熊去氧胆酸联合复方益肝灵片治疗非酒精性脂肪性肝病疗效观察

目的观察熊去氧胆酸联合复方益肝灵片治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床疗效。方法将60例NAFLD患者随机分为2组,观察组30例给予熊去氧胆酸联合复方益肝灵片治疗,对照组30例予易善复胶囊治疗,2组均以2个月为1个疗程。疗程结束后观察2组患者治疗前后肝功能指标(ALT、AST、GGT)、血脂水平(TG、TC)和B超的变化。结果观察组总有效率(83%)明显高于对照组(57%)(P<0.05);2组治疗后肝功能和血脂较治疗前明显改善,观察组较对照组改善明显(P<0.05)。结论熊去氧胆酸联合复方益肝灵片治疗NAFLD疗效较好。     

清肺泻肝汤对代谢综合征慢性炎症和血管内皮功能的影响

目的:探讨清肺泻肝汤治疗代谢综合征(MS)的临床疗效及对慢性炎症和血管内皮功能的影响作用。方法:将162例患者按随机数字表法分为对照组80例和观察组82例。两组均给予生活方式干预,并针对MS不同组分进行调脂、降压和降糖处理。观察组采用清肺泻肝汤加减治疗,1剂/d;对照组给予清肺泻肝汤安慰剂颗粒治疗。两组疗程均为4个月。测量治疗前后腰围(WC),身高、体质量和臀围,计算身体质量指数(BMI)和腰臀比(WHR);检测治疗前后高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),空腹血糖(FBG),负荷后2 h血糖(2 hPG),甘油三酯(TG),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),糖化血红蛋白(HbA1c),总胆固醇(TC)和空腹胰岛素(FINS),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),胰岛素敏感指数(InISI)和胰岛β细胞功能指数(HOMA-β);测量治疗前后收缩压(SBD),舒张压(DBP)水平;进行治疗前后朝医太阴人辨象症状评分;检测治疗前后一氧化氮(NO),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),瘦素(LP),脂联素(ADP),白细胞介素-6(IL-6),内皮素-1(ET-1),内皮型一氧化氮合酶(eNOS)和诱导型一氧化氮合酶(iNOS)水平。结果:观察组患者体质量,BMI和WHR均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者TG,TC,LDL-C均低于对照组(P<0.01),HDL-C高于对照组(P<0.01);观察组患者FBG,2 hPG,HbA1c,HOMA-IR均低于对照组(P<0.01),InISI和HOMA-β均高于对照组(P<0.01);观察组患者SBD,DBP水平和朝医太阴人辨象症状评分均低于对照组(P<0.01);观察组患者TNF-α,IL-6,ET-1,iNOS和LP水平均低于对照组(P<0.01),NO,eNOS和ADP水平均高于对照组(P<0.01);观察组患者BMI达标率为70.27%(52/74),高于对照组的53.42%(39/73)(χ²=4.421,P<0.05);观察组患者血压达标率为95.95%(71/74),高于对照组的84.93%(62/73)(χ²=5.171,P<0.05);观察组患者血脂达标率为87.84%(65/74),高于对照组的72.60%(53/73)(χ²=5.386,P<0.05)。结论:清肺泻肝汤治疗太阴人MS患者,可有效调节MS患者肥胖、血压、血糖、血脂组分,减轻临床症状,改善IR,提高胰岛素敏感性和胰岛β细胞功能,并能减轻炎症反应、改善血管内皮功能。     

