瘢痕子宫再次分娩的方式及结局分析

目的:探讨瘢痕子宫孕妇再次妊娠的分娩方式以及结局。方法:将东莞塘厦医院2014年3月至2015年3月收治的瘢痕子宫再次妊娠后经阴道分娩的产妇100例作为研究组,选取同期非瘢痕子宫足月初产妇经阴道分娩的产妇100例为对照组,分析两组产妇在分娩过程中的阴道试产成功率、安全性以及产程情况。结果:瘢痕子宫产妇在新生儿窒息率、第一、第二产程、总产程及阴道试产成功率方面和非瘢痕子宫阴道分娩产妇比较,差异均无统计学意义(P0.05)。而瘢痕子宫产妇在第三产程、产后出血率、手取胎盘率、会阴侧切率等方面明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:瘢痕子宫是可以在严密监测下进行阴道试产及分娩,但要积极处理第三产程,预防产后出血,适当放宽会阴侧切指征,加速产程进展。     

探讨中西医结合产程护理对分娩结局的影响

目的:探讨分析中西医结合产程护理对分娩结局的影响。方法:采用随机抽选法选取自2016年1月至2017年1月入院分娩的产妇64例,分为观察组和对照组,每组32例,对照组产妇采取常规的产程护理,观察组产妇在对照组的护理基础上加以中医产程护理,观察两组产妇分娩情况并进行对比分析。结果:观察组产妇第一产程、第二产程及总产程明显比对照组短(P0.05),两组第三产程对比无明显差异(P0.05),观察组新生儿窒息、胎儿窘迫及产后出血的不良分娩结局发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:临床对产妇进行分娩时采用中西医结合产程护理能够有效缩短第一、第二产程,对改善产妇妊娠结局有着积极作用,临床价值较高,值得推广。     

30例无痛分娩患者的临床观察与分析

目的:观察与分析无痛分娩的临床疗效。方法:选取30例无痛分娩患者以及同期进行常规分娩的产妇30例,对其疼痛情况、产后出血量及产程等方面进行观察与相关数据统计,然后分析其结果。结果:无痛分娩产妇在第一产程和第二产程时间短于常规分娩产妇,而在第三产程时两组产妇无明显差异;产后出血量相比无明显差异(▲P>0.05)、新生儿Apgar评分也无显著差异(▲P>0.05),但无痛分娩产妇疼痛发生率明显低于常规分娩产妇(◆P<0.05)。结论:加强无痛分娩观察与分析对提高分娩质量至关重要。     

罗哌卡因、舒芬太尼联合穴位针刺在无痛分娩中的应用效果

目的:探讨罗哌卡因、舒芬太尼联合穴位针刺在无痛分娩中对产妇及新生儿的影响。方法:采用新产程时限标准,以罗哌卡因、舒芬太尼联合穴位针刺的200例产妇作为试验组,同期未采取任何减痛减压方法分娩的200例产妇作为对照组,观察2组孕妇产程、新生儿阿氏评分及产后出血发生率情况。结果:试验组第一产程时间明显低于对照组,第二产程明显长于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);第三产程2组比较差异无统计学意义(P0.05);总产程2组比较差异无统计学意义(P0.05)。新生儿窒息及产后出血的发生率2组比较无明显差异(P0.05)。结论:罗哌卡因、舒芬太尼联合穴位针刺无痛分娩不会延长产程,可将第一、二产程时限重新划分,是对产妇及新生儿较安全的一种分娩模式。     

初产妇中联合应用自由体位分娩和分娩减痛法的效果观察

目的:探究初产顺产者在分娩过程中以自由体位、分娩减痛法联合分娩的情况。方法:本次研究对象为广宁县妇幼保健院2016年6月至2016年12月568例入院待产并为初产的孕妇,按孕妇入院时间随机分为一般组(自由体位分娩)、观察组(自由体位、分娩减痛法),两组人数均为284例,观察产妇产程时间、出血量,评估分娩过程中产妇疼痛感,记录产妇分娩结局,同时对产后5 min新生儿进行评分。结果:观察组剖宫产率为3.2%,明显低于一般组11.3%,差异具有统计学意义(P0.05);观察组孕妇疼痛程度较一般组低,新生儿评分高于一般组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组第一、第二、第三产程用时以及分娩出血量均较一般组少,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:临床对初次顺产孕妇行自由分娩体位、分娩减痛法联合,能有效减轻产妇分娩疼痛、缩短产程,减少剖宫产率。     

