一个值得应用的新抗生素阿齐红霉素

红霉素仍是目前治疗院外呼吸道感染的常用药．并是百日咳、军团病、弯曲苗、支原体、衣原体感染的首选药物．但胃肠道反应较多．静脉给药易致血栓性静脉炎。大环内酯类新的品种不断出现．如罗红霉素(roxithromycin)、米欧卡霉素(miokamycin)、罗他霉素(rokitamycin)，可惜抗菌作用均较红霉素差只有克拉霉素(clarithrornycin)与阿齐红霉素（azithromycin)抗菌作用强．尤其是后者半衰期特别长．成人每日口眼一次500mg连用三天即可，治疗成人泌尿生殖道衣原体感染只需1g口服一次。     

阿齐红霉素的耳毒性

大环内酯类新型抗生素阿齐红霉素（azithromycin）和克拉红霉素（clarithro-mycin）有显著的抗鸟型结核分枝杆菌复体的活性，常与其它药物合用治疗AIDS播散性鸟结核分支杆菌复体感染。本文报道了阿齐红霉素在治疗鸟结核分支杆菌感染中的耳毒性。3例患者1992年开始po阿齐红霉素（500mg·d－1）、氯法齐明（100mg·d-1）和乙胶丁醇（15mg·d-1）三联方案。用药9个月，患者自述听觉降低，其中2例在阿齐红霉素停药前，严重影响正常交谈。经听力测定和专家评定，3例患者双侧听觉神经丧失（空气传导和骨传导试验为250～12000Hi）。2例患者较严重…     

新一代大环内酯类抗生素:阿齐红霉素和克红霉素

本文介绍了新一代的大环内酯类抗生素,即阿齐红霉素和克红霉素,将其与红霉素作了比较,指出了它们在治疗某些少见的致病菌感染中的独特作用,并对这两种新药的未来应用作了展望。     

用阿齐红霉素综合治疗牙周炎

观察慢性广泛性重症牙周炎加重期患者27例，年龄18～58岁。为在手术治疗以前使急性炎症缓解，其中有9例（基本组）用阿齐红霉素（Surnamed）治疗5d，第idSOOmg，以后250mg·d－’，饭前口服一次。对照组18例进行传统的手术前疗法。在用阿齐红霉素前和用药后6～IOd，取牙周袋内容物在厌氧和需氧条件下进行细菌培养，测定病原菌对抗生素的敏感性，评定其治疗效果。研究结果表明，阿齐红霉素对牙周炎的病原菌——厌氧杆菌属、拟杆菌属、梭形杆菌属及口腔链球菌具有很高的抗菌活性，抗菌作用明显超过红霉素。基本组9例在治疗前分离出62株细菌…     

阿齐红霉素治疗伤寒的临床疗效

埃及出现多药耐药伤寒沙门菌，迫使医生寻找氯霉素、氨苄西林或甲氧苄啶-磺胺甲唑的替代剂，目前的替代治疗剂包括头孢曲松和环丙沙星。另一种抗生素阿齐红霉素（azithromycin）对鼠伤寒沙门菌所致的鼠伤寒具有良好效果，在一项开放性试验中，治疗10名智利伤寒病人有效，但接受该药治疗的4名巴林伤寒病人中3名无效。在阿齐红霉素的一项公开试验中，31例成人可疑性无并发症伤寒病人接受该药治疗，所有参加者均有持续4～16d的发热史，症状包括：体温≥38．5℃、腹痛或触痛、肝脾肿大及心理状态改变。治疗前行血液、粪便和尿培养。治疗第1d口服…     

国产阿齐红霉素胶囊的临床验证小结

国产阿齐红霉素进口同类品随机对照治疗呼吸道感染３２例（各组均为１６例）结果表明，国产品组的有效率为９３．８％（１５／１６），痊愈率为５６．２％（９／１６）；进口品组的有效率为８７．５％（１４／１６），痊愈率为６２．５％（１０／１６），两组无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。两组的细菌清除以菌株数计及以病例数计，分别为９３．３％（１４／１５）和８５．％（１２／１４），无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。两组出现     

值得重视的两种新抗生素

一、氨噻羧单胺菌素 Azthreonam本品为第一个化学合成的单环β—内酰胺抗生素,为美国施贵宝公司发现。目前被誉为“抗生素的里程碑”。到1988年施贵宝产值将达1亿美元。本品主要特点是对β—内酰胺酶有高度稳定,对绿脓杆菌具有很高的抗菌活性。从目前临床上细菌感染状况和耐药趋势及已有     

阿齐霉素与红霉素随机对照治疗急性感染

目的 :观察阿齐霉素治疗感染性疾病的临床疗效及安全性。方法 :采用随机对照、多中心分组研究方法 ,比较阿齐霉素(200mg,静脉滴注 ,qd ,疗程3d～5d)与红霉素 (500mg,静脉滴注 ,bid ,疗程5d)治疗急性感染的疗效及安全性。结果 :阿齐霉素组的痊愈率和有效率分别为76 7 %和95 0 % ,病原清除率为94 3 % ,不良反应发生率为10 0 % ;而红霉素组的痊愈率和有效率分别为48 3 %和78 3 % ,病原清除率为77 4 % ,不良反应发生率为39 3 %。结论 :阿齐霉素的临床疗效、病原清除率和安全性均明显优于红霉素。     

