MEBO处理宫颈环形电切术后创面的疗效观察

目的 观察湿润烧伤膏(MEBO)处理宫颈环形电切术后创面的临床疗效.方法 2008年5月～2010年5月,182例宫颈疾病患者行宫颈环形电切术后随机分为两组:A组90例,B组92例,A组术后宫颈创面外涂MEBO,B组术后宫颈创面以明胶海绵填塞,观察两组术后副反应及创面愈合情况.结果 A组术后阴道出血持续时间,阴道流液时间,术后创面愈合时间均较B组明显缩短(P<0.005),术后宫颈管黏膜外翻及宫颈息肉样增生明显低于B组(P<0.01).结论 宫颈环形电切术后创面运用MEBO处理,能减轻宫颈环形电切术后副反应,缩短宫颈创面愈合时间,方法简便易行.     

湿润烧伤膏治疗宫颈环形电切术的创面效果观察

目的 观察湿润烧伤膏(MEBO)治疗宫颈环形电切术后创面的疗效。方法 对200例宫颈疾病患者行宫颈环形电切术后随机分为两组,A组100例,B组100例。A组术后创面外涂MEBO,B组术后创面以明胶海绵填塞,观察两组术后创面愈合情况。结果 A组术后阴道出血持续时间,阴道流液时间,术后创面愈合时间均比B组明显缩短(p＜0.005),术后宫颈管粘膜外翻及宫颈息肉样增生明显低于B组(p＜0.01)。结论 宫颈环形电切术后创面运用MEBO处理,能减轻宫颈环形电切术后的不良反应,愈合创面时间缩短,无瘢痕形成,方法简单易行,效果满意。     

矾冰液治疗慢性宫颈炎LEEP刀术后并发症临床观察

目的观察矾冰液治疗慢性宫颈炎LEEP刀术后并发症的临床疗效。方法 将90例患者随机分为矾冰液组、云南白药组和对照组,每组30例。随访5次后从患者阴道排液、流血的持续时间和量,创面愈合时间,宫颈粘连、术后再次止血及感染发生率来判断疗效。结果 12周后复查,3组患者（除失访者外）的宫颈创面完全愈合,其治愈率为100%。矾冰液组与对照组相比,其术后阴道排液、流血的时间和量,创面愈合时间均具有显著性差异（P〈0.01）;矾冰液组与云南白药组相比,阴道排液、流血的时间和量,创面愈合时间均有差异（P〈0.05）;云南白药组与对照组相比,其阴道排液时间和量具有显著性差异（P〈0.01）,而阴道流血时间和量,创面愈合时间亦有差异（P〈0.05）。临床观察过程中无1例患者出现感染、宫颈粘连及需术后再次止血。结论 LEEP刀术后使用矾冰液,有效的缩短了术后阴道流血、排液的时间和量,加快了宫颈创面愈合时间,减少了并发症的发生。     

湿润烧伤膏治疗宫颈环形电切术后创面疗效观察

目的观察湿润烧伤膏（MEBO）治疗宫颈环形电切术后创面的疗效。方法将200例宫颈疾病患者行宫颈环形电切术后随机分为治疗组（100例）,对照组（100例）。治疗组术后创面外涂MEBO治疗,对照组术后创面用明胶海绵填塞治疗,观察两组患者术后创面愈合情况。结果治疗组术后阴道出血持续时间、阴道流液时间、术后创面愈合时间均比对照组明显缩短（P〈0．005）,治疗组术后宫颈黏膜外翻及宫颈息肉样增生程度明显低于对照组（P〈0．叭）。结论宫颈环形电切术后创面应用MEBO治疗,能减轻宫颈环形电切术后的不良反应,缩短创面愈合时间,且无瘢痕形成,效果满意,值得临床推广运用。     

宫颈LEEP术后创面愈合不良患者的综合性护理分析

目的分析宫颈高频电波刀宫颈环切术(LEEP)术后创面愈合不良患者的综合性护理措施。方法选择2019年1月-2019年10月收治的64例高级别鳞状上皮内病变(HSIL)患者,随机分为综合组和常规组,比较两组患者临床指标变化情况。结果综合组的阴道排液时间、阴道流血时间及创面愈合时间均较常规组短(P<0.05),且综合组术后发生切口感染、出血、宫颈黏连等并发症的几率较常规组低(P<0.05)。结论综合性护理在宫颈LEEP术后创面愈合不良患者中临床应用价值较高,可促进创面愈合,降低并发症发生率。     