穴位按摩与硬膜外麻醉镇痛分娩效果评价

目的:研究分析中医穴位按摩与硬膜外麻醉镇痛的分娩效果。方法:回顾广州市番禺区何贤纪念医院2014年4月至2016年4月分娩初产妇100例资料并根据干预方式随机分组。药物镇痛组采用硬膜外麻醉镇痛分娩;穴位按摩组采用中医穴位按摩镇痛分娩。比较两组产妇实施镇痛前后疼痛的程度;产程时间:第一产程时间、第二产程时间、第三产程时间;分娩方式:阴道自然分娩、阴道助产分娩、剖宫产。结果:在实施镇痛前,两组疼痛程度比较,差异均无统计学意义(P0.05);实施镇痛后,穴位按摩组产妇疼痛程度显著低于药物镇痛组,差异具有统计学意义(P0.05);穴位按摩组第一产程时间显著比药物镇痛组短,差异具有统计学意义(P0.05),第二产程时间、第三产程时间两组比较,差异均无统计学意义(P0.05);穴位按摩组阴道自然分娩率显著高于药物镇痛组,阴道助产分娩率、剖宫产率显著比药物镇痛组低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中医穴位按摩与硬膜外麻醉镇痛的分娩效果对比,中医穴位按摩效果更好,可减轻产妇疼痛,缩短第一产程时间,提高阴道自然分娩率。     

腕踝针分娩镇痛的临床研究

目的观察腕踝针分娩镇痛的效果。方法将60例患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。观察组采用腕踝针分娩镇痛,对照组不采用操作性技术进行镇痛。分别于第一产程潜伏期开始、第一产程活跃期(子宫口开至3cm)、第二产程结束时对两组产妇的镇痛效果进行评价,并比较两组产妇的产程、产后出血量、产后尿潴留、新生儿窒息率、剖宫产率情况。结果观察组在第一产程活跃期、第二产程结束时疼痛视觉模拟评分(VAS)明显低于对照组(P<0.05)。观察组第一产程、总产程时间比对照组短(P<0.05),两组第二产程、第三产程时间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组剖宫产率和新生儿窒息率低于对照组(P<0.05)。两组产后尿潴留、产后出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腕踝针是分娩镇痛有效的方案,可有效减轻分娩疼痛,缩短总产程,降低剖宫产率和新生儿窒息率,无母婴并发症。     

助产士陪伴分娩中循证护理模式的临床应用价值

目的:探讨助产士陪伴分娩中循证护理模式的临床应用价值。方法:将2013年3月-2015年4月在我院分娩的220例产妇随机分成两组,每组110例。两组均给予助产士陪伴分娩,其中观察组在助产士陪伴分娩中应用了循证护理模式,比较两组产妇产程及分娩结局。结果:观察组第一产程、第二产程、第三产程、总产程时间均明显短于对照组(P0.01);观察组剖宫产率为39.09%,显著低于对照组(P0.01),两组产后出血发生率比较无明显差异(P0.05)。结论:将循证护理应用到助产士陪伴分娩中可有效缩短产程,降低剖宫产率,值得推广应用。     

分娩镇痛仪镇痛对产妇产程及胎儿窘迫的影响

〔摘 要〕 目的：探讨分娩镇痛仪镇痛对产妇产程及胎儿窘迫的影响。方法：选择 2019 年 1 月至 2020 年 6 月在贵溪市 人民医院分娩的产妇 60 例,根据抽签法将其分为两组,各 30 例。两组分娩时均给予常规干预,进入产房后,对照组采用 硬膜外麻醉镇痛,观察组采用分娩镇痛仪,比较两组产程时间、分娩结局及疼痛程度。结果：观察组产妇的第一、第二、 第三产程时间均短于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）,观察组产妇的不良分娩结局发生率低于对照组,差异具 有可比性（P ＜ 0.05）;镇痛后,两组产妇第一产程、第二产程、第三产程视觉模拟评分法（VAS）评分均较镇痛前降低, 且观察组评分较对照组低,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：产妇分娩时采用分娩镇痛仪镇痛,可减轻疼痛程度, 缩短产程,改善分娩结局。     

