不同保存液保存小肠的效果评估

作者采用猪自体节段性小肠移植的实验模型对不同保存液低温保存供肠的效果进行了评估。选用的保存液为乳酸林格（ＬＲ）液，Ｅｕｒｏ－Ｃｏｌｉｎｓ（ＥＣ）液，高渗枸橼酸盐嘌呤（ＨＣ－Ａ）液和武汉器官移植－１号（ＷＭＯ－１）液根据保存液的不同，动物随机分成４组，根据不同保存时间每组又分成３个亚组（１０ｈ、１８ｈ、２４ｈ）。结果表明，４种液体均能有效地保存猪小肠至１０ｈ、ＬＲ、ＨＣ－Ａ液保存猪小肠不足１８ｈ、ＥＣ、ＷＭＯ－１液可以有效地保存猪小肠至１８ｈ。     

小肠保存研究的现状

小肠保存研究的现状李幼生综述黎介寿审阅关键词器官保存，小肠移植中图法分类号Ｒ６５６．７肠粘膜对缺血耐受性差，小肠的有效保存时间远短于肝、肾和胰腺等器官，不能满足临床小肠移植的要求。临床小肠移植的成功对小肠保存提出了更高的要求，也促进了小肠保存的研究进...     

周围环境温度对无心跳尸体供肠保存的影响

作者模拟临床自无心跳尸体获取供肠方法，了解获取供肠时周围环境温度对小肠保存的影响。１９只杂种猪分为３组：Ⅰ组（ｎ＝６），周围环境温度２５℃；Ⅱ组（ｎ＝６），周围环境温度３０℃；Ⅲ组（ｎ＝７），周围环境温度３７℃，供肠热缺血８ｍｉｎ，冷缺血１．５ｈ左右。移植术后３周受体生存率均为１００％，热缺血小肠的ＡＴＰ、磷酸腺苷总量及能荷Ⅲ组均高于Ⅰ、Ⅱ组，移植术后血浆肿瘤坏死因子浓度Ⅲ组高于Ⅰ、Ⅱ组，术后３周Ⅰ、Ⅱ组移植小肠组织结构恢复正常，而Ⅲ组移植小肠粘膜结构不能恢复正常。本研究证实自无心跳尸体获取供肠周围环境温度≥３７℃时获取的供肠不宜用作移植     

临床活体部分小肠移植术移植肠的处理

目的 报告我国首例活体小肠移植术的移植肠处理体会。方法 为１例１８岁男性超短肠综合征患放行了活体部分小肠移植术,供肠来自患的父亲（４４岁）,切取供体回肠１５０ｃｍ,ＵＷ液灌洗血管,将移植肠动、静脉车受体腹主动及及下腔静脉而吻合,移植肠近端与受体空肠近端行端端吻合,远端与受体空肠远端行侧端吻合,末端造口,术后给子抗排斥,抗感染,抗凝及营养支持等治疗。结果 术后管出现贫血,单纯疱疹病感染和急性排斥     

尸体供肠快速获取、保存法及临床应用

本文介绍了我国首例同种异体小肠移植的尸体供肠获取及保存方法。采用此方法获取5例尸体供肠，热缺血时间平均为5．4min．获取时间为10.4min，其中1例供肠用于临床小肠移植，其热缺血时间为6min，冷缺时间为9h45min.供肠采用低温（0～4℃）Euro－Collins液保存，未见明显的组织损伤，移植的小肠吸收功能逐渐恢复，组织结构正常。作者认为本方法适用于尸体供肠的获取及保存。     

用不灌洗法保存犬肝的电镜观察

本实验证明,用不灌洗法在25℃、15℃保存犬肝的有效时限分别是3小时和4小时,用Sacks液低温灌洗在4℃保存犬肝的有效时限至少是6小时。这表明用不灌洗法进行立即肝移植是可行的。     