阿齐霉素与红霉素随机对照治疗急性感染

目的 :观察阿齐霉素治疗感染性疾病的临床疗效及安全性。方法 :采用随机对照、多中心分组研究方法 ,比较阿齐霉素(200mg,静脉滴注 ,qd ,疗程3d～5d)与红霉素 (500mg,静脉滴注 ,bid ,疗程5d)治疗急性感染的疗效及安全性。结果 :阿齐霉素组的痊愈率和有效率分别为76 7 %和95 0 % ,病原清除率为94 3 % ,不良反应发生率为10 0 % ;而红霉素组的痊愈率和有效率分别为48 3 %和78 3 % ,病原清除率为77 4 % ,不良反应发生率为39 3 %。结论 :阿齐霉素的临床疗效、病原清除率和安全性均明显优于红霉素。     

筛选新抗生素的一个新方法

抗生素是微生物的次级代谢产物,从土壤中筛选新的抗生素仍是一条发现新抗生素的重要途径,因此,不断更新筛选方法和流程受到各国新抗生素研究人员的重视。本文报告一种应用微生物次级代谢产物生物合成原理而着重于筛选微生物的发酵前期中所产生抗生素的新的筛选方法,从而获得了一些如SIPI-84-Z-41、SIPI 84-5993等值得进一步研究的菌株。     

红霉素类的其他抗生素

罗红霉素(roxithromycin)罗红霉素的抗菌谱与红霉素相似,其抗菌作用与红霉素相同或稍弱。口服后易吸收,生物利用度50%。饭后服药可影响吸收。单次口服150mg后2小时左右血药浓度达峰值(6～8μg/ml);连续每日口服2次,每次250mg,其平均峰浓度为9.3μg/ml。与蛋白结合率约90%。药物可广泛分布于各组织。小部分在肝中被代谢。大部分呈原形和代谢物从粪便排泄;只有7%～10%从尿排泄。其半衰期为8～13小时。虽在肝、肾功能低下的患者和儿童其半衰期延长,但不需减少剂量。罗红霉素的临床应用与红霉素同。成人一次口服150mg,一日2次;或一日一次口服300…     

阿齐霉素与红霉素治疗儿童百日咳临床疗效比较

百日咳为百日咳鲍特氏杆菌引起的急性呼吸道传染病,其临床特征为阵发性痉挛性咳嗽,伴深长“鸡鸣”样吸气性吼声,如未得到及时有效的治疗,疗程可迁延数个月,本病传染性很强,常引起流行,可因并发肺炎、脑病而死亡。近年来,我院收治了47例百日咳．分别采用红霉素及阿齐霉素治疗,对疗效及不良反应进行对比观察,现报道如下。     

阿齐霉素与红霉素治疗急性感染的药物经济学分析

目的：评价阿齐霉素和红霉素治疗感染性疾病的疗效及成本效果比。方法：运用成本一效果分析法对两种治疗方案进行分析。结果：阿齐霉素治疗各种感染性疾病优于红霉素，是一种成本-效果较好的药物。结论：药物经济学在优化治疗方案、指导合理用药和提高经济效益方面具有重要作用。     

治疗咽炎和扁桃体炎的新抗生素─—地红霉素

地红霉素（dirithromycin）是美国礼莱制药公司推出的供口服用新的大环内酯类抗生素，抗菌谱类似红霉素，作用机制也是抑制细菌蛋白质合成。用地红霉素治疗28例患者，年龄16～64岁。急性链球菌性咽炎4例，扁桃体炎19例、咽炎会并扁桃体炎5例。在病变区采集标本进行细菌学检查，培养业化脓链球菌25株；用纸片弥散法进行药物敏感试验，25株均对地红霉素敏感，22株对红霉素敏感，19株对青霉素敏感。用地红霉素治疗，剂量soomg’d－‘，早饭后1次口服，疗程Icd。治疗3～5d即出现良好效果，咽痛消失，体温和血象恢复正常。未见副作用。治疗咽炎…     

阿齐霉素的临床应用

阿齐霉素为新一代大环内酯类抗生素，其化学结构与红霉素相似，仅在大环内酯上以氮取代gA位置上的甲基成为第一个氮环内酯抗生素，与其它大环内酯类药物相比，本品易吸收，有较高的组织和细胞内浓度，半衰期长（46h）［’j，作用强，抗菌谱较广，它不仅对革兰氏阳性球菌、厌氧菌、支原体、衣原体有抗菌作用，对一些革兰氏阴性菌的抗菌作用也较强，且不良反应少，因此在临床应用上越来越受重视，本文就其临床应用的几个方面分述如下。1．用于呼吸道感染的治疗阿齐霉素对呼吸道系统常见的病原菌如：流感杆菌、卡他莫拉菌的抗菌活性增强，使之…     

抗生素 罗希红霉素(Roxithromycin)

化学名红霉素9-[O-(2-甲氧基乙氧基)-甲基]-肟药效分类口服大环内酯类抗生素开发单位 (法)罗塞尔·尤克拉夫公司上市厂商 (法)罗塞尔·尤克拉夫公司1988年首次上市药理与红霉素相同,本品也是通过抑制细菌细胞蛋白质合成而发挥抑菌作用。体内外研究证实,本品对A型化脓性链球菌、β-溶血性链球菌、肺炎双球菌、金黄色及表皮葡萄球菌(包括耐新青霉素菌株)、嗜肺军团菌、变异型链球菌、血液链球菌、杜克雷嗜血杆菌、Cardnerella Vaginalis、沙眼衣原体、