小剂量舒芬太尼复合丙泊酚在无痛人工流产术中的应用效果

目的 探讨小剂量舒芬太尼复合丙泊酚在无痛人工流产术中的应用效果.方法 选择在我院自愿行无痛人工流产手术的112例患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各56例.观察组患者人工流产术前给予0.1μg/kg舒芬太尼,2 min后给予1.5 mg/kg丙泊酚进行麻醉;对照组患者仅给予2 mg/kg丙泊酚麻醉.记录两组患者的MAP、HR、SpO2变化,比较两组患者的丙泊酚总剂量、意识和定向力恢复时间、术中呼吸抑制和术后宫缩痛的发生率等指标,采用SPSS10.0统计学软件进行统计分析.结果 与手术前比较,观察组的术中MAP无明显变化[（86.3±11.9）mmHg vs（88.0±12.6） mmHg],HR和SpO2均明显下降[（68.9±1 1.4）次/min vs （78.9±10.8）次/min,（97.2±2.3）％vs（99.4±0.5）％],差异有统计学意义（t=14.223,18.665;P＜0.05）;而对照组的MAP、HR及SpO2略有下降,但差异无统计学意义（P＞0.05）.观察组患者的丙泊酚总剂量、意识恢复时间、定向力恢复时间、宫缩痛发生率分别为（2.13±1.03） mg/kg、（3.6±0.8）min、（3.79±0.46）min、16.1％,均低于对照组的（3.64±0.82） mg/kg、（5.2±2.2） min、（5.78±0.88）min、37.5％,组间差异有统计学意义（t=21.664,t=16.823,t=26.542,x2=8.267;P＜0.05）.结论 小剂量舒芬太尼复合丙泊酚在无痛人工流产中的麻醉效果较好,且不良反应少,值得临床推广应用.     

舒芬太尼联合丙泊酚用于人工流产术临床观察

目的：观察舒芬太尼联合丙泊酚在人工流产术中的麻醉效果和不良反应。方法：自愿接受无痛人工流产手术的育龄妇女200例随机分为舒芬太尼组（S组,n：100）和芬太尼组（F组,n=100）,S组先静注舒芬太尼0．1μg·kg^-1,接着静注丙泊酚1．8mg·kg^-1;17组先静注芬太尼1μg·kg^-1,接着静注丙泊酚2．3mg·kg^-1,在患者意识丧失、呼之不应后开始手术。观察两组患者的麻醉诱导时间、丙泊酚用量、清醒时间,收缩压、舒张压、心率、呼吸变化及不良反应发生情况。结果：S组丙泊酚用量明显少于F组,不良反应发生率也明显低于F组（P〈0．01）。结论：舒芬太尼联合丙泊酚是较理想的无痛人流术的复合麻醉方法。     

小剂量舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产的麻醉效果观察

目的 探讨小剂量舒芬太尼复合丙泊酚用于人工流产(人流)手术的可行性和安全性以及术后对宫缩痛的镇痛效果.方法 选择妇科ASAⅠ ～Ⅱ级妊娠7～10周需人工流产的患者60例,完全随机分成芬太尼复合丙泊酚组和舒芬太尼复合丙泊酚组,每组各30例.在静脉注射丙泊酚前,芬太尼复合丙泊酚组给予1 μg/kg芬太尼静脉注射,舒芬太尼复合丙泊酚组给予0.1μg/kg舒芬太尼静脉注射,随即2组均给予丙泊酚2 mg/kg静脉注射,2组丙泊酚注射速度均为4 ml/10 s,术中必要时追加丙泊酚0.5 mg/kg.连续监测血压、HR、动脉血氧饱和度(SpO2),并记录手术时间、停药至完全清醒时间、丙泊酚用量,及术中不良反应如烦躁肢动、低血压、呼吸抑制、术后宫缩痛、头晕恶心的发生率.结果 2组患者年龄、体重、孕周及手术时间比较差异无统计学意义(均P＞0.05);舒芬太尼复合丙泊酚组的丙泊酚用量[(120±13) mg比(143±26)mg]及苏醒时间[(7.9±0.6)min比(11.8±1.8)min]明显少于或低于芬太尼复合丙泊酚组,2组相比差异有统计学意义(P＜0.05).术中2组平均动脉压、HR、SpO2与术前、术后相比明显降低(P＜0.05),2组间平均动脉压、HR、SpO2差异无统计学意义(P＞0.05).不良反应舒芬太尼复合丙泊酚组明显少于芬太尼复合丙泊酚组(P＜0.05).结论 小剂量舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产与芬太尼复合丙泊酚相比,具有苏醒时间短,丙泊酚用量少,安全有效,麻醉效果满意,术后宫缩痛程度轻,不良反应少等优点,是一种安全有效的无痛人工流产麻醉术,大大提高了患者的舒适度与满意度.     

舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流手术的临床观察

目的 探讨舒芬太尼复合丙泊酚实施无痛人工流产的可行性和安全性.方法 将90例行人工流产的患者随机分为,舒芬太尼组47例:舒芬太尼.0.1～0.15μg/kg+丙泊酚2～2.5 mg/kg和芬太尼组43例:芬太尼1μg/kg+丙泊酚2～2.5 mg/kg.观察和记录两组患者术前、术中、术后的MAP、HR、SpO2,术中有...     

丙泊酚复合舒芬太尼用于无痛人工流产手术麻醉

目的 观察丙泊酚复合舒芬太尼用于人工流产手术的麻醉作用。方法选择妇科ASAⅠ～Ⅱ级早期妊娠需人工流产患者105例，随机平分为3组。A组给予舒芬太尼0.15 μg·kg 1，B组给予芬太尼1.00 μg·kg 1，C组给予0.9%氯化钠注射液0.1 mL·kg 1，3组药物均在30 s内静脉推注。待手术医生消毒铺巾后，3组均给予患者丙泊酚2 mg·kg 1，患者入睡手术开始，术中必要时追加丙泊酚0.5～1.0 mg·kg 1。结果A组和B组丙泊酚用量明显少于C组（P＜ 0.01）。A组清醒时间与B、C组比较差异无显著性（P＞0.05）。3患者术中心率和血压与术前比较有显著下降（P＜ 0.01），但术后心率和血压均恢复至术前水平。术中3患者呼吸均有明显抑制，加压面罩给氧可维持SpO2为100%，术后呼吸均恢复正常。术后3组患者对镇痛效果均表示满意。术后30 min宫缩痛VAS评分分别为（91.16±14.34），（69.09±20.9）和（61.13±22.12）mm，术后1 h 宫缩痛VAS评分分别为（93.84±11.98），（86.42±16.22）和（75.68±11.33）mm。A组VAS镇痛评分明显比B、C两组高（P＜ 0.01）。3组恶心呕吐的发生率低，差异无显著性（P＞0.05）。结论丙泊酚复合舒芬太尼实施无痛人工流产术同复合芬太尼一样是安全有效的，均可减少丙泊酚的用量。舒芬太尼对术后宫缩痛有良好的镇痛效果，明显提高患者的舒适度。     

舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在胸外科手术中的应用

目的比较舒芬太尼和芬太尼在胸外科手术麻醉中对血液动力学及术后苏醒的影响。方法选择胸外科择期手术患者60例,随机分为观察组和对照组两组,分别采用舒芬太尼复合丙泊酚静脉全麻和芬太尼复合丙泊酚静脉全麻两种方法,观察两组患者在诱导前（TO）、插管前（T1）、插管时（T2）、手术开始时（T3））、手术后5min（T4）和拔管时（T5）的SBP、DBP、HR,并记录两组患者的自主呼吸恢复时间、清醒时间、拔管时间。结果观察组与对照组相比,发现观察组麻醉及手术过程中血液动力学更加稳定,呼吸恢复、清醒及拔管时间缩短。结论认为舒芬太尼的麻醉作用优于芬太尼,更值得在临床麻醉中推广应用。     

丙泊酚复合小剂量舒芬太尼在无痛人工流产术中的应用

人工流产术(人流)是终止妊娠的方法之一,通常在无麻醉状态下进行,给孕妇带来极大痛苦.随着现代麻醉学和疼痛治疗学的发展,以及人们生活质量的提高,门诊人工流产手术要求麻醉的孕妇日益增多.     