壳聚糖宫颈抗菌膜在宫颈环切术后创面愈合中的应用效果观察

目的观察宫颈环形电切术后应用壳聚糖宫颈抗菌膜促进创面愈合、减少术后出血的疗效。方法选择因宫颈病变需作LEEP的患者120例,随机分成两组,术后壳聚糖宫颈抗菌膜局部用药者60例为观察组,自然修复60例为对照组。结果观察组术后出血时间及出血量较对照组明显减少（P〈0．05）。观察组创面愈合时间明显少于对照组（P〈0．05）。结论壳聚糖宫颈抗菌膜可以减少LEEP术后出血时间及出血量、缩短愈合时间,对预防和治疗宫颈术后并发症有较好的疗效。     

重组人表皮生长因子凝胶在Ⅲ期压疮护理中的应用研究

 目的 观察重组人表皮生长因子(recombinant human epidermal growth factor,rhEGF)凝胶在Ⅲ期压疮护理中的疗效.方法 38例Ⅲ期压疮入院患者随机分为治疗组和对照组.治疗组以rhEGF凝胶均匀涂布于创面;对照组仅以3%过氧化氢液冲洗.观察两组创面愈合率、组织学改变、创面羟脯氨酸(HYP)含量及Ⅰ型/Ⅲ型胶原比例.结果 治疗组的创面愈合速度较对照组明显加快,其Ⅲ期压疮平均愈合时间为(10±2.5)d,对照组为(35±8.7)d(P＜0.01).在治疗后第3、6、9天,治疗组可见创面肉芽组织灶明显增生,富含血管及细胞,同时创面中HYP含量增加,Ⅰ型/Ⅲ型胶原比例降低(P＜0.01).结论 rhEGF治疗Ⅲ期压疮可以缩短创面愈合时间,增加肉芽组织及HYP含量,降低Ⅰ/Ⅲ型胶原比例,明显促进压疮创面的修复.     

美宝创面速愈贴对鲜红斑痣激光术后创面的疗效观察

目的:观察美宝创面速愈贴对减轻鲜红斑痣激光术后疼痛程度及缩短创面愈合时间的疗效.方法:接受激光仪治疗的鲜红斑痣患者42例,随机分成试验组和对照组,试验组外敷美宝创面速愈贴,对照组外用环丙沙星凝胶,比较两组患者术后疼痛及创面愈合时间.结果:试验组术后疼痛程度明显低于对照组(P＜1.01),疼痛持续时间和愈合时间均明显短于对照组(P＜0.01).结论:美宝创面速愈贴对减轻激光术后疼痛,促进创面愈合有明显治疗效果.     

高频电刀切除术联合美宝湿润烧伤膏治疗慢性宫颈炎疗效观察

目的:探讨高频电刀切除术(leep术)与美宝湿润烧伤膏(MEBO)联合治疗慢性宫颈炎临床价值.方法:将220例慢性宫颈炎患者随机分为两组,治疗组110例,Leep术后宫颈创面涂擦美宝湿润烧伤膏,1 次/d,连续7 d;对照组110例,只行Leep术治疗.结果:治疗组术后阴道排液时间(3.8±1.8)d,对照组(5.3±1.9)d,治疗组显著缩短(P＜0.05);治疗组脱痂期出血量超过月经量3例(2.73%),对照组10例(9.09%),治疗组显著减少(P＜0.05);术后脱痂出血时间治疗组(5.2±3.1)d,对照组(8.8±5.4)d,治疗组明显缩短.结论:Leep术后宫颈创面涂擦MEBO能减少阴道排液时间,有效降低晚期出血率,缩短创面愈合时间.     

表皮细胞生长因子和碱性成纤维细胞生长因子促进烧伤创面愈合的疗效比较

目的　比较外源性重组人表皮细胞生长因子 (rhEGF)与重组人碱性成纤维细胞生长因子 (rhFGF)促进创面愈合的临床疗效。方法　选择浅Ⅱ度烧伤创面、深Ⅱ度烧伤创面和刃厚皮供皮区创面共 90例患者 2 70个创面为研究对象 ,所有创面分别为rhEGF治疗组、rhFGF治疗组和自身对照组 ,选择自体相应部位、相似深度创面进行对照。分别观察创面愈合时间和在不同时间内创面的愈合率。结果　rhEGF的促再上皮化作用明显 ,对浅Ⅱ度烧伤创面及刃厚皮供皮区创面比rhFGF组和对照组愈合时间缩短 (P <0 .0 1) ,rhEGF对深Ⅱ度烧伤创面与对照组愈合时间无明显差异 (P >0 .0 5 ) ;而rhFGF对肉芽组织生长有特殊的作用 ,rbFGF对深Ⅱ度烧伤创面比rhEGF组和对照组愈合时间明显缩短 (P <0 .0 1) ,对浅Ⅱ度烧伤创面及刃厚皮供皮区创面比对照组愈合时间无明显差异 (P >0 .0 5 ) ;动态愈合率在不同的烧伤创面也明显加快 ,组间具有显著性差异。结论　rhEGF和rhFGF修复创面效果的差异取决于它们不同的生物学特性以及作用机制 ,组织缺损较大 ,组织损伤层次深 ,早期需要内芽组织填充的创面使用rhFGF为宜 ,而浅度创面需要以再上皮化修复为主的则选择rhEGF为佳     