合谷、内关、腰骶部穴位电刺激对产妇分娩疼痛及产程的影响

目的探究合谷、内关、腰骶部穴位电刺激对产妇分娩疼痛及产程的影响。方法选取2017年5月—2019年5月自愿参与本研究的产妇60例,随机分为观察组和对照组。在分娩时,对照组给予常规产程处理,观察组给予合谷、内关、腰骶部穴位电刺激镇痛。对比2组产妇分娩时VAS评分、产程情况以及不良反应发生率。结果观察组在第一产程结束、第二产程结束以及第三产程结束时VAS评分显著低于对照组(P 0.05);观察组产妇第一产程活跃期进展速度显著快于对照组(P 0.05);观察组不良反应发生率(6.67%)显著低于对照组(20.00%)(P 0.05)。结论进行合谷、内关、腰骶部穴位电刺激有利于缓解产妇在分娩时的疼痛感,缩短产程时间,能促进产妇的顺利分娩,值得临床推广应用。     

分娩过程中产妇心理变化及相应心理指导

分娩是一种特殊的生理过程,初产妇缺乏对分娩过程的认识,易产生紧张、焦虑、恐惧等心理.分娩过程由三个产程组成,即从规律宫缩到宫口开全为第一产程;从宫口开全到胎儿娩出为第二产程;胎盘娩出为第三产程.分娩过程的不同阶段产妇心理变化亦不相同.心理变化又可影响产妇的应激能力,对围产结局的变化起重要作用.     

脐带绕颈对产程及分娩方式的影响

目的：分析足月妊娠脐带绕颈对产程和分娩方式的影响.方法：回顾性分析97例足月妊娠脐带绕颈病例为观察组,同时抽取同期脐带正常产妇97例为对照组,观察2组孕妇的产程和分娩方式情况.结果：观察组孕妇第一产程和第二产程时间均长于对照组,观察组剖宫产率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：脐带绕颈明显影响产程进展,临产时应严密观察产程进展,选择合适分娩方式,减轻对产妇及胎儿的影响.     

导乐分娩对产妇产程及妊娠结局的影响

目的:观察导乐分娩对产妇产程及妊娠结局的影响。方法:将2017年1月至2019年2月中山市横栏医院收治的250例产妇分为常规护理组与导乐分娩组两组(每组125例),对比两组的产程时间及妊娠结局。结果:导乐分娩组产妇的自然分娩率高于常规护理组,剖宫产率、胎儿窘迫率、新生儿窒息率、产后出血率均低于常规护理组,差异均具有统计学意义(P0.05);导乐分娩组产妇的第一产程时间、第二产程时间、第三产程时间、总产程时间及视觉模拟评分法(VAS)评分均少于常规护理组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:导乐分娩可改善产妇的妊娠结局,并缩减产程时间。     

预防产后出血临床用药疗效观察

目的观察产妇第三产程早期口服米索前列醇预防产后出血临床效果。方法选择我院2011年1月一2012年2月住院分娩,有产后出血高危因素的阴道分娩产妇302例,随机抽取150例产妇,采用第3产程早期口服米索前列醇预防产后出血为实验组。另152例产妇采用子宫肌内注射催产素预防产后出血为对照组,观察两组产妇第i产程时间,产后2h的出血量,产后出血的发生率及药物不良反应。结果比较第三产程时间,观察组较对照组短,差异有统计学意义（P〈O．05）;产后出血量及产后出血发生率相比,观察组均较对照组低,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论米索前列醇可缩短产妇第三产程的时间,减少产后出血量,是一种安全、简单、高效的预防产后出血的方法,值得临床推广应用。     

产妇分娩过程中助产士护理能力与分娩质量的有关性研究

目的:探究产妇分娩过程中助产士护理能力与分娩质量的有关性。方法:选取2017年1月～2019年1月的本院产科分娩产妇88例,随机分为观察组与对照组各44例,分别采用助产护士护理干预与常规护理干预,比较两组产妇自然分娩率、产后出血发生率、新生儿窒息率及产程时间。结果:观察组自然分娩率、产后出血发生率和新生儿窒息率均显著优于对照组(P0.05)。观察组第一产程、第二产程、第三产程的时间均显著短于对照组(P0.05)。结论:采用助产士护理方式于产妇分娩过程中进行助产护理,有利于在产妇孕期进行相关助产内容的教育,从而有利于提升产妇的自然分娩率,缩减产程时间,保护母婴的生命健康。     