胎球蛋白A在非酒精性脂肪性肝病患者血清中的表达及作用机制探讨

目的探讨胎球蛋白A在非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血清中的表达及作用机制。方法选择NAFLD患者85例作为NAFLD组,另选同期非NAFLD患者200例,其中100例肥胖者纳入肥胖非NAFLD组(对照组Ⅰ),100例非肥胖患者纳入非肥胖非NAFLD组(对照组Ⅱ)。比较3组三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)和胎球蛋白A水平,并计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),分析胎球蛋白A与各指标间的相关性。对3组患者分别进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),比较糖耐量水平的差异。结果 NAFLD组及对照组Ⅰ体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、TG水平均显著高于对照组Ⅱ(P均0.01),HDL-C水平均显著低于对照组Ⅱ(P0.05或P0.01);NAFLD组TG水平显著高于对照组Ⅰ(P0.01)。NAFLD组FINS、HOMA-IR和血清胎球蛋白A水平均显著高于对照组Ⅰ和对照组Ⅱ(P均0.01)。Pearson相关分析显示,血清胎球蛋白A与FINS、HOMA-IR、TG均呈正相关。NAFLD组和对照组Ⅰ糖耐量正常率显著低于对照组Ⅱ,空腹血糖受损、糖耐量降低和糖尿病检出率显著高于对照组Ⅱ(P0.05或P0.01);NAFLD组糖耐量正常率显著低于对照组Ⅰ(P0.01),空腹血糖受损检出率显著高于对照组Ⅰ(P均0.05)。结论胎球蛋白A在NAFLD的发生中扮演重要角色,这可能与其参与了胰岛素抵抗过程,导致糖耐量受损相关。     

消脂汤对非酒精性脂肪性肝病模型大鼠治疗的作用及机制

目的:观察消脂汤对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)模型大鼠的治疗作用,并探讨其机制。方法:62只雄性SPF级SD大鼠,随机分为造模组(51只)和正常组(11只)。采用高脂饮食法复制大鼠NAFLD模型,造模成功后随机均匀分为模型组、非诺贝特组(0.05 g·kg-1·d-1)、消脂汤高、中、低剂量组(42.5,21.5,10.6 g·kg-1·d-1)。消脂汤组和非诺贝特组灌喂相应药物,正常组和模型组灌喂等体积生理盐水。4周后处死动物,全自动生化仪检测空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TG)、甘油三酯(TC)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、谷氨酰胺转肽酶(GGT)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、游离脂肪酸(FFA),放射免疫法检测胰岛素(INS),计算胰岛素抵抗指数(HOMAR-IR),HE染色观察肝脏病理变化。RT-PCR方法检测肝组织固醇调节元件结合蛋白(SREBP-1c)mRNA的表达水平;Western blot方法检测肝组织SREBP-1c的蛋白表达水平。结果:与正常组比较,模型组血脂,肝脂,FFA,FINS,HOMAR-IR,MDA,SREBP-1c mRNA及蛋白表达显著升高(P<0.05或P<0.01);SOD含量显著下降(P<0.01)。与模型组比较,各治疗组血脂,肝功,肝脂,FFA,FINS,HOMAR-IR,MDA,SREBP-1c mRNA及蛋白表达水平显著降低(P<0.05或P<0.01),以消脂汤高剂量组尤为显著(P<0.01);SOD含量显著升高(P<0.05或P<0.01)。结论:消脂汤能显著改善NAFLD的胰岛素抵抗和氧化应激,减轻肝脏脂肪蓄积和炎症反应,下调SREBP-1c mRNA和蛋白表达是其减轻肝脏脂肪蓄积的可能机制之一。     

非酒精性脂肪肝合并代谢综合征各组分及其聚集与心脑血管病的相关分析

目的分析非酒精性脂肪肝（NAFLD）合并代谢综合征（MS）各组分及其聚集情况与心脑血管病的关系。方法对门诊就诊和健康体检成年人2 478例按是否合并NAFLD分为对照组和NAFLD组。分析NAFLD合并MS各组分及其聚集情况,NAFLD并心脑血管病与MS组分、聚集数相关性。结果 NAFLD组体质量指数、腰围、血压、空腹血糖、胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、丙氨酸氨基转移酶均显著高于对照组,高密度脂蛋白则低于对照组。NAFLD组肥胖、高血压、高三酰甘油血症、低高密度脂蛋白血症、高血糖和代谢综合征分别为51.80%,32.76%,37.22%,39.28%,24.53%,45.97%,显著高于对照组。NAFLD组合并心脑血管病较无NAFLD组显著增高,NAFLD合并心脑血管病与MS组分、聚集数显著相关。结论 NAFLD患者有明显的代谢综合征组分集聚,合并心脑血管病显著增高;随着MS组分聚集数增多,有并发心脑血管病变危险性增大的趋势。     