重组人表皮细胞生长因子促进慢性创面的愈合

目的观察重组人表皮生长因子（ｒｈＥＧＦ）对慢性创面愈合的影响。方法应用国产ｒｈＥＧＦ，采用自身对照法（对照药物：１％磺胺嘧啶银霜），对６１例慢性创面（烧伤残留肉芽创面３７例，溃疡创面２４例）进行局部治疗。以创面愈合为指标，与对照组平行比较，判读创面愈合时间。结果ｒｈＥＧＦ用于慢性创面的治疗，明显缩短创面愈合时间。肉芽创面愈合时间较对照组缩短约１５天，具有显著性差异（Ｐ＜０．００１）；溃疡创面愈合时间亦有缩短。结论ｒｈＥＧＦ有促进慢性创面愈合的作用     

重组人表皮细胞生长因子缓释微球治疗糖尿病大鼠溃疡

目的 制备重组人表皮细胞生长因子(rhEGF)缓释微球,并对其形貌、释药行为和在体外促进细胞增殖的能力进行评价;同时比较rhEGF缓释微球与rhEGF原液对糖尿病大鼠溃疡促愈作用的差异. 方法 (1)用改进的复乳法制备rhEGF缓释微球.透射电镜检测rhEGF微粒形貌表征,激光粒度仪/Zeta电位仪分析微球粒径分布,ELISA法测定rhEGF微球释药行为.(2)以小鼠成纤维细胞L929细胞系为对象,采用MTT法鉴定rhEGF缓释微球的生物学活性.(3)制备糖尿病大鼠溃疡模型,成模后采用随机数字表法将大鼠分为4组:rhEGF缓释微球组(A组)、rhEGF原液组(B组)、空白微球组(C组)、PBS溶媒对照组(D组),每天给药1次.分别于给药后3,7,14,21 d对溃疡创面照相计算创面愈合率.创缘皮肤取材,测定羟脯氨酸含量,免疫组化检测β1整合素和角蛋白-19并测量其阳性染色面积比. 结果 (1)rhEGF缓释微球平均粒径为193.5nm,粒径分布均匀,微球之间元粘连,分散性好.释药过程符合Higuchi释放动力学模型,释放时间长达24 h.(2)不同浓度rhEGF缓释微球均有促进小鼠成纤维细胞增殖的作用,其中以10μg/L浓度促小鼠成纤维细胞增殖的作用最强.(3)从治疗第7天开始,愈合率以A组最快,A组与其他三组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).羟脯氨酸含量、β1整合素和角蛋白-19阳性染色面积比A组均高于B组. 结论 用改进的复乳法制备的rhEGF缓释微球,粒径大小分布均一,释放时间长达24 h.rhEGF缓释微球促进糖尿病大鼠溃疡创面愈合速度较rhEGF原液更快,溃疡创面愈合质量更高.     

湿润烧伤膏联合LEEP刀治疗重度宫颈糜烂近期疗效观察

目的观察湿润烧伤膏(MEBO)联合高频电波刀(LEEP刀)治疗重度宫颈糜烂的临床效果。方法将174例重度宫颈糜烂患者分为治疗组(60例)、对照组Ⅰ(60例)和对照组Ⅱ(54例),治疗组采用MEBO联合LEEP刀治疗,对照组Ⅰ单纯采用LEEP刀治疗,对照组Ⅱ单纯采用MEBO治疗,观察创面愈合情况,对比、分析三组患者的治疗效果。结果治疗组和对照组Ⅰ总有效率均为100%,对照组Ⅱ总有效率为96.30%;治疗组治愈率高于对照组Ⅰ和对照组Ⅱ(P0.01);治疗组较对照组Ⅰ创面愈合快(P0.01),阴道排液时间短(P0.01),术后出血量少(P0.01)。结论MEBO联合LEEP刀治疗重度宫颈糜烂,疗效显著,创面愈合快,不适反应轻。     