不同剂量舒芬太尼联合丙泊酚用于无痛人工流产术的临床观察

目的 观察不同剂量舒芬太尼联合内泊酚用于无痛人工流产术麻醉的有效性和安全性.方法 100例拟静脉全身麻醉下行无痛人流术患者,随机分为A、B、C和D四组(n=25).A、B和C组分别静注相应剂量舒芬太尼(0.1、0.2、0.3μg/kg),60 s后静注丙泊酚2 mg/kg,D组静注丙泊酚2 mg/kg.必要时单次静脉追加内泊酚0.5 mg/kg.观察并记录患者注药前(T0)、睫毛反射消失时(T1)、手术开始时(T2)、手术开始后3 min(T3)、术毕(T4)及清醒时(T5)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)和呼吸频率(RR).同时记录各组内泊酚追加量、麻醉起效时间、手术时间、苏醒时间、定向力恢复时间、离院时间、术中体动反应、术后20 min视觉模拟数字评分(VAS)等.结果 患者麻醉起效时间、手术时间、苏醒时间、定向力恢复时间和离院时间,组间差异无统计学意义(P＞0.05).各组在T1及T2时的MAP、HR和RR均低于T0(P＜0.05),但D组T3时MAP相对于A、B和C组下降更为显著(P＜0.01).D组追加丙泊酚量最大(P＜0.01).B和C组体动反应明显少于D组(P＜0.01);B和C组VAS评分明显小于D组(P＜0.01).结论 静注舒芬太尼(0.2μg/kg)联合内泊酚(2 mg/kg)能提高无痛人流术麻醉的安全性和有效性.     

丙泊酚复合舒芬太尼用于无痛人流的临床观察

目的:观察丙泊酚复合舒芬太尼用于人流手术的可行性和安全性以及术后对宫缩痛的镇痛效果,并与丙泊酚复合芬太尼及单用丙泊酚疗效相比较.方法:选择妇科ASA Ⅰ～Ⅱ级妊娠30～90天需人工流产患者120例,随机分成3组,每组各40例,即舒芬太尼+丙泊酚组(A组),芬太尼+丙泊酚组(B组),丙泊酚组(C组).在静注丙泊酚前:A组给予0.1μm舒芬太尼静脉注射,B组给予1μg/kg芬太尼静脉注射,C组给予0.05 mL/kg生理盐水,随即3组均给予丙泊酚2 mg/kg静脉注射,术中必要时追加丙泊酚0.5～1.0 mg/kg记录术前、给药后5 min的MAP、HR和SpO2变化;记录术中丙泊酚用量和停药后的唤醒时间;观察术中呼吸抑制、术后恶心呕吐、头晕和下腹疼痛情况.结果:A组和B组丙泊酚用量明显少于C组(P<0.01).3组比较清醒时间稍有降低但差异无显著性(P＞0.05).3组患者术中心率和血压与术前比较有显著下降(P<0.05),但术后心率和血压与术前比较差异无显著性(P>0.05),均恢复至术前水平.术中3组患者在供氧情况下SpO2均为100%,但3组患者呼吸均有明显抑制,加压面罩给氧可维持SpO2为100%,术后呼吸均恢复正常.术后3组患者对镇痛效果均表示满意,A组患者非常满意率明显高于B、C两组.术后30min内宫缩痛的发生率A组明显低于B、C组(P<0.01).术后定向力恢复均为良好.3组恶心呕吐的发生率差异无显著性(P＞0.05).结论:丙泊酚复合舒芬太尼实施无痛人流术同丙泊酚复合芬太尼一样是安全可行的,均能减少丙泊酚的用量.且舒芬太尼对术后宫缩痛有良好的镇痛效果,大大提高了患者的舒适度与满意度.     

