胶艾护胎汤联合黄体酮注射液治疗先兆流产伴绒毛膜下血肿临床研究

目的:观察胶艾护胎汤联合黄体酮注射液治疗先兆流产伴绒毛膜下血肿患者的临床疗效及其对血清孕酮(P)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)含量,以及母婴结局的影响。方法:选取90例先兆流产伴绒毛膜下血肿患者为研究对象。按照随机数字表法分为2组各45例。对照组采用黄体酮治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上合用胶艾护胎汤治疗。观察治疗后临床疗效及母婴结局,比较2组治疗前后血清HCG及P含量;观察2组治疗后绒毛膜下血肿面积、阴道流血时间及血肿消失时间。结果:临床疗效总有效率观察组93.33%,高于对照组77.78%,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组血清P、HCG含量均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组绒毛膜下血肿面积小于对照组,阴道流血时间及血肿消失时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组足月妊娠率高于对照组,流产发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:胶艾护胎汤联合黄体酮注射液治疗先兆流产伴绒毛膜下血肿临床疗效良好,可缩短血肿消退及阴道流血时间,缩小血肿,改善母婴结局,其机制可能与调节血清HCG及P含量有关。     

寿胎丸配合常规西药治疗孕早期绒毛膜下血肿先兆流产临床观察

目的观察寿胎丸配合常规西药治疗早期绒毛膜下血肿先兆流产患者的临床效果。方法回顾观察2019年1月—2020年1月治疗的早期绒毛膜下血肿先兆流产患者65例,根据治疗方法的差异将其分为试验组(寿胎丸+常规西药,41例)和对照组(常规西药,24例)。观察2组患者治疗前后的绒毛膜下血肿面积以及血清(β-HCG和E2)的水平,观察2组患者的住院时间、妊娠结局以及阴道的出血时间,观察2组患者的临床疗效。结果试验组患者治疗后血肿面积以及血清(β-HCG和E2)的水平改善以及住院时间,妊娠结局以及阴道的出血时间和治疗的有效率方面全部较对照组更优,差异全部具有统计学意义(P 0.05)。结论寿胎丸配合常规西药治疗孕早期绒毛膜下血肿先兆流产能够有效提高治愈率,减轻患者的病痛,改善病症以及患者的妊娠结局,改善患者的血清指标水平,缩小患者的血肿面积,减轻腹痛等都效果明显,对于早期绒毛膜下血肿先兆流产患者具有积极的使用价值。     

寿胎丸加减联合西药治疗妊娠早期合并绒毛膜下血肿先兆流产39例

目的:探讨寿胎丸加减联合西药治疗妊娠早期合并绒毛膜下血肿先兆流产的临床疗效。方法:将78例妊娠早合并绒毛膜下血肿先兆流产患者随机分为治疗组和对照组,每组各39例。对照组给予西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上服用寿胎丸加减治疗,比较2组综合疗效及暗区缩小面积、阴道流血时间。结果:总有效率治疗组为89. 75%,对照组为71. 79%,2组比较,差异有统计学意义(P 0. 05);暗区缩小面积治疗组优于对照组(P 0. 05),阴道流血时间2组比较差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:寿胎丸加减联合西药治疗妊娠早期合并绒毛膜下血肿先兆流产效果明显,值得临床推广。     

泰山磐石散合寿胎丸加减联合西药治疗妊娠早期绒毛膜下血肿临床观察

目的分析泰山磐石散合寿胎丸加减联合西药治疗妊娠早期绒毛膜下血肿的临床疗效。方法选取2018年6月—2020年6月收治的160例妊娠早期绒毛膜下血肿患者。根据患者入院时间的先后随机分为对照组和联合组,每组80例。对比患者治疗前后的血肿面积、阴道流血时间、住院时间,以及治疗前后的孕酮及血β-h CG水平变化,综合评估患者治疗效果。结果治疗后联合组患者的绒毛膜下血肿面积小于对照组(P 0.05);对照组患者阴道流血时间以及住院时间长于联合组(P 0.01);联合组患者治疗后孕酮及血β-h CG、治疗效果均优于对照组(P 0.05),差异有统计学意义。结论对于妊娠早期绒毛膜下血肿患者,采用泰山磐石散合寿胎丸加减联合西药治疗,能够有效缩小血肿面积,缩短患者阴道流血时间以及住院时间。因此,值得在临床治疗工作中应用推广。     