湿润环境治疗难愈性创面的临床研究

目的：探讨美宝烧伤膏联合美宝速愈贴与普通碘伏油纱在治疗难愈性创面中的作用区别,并期望为难愈性创面的治疗提供一个新的思路和一种有效的新方法。方法：临床观察：采用随机对照的方法选取外伤皮肤坏死患者30例、糖尿病足患者25例、压疮患者40例、烧伤残余创面患者50例符合入选标准的患者分为治疗组(美宝湿润烧伤膏联合美宝速愈贴组)和对照组(普通碘伏油纱)。观察用药5天、15天、30天及以上各组难愈性创面的患者疼痛程度、创面面积、创面深度、创面分泌物、肉芽生长情况、创面愈合时间、愈合后瘢痕形成方面,并统计分析。结果：美宝湿润烧伤膏联合美宝速愈贴组在用药5、15、30天时患者患者疼痛程度、创面面积、创面深度、创面分泌物、肉芽生长情况、创面愈合时间有差异,P<0.05,说明在难愈性创面治疗中美宝湿润烧伤膏联合美宝速愈贴明显优于普通碘伏油纱;瘢痕评分(SI)评分美宝湿润烧伤膏联合美宝速愈贴与普通碘伏油纱组有差异,P<0.05,说明美宝湿润烧伤膏联合美宝速愈贴减少瘢痕形成优于普通碘伏油纱。结论：美宝烧伤膏联合美宝速愈贴在减轻患者疼痛程度、促进难愈性创面创面面积缩小、创面深度减轻、创面分泌物减少、肉芽生长旺盛情况、创面愈合时间缩短、愈合后瘢痕形成方面疗效显著,值得临床推广。     

重组人表皮生长因子不同剂型作用于糖尿病溃疡动物模型的疗效比较

目的比较重组人表皮生长因子（rhEGF）不同剂型作用于糖尿病溃疡动物模型创面的疗效差别。方法建立糖尿病溃疡动物模型,将模型随机分为重组人表皮生长因子水剂组和重组人表皮生长因子凝胶组,动态观察重组人表皮生长因子水剂组和重组人表皮生长因子凝胶组对溃疡面积、愈合时间及动态愈合率的影响。结果重组人表皮生长因子凝胶组在溃疡的面积变化、愈合时间及动态愈合率方面均较重组人表皮生长因子水剂组差异有显著性意义（P〈0.01）。结论重组人表皮生长因子凝胶比重组人表皮生长因子水剂更能促进糖尿病溃疡创面的愈合。     

负压引流下重组人表皮生长因子结合银离子敷料治疗糖尿病足溃疡疗效

 目的 研究重组人表皮生长因子结合银离子敷料在负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)环境下对糖尿病足溃疡创面的治疗效果。方法 选取2型糖尿病足感染患者129例,随机分为3组,每组各43例,A组单纯使用银离子敷料治疗,B组在银离子敷料治疗基础上添加重组人表皮生长因子(rhEGF)治疗,C组在A和B组基础上增加VSD负压引流,观察治疗28 d后三组患者创面治疗效果。结果 三组治疗总有效率分别为:A组88.4％(38/43)、B组93.0％(40/43)、C组97.7％(42/43),差异有统计学意义(P<0.05),治疗后疼痛效果评分(VAS):C组(银离子敷料+ rhEGF+VSD)的疼痛分值明显低于B组(银离子敷料+ rhEGF)和A组(银离子敷料),差异有统计学意义(P<0.05);从创面修复情况、换药次数和抗生素使用情况对比发现,C组明显优于A组和B组。结论 重组人表皮生长因子(rhEGF)结合银离子敷料在负压封闭引流下(VSD)治疗糖尿病足,创面愈合时间短、肉芽生长速度快、疗效显著,值得临床推广应用。     

湿润烧伤膏在烧伤创面治疗中的作用

烧伤治疗一直是烧伤领域中的一大难题。烧伤创面的局部治疗要求早期清创,并为创面提供一个适宜的环境刺激上皮形成和细胞的分化。早在30年前,烧伤的标准化治疗方案就已经形成,包括早期切痂及韧厚皮移植,但治疗效果不尽人意。为了改善愈合后的皮肤质量,尤其是减少增生性瘢痕的产生,人们仍需探索新的治疗方法。笔者对Kilpauk医学院医院的烧伤患者进行了创面愈合评价,包括100名经湿润烧伤膏（MEBO）治疗的患者及100名经磺胺嘧啶银软膏治疗的患者,并对比分析了两组患者创面的愈合效果。结果显示,MEBO在深Ⅱ度浅型及深Ⅱ度深型烧伤患者的治疗中取得了成功。MEBO可在创面形成一种具有抗炎作用的生理性湿润环境。并为创面提供了一种营养基质,这种营养基质能清除创面焦痂并促进创面上皮再生。本前瞻性研究旨在评价MEBO在Ⅱ度烧伤中的应用效果。2010年8月至2011年5月期间,100名经MEBO治疗的Ⅱ度烧伤患者同另100名使用磺胺嘧啶银软膏治疗的Ⅱ度烧伤患者在清创效果,抗炎效果,愈合效果,瘢痕形成及色素沉着方面进行了对比。结果发现经过MEBO治愈的创面,皮肤颜色及瘢痕形成均优于磺胺嘧啶银组。