舒芬太尼联合丙泊酚用于人工流产术麻醉50例

目的：观察舒芬太尼、芬太尼及氯胺酮用于门诊人工流产术的麻醉效果。方法：选择150例门诊自愿终止妊娠的早孕患者ASAⅠ～Ⅱ级。随机分为3组（每组50例）舒芬太尼组（S组）,芬太尼组（F组）、氯胺酮组（K组）。各组联合丙泊酚首次荆量为2．5mg·kg^-1,观察无痛人工流产的疗效及不良反应。结果：HR：K组变化显著（P〈0．01）。MAP：F组下降有统计学差异（P〈0．01）。SPO2：三组均无统计学差异。丙泊酚用量：K组量较大有统计学差异（P〈0．01）。术中患者扭动次数：S组低于F组（P〈0．05）,明显低于K组（P〈0．01）。离院时间：K组离院时间最长（P〈0．01）。术后宫缩痛评分：S组优于F组（P〈0．05）,明显优于K组（P〈0．01）。结论：舒芬太尼（0．1μg·kg^-1）联合丙泊酚用于门诊人工流产术麻醉的镇痛效果最佳。     

七氟烷或丙泊酚联合舒芬太尼用于无痛人流的比较

目的观察七氟烷或丙泊酚联合小剂量舒芬太尼对无痛人流患者的影响。方法150例早孕患者,随机分成丙泊酚静脉组（P组）和七氟烷吸入组（S组）,其中七氟烷吸入组按照诱导方式不同又分为s。和S。组,三组分别复合舒芬太尼5μg（SA1、SB1、P1）和7．5¨g（SA2：、SB2、P2）。连续监测患者的平均动脉压（MAP）、血氧饱和度（SpO2）、心率（HR）及脑电双频指数（BIS）值,并记录诱导时间、手术时间、唤醒时间和定向力恢复时间、离室时间、异丙酚的总用量、患者体动、呼吸抑制、术中使用麻黄素及术后宫缩痛等情况。结果与SA1组相比,SB1、SB2两组患者诱导时间延长、P1、P2两组唤醒时间、定向力恢复时间和患者离室时间均明显延长（P〈0．05,P〈0．01）;相比SB1组,SA1和SA2组呼吸抑制发生率及术中麻黄素使用率明显升高（P〈0．05）。结论七氟烷或丙泊酚联合小剂量舒芬太尼均可安全、有效地用于无痛人流手术的麻醉,但各有优缺点。七氟烷较丙泊酚麻醉,苏醒更快更完全,其中复合始浓度为2．5％,术中再增加吸入浓度的七氟烷麻醉虽诱导更平稳,但诱导时间较长;而用8％诱导,1．5％-2％术中维持时应当注意加强麻醉期间循环和呼吸方面的管理。     

异丙酚、芬太尼用于初孕和再孕妇女无痛人流的观察

目的 研究初次妊娠和非初次妊娠妇女对异丙酚用药量及其血流动力学影响。方法 选择63例早期妊娠要求无病人流手术妇女，ASA：Ⅰ级，按妊娠次数分两组，Ⅰ组：初次妊娠组(n＝31)，Ⅱ 组：非初次妊娠组(n＝32)。芬太尼40一50μg静脉注射，然后静脉注射异丙酚，计算异丙酚和芬太尼总用药量。记录麻醉前，术中、术毕SBP、DBP、HR、SP02、手术时间和麻醉恢复时间。结果 Ⅰ组异丙酚总用量明显多于Ⅱ组(P＜0．05)，麻醉前Ⅰ组受术的HR明显高于Ⅱ组(P＜0．01)。结论 初次妊娠对异丙酚的总用量明显多于非初次妊娠，且麻醉前更加紧张。     

七氟烷复合瑞芬太尼麻醉用于无痛人流手术的临床观察

目的 观察七氟烷复合瑞芬太尼无痛人流手术的临床麻醉效果.方法 将80例拟接受门诊无痛人工流产手术者随机分为丙泊酚复合瑞芬太尼组(PR组,n=40)和七氟烷复合瑞芬太尼组(SR组,n=40),监测并记录麻醉的诱导时间、苏醒时间、定向力恢复时间、术中肢动情况、心率、收缩压、舒张压和血氧变化以及术后的恶心呕吐和视觉模拟评分法...     