止血灸联合补肾安胎方对早期先兆流产合并绒毛膜下血肿患者免疫因子及妊娠结局的影响

目的：探讨止血灸联合补肾安胎方治疗早期先兆流产合并绒毛膜下血肿的临床疗效观察。方法：将86例患者分为三组,A组30例,采用常规保胎治疗(黄体酮注射液20-60mg/次,肌肉注射+达芙通10mg/片,1片Tid)。B组26例,常规保胎治疗+补肾安胎方。C组30例,常规保胎治疗+补肾安胎方+止血灸,连续治疗3周,分别于治疗前及治疗结束后,检查血清细胞因子(INF-y、IL-10、)及免疫因子((Th1、Th2、Th1/Th2、NK);采用B超于治前、治疗10天、20天分别测绒毛膜下血肿面积;比较三组临床疗效并追踪妊娠结局。结果：(1)从妊娠结局来看,通过流产率、早产率、足月产率、活产率比较,看到C组在流产率、早产率均低于A、B组,在足月产率、活产率上高于A、B组;且在分娩孕周上,C组较A、B组能提高分娩孕周;(2)从绒毛膜下血肿面积及比值看,C组在治疗10天、20天后均低于A、B组,且与A组比较P<0.01有显著统计学意义;(3)从细胞因子情况看,C组在治疗结束后与A、B组比较,能有效的降低INF-y、NK%,提高IL-10,与A、B组比较(P<0.01,P<0.05)有...     

补肾化瘀安胎方联合地屈孕酮治疗早期先兆流产合并绒毛膜下血肿疗效及对孕酮、绒毛膜促性腺激素、免疫炎性因子的影响

目的 探讨补肾化瘀安胎方联合地屈孕酮治疗早期先兆流产合绒毛膜下血肿(SCH)的疗效及对血清孕酮(P)、绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ干扰素(IFN-γ)水平的影响。方法 选择2020年9月—2021年3月北京市通州区妇幼保健院收治的100例早期先兆流产合并SCH患者,将患者随机分成2组各50例,对照组予地屈孕酮片口服治疗,观察组予地屈孕酮片联合补肾化瘀安胎方治疗,2组均连续治疗14 d。观察比较2组治疗前后SCH面积、SCH面积/孕囊面积及血清P、β-HCG、TNF-α、IFN-γ水平,记录2组阴道流血时间、临床总有效率、妊娠结局及治疗安全性。结果 2组治疗后SCH面积均明显缩小(P均<0.05),SCH面积/孕囊面积及血清TNF-α、IFN-γ水平均明显降低(P均<0.05);且观察组SCH面积明显小于对照组(P<0.05),SCH面积/孕囊面积及血清TNF-α、IFN-γ水平均明显低于对照组(P均<0.05)。2组治疗后血清β-HCG、P水平均明显升高(P均<0.05),且观察组均明显高于对照组(P均<0.05...     

寿胎丸加减方联合地屈孕酮治疗早期先兆流产合并绒毛膜下血肿临床研究

目的观察寿胎丸加减方联合地屈孕酮治疗早期先兆流产合并绒毛膜下血肿的临床疗效。方法将60例住院患者随机分为2组,对照组单纯给予地屈孕酮,治疗组在对照组的基础上联合寿胎丸加减方进行治疗,治疗期间每周复查1次B超(如果绒毛膜下血肿消失,则不再复查),对两组患者的阴道出血持续时间、疗效和疗程的情况进行分析和比较。结果经治疗,两组在阴道出血持续时间上无显著性差异(P0.05);治疗组有效率为90%,显著高于对照组76.67%(P0.05),同时,治疗组在疗程上明显优于对照组(P0.05)。结论寿胎丸加减方联合地屈孕酮治疗早期先兆流产合并绒毛膜下血肿效果显著,值得临床推广使用。     

