改良胸部小切口在普胸手术中的应用

目的探讨胸部前外侧小切口在普胸手术中的应用价值。方法采用胸部前外侧小切口对86例胸部疾病患者进行手术,包括食管良、恶性肿瘤及贲门癌38例,肺部良、恶性肿瘤30例,气胸、血气胸16例,纵隔肿瘤2例。结果手术均获成功,无手术死亡者,无术中并发症。术后并发胸腔积液2例,肺部感染3例,均经胸穿及抗感染治疗后痊愈。结论胸部前外侧小切口在普胸手术中具有创伤小、出血少、对心肺功能影响小、恢复快及美观等优点,是治疗胸部疾病较好的方法。     

经腋下小切口手术治疗肺大疱合并自发性气胸18例体会

目的探讨经腋下小切口开胸加胸膜固定术在治疗肺大疱合并自发性气胸手术中的应用。方法对2005年1月-2010年6月采用腋下小切口治疗肺大疱合并自发性气胸病18例临床资料进行回顾性分析。结果本组18例术后3-6d拔除胸腔引流管,术后肺全部复张均治愈,切口均一期愈合,随访无气胸复发病例。结论经腋下小切口手术手术治疗自发性气胸具有安全,创伤小,恢复快,疗效,疗效肯定的优点,是自发性气胸外科治疗较好的方法。     

腋下小切口开胸治疗肺癌临床分析

目的:分析腋下小切口开胸治疗肺癌的临床疗效。方法:选取肺癌患者80例,将其平均分为对照组与治疗组各40例。给予对照组患者传统的后外侧标准切口手术;给予治疗组患者腋下小切口手术。结果:治疗组患者的平均开胸与关胸时间均比对照组短;而术后引流量、开胸出血量及并发症发生率均比对照组低;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:给予肺癌患者腋下小切口开胸手术进行治疗,能够有效降低患者术后并发症发生率,手术出血量少,创伤小,患者恢复时间快,值得临床推广应用。     

腋下小切口开胸治疗肺癌临床分析

目的:分析腋下小切口开胸治疗肺癌的临床疗效.方法:选取肺癌患者80例,将患者平均分为对照组与治疗组.给予对照组患者传统的后外侧标准切口手术,给予治疗组患者腋下小切口手术.结果:治疗组患者的平均开胸与关胸时间均比对照组短;而术后引流量、开胸出血量及并发症发生率均比对照组低,且差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论:给予肺癌患者腋下小切口开胸手术进行治疗,能够有效降低患者术后并发症发生率,手术出血量少,创伤小,患者恢复时间快,值得推广.     

腋下小切口治疗自发性气胸38例

2000年4月—2006年2月我院采用腋下小切口治疗自发性气胸38例,取得满意的疗效,现报道如下。1临床资料1·1一般资料38例中男27例,女11例;年龄18~67岁。病程12 d~6 a。反复发作2次以上26例,最多1例反复发作6次。左侧14例,右侧21例,双侧3例。2例伴中等量血胸。临床表现主要是胸闷、胸痛、气促。无任何诱因发病23例,用力后诱发15例。均经X线胸片检查明确诊断。肺压缩<40%6例,40%~90%21例,>90%11例。CT检查28例,有22例提示肺大疱。均曾胸穿抽气或闭式引流。1·2手术方法均在双腔插管全麻下手术。患者取健侧卧位,腋下胸大肌外侧缘斜切口,长6~12 …     

腋下小切口治疗自发性气胸28例

目的：探讨腋下小切口在治疗自发性气胸中的应用。方法：对1997年－2001年我院采用腋下小切口治疗的28例自发性气胸临床资料进行回顾分析。结果：本组病例均在全麻下行腋下小切口治疗，手术经过顺利，全部一次手术成功，无手术死亡；术中出血少，术后胸管拔除早，住院时间短，治疗费用少，手术瘢痕隐蔽，随访6－24个月无复发，结论：自发性气胸的手术治疗目前流行腋下小切口和胸腔镜手术二种治疗方式，二者均具有各自的优势和不足，根据目前我国的国情，采用治疗自发性气胸，不失为是一种经济、实用、安全和有效的手术方式。     