血液稀释净化生物平衡疗法治疗非酒精性脂肪肝的研究

目的探讨血液稀释净化生物平衡疗法(ETBD)治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)的效果、安全性、实用性。方法将158例B超诊断的NAFLD随机分为治疗组79例,给予常规药物加ETBD;对照组79例,给予单纯常规药物,于治疗前及治疗后1个月2组分别做血尿常规、血脂、血糖、血液流变学、转氨酶、心电图、肝脏B超等检查。结果治疗组转氨酶、血脂、血液流变学指标均有不同程度的好转(P<0.05或0.01),对照组无明显变化(P>0.05),且未发现明显的不良反应。结论血液黏度增高在NAFLD的发病和病情进展中有某种促进作用;ETBD改善了肝窦周围由于脂肪堆积而引起的氧供和微循环障碍,打断了NAFLD的恶性病理循环。ETBD治疗NAFLD安全、有效。     

老年人血脂水平与营养状况关系研究

目的:了解老年人血脂水平与营养状况关系,为防治老年人高血脂提供科学依据。方法:选取健康体检者为调查对象,采用手检分卡法和统计学方法(卡方检验)进行数据统计分析。结果:①男、女高血脂症总检出率分别为42.57%和32.34%。②不同年龄组、不同性别高脂血症的检出率有显著性差异(P<0.05)。高胆固醇血症的检出率最高为18.08%,高甘油三酯血症的检出率为11.91%,混合型高脂血症的检出率为7.39%,差异有显著性(χ2=12.79,P<0.05),且各型的检出率男性大于女性。③经Logistic回归分析,高脂血症危险因素是年龄、BMI、饮酒、高热能膳食摄入及吸烟。④高血脂患者在热量、蛋白质、脂肪、维生素A摄入量等方面均明显高于正常人群(P<0.01)。高血脂患者维生素C摄入量明显低于正常人群(P<0.01)。⑤热量摄入、蛋白质、脂肪与高血脂呈正相关,维生素C与高血脂负相关。结论:应针对55岁以上老年人群进行高脂血症预防,大力开展健康教育,定期对患者进行复检,追踪观察,以降低高脂血症的发病率。     

无症状脑梗死与代谢综合征

目的探讨代谢综合征(MS)对无症状脑梗死(SCI)发病率的影响。方法对1 155例体检者行头颅磁共振检查,查血糖、血脂、血压、体质量、身高。分析年龄、血压、血脂、血糖、MS与SCI间的关系。结果SCI组MS的发病率为15.6%,明显高于对照组(9%)。SCI组年龄、收缩压、舒张压(DP)、血糖明显高于对照组。结论SCI发病率增高的主要因素是年龄增加、DP升高。     

中西医结合治疗非酒精性脂肪性肝病痰瘀互结证48例临床观察

目的:观察中西医结合治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)痰瘀互结证的临床疗效。方法:收集96例NAFLD病例,随机分为观察组和对照组各48例,2组均给予非药物康复治疗,对照组采用多烯磷脂酰胆碱胶囊和还原型谷胱甘肽片治疗,观察组在对照组治疗基础上给予膈下逐瘀汤联合二陈汤治疗。2组患者均治疗12周。检测2组患者治疗前后谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)水平;比较2组的中医证候积分和临床疗效。结果:总有效率观察组为95.83%,对照组为79.17%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后6周,观察组ALT和AST水平均较治疗前下降(P<0.01),而对照组2项指标值下降不明显;观察组ALT和AST水平均低于对照组(P<0.01)。治疗后12周,2组ALT和AST水平均较治疗前下降(P<0.01),观察组ALT和AST水平均低于对照组(P<0.01)。治疗后,2组中医证候积分、TG和TC均较治疗前下降(P<0.01);观察组中医证候积分、TG和TC均低于对照组(P<0.01)。结论:在常规西医治疗基础上以膈下逐瘀汤联合二陈汤治疗NAFLD痰瘀互结证,可明显改善患者的肝功能和中医证候,促进血脂好转,其疗效优于单纯西医治疗。     