西药联合宁心固肾安胎法改善早期先兆流产合并绒毛膜下血肿50例临床观察

目的:观察宁心固肾安胎法改善早期先兆流产合并绒毛膜下血肿的临床疗效。方法:将100例早期先兆流产合并绒毛膜下血肿患者,随机分为两组各50例。对照组给予地屈孕酮片联合黄体酮肌注治疗;治疗组在对照组基础上加用宁心固肾安胎中药方口服。观察两组治疗后绒毛膜下血肿面积、性激素水平及妊娠结局情况。结果:治疗组总有效率高于对照组(P 0.05),治疗组治疗后血肿面积显著小于对照组(P 0.05),治疗后P、E2水平治疗组显著高于对照组(P 0.05)。治疗组妊娠结局与对照组比较差异无统计学意义(P 0.05)。结论:宁心固肾安胎法治疗早期先兆流产合并绒毛膜下血肿的疗效明显。     

联合用药保守治疗异位妊娠85例

目的 探索异位妊娠保守治疗的最佳疗效方案.方法 对本院85例行保守治疗的异位妊娠患者随机分为三组：A组29例甲氨蝶呤（MTX）50mg/㎡单次肌肉注射并口服米非司酮,B组28例MTX单次肌肉注射（50mg/㎡）,C组28例口服米非司酮,定期监测血β-HCG水平及阴道B超监测包块情况直至正常.结果 治愈率A组82.8%,B组78.6%,C组57.0%,A组和B组治愈率明显高于C组,差异有显著性.血β-HCC两周见下降和腹痛、阴道流血等症状消失时间比率,A、B两组均明显较C组高,差异有显著性（P〈0.01）,A、B两组间没有明显的差异（P〉0.05）,但B组副反应明显比A组少（P〈0.05）.结论 MTX单独肌肉注射治疗异位妊娠疗效好且副反应少.     

补肾活血安胎方联合地屈孕酮治疗孕早期先兆流产合并绒毛膜下血肿疗效分析

目的:观察补肾活血安胎方联合地屈孕酮治疗孕早期先兆流产合并绒毛膜下血肿(SCH)的临床效果.方法:84例按照随机数字表法分为对照组和观察组各42例.两组均给予常规治疗并给予地屈孕酮,观察组加用补肾活血安胎方治疗.结果:总有效率观察组高于对照组(P＜0.05).绒毛膜下血肿消失、阴道出血时间观察组均短于对照组(P＜0.0...     

血清HCG和孕酮水平检验在早期先兆流产的价值观察

目的:检验孕妇血清HCG和孕酮水平,对其在早期先兆流产患者病情预测中的应用价值进行分析。方法:选取我院2012年6月—2014年6月收治的早期先兆流产患者80例,按照妊娠结局的不同分为妊娠持续组和妊娠失败组;对两组患者的血清HCG水平及孕酮水平进行动态监测,并对两组血清HCG和孕酮水平的差异进行比较。结果:首次监测结果表明,妊娠持续组孕妇血清HCG水平及孕酮水平均明显高于妊娠失败组,两组血清HCG和孕酮水平的比较具有统计学意义(P0.05)。复查结果表明,妊娠失败组血清HCG水平未呈倍数增加,部分血清孕酮水平降低;妊娠持续组血清孕酮水平逐渐升高。血清HCG联合孕酮预测流产的特异性、敏感度、准确性最高,分别为89.6%,86.5%,85.6%。结论:检验血清HCG和孕酮水平,能够对早期先兆流产的发生进行准确预测,其动态监测效果明显,有利于对早期先兆流产患者预后的有效评估,且具有较高的特异性和敏感度,值得临床推广使用。     