临床活体肝部分移植术供肝的灌洗和保存

0引言传统全肝移植术供肝的灌洗都经腹主动脉作快速灌注，然后再在冷缺血状态下摘取供肝作进一步修整及保存，而活体肝部分移植术供肝多取自健康成人的部分肝脏，并H供肝被有计划地切取，灌注的范围仅限于拟切取的肝叶，灌注的时机也可据受体手术进展自由调节，因此活体肝部分移植术供肝的灌注和保存显著不同于脑死亡全肝移植术D’我们于1997－06－30开展了我国大陆首例血缘关系者活体肝部分移植术，现就初浅的体会结合在京都大学经治的病例作一报告．回临床资料1．1对象以1995年度在日本京都大学医学部第二外科留学期间经治并获得完整临床…     

全小肠移植术后移植肠功能的恢复

国内首例全小肠移植患者移植肠功能完全恢复，表现为：完全停止静脉营养，恢复口服饮食维持营养良好。肠道对糖、氨基酸的吸收能力恢复正常。大便成形，２～３／ｄ。移植肠形态结构正常，无排斥及ＧＶＨＤ发生，运动及屏障功能正常。促进和维护移植肠功能的恢复，应缩短缺血时间，熟练血管吻合技术，积极防治排斥及感染，保护肠屏障功能等。     

猪异位节段性小肠移植

介绍了猪异位节段性小肠移植的外科技术及供体肠低温保存的方法，经乳酸林格液保存的小肠组织损伤轻，对吸收功能影响小。本模型可用于小肠移植的免疫学和功能学研究     

肝肠联合移植供肠、供肝的获取与保存

目的：探讨自无心搏尸体联合获取和保存肝小肠的方法以及在临床肝、肠联合移植中的应用。方法：采用体内原位灌注、联合获取的方法，将肝、小肠、胰、脾和肾一并获取，移植物经4℃ UW液保存，将获取的小肠和肝联合移植至一短肠综合征合并有淤胆的患者体内。结果：供者热缺血时间2min 30s，移植肠冷缺血6h 40min，移植肝冷缺血8h 7min。结论：自无心搏尸体联合获取的供肠、供肝适合于临床肝肠联合移植。     

小肠移植的进展

小肠移植一直是临床上难度最大的移植手术之一,因此其发展远远落后于其他器官和组织移植的发展水平。自环孢素A问世以来,小肠移植的病例逐渐增多。随后,免疫抑制剂他克莫司(FK506)等问世,使小肠移植成功率大大上升,本文从小肠移植临床新技术、移植小肠保存、抗排斥反应、术后抗感染、菌群异位、营养支持等几个方面对小肠移植近年来的研究予以归纳和阐述。     

猪小肠移植的发展现状及其意义

随着医学领域的发展，人体器官移植在许多领域已获得成功，并已常规应用于临床。但由于感染、排斥反应和外科技术等原因，小肠移植一直没有作为标准的外科技术广泛应用于临床。本文对猪小肠移植的外科技术及其自身特点进行阐述，以便对今后临床小肠移植的开展提供重要依据。     

Treatment of Anemia following Living Transplantation of Small Intestine

Objective To discuss the etiology and practical, efficient therapeutic methods of anemia following living transplantation of small intestine in two cases. Methods Two cases of living intestinal transplantation were studied. After the operation, several measures were adopted, including blood transfusion, hemostasia, adjustment of the dosage of some drugs, providing raw material for hematopoietic system and necessary nutrition support, to treat the patients. Results 4 weeks later, both patients＇ condition improved rapidly. The index of hemoglobin was increased remarkably, to the normal level of 100-120g/L. Conclusion Anemia is one of the common symptoms accompanied with living intestinal transplantation. The correction of anemia is very crucial in treating such patients.     

