肝硬化腹水合并低钠血症32例临床研究

目的 研究肝硬化腹水合并低钠血症的发病机制以及肝肾综合征、肝性脑病等并发症的发生情况,探讨治疗方法.方法 依据患者血钠范围将患者分为轻度、中度、重度三组,血钠范围在131 ～ 135 mmol/L的11名患者为轻度组,血钠范围在126 ～ 130 mmol/L的11名患者为中度组,血钠范围≤125mmol/L的10名患者为重度组,观察三组患者肝肾综合征、肝性脑病发生情况以及肝脏储备功能量化评估分级标准（Child-pugh分级）和预后.结果 三组患者肝性脑病、肝肾综合征发生率比较差异具有统计学意义（P＜0.05）,且严重的低血钠症患者预后不良.结论 低钠血症的严重程度与肝硬化腹水合并低钠血症患者的治疗预后息息相关,因此采取措施对低钠血症进行针对性治疗可减少肝肾综合征、肝性脑病等并发症的发生率,并提升治疗效果.     

血钠水平与肝硬化患者肝功能及预后关系的分析

目的探讨血钠水平与肝硬化患者肝功能及预后的关系。方法收集352例肝硬化患者的临床资料,分析血钠水平与血清蛋白、凝血功能、24小时尿量、Child—Pugh分级、腹水消退难易、肝性脑病、肝肾综合征及预后等的关系。结果并发低钠血症者172例,低钠血症患者合并肝性脑病、肝肾综合征、顽固性腹水的发生率及病死率明显高于血钠正常者。腹水越严重,低钠血症的发生率越高。血钠水平与血清蛋白及24小时尿量呈正相关,与凝血功能呈负相关。结论血钠水平与患者肝功能状况、并发症的发生率及预后密切相关。     

肝硬化腹水并低钠血症70例临床分析

目的 :探讨肝硬化腹水引起低钠血症的临床特点。方法 :分析 12 2例肝硬化腹水并发低钠血症 70例的临床资料。结果 :肝硬化腹水并低钠血症发生率 5 7.4% ,分析其诱发因素 ,不同程度的低血钠与肝性脑病、肾功能异常发生率显著相关。结论 :肝硬化腹水易发生低钠血症 ,低血钠是预后不良的标志     

肝硬化腹水合并低钠血症73例临床分析

目的 探讨肝硬化腹水合并低钠血症的临床意义和对策.方法 分析3例肝硬化腹水合并低钠血症的并发症、治疗过程、预后.结果 轻、中、重度低钠血症的病死率分别为7.7％、15.2％和78.6％,肝性脑病的发生率分别为3.8％、9.1％和42.9％,肝肾综合征的发生率分别为7.7％、24.2％和64.3％.结论 低钠血症在一定程度上反映预后恶劣,适当补钠有利于减少腹水和改善预后.     

肝硬化腹水合并低钠血症患者的临床治疗观察

目的对比分析补钠治疗与限钠治疗在肝硬化腹水合并低钠血症患者临床治疗中的效果。方法选取本院2010年1月～2012年12月收治的98例肝硬化腹水合并低钠血症患者．随机分成补钠组和限钠组．每组49例。,两组患者均进行2周常规治疗,观察其腹水程度、临床疗效和相关并发症发生率。结果补钠组的腹水程度明显低于限钠组,补钠组的临床疗效明显高于限钠组,差异有统计学意义（P〈O．05）;补钠组的肝性脑病、肝肾综合征、自发性腹膜炎和消化道出血发生率均明显低于限钠组,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论肝硬化腹水合并低钠血症患者易发生肝性脑病、肝肾综合征等并发症,其腹水程度往往较高,治疗效果较差,易导致预后不良,补钠治疗较限钠治疗有明显优势,在临床工作中具有重要意义,值得推广应用。     

肝硬化并低钠血症152例临床分析

目的 探讨研究乙肝肝硬化腹水合并低钠血症的危害，为临床合理治疗提供理论依据。方法 回顾分析我科2002年5月至2006年12月收治的152例乙肝肝硬化腹水合并低钠血症患者并发症及预后。结果 轻、中、重度低钠血症合并肝性脑病的发生率为0、12．94％、47．22％。合并肝肾综合征的发生率分别为0、23．53％、61．11％。合并顽固性腹水的发生率分别为9．68％、41．18％、77．78％。轻-中度、重度低钠血症的纠正率分别为42．50％、15．62％，病死率分别为1．66％、21．87％。结论 乙肝肝硬化腹水易合并低钠血症，血钠越低并发症的发生率越高，死亡率也越高。适当补钠有利于腹水的消退及临床症状的改善。     

甘露醇治疗肝硬化腹水伴低钠血症40例疗效观察

低钠血症是肝硬化腹水患者常见并发症,国内报道发生率为50%～60%,国外报道为30%左右[1].可见肝硬化腹水患者并发低钠血症在临床上值得重视,严重低钠血症常引起低钠性脑病,促使或加重肝肾综合征的发生,并影响腹水的治疗效果与预后.我们采用甘露醇治疗肝硬化腹水伴低钠血症患者40例,效果满意.现报告如下.     

低钠血症在肝硬化腹水患者中的临床意义

目的 探讨低钠血症在肝硬化腹水患者中的临床意义,为肝硬化腹水的合理治疗提供参考.方法 分析南昌大学一附院消化科2005年间住院的肝硬化腹水合并低钠血症89例患者的临床资料.结果 在肝功能Child-Pugh分级C级百分比、肝性脑病发生率及腹水治疗效果方面,低钠血症重度组与轻中度组之间比较均有显著性差异(P＜0.05);在病死率上低钠血症中度组与轻度组比较两者之间差异显著(P＜0.05),且重度组与中度组之间也存在显著性差异(P＜0.05).结论 低钠血症与肝硬化腹水患者的肝功能Child-Pugh分级、肝性脑病发生率及腹水治疗效果相关,尤其是重度低血钠,且其病死率与低钠血症的程度呈正相关.     

肝硬化腹水并发低钠血症92例临床分析

目的探讨肝硬化腹水并发低钠血症的原因、低血钠与肝性脑病、肝肾综合征、顽固性腹水的关系.方法对2001年1月～2004年1月辽宁抚顺矿物局总医院92例肝硬化腹水并发低钠血症患者的临床资料进行回顾性分析.结果92例肝硬化并发腹水患者中,Child-Pugh改良分级法B级56例,C级36例.其中,并发肝性脑病26例(28.3%)、肝肾综合征17例(18.5%)、顽固性腹水24例(26.1%).结论低血钠程度与肝功能分级及病死率均显著相关(P＜0.05).严重低血钠与肝性脑病及肝肾综合征等肝硬化并发症的发生有显著相关.     

开放饮食与限盐饮食对肝硬化腹水住院患者的临床疗效分析

目的 比较开放与限盐饮食对肝硬化腹水患者的影响.方法 将2009年1月-2010年12月间住院的肝硬化腹水患者72例随机分为开放饮食组与限盐饮食组,其余利尿、放腹水等措施相同,观察两组病人住院期间在临床症状、生化指标、腹水治疗效果及临床并发症发生率等方面的差异.结果 两组患者在临床症状的改善、血钠、尿钠、尿量的改变、腹水治疗效果及住院时间、肾功能损害和肝性脑病的发生率上存在有统计学意义的差异.结论 对肝硬化腹水患者采用开放饮食能改善食欲减退、乏力等症状,并降低低钠血症、肾功能损害、肝性脑病的发生率,有利于腹水的消退和疾病的恢复.