保胎灵联合黄体酮治疗妊娠早期宫腔积液的临床疗效

目的:探讨妊娠早期宫腔积液应用黄体酮联合保胎灵治疗的临床疗效。方法:回顾性选取2020年2月至2023年2月鲁山县妇幼保健院妇产科收治的妊娠早期宫腔积液孕妇100例,依据用药方法分为联合用药组(黄体酮联合保胎灵治疗)、单独用药组(黄体酮单独用药),各50例。比较两组孕妇B超胚胎继续生长情况、先兆流产症状、激素水平、子宫动脉血流参数、抑郁程度、临床疗效、不良反应发生情况、保胎情况、满意度。结果:联合用药组孕妇的B超胚胎继续生长、阴道流血减轻、腹痛减轻情况均高于单独用药组,差异具有统计学意义(P<0.05)。用药后两组孕妇血清雌二醇(E2)、孕酮(P)、人绒毛膜促性腺激素β(β–HCG)水平均有不同程度提高,且治疗后联合用药组孕妇血清E2、P、β–HCG水平均高于单独用药组,差异具有统计学意义(P <0.05)。用药后两组孕妇阻力指数(RI)、搏动指数(PI)均有不同程度降低,且治疗后联合用药组孕妇RI、PI均低于单独用药组,差异具有统计学意义(P <0.05)。用药后两组孕妇汉密顿抑郁量表(HAMD)评分均有不同程度降低,且治疗后联合用药组孕妇HAMD评分低于单独用药组...     

补肾活血安胎方治疗妊娠早期绒毛膜下血肿疗效研究

目的:探讨补肾活血安胎方治疗妊娠早期绒毛膜下血肿(SCH)疗效及对患者蛋白s(Ps)、蛋白c(Pc)、D-二聚体(D-D)和性激素水平的影响。方法:选取120例SCH孕妇分为中药组(n=37)、西药组(n=41)、中西药结合组(n=42),中药组予补肾活血安胎方治疗,西药组予地屈孕酮治疗,中西药结合组予补肾活血安胎方联合地屈孕酮治疗。比较三组血浆Ps、Pc、凝血因子Ⅷ、NK细胞、D-D及血清催乳素(PRL)、雌二醇(E₂)、黄体生成素(LH)、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、促卵泡激素(FSH)、孕酮(P)水平。比较三组孕妇妊娠结局和产科并发症发生情况。结果:中西药结合组在治疗后血浆凝血因子Ⅷ、NK细胞、D-D水平显著低于西药组、中药组,Ps、Pc活性显著高于西药组、中药组(均P<0.05); E₂、P水平高于西药组、中药组,β-HCG、PRL水平显著低于西药组、中药组(均P<0.05); 中西药结合组总不良妊娠结局率、总产科并发症发生率低于西药组、中药组(均P<0.05)。结论:补肾活血安胎方可改善SCH患者Ps、Pc、D-D及血清孕激素水平,降低不良妊娠结局和产科并发症发生率。     

血清孕酮水平测定在早期妊娠结局预测中的意义

目的:对早期妊娠孕妇进行血清孕酮水平测定,分析比较血清孕酮的水平对早期妊娠结局的预测和影响。方法:回顾性分析四会市人民医院自2013年6月-2014年6月间接收的早期妊娠妇女360例,对其检测过的血清孕酮水平进行对比分析,并经过随访确认妊娠结局,分为正常妊娠组(A)100例、自然流产胚胎继续发育组(B)100例、自然流产胚胎停止发育组(C)100例,异位妊娠组(D)60例,检查比较各组的孕酮值。结果:A组血清孕酮水平较高,C组孕酮水平最低;A组与B组、C组、D组分别相比,差异有统计学意义(P0.05);其中,B组与C组、D组比较,差异均有统计学意义(P0.05);C组与D组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对早期妊娠妇女进行血清孕酮水平测定,可以及时发现自然流产和异位妊娠,及早采取治疗和补救措施,孕酮水平的监测为早期妊娠结局的评价提供了参考指标。     