丙泊酚联合喷他佐辛用于人工流产术的效果观察

目的探讨丙泊酚联合小剂量喷他佐辛用于无痛人工流产术的可行性及其优点。方法 160例ASAⅠ级早期妊娠患者随机分为四组,每组40例。A组:丙泊酚2.5 mg/kg;B组:芬太尼0.001mg/kg、丙泊酚2 mg/kg;C组:喷他佐辛0.3 mg/kg、丙泊酚2 mg/kg;D组:喷他佐辛0.6 mg/kg、丙泊酚2mg/kg。术中出现肢体扭动者酌情追加丙泊酚30～40 mg。观察比较麻醉前后呼吸循环变化、麻醉镇痛效果、术后恢复情况及不良反应等。结果四组患者都成功完成手术。各组用药后均有明显循环抑制(P<0.05),以A组最为显著(P<0.01)。呼吸抑制发生率B组显著高于其他组(P<0.01)。术中镇痛不全和术后腹痛发生率A组显著高于其他各组(P<0.05);苏醒及离院时间D组显著长于A、B、C组(P<0.01)。结论丙泊酚联合小剂量喷他佐辛(0.3 mg/kg)能较好地满足无痛人工流产手术麻醉需要,并能减少单用丙泊酚时镇痛不全、严重循环抑制和加用芬太尼时明显的呼吸抑制,值得推广应用于各类无痛诊疗技术。     

人工流产术中丙泊酚和阿托品联合应用临床观察

目的　观察丙泊酚联合阿托品在开展无痛人工流产术中的临床效果。方法　 30 0例行人工流产术患者随机分为 3组 ,每组各 10 0例患者。实验 1为应用丙泊酚组 ,实验 2为应用丙泊酚联合阿托品组 ,对照组为未用药组。结果　应用丙泊酚在人工流产术中镇痛效果确切 (P <0 0 1) ,手术中并不增加出血量 (P >0 0 5 ) ;而丙泊酚和阿托品联合应用可使扩宫更容易 (P <0 0 1)并减少了丙泊酚用量 (P <0 0 5 )。结论　丙泊酚和阿托品联合应用在人工流产术中镇痛效果良好并便于手术     

丙泊酚复合达克罗宁用于无痛胃镜检查的临床效果

目的观察丙泊酚复合达克罗宁用于无痛胃镜检查的临床效果及不良反应。方法将150例无痛胃镜检查患者随机分为A组(丙泊酚+达克罗宁)、B组(丙泊酚+芬太尼)和C组(丙泊酚),各50例。记录3组患者胃镜检查时间,患者苏醒时间,丙泊酚使用量及基础值(麻醉前,T_0),术前(入镜前,T_1)、术中(镜体过声门,T_2)、术毕(出镜,T_3)各时间点MAP、HR、SpO_2等。记录3组患者不良反应发生率。结果 A组胃镜检查时间、患者苏醒时间短于B组和C组(P<0.05);A组与B组丙泊酚使用量少于C组(P<0.05)。A组祛泡效果优良率为96.0%,明显高于B组及C组(P<0.05)。与T_0时比较,A、B组T_1~T_3时MAP下降,而C组则T_1、T_3时下降,T_2时升高;A、B组T_3时HR下降,C组T_2时升高,T_3时下降,且A、B组T_2时低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组T_2时SpO_2高于B、C组(P<0.05)。A、B组血压升高、窦性心动过速、呛咳呃逆、体动的发生率低于C组(P<0.05)。A组呼吸抑制发生率低于B、C组(P<0.05)。结论丙泊酚复合达克罗宁用于无痛胃镜检查,可有效缩短检查时间和苏醒时间,减少丙泊酚用量,麻醉效果好,不良反应少。     