杞荷祛脂方对非酒精性脂肪肝患者血清瘦素、脂联素的影响

目的观察杞荷祛脂方治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者的临床效果,探讨该方对NAFLD患者血清瘦素、脂联素的影响。方法随机选取NAFLD患者210例,分为A组(治疗组)、B组(药物对照组)、C组(空白对照组),A组给予杞荷祛脂方治疗,B组给予口服水飞蓟宾胶囊,C组不给予任何治疗药物,比较治疗前、后3组患者的血脂、肝功能、瘦素、脂联素水平。结果 1A组总有效率(91.7%),高于B组(86.4%)和C组(75.0%),差异有显著性(P0.01或P0.05)。2与C组治疗后比较,B组ALT、AST、TG、TC疗效更好,差异有显著性(P0.01或P0.05)。与B组治疗后比较,A组ALT、AST、TG、TC疗效更好,差异有显著性(P0.01或P0.05)。3治疗后,三组血清瘦素和脂联素水平有显著性差异(P0.05)。与B组比较,A组血清瘦素水平明显降低,血清脂联素水平明显升高(P0.01)。结论杞荷祛脂方治疗NAFLD患者临床疗效良好,更优于水飞蓟宾治疗组和空白对照组,其作用机制可能与该方能够调节患者异常的高血清瘦素、低脂联素水平,从而改善血脂代谢和肝功能有关。     

五倍子防治根面龋的临床研究

目的 :研究 50%五倍子对根面龋的临床疗效。方法 :用变形链球菌选择性培养基 (MS)和放线菌选择性培养基 (BYS)对 90例浅、中、深根面龋中的放线菌和变形链球菌定量研究 ;同时进行体外抑菌实验 ,观察 50%五倍子对根面龋的临床疗效。结果 :放线菌的检出率 100% ,变形链球菌的检出率 93.3% ,体外抑菌实验显示 ,50%五倍子和2%NaF表现出较强的抑菌性 ,两组无显著性差异 (P>0.05) ,50 %五倍子与 0.9%生理盐水相比 ,有高度显著性差异(P>0.01)。通过 6个月临床观察 ,用 50%五倍子治疗早期根面龋组的有效率均明显高于对照组 (P>0.01)。结论 :50%的五倍子是防治根面龋的新型制剂。     

化痰与活血方对非酒精性脂肪肝氧应激的影响

目的:观察化痰方与活血方对非酒精性脂肪肝(NAFLD)大鼠氧应激损伤的影响,探讨两方在NAFLD治疗中的作用。方法:制备NAFLD大鼠模型,同时用化痰方和活血方对模型进行干预,并与西药组(二甲双胍+罗格列酮)进行对照,设置正常组、模型组、西药组、化痰方组、活血方组及合方组共6组,检测肝组织CYP450及CYP2E1活性,测定SOD、MDA。结果:模型组的CYP450和CYP2E1活性增强(P<0.05),SOD活性下降(P<0.05),MDA含量升高(P<0.01);所有中药组均能降低CYP2E1活性(P<0.05),而西药组能降低CYP450活性(P<0.05);化痰方与活血方能够提高SOD活性(P<0.01),降低MDA含量。结论:NAFLD大鼠存在明显的氧应激和脂质过氧化损伤情况,化痰方与活血方均能不同程度地调节NAFLD大鼠的氧应激水平,改善脂质过氧化,对NAFLD具有确切的防治作用。     

蓝杖颗粒治疗非酒精性脂肪性肝病脾虚痰瘀互结证患者的随机对照研究

目的 评价蓝杖颗粒治疗非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）脾虚痰瘀互结证的临床疗效及安全性。方法 采用随机对照研究方法,将110例NAFLD脾虚痰瘀互结证患者分为治疗组和对照组各55例,两组患者在饮食及运动干预的基础上,治疗组口服蓝杖颗粒,对照组口服安慰剂,均每日1剂,疗程12周。治疗前后比较两组患者肝脏受控衰减参数（CAP）值、中医证候积分、血脂水平[包括总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）]、血糖相关指标[空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）];比较两组治疗前及治疗4周、8周、12周时肝功能[丙氨酸氨基转移酶（ALT）、门冬氨酸氨基转移酶（AST）、谷氨酰转移酶（GGT）],治疗后评价脂肪肝分级疗效、中医证候疗效和安全性。结果 治疗组脂肪肝分级疗效总有效率为54.55%,高于对照组的14.55%(P<0.01)。治疗组中医证候疗效总有效率为32.72%,高于对照组的14.55%(P<0.01)。与本组治疗前比较,治疗组治疗后CAP值、中医证候积分、TC均降低,HDL-C升高（P<0.05或P<...     