耳穴埋针联合地屈孕酮对早期妊娠先兆流产合并绒毛膜下血肿患者免疫因子及血清CA125的影响

目的:评价耳穴埋针联合地屈孕酮治疗早期妊娠先兆流产合并绒毛膜下血肿的临床疗效。方法:将80例患者随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组口服地屈孕酮治疗,每次10mg,每日2次,至妊娠12周;观察组在对照组基础上加用耳穴埋针治疗,耳穴取盆腔、皮质下、肾、心、肝、交感及内分泌,两耳交替治疗,每3日更换1次,每周休息1 d,共干预3周。比较两组治疗前、治疗10 d、治疗20 d患者辅助性T淋巴细胞(Th细胞)比例、抑制性T淋巴细胞(Ts细胞)比例、Th/Ts比值及血清CA125水平,采用B超评估绒毛膜下血肿面积、孕囊面积变化,并比较两组临床疗效。结果:观察组有效率为80.0%(32/40),高于对照组的65.0%(26/40,P0.05)。两组治疗10、20d后Th、Th/Ts均明显低于治疗前(P0.01),Ts较治疗前明显升高(P0.01);治疗20 d后观察组Th、Th/Ts低于对照组(P0.01),Ts高于对照组(P0.01)。治疗10、20 d后,两组血清CA125水平均较治疗前下降(P0.01),且观察组低于对照组(P0.01)。治疗10、20 d后,观察组绒毛膜下血肿面积/孕囊面积的比值明显低于对照组(P0.01)。结论:耳穴埋针联合地屈孕酮可提高治疗早期妊娠先兆流产合并绒毛膜下血肿的有效率,调节免疫因子,促进血肿吸收,与地屈孕酮具有较好的协同作用。     

脾肾亏虚型早期先兆流产患者应用寿胎丸加减方治疗对其妊娠结局的影响

目的:观察寿胎丸加减方对脾肾亏虚型早期先兆流产孕妇妊娠结局的影响。方法:选取2018年1月～2018年12月于我院治疗的82例脾肾亏虚型早期先兆流产孕妇作为分析对象,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组各41例。对照组孕妇给予常规治疗,观察组孕妇在常规治疗基础上加用寿胎丸加减方治疗。10d为1个疗程,两组孕妇均治疗2个疗程,并随访至妊娠终止。观察治疗前、治疗2个疗程后两组孕妇中医证候(阴道流血时间、阴道流血量、阴道流血色质、下腹部疼痛或坠胀、腰膝酸软)积分、子宫螺旋动脉血流动力学指标[脉收缩期峰值血流(PSV)、舒张期末流速(EDV)和阻力指数(RI)]及血清性激素[孕酮(P)、雌二醇(E2)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)]水平变化情况。比较两组孕妇妊娠结局。结果:治疗2个疗程后,两组孕妇中医证候积分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P均0.05);两组孕妇子宫螺旋动脉血流动力学指标(PSV、EDV)均高于治疗前,且观察组高于对照组(P均0.05),RI水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P均0.05);两组孕妇血清孕激素(P、E2、HCG)水平均高于治疗前,且观察组高于对照组(P均0.05)。观察组孕妇继续妊娠率高于对照组,且足月生产率高于对照组(P均0.05)。结论:寿胎丸加减治疗脾肾亏虚型早期先兆流产具有较好的效果,能有效改善孕妇临床症状,提高性激素水平,改善子宫血流动力学,改善妊娠预后。     

联合应用B超及血清学检测对诊断早期异位妊娠的价值

目的联合检测子宫内膜厚度、血清β-HCG及孕酮以早期诊断异位妊娠,防止临床误诊。方法对138例疑是异位妊娠的患者测定血清β-HCG、孕酮及经阴道超声检测子宫内膜厚度。按最终诊断分3组:A组为异位妊娠(早期未破裂者)78例;B组为宫内妊娠流产35例;C组为宫内正常妊娠25例。结果C组的子宫内膜厚度、β-HCG、孕酮值均大于B组及A组(P均0.01)。B组的β-HCG值与A组相比有显著性差异(P0.01),子宫内膜厚度、孕酮相比均无显著性差异(P均0.05)。结论子宫内膜厚度、血清β-HCG及孕酮均可作为诊断异位妊娠的指标,但三者联合检测可以预测妊娠的着床部位,在防止误诊中更具有价值。     