腋下小切口与电视胸腔镜手术治疗自发性气胸56例

目的总结腋下小切口与胸腔镜手术治疗自发性气胸的临床经验。方法对2004年10月—2007年10月本院采用腋下小切口手术和电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的临床诊治资料进行回顾性分析。结果32例采用腋下小切口与24例电视胸腔镜手术治疗的自发性气胸患者均治愈,平均住院时间5 d,随访至今,无一例复发。结论腋下小切口与电视胸腔镜手术治疗自发性气胸,患者恢复快,住院时间短,复发少,是有效的治疗方法。     

腋下小切口与电视胸腔镜手术治疗自发性气胸56例

目的总结腋下小切口与胸腔镜手术治疗自发性气胸的临床经验。方法对2004年10月-2007年10月本院采用腋下小切口手术和电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的临床诊治资料进行回顾性分析。结果32例采用腋下小切口与24例电视胸腔镜手术治疗的自发性气胸患者均治愈，平均住院时间5d，随访至今，无一例复发。结论腋下小切口与电视胸腔镜手术治疗自发性气胸，患者恢复快，住院时间短，复发少，是有效的治疗方法。     

胸腔镜下小切口治疗胸外伤3例体会

我院 2 0 0 4年 5月 14日— 6月 7日收治 3名胸外伤患者 ,在胸腔镜辅助下经小切口完成手术 ,在尽量减小对患者损伤的情况下 ,达到了缩短手术时间及术后康复时间的目的 ,现报道如下。1　临床资料例 1:男 ,2 3岁 ,因乘卡车时与火车相撞 4h入院。入院诊断 :胸部闭合伤 ,左第 3,4 ,     

腋下小切口肺大疱切除木

自发性气胸多由肺大疱破裂引起，由于破裂大疱大小不同，发病情况不同，初次发作的自发性气胸，多采用闭式引流的方法治疗，对于持续漏气或反复发作者应采用手术治疗，我院自2000年至2004年采用腋下小切口治疗10例肺大疱至自发性气胸现报告如下：     

腋下小切口与标准后外侧切口用于食管癌及贲门癌手术的对比研究

目的探讨腋下小切口手术在食管癌及贲门癌治疗中的应用价值。方法对照腋下小切口151例和标准后外侧切口163例手术治疗食管癌及贲门癌的疗效,比较2组在临床分期、切口长度、开关胸时间、手术时间、术中出血量、术中淋巴清扫数目、术后胸管引流量、术后肺部并发症、切口感染、术后住院时间及手术疗效等方面的差异。结果小切口组在切口长度、开关胸时间、术中出血量、术后下床时间、肺部并发症、切口感染、术后住院时间及术后肩关节活动障碍的发生率等方面有较大优势,在临床分期、手术时间、术中淋巴清扫数目、术后胸管引流量、术后吻合口瘘及远期疗效无明显差异。结论腋下小切口手术治疗食管癌及贲门癌是安全可靠的,具有创伤小、美观、术后疼痛轻、恢复快、费用低、疗效可靠,患者生活质量高等诸多优点,是值得推广的手术方法。     

甲状腺小切口手术的体会

我院外科自1995年起采用小切口行甲状腺手术共104例;与传统切口相比,不仅外观满意,且效果良好,先将手术方法及临床资料介绍如下.     

小切口手术治疗胸腰椎骨折的效果和安全性

〔摘 要〕 目的：分析小切口手术治疗胸腰椎骨折的效果和安全性。 方法：回顾性分析南阳医学高等专科学校第三附属医院 2020 年 1 月至 2022 年 1 月收治的 60 例胸腰椎骨折患者临床资料,按照手术方式的不同分为对照组和观察组,各 30 例,对照组患者给予传统开放手术方式治疗,观察组患者给予小切口手术治疗。比较两组患者治疗效果及安全性。 结果：观察组患者术后疼痛评分为（5.2 ± 0.8）分,较对照组的（7.8 ± 1.2）分更低,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者感染、出血、神经损伤并发症总发生率为 6.67 %,低于对照组的 33.33 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者住院时间、术后卧床时间明显短于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者的神经功能、生活质量、日常生活活动能力评分均明显高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：相较于传统治疗方法,小切口手术治疗胸腰椎骨折能有效降低患者的术后疼痛感,患者术后功能恢复效果更好,且安全性较高。     

腋下小切口房室间隔缺损的护理要点

目的:掌握对房室间隔缺损的患者实施腋下小切口的护理要点.方法:本组对28例房室间隔缺损的患者实施腋下3-4肋间小切口的手术配合,术中要做好心功能监测、血气分析、氧饱和度监测、中心静脉压监测等各项护理工作,使手术得以顺利完成.结果:全组28例,采用除颤仪复跳16例,自体温血持续灌注心脏跳动1例,其余均顺利完成手术,术中无大出血.     