大鼠小肠原位灌流研究铝、氟混合物的吸收过程

将两种不同比例的铅与氟分别溶解于pH7.0的Tris缓冲液中,原位灌流大鼠小肠40分钟。灌流期检测门静脉血中铝和氟含量。结果显示,高剂量铝比例组(4660μg/ml Al+200μg/ml F)和低剂量铝比例组(860μg/ml Al+200μg/ml F)氟吸收不明显。低剂量铝比例组铝吸收亦不明显,但高剂量铝比例组的铝吸收显著,表明铝拮抗氟毒性的机理主要是铝抑制了肠道对氟的吸收。     

脂糖舒对大鼠离体小肠运动的影响

观察纯中药复方脂糖舒对小肠运动的影响。方法：大鼠随机分组,采用离休肠平滑肌实验装置,应用三种不同浓度脂糖舒（０．２０％、０．６０％、１．２０％）,观察其对离体十二指肠和回肠自发运动的作用及高浓度脂糖舒（１．２０％）对乙酰胆碱、氯化钡、肾上腺素的拮抗作用。结果：各浓度脂糖舒对十二指肠自发运动均有抑制作用,且随剂量增大而增强;高浓度脂糖舒对乙酰胆碱、氯化钡、紧不素有拮抗作用,对乙酰胆碱的拮抗作用最明显     

离体大鼠肝灌流方法的改进

用含猪血红细胞的灌流液对离体大鼠肝灌流方法进行了改进，以灌流期间ＬＤＨ，ＧＰＴ，葡萄糖，流量和胆汁分泌量的改变作为肝脏活力的评价指标，比较了用不含猪血红细胞的普通灌流液和含猪血红细胞的灌流液灌流的结果，结果表明用不含猪血红细胞的灌流液灌流，肝脏活性仅能维持２ｈ，而用含猪血红细胞的灌流液灌流，４ｈ内肝脏能保持正常活力。     

心脏移植供心的保护

进一步提高手术的成功率和远期生存率是心脏移植研究的主要方面 ,而如何提高供心的保存技术 ,改善供心质量是其关键。供心离体保存有其独特的特点。移植供心的保存方法主要有两种 :单纯低温保存和持续灌注保存。不停跳行心肌保护的方法可能成为一种全新的供心保护方法     

离体肠管运动实时检测系统及其应用

介绍离体肠管运动实时检测系统的结构、功能。应用该系统作治则代表方的药理实验,结果显示:(1)系统的应用明显优于曲线的直接量度;(2)新指标的创立能更全面地反映离体肠管的运动状态;(3)健脾益气代表方四君子汤有明显的抗乙酰胆碱作用。     

中药复方JEYS对大鼠离体小肠平滑肌解痉作用

目的:观察中药复方JEYS(TCCJEYS)对大鼠离体小肠平滑肌的解痉作用及作用机制.方法:制备Wistar大鼠离体小肠平滑肌,观察TCCJEYS对乙酰胆碱(Ach)、氯化钙(CaCl2)和氯化钾(KCl)所致平滑肌收缩的影响.改变营养液中钙含量或用酚妥拉明和普萘洛尔分别对标本进行预处理,观察TCCJEYS对Ach所致小肠平滑肌收缩作用的影响.结果:与对照组比较,TCCJEYS能明显抑制Ach、CaCl2和KCl引起的Wistar大鼠离体小肠平滑肌收缩(P＜0.05或P＜0.01),且对内钙外流和外钙内流均有显著抑制作用(P＜0.01);预先给予酚妥拉明或普萘洛尔后,TCCJEYS对离体小肠平滑肌的舒张效应没有变化(P＞0.05).结论:TCCJEYS对大鼠离体小肠平滑肌具有解痉作用,且其作用与非选择性抑制钙通道有关.     

银杏叶提取物对豚鼠离体小肠平滑肌活动的影响

观察银杏叶提取物对离体豚鼠回肠运动功能的影响。方法：制作豚鼠回肠离体肠体标本,记录用药前后肠段的平滑肌纵肌收缩强度和静息张力,换算为变化百为率进行比较,ｔ检验处理。结果：较低浓度的ＥＧｂ可明显抑制小肠平滑肌的自发收缩活动,并显著减弱乙酰胆碱和组胺对小肠平滑肌活动的增强效应。