分娩期的心理变化及护理

产妇的情绪对于产程的进展有极大影响,根据产妇不同的心理状态及分娩的不同时期,给予适时恰当的心理护理,对于产妇减轻宫缩痛,顺利分娩,保证母婴安康有着重要的作用。分娩过程由3个产程组成。即从规律宫缩开始到宫口开全为第一产程,从宫口开全到胎儿娩出为第二产程,从胎儿娩出到胎盘娩出为第三产程,在产科整个分娩过程中,做好产妇的心理护理具有重要的作用。本文就此过程,谈谈心理护理对产妇的影响。1　心理变化由于产妇的性格、年龄、健康状况、知识水平、家庭状况、孕产次的不同,所以在分娩过程中,产妇的心理状态及其需求也不相同。1.1　…     

耳穴压豆联合穴位按摩对自然分娩初产妇疼痛程度及产程进展的影响

目的:从耳穴压豆联合穴位按摩两方面,对比分析其对自然分娩初产妇疼痛程度及产程进展,以探讨其应用价值。方法:选取本院2018年1-12月收治的100例经阴道分娩初产妇为研究对象。将100例经阴道分娩初产妇随机分为两组,分别采用传统心理安慰与呼吸减痛法(对照组)和耳穴压豆联合穴位按摩(观察组),各组50例;通过对比视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)得分,分析疼痛程度,记录分析是否影响产程进展。结果:观察组自然分娩初产妇第一产程、第二产程、第三产程的VAS评分均显著低于纳入对照组的自然分娩产妇,差异有统计学意义(P 0.05);观察组自然分娩初产妇分娩镇痛总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);对照组自然分娩初产妇第一产程、第二产程、第三产程发生时间均显著高于纳入观察组的初产妇,差异亦有统计学意义(P 0.05)。结论:耳穴压豆联合穴位按摩可有效缓解自然分娩初产妇疼痛感,并能缩短产程,为顺利分娩提供理论支持,值得临床推广。     

产程中的心理护理

分娩过程由三个产程组成：从规律宫缩开始到宫口开全为第一产程,从宫口开全到胎儿娩出为第二产程,从胎儿娩出到胎盘娩出为第三产程。绝大多数产妇的分娩过程是一个生理过程,顺利与否,除与产力、产道、胎儿等因素有关外,还与产时的心理状态有密切关系。在分娩过程中,产妇的心理状态与分娩时阵痛密切相关,疼痛的程度往往会随着心理状态的改变而变化。产妇情绪稳定、精神放松,体力充足,可缩短产程,降低剖官产率,促进自然分娩。因此根据产妇不同的心理状态及分娩的不同时期,给予适当的心理护理,对减轻其疼痛,促进顺利分娩,保证母婴健康有着重要的意义。     

穴位贴敷联合分娩镇痛仪用于分娩镇痛的临床研究

目的:探讨穴位贴敷联合分娩镇痛仪用于分娩镇痛的临床疗效。方法:选取阳春市中医院2018年6月1日至2019年12月30日收治的300例分娩的产妇,随机分为观察组和对照组各150例,观察组使用穴位贴敷联合导乐分娩镇痛仪,于宫口开大约3 cm、产程进入活跃期、疼痛达到视觉模拟评分法(VAS)6级以上、产妇迫切需要镇痛时给予穴位贴敷联合导乐分娩镇痛仪镇痛;对照组未用任何镇痛方法。比较两组的镇痛效果、产妇的分娩方式、新生儿窒息、羊水污染及不良反应。结果:与对照组相比,观察组镇痛效果较好,差异具有统计学意义(P 0.05);与对照组相比,观察组第一产程时间、第二产程时间、第三产程时间和总产程时间缩短,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组产妇的顺产率高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。两组产妇的羊水污染率及新生儿窒息率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。两组均无不良反应。结论:穴位贴敷联合分娩镇痛仪用于分娩镇痛镇痛效果明显,缩短第一产程、第二产程,提高顺产率,不会对新生儿及羊水性状造成不良影响,无不良反应。     

围生期心理干预对产妇抑郁情绪的影响

目的：探讨围生期心理干预对产妇抑郁情绪的影响。方法：92例孕妇为对照组,社区产后访视165例孕妇为观察组,对照组予常规孕期检查及产后护理,观察组在对照组基础上予围生期心理干预,比较两组产妇产后32天抑郁情况。结果：产后32天及产后3个月观察组SDS量表及SAS量表评分均显著优于对照组（P〈0．05）。结论：怀孕初期阶段实施心理干预有助于改善产妇分娩后抑郁、焦虑等不良情绪,能保证产妇产后心理健康。