小儿右腋下小切口心脏手术的体外循环管理

目的　总结87例右腋下小切口微创心脏直视手术的体外循环(CPB)管理体会。方法　自腋窝沿腋中线向下至第6肋水平做皮肤9～12cm切口,经第4肋间隙进入胸腔。升主动脉插管用115°钝角形插管,上腔静脉选用直角静脉插管,下腔静脉用直插管。采用复方氯化钠溶液、悬浮红细胞、冰冻新鲜血浆、人血白蛋白等预充,血液稀释后红细胞压积(HCT) 0 .2 30～0 .2 90。CPB采用常温或自然降温,预充液升温35℃,并行循环,其中34例常温不停跳体外循环,4 7例为浅低温,6例为深低温。结果　CPB时间2 3～139min ,5 3例停跳者自动复跳率81% ;手术后1.5～2 9h拔除气管导管;87例患者无并发症发生,均痊愈出院。结论　心脏外科和CPB技术的成熟,术中维持较高的血浆胶体渗透压可以有效阻止CPB开始液体向组织间隙的渗出,有利于减低术后患儿重要脏器及组织的水肿,从而提高了手术安全性,术后刀口美观问题也得到解决。     

腋下小切口与VATS治疗自发性气胸的对比研究

目的：比较腋下小切口与VATS治疗自发性气胸的疗效和费用.方法：将2003年后至2008年底期间有手术适应症的自发性气胸分为两组,分别给予腋下小切口和VATS手术治疗,比较其手术时间、术后胸腔引流量、术后止痛药物使用天数、术后住院时间、住院总费用及术后复发等方面的差异.结果：手术时间、术后胸腔引流量、术后止痛药物使用天数、住院总费用等方面有显著差异,而胸腔留置引留管时间、平均住院日的差别均无统计学意义.腋下小切口组术后无复发,VATS组3例（1.97%）复发,复发率行x2检验,x2=1.72,0.10〈P〈0.25,无统计学意义.结论：VATS及腋下小切口两种术式治疗自发性气胸均是安全有效的,VATS更具微创性,而腋下小切口手术治疗费用明显低于胸腔镜的费用,且操作简单,易于掌握,值得临床推广.     

小切口手术治疗卵巢囊肿体会

我们自2001年1月—2003年12月采用小切口治疗卵巢良性肿瘤120例，证实小切口治疗卵巢囊肿的手术时间、肠蠕动恢复时间、住院时间缩短，术后并发症及切口感染率明显减少，现介绍如下。     

小切口腋下皮肤搔刮法治疗腋臭疗效观察

目的：探讨采用腋下腋毛区皮下搔刮法治疗腋臭的疗效。方法：2007年5月-2009年5月,采取腋下腋毛区1cm的小切口行腋下皮肤搔刮法治疗腋臭76例,手术后充分止血、敷料加压包扎固定,预防性应用抗生素。结果：术前腋臭程度分级：2级62例,3级14例。术后0级62例;1级9倒;2～3级5例。总有效率（71／76）93．4％。其中有3例出现术后皮下血肿,5例切口愈合不良,经相关处理后均愈合。结论：采取小切口腋下皮肤搔刮法治疗腋臭效果好,手术操作简单,后遗症少,值得临床推广。     

经胸小切口室间隔缺损封堵术围手术期护理

目的：探讨经胸小切口室间隔缺损封堵术围手术期的护理要点。方法：总结了15例室间隔缺损经胸小切口封堵手术后患者儿的护理体会。术前予心理护理、术前准备、术前评估,术后严密观察生命体征、加强呼吸系统、循环系统及引流管的护理,严密观察并发症的发生。结果：患儿住院期间均未发生严重并发症,并且有效缩短了平均住院时间。结论：加强围手术期的护理可有效预防和减少经胸小切口室间隔缺损封堵术的并发症,提高手术成功率。     

经胸小切口食管异物取出术1例

1 病历介绍 患者,男,5岁,因食欲不振逐渐消瘦3个月,咳嗽2周就诊.患儿无发热、呕吐症状,但存在明显的吞咽困难.