加味寿胎丸治疗肾虚型早期先兆流产疗效及保胎后妊娠结局的研究

目的:研究加味寿胎丸治疗肾虚型早期先兆流产疗效观察及保胎后妊娠结局的影响。方法:肾虚型早期先兆流产患者114例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组。对照组患者采用黄体酮和HCG肌注支持疗法治疗,观察组患者采用加味寿胎丸治疗,分析两组患者治疗效果。结果:两组患者治疗后阴道流血时间、阴道流血量、阴道流血色质、下腹部疼痛或坠胀、腰膝酸软积分均较治疗前改善,子宫动脉PI、RI和血清IL-2、INF-γ水平均较治疗前下降,血清IL-4、P、βHCG水平均较治疗前上升(P0.05)。观察组患者治疗后各项中医症候积分、子宫动脉PI、RI、血清P、βHCG和Th1/Th2细胞因子水平均优于对照组(P0.05)。观察组患者保胎成功率为94.74%,对照组为82.46%,观察组患者保胎成功率高于对照组(P0.05)。结论:加味寿胎丸治疗肾虚型早期先兆流产疗效确切,可改善子宫蜕膜血流灌注,促进激素水平的恢复,纠正Th1/Th2细胞因子的病理偏移,提高保胎成功率。     

益肾安胎化瘀方对肾虚血瘀型早期先兆流产合并绒毛膜下血肿患者凝血指标及妊娠结局的影响

目的 回顾性分析益肾安胎化瘀方联合孕激素对肾虚血瘀型先兆流产合并绒毛膜下血肿(SCH)患者的妊娠结局及凝血指标的影响。方法 92例诊断为早期先兆流产合并绒毛膜下血肿的患者(肾虚血瘀型),根据入院后有无使用中药,分为观察组和对照组,每组46例,观察两组临床疗效有效率、SCH面积、孕三项、凝血指标及妊娠结局。结果 (1)临床有效率及中医主、次症状评分：观察组临床总有效率93.48%(43/46),对照组52.17%(24/46),两组比较,差异有统计学意义(χ²=39.864,P<0.01);与本组治疗前比较,观察组治疗7、14天后各主、次症状评分均显著下降(P<0.01),对照组14天后阴道出血、夜尿频数、面色晦暗评分显著下降(P<0.01);组间比较,观察组治疗7、14天后各主、次症状评分均显著低于对照组(P<0.01);(2)SCH、SCH面积/孕囊(GS)面积比值、孕三项、凝血指标及子宫动脉阻力指数(RI)：与本组治疗前比较,治疗7天后,观察组SCH、SCH/GS、子宫动脉RI均显著降低(P<0.05),血雌二醇(E_2<...     

加味寿胎丸联合间苯三酚注射液对先兆流产合并绒毛膜下血肿的影响

目的 观察加味寿胎丸联合间苯三酚注射液对先兆流产合并绒毛膜下血肿(SCH)的影响。方法 将90例先兆流产合并SCH患者按照随机数字表法分为2组,对照组45例予间苯三酚注射液治疗,治疗组45例在对照组治疗基础上予加味寿胎丸。2组均治疗14 d。比较2组治疗前后血清孕酮(P)、雌二醇(E₂)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)及中医证候评分,比较2组腹痛消失时间、临床症状消失时间、阴道持续出血时间,并统计2组临床疗效及不良反应发生情况。结果 治疗组总有效率93.33%(42/45),对照组总有效率73.33%(33/45),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清P、E₂、β-HCG水平均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后均高于对照组(P<0.05)。治疗组腹痛消失时间、临床症状消失时间、阴道持续出血时间均短于对照组(P<0.05)。2组治疗后中医证候各项评分及总分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组不良反应总发生率比较差异无统计学...