温阳化浊方联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝的临床观察

目的:探讨温阳化浊方联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床疗效。方法:选取60例NAFLD患者,随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组给予多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,治疗组在对照组基础上联合温阳化浊方治疗,治疗4周。比较两组患者治疗前后肝功能指标[谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)]、血脂指标[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、肝脏彩超及临床疗效。结果:治疗后,两组患者AST、ALT、γ-GT及TG、TC、LDL-C水平均低于治疗前(P<0.05),HDL-C水平均高于治疗前(P<0.05),且治疗组AST、ALT、γ-GT及TG、TC、LDL-C水平均低于对照组(P<0.05),HDL-C水平高于对照组(P<0.05);两组患者肝脏彩超改善情况均优于治疗前(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为93.33%(28/30),高于对照组的73.33%(22/30)(P<0.05)。结论:温阳化浊方联合多烯磷脂酰胆碱治疗NAFLD,可以改善患者的肝功能、血脂代谢水平及肝脏彩超表现,提高临床疗效。     

参荷脂肝汤对非酒精性脂肪肝糖、脂、尿酸代谢的影响

目的:探讨参荷脂肝汤对非酒精性脂肪肝(NAFLD)(肝郁脾虚兼痰瘀互结证)的糖、脂、尿酸代谢的影响及抗氧化应激作用。方法:将116例NAFLD随机按数字表法分为血脂康组和参荷脂肝组各58例。两组均采用维生素E,10 mg/次,3次/d,口服;辛伐他汀片,10 mg/次,1次/d,口服。血脂康组服用血脂康片,2片/次,2次/d,口服。参荷脂肝组内服参荷脂肝汤,1剂/d。两组疗程均为12周。进行治疗前后肝脾CT比值评价;检测治疗前后甘油三酯(TG),总胆固醇(TC),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及血尿酸(SUV)水平;检测治疗前后空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS),并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);检测治疗前后超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平。结果:1脂肪肝疗效:经有序资料卡方分析,治疗后参荷脂肝组肝/脾CT比值改善程度优于血脂康组(P<0.05),参荷脂肝组脂肪肝临床疗效优于血脂康组(P<0.05)。2对糖、脂、尿酸代谢的影响:治疗后参荷脂肝组TG和TC水平低于血脂康组(P<0.01),参荷脂肝组TG和TC异常者例数少于血脂康组(P<0.05);参荷脂肝组FINS和IR低于血脂康组(P<0.01);参荷脂肝组SUV水平低于血脂康组(P<0.01)。3抗氧化应激作用:治疗后参荷脂肝组SOD水平高于血脂康组,MDA水平低于血脂康组(P<0.01)。结论:参荷脂肝汤能调节NAFLD(肝郁脾虚兼痰瘀互结证)患者糖、脂和尿酸代谢,改善胰岛素抵抗(IR),并具有一定的抗氧化应激作用,治疗NAFLD临床疗效优于血脂康。     

支原体感染和抗精子抗体与早期流产关系的分析

目的探讨早期流产与支原体感染和抗精子抗体之间的关系。方法采用培养法对120例早期流产妇女(早期流产组)和98例对照组进行解脲支原体检测,采用ELISA法检测血清抗精子抗体。结果早期流产组解脲支原体阳性检出率(65.0%)明显高于对照组(11.2%)(P<0.05)。早期流产组抗精子抗体阳性检出率(37.5%)显著高于对照组(5.1%)(P<0.05)。早期流产组解脲支原体阳性检出率与抗精子抗体阳性检出率有明显相关性(r=0.281,P<0.05)。结论早期流产与支原体感染及免疫因素有关,并且解脲支原体感染与抗精子抗体的产生有关。     