异丙酚用于人工流产的临床观察

目的 :观察异丙酚用于人工流产的镇痛效果。方法 :选择宫内孕 38d～ 6 5 d要求无痛人工流产的患者 10 0例作为观察组 ,随机选择情况类似的 40例作为对照组 ,观察组除术中静脉推注异丙酚外 ,其余与对照组一样 ,不做任何处理 ,观察比较两组术中呼吸、血压、脉搏变化 ,痛苦程度 ,手术时间 ,术中出血量及药物不良反应等。结果 :观察组的镇痛效果极显著高于对照组 ,手术时间明显低于对照组 ,差异有显著意义 (P<0 .0 1) ,术中出血量两组间无显著差异(P>0 .0 1)。结论 :异丙酚用于人工流产镇痛时 ,10 0 %显效 ,苏醒快 ,对患者无不良影响 ,是人工流产手术镇痛的一种理想药物 ,值得在临床推广使用。     

异丙酚与芬太尼复合静脉麻醉用于人流术的临床评价

目的 :评价异丙酚与芬太尼联合应用于人工流产的作用。方法 :观察组 14 0例早孕 (6～ 12wk)妇女 ,术前静脉内注射芬太尼 0 .0 5～ 0 .1mg (1.0～2 .0 μg·kg-1) ,继以异丙酚 2mg·kg-1静脉内注射。术中静脉每次追加异丙酚 0 .5mg·kg-1。观察麻醉效果、宫口松弛、手术时间、人流综合征的发生率及出血量 ,并记录术前、术中、术后的血压、心率及血氧饱和度。同期 14 0例未采用任何镇痛方法行人工流产妇女为对照。结果 :异丙酚与芬太尼联合应用在人工流产中镇痛效果确切 ,有效率 10 0 % ,宫口易于扩张 ,缩短了手术时间 (P <0 .0 1)。观察组中无 1例发生人流综合征 ,术前术后的血压、心率及血氧饱和度无异常变化。出血量与对照组无明显差异 (P>0 .0 5 )。结论 :异丙酚与小剂量芬太尼联合应用在人工流产术中可减少手术时间和病人痛苦 ,具有安全、有效、经济等优点 ,值得临床推广应用。     

两种复合静脉麻醉方法在无痛纤维支气管镜检查中的临床观察

目的:探讨丙泊酚和咪达唑仑复合舒芬太尼与丙泊酚和咪达唑仑复合地佐辛在无痛纤维支气管镜检查中的应用效果及安全性。方法:将60例接受无痛纤维支气管镜检查的患者随机分为两组,丙泊酚加咪达唑仑加舒芬太尼组(S组)和丙泊酚加咪达唑仑加地佐辛组(D组),监测并记录检查时各时段心率、平均动脉压、血氧饱和度及呛咳、体动、呼吸抑制、恶心呕吐等不良反应发生例数。结果:S组各时段各项生命体征较D组更加平稳,且麻醉不良反应小。结论:采用丙泊酚加咪达唑仑加舒芬太尼麻醉下行纤维支气管镜检查,麻醉效果好,对循环和呼吸系统影响小,并发症少。     

舒芬太尼与芬太尼辅助丙泊酚在无痛人流手术中的应用观察

目的比较不同剂量的芬太尼与舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛性人工流产手术的观察。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级,自愿施行无痛人流手术的孕妇120例,年龄20~35岁,体重45~60 kg,随机分为四组,每组各30例,分别应用芬太尼50、75μg、舒芬太尼5、7.5μg。各组丙泊酚以2 mg.kg-1、2 min匀速推注完毕,术中如有体动追加丙泊酚0.5 mg.kg-1。观察HR、BP、SPO2、术中体动情况及术毕清醒时间、术后宫缩痛状况。结果HR、BP、SPO2各组间比较无统计学差异。但各组内比较术前与术中、术毕HR、BP有显著变化（P〈0.05）,各组术中体动情况A组与B、C、D组比较,术中体动明显增多统计学差异有极显著性（P〈0.01）,术毕清醒时间无统计学差异（P〉0.05）。A组出现术后宫缩痛比C、D组明显增多（P〈0.05）,B组与D组比较差异亦有显著性（P〈0.05）,而D组与A组比较统计学差异有极显著性（P〈0.01）。结论舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流优于芬太尼、丙泊酚组合。