其他毒副反映均轻微可耐受。结论紫杉醇联合阿霉素，表阿霉素治疗晚期乳腺癌，可以获得较好的疗效。毒副反映可以耐受，是一个较好的化疗方案。临床可以推广应用。     

泰索帝联合表阿霉素、环磷酰胺治疗晚期乳腺癌疗效观察

目的观察泰索帝联合表阿霉素、环磷酰胺(TEC方案)治疗晚期乳腺癌的临床疗效和毒副反应。方法对28例晚期乳腺癌患者采用泰索帝75mg/m2.d1,静脉滴注3小时;表阿霉素50mg/m2.d1,静脉滴注;环磷酰胺500mg/m2.d1,静脉推注,每21天为1周期,连用两周期后评价近期疗效。结果28例乳腺癌患者中CR4例,PR11例,SD7例,PD6例,总有效率为53.57%。毒副反应主要为骨髓抑制、消化道反应、脱发、肌肉及关节疼痛,未见过敏反应出现。其副反应经扶正、止吐、升白治疗后,均未影响下一周期治疗。结论TEC方案治疗晚期乳腺癌有较好疗效,因其毒副反应可耐受并易于防治,故可作为晚期乳腺癌的一线治疗方案。     

活性炭-表阿霉素混悬液对乳腺癌腋窝淋巴结转移的治疗作用

目的评价活性炭微粒-表阿霉素(Epi-CH)混悬液对乳腺癌腋窝淋巴结清扫和转移灶化疗的改进作用。方法60例II-III期乳腺癌病人随机分为两组,治疗组40例术前72h于瘤床或肿瘤周围腺体注射Epi-CH混悬液10mg,对照组20例注射表阿霉素水溶液10mg,术后清点腋窝淋巴结总数和黑染淋巴结数并计算腋窝淋巴结清除率。用高效液相色谱法检测治疗组黑染和未黑染淋巴结中表阿霉素的含量。光镜观察淋巴结组织变性坏死改变。结果治疗组平均每例清除淋巴结比对照组多4.04个(P<0.01)。治疗组中腋窝淋巴结的黑染率为86.9%(565/650);直径≤1.0cm淋巴结黑染率明显高于直径﹥1.0cm淋巴结黑染率(P<0.01);黑染淋巴结癌转移率与未黑染淋巴结转移率无显著性差异(P>0.05)。治疗组黑染淋巴结中表阿霉素的含量是未黑染淋巴结含量的14.3倍(P<0.01)。黑染淋巴结内癌细胞有明显的变性坏死改变。结论Epi-CH混悬液能增加手术清除的腋淋巴结数目,显著增加并维持表阿霉素在局部淋巴结中的高浓度。