基于肠道菌群和代谢组学研究化滞柔肝颗粒治疗非酒精性脂肪肝的作用机制

目的 探讨化滞柔肝颗粒治疗非酒精性脂肪肝（nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD）的作用机制。方法 高脂饮食饲养8周构建大鼠NAFLD模型,化滞柔肝颗粒ig给药4周。半自动生化分析仪测定大鼠血脂相关指标;油红O染色观察肝脏组织病理变化;Illumina Miseq测序平台对V3～V4可变区进行扩增和测序,超高效液相色谱串联质谱（UPLCMS/MS）开展血浆代谢组学研究,并结合Spearman进行肠道菌群与代谢组学之间的关联分析。结果 与模型组相比,化滞柔肝颗粒中、高剂量组可显著降低大鼠体质量（P<0.05、0.01）和血清总胆固醇（totalcholesterol,TC）、三酰甘油（triacylglycerol,TG）水平（P<0.01）,升高高密度脂蛋白（high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C）水平（P<0.05、0.01）。此外,化滞柔肝颗粒高剂量组还可显著降低大鼠低密度脂蛋白（low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C）水平（P<0...     

护肝降脂方治疗非酒精性脂肪肝50例

目的:观察护肝降脂方治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床疗效及对血清脂联素、瘦素和超氧化物歧化酶(SOD)水平的影响。方法:98例NAFLD患者采用随机数字法分为对照组和观察组各49例。对照组口服盐酸二甲双胍片,0.25 g/次,3次/d;洛伐他汀片,20 mg/次,1次/d,口服;多烯磷脂酰胆碱胶囊,2粒/次,3次/d,口服。观察组在对照组治疗的基础上采用护肝降脂方加减治疗,1剂/d。两组疗程均为12周。进行治疗前后肝脏CT值和肝脾CT比值评价;检测治疗前后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平;检测治疗前后血清脂联素、瘦素和血清超氧化物歧化酶(SOD)水平;测量治疗前后体重指数(BMI)、腰臀围比和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:观察组总有效率为95.92%,对照组为81.63%,观察组优于对照组(P<0.05);治疗后观察组肝/脾CT比值的改善优于对照组(P<0.05);观察组治疗后ALT,AST,TC,TG和LDL-C低于对照组,HDL-C高于对照组(P<0.01);治疗后观察组SOD和脂联素高于对照组,瘦素低于对照组(P<0.01);治疗后两组BMI和腰臀围均较治疗前改善,但组间差异无统计学意义;治疗后观察组IR低于对照组(P<0.01)。结论:护肝降脂方具有护肝、降脂作用,能显著改善NAFLD,提高临床疗效,其作用机制可能是通过调节炎性因子,提高机体抗氧化能力,改善IR来实现的。     

健康人群脂肪肝相关危险因素分析

目的分析健康体检人群脂肪肝与体质量、血脂、血糖、性别、年龄之间的关系,为脂肪肝的防治提供依据。方法对1 017例健康体检者,采用B超诊断脂肪肝,测定血糖、血脂、体质量指数(BMI),比较脂肪肝的发病率与上述因素的关系。结果①脂肪肝发病率男性高于女性(P<0.01)。②脂肪肝的发病率与年龄有关(P<0.01)。③脂肪肝的发生与BMI、血糖、血脂的升高有明显关系(P均<0.01)。结论肥胖、高血脂、高血糖与脂肪肝的发病关系密切。减轻体质量、纠正血脂异常、控制血糖对防治脂肪肝具有重要的临床意义。     

血清前S_1抗原与HBV其他标志物检测916例结果分析

目的探讨血清前S1抗原与HBV其他标志物的关系及在乙肝诊断中的临床意义。方法用双抗体夹心ELISA法检测916例乙肝患者和健康体检者血清中HBV前S1抗原,其中540例用聚合酶链反应平行检测HBV-DNA,并分析前S1抗原与HBV-DNA和乙型肝炎病毒血清标志物之间的关系。结果前S1抗原在HBsAg和HBeAg各阳性组中的检出率分别为59.5%和82.0%;HBeAg阳性组明显高于HBeAg阴性组中的检出率(38.0%),具有显著性差异(P<0.01);HBsAg和抗-HBc阳性组中的检出率高于HBsAg和抗-HBe阳性组,但无显著性差异(P>0.05);HBsAg阴性组中的前S1抗原无一例检出阳性;前S1抗原与HBV-DNA和HBeAg的阳性符合率较高,分别为84.2%和82.1%。结论血清前S1抗原和乙型肝炎病毒的存在以及复制传染关系密切,Pre-S1可与HBV-DNA、HBeAg同时作为HBV存在复制的新指标用于临床乙